အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာများကိုသိရှိသူတို့ကိုရှောင်ဖို့ပထမဦးစွာအဆင့် Is
၏ရောဂါလက္ခဏာ က HIV ကွဲပြားခြားနားဖြစ်ကြပြီးရောဂါကူးစက်မှု၏စင်မြင့်နှင့်အတူခြားနားသည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကတစ်ဦးနိုင်ငံခြားအေးဂျင့်များ၏ရှေ့မှောက်၌ဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသည်ဌာန၏အစောပိုင်းရောဂါကူးစက်နှင့်ဆက်စပ်သောလက္ခဏာများထဲကအတော်များများ, ဗိုင်းရပ်စ်ကိုယ်နှိုက်ဖို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တုန့်ပြန်မှုကြောင့်ဖြစ်တယ်။ အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာတွေထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်တက်ကြွစွာတစ်ဦးရောဂါကူးစက်တိုက်ခိုက်နေချိန်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောရောင်ရမ်းခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။
နောက်ပိုင်းမှာဇာတ်စင်ရောဂါကူးစက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာကွဲပြားခြားနားပါသည်။ HIV ပိုးတဖြည်းဖြည်းရောဂါကူးစက်အပြင်ဘက်ကိုစစ်တိုက်ခြင်းမှ၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုလျှော့ချ, ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကဆိုးရွားသွားသည့်အခါဤအပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အလားအလာရှိသောရောဂါကူးစက်မှု၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုနိမ့်, သာ. အန္တရာယ် (နှင့်အကွာအဝေး) ။ အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်ထို့ကွောငျ့, HIV ပိုးကူးစက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန်အဘို့အခွင့်အလမ်းကိုထောက်ပံ့ပေးစဉ်အခါ, ရောဂါလက္ခဏာတွေတိကျတဲ့၏ရလဒ်ဖြစ်ကြောင်း HIV ပိုး-related-အဓိပ္ပာယ် အခွင့်အရေးယူရောဂါကူးစက်မှု (Oi) ။
ပေါက်ဖွားကာလ
ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး HIV ပိုးကူးစက်အခါဗိုင်းရပ်စ်သုံးပတ်မှတဦးတည်းအကြားတစ်ဦးပေါက်ဖွားကာလကတဆင့်တတ်၏။ ဗိုင်းရပ်စ်လျှင်မြန်စွာခန္ဓာကိုယ်ကတဆင့်ပြန့်နှံ့အဖြစ်ဤအချိန်အတောအတွင်း, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကခုခံကာကွယ်ပဋိအားဖွငျ့တစ်တုံ့ပြန်မှုအစပျိုးလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားပဋိ HIV ပိုးများကဲ့သို့ရောဂါဖြစ်စေတဲ့ရောဂါပိုးဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ထောင်ဖို့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဖြင့်အသုံးပြုကြသည်။
တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ရာအရပျကိုယူထားပြီးကြောင်းအတည်ပြုရန်စမ်းသပ်မှုပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင် (သို့မဟုတ်ပဋိနှင့် antigen ပေါင်းစပ်) အပေါ်မှီခိုခေတ်သစ် HIV ပိုး။
တစ်ဦးကို HIV စမ်းသပ်ဒါခေါ်စဉ်က, စောလွန်းဖျော်ဖြေ အကယ်. ပြတင်းပေါက်ကာလ , ပဋိ၏မရှိခြင်းမိစ္ဆာအနုတ်လက္ခဏာစမ်းသပ်မှုရလဒ်ပေးနိုင်ဘူး။
acute Seroconversion
ထိုပေါက်ဖွားကာလကိုချက်ချင်းခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သည်ကို စူးရှသော seroconversion ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်ရေးအပြည့်အဝ activated နှင့်ကူးစက်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးနှင့်အတူတိုက်ခိုက်ရေးအတွက်နေကြသည်ကျသော, ဇာတ်စင်။
seroconversion အတူလိုက်ပါသောရောဂါလက္ခဏာအပျော့စားနှင့်တုပ်ကွေးများအတွက်အလွယ်တကူမှားယွင်းရှိနိုင်ပါသည်။ အခြို့သောအဘို့, တကယ်တော့မရှိလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ အခြားသူတွေအဘို့, သို့သော်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ ပို. သိသာနှင့်ကြာရှည်ခံစေနိုင်သည်။ အသစ် HIV ပိုးကူးစက်သူတို့၏အမျိုးအနီးပါးတစ်ဝက်စူးရှ seroconversion ကာလအတွင်းအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုခံစားရပါလိမ့်မယ်:
- အဖျားရောဂါ
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ညဘက်ချွေး
- အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်
- Myalgia (က generalized ကြွက်သားနာသို့မဟုတ်နာကျင်မှု)
- အဖု (အဆင်းကိုနှင်းခူကဲ့သို့သောနှင့်များသောအားဖြင့်အထက်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အစိတ်အပိုင်းများနှင့် / သို့မဟုတ်လက်လက်ဝါးန်းကျင်ဖြန့်ဝေ)
အခွားသောရောဂါလက္ခဏာလည်ချောင်းနာ, ပါးစပ် / esophageal အနာစိမ်း, arthralgia (ပူးတွဲနာကျင်မှု) နှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည် lymphadenopathy (အတုံးမှာတက်စေ့ဂလင်း၏ရောင်ရမ်းခြင်း) ။ lymphadenopathy တခါတရံနှစ်ပေါင်းများစွာဆက်လက်နိုင်ပါတယ်စဉ်ကဤရောဂါလက္ခဏာတွေအများစုမှာပျမ်းမျှတစ်လမှတစ်ပါတ်အတွင်းဖြေရှင်းနိုင်ပါလိမ့်မယ်။
AIDS ရောဂါ (အေအိုင်ဒီအက်စ်)
AIDS ရောဂါ (သို့မဟုတ်ဝယ်ယူကိုယ်ခံစွမ်းအားချို့တဲ့ရောဂါ) ခန္ဓာကိုယ်မဟုတ်ရင်တားဆီးနိုင်ကြောင်းရောဂါကူးစက်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ခွင့်ပြု, ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဟာအားလျော့သည်အဘယ်မှာရှိပိုးကူးစက်မှု၏စင်မြင့်ဖြစ်ပါတယ်။
အစပိုင်းမှာရောဂါစောင့်ကြပ်များအတွက်နည်းလမ်းအဖြစ်အကောင်အထည်ဖော်, အေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်အတူတစ်ဦး HIV ပိုးကူးစက်လူတစ်ဦးအဖြစ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများအားဖြင့်သတ်မှတ်ပါတယ်
- တစ်ဦး CD4 microliter နှုန်း 200 အောက်တွင်ဆဲလ် (μL) ၏ရေတွက်နှင့် / သို့မဟုတ်;
- အချို့သော HIV ပိုး-related အခြေအနေများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေ။
ဤ "အခြို့" အခြေအနေများတိကျတဲ့အဆုတ်, ဦးနှောက်အာရုံကြောများနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများအဖြစ်ကင်ဆာနှင့်ညှိကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်သူတွေကိုထိခိုက်စေနိုင်သောအခြားအနာမကျန်း၏ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။
ရုံ 25 ကျော်လက်ရှိရှိပါတယ် အေအိုင်ဒီအက်စ်-defining အခွင့်အရေးယူအခြေအနေများ မကြာခဏကောင်းစွာ 200 ဆဲလ် / μL၏ CD4 တံခါးခုံအထက်, ရောဂါကူးစက်မှု၏အမျိုးမျိုးသောအဆင့်မှာတင်ပြနိုင်ပါသည်။ မဟုတ်လျှင် antiretroviral ကုထုံး ချက်ချင်းအကောင်အထည်ဖော်သည်တစ်ဦးအေအိုင်ဒီအက်စ်ရောဂါနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များယေဘုယျအားဖြင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့်တစ်ဝှမ်းနှစ်တွင်သုံးနှစ်အဘို့ရှင်သန်။
CD4 အရေအတွက်အားဖြင့်အခွင့်အရေးယူရောဂါပိုးမကူးစက်
အဆိုပါ CD4 count က ခုခံကာကွယ် CD4 ဆဲလ်များ၏အရေအတွက်ကိုကဆုံးဖြတ်အဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားအစွမ်းသတ္တိကိုတိုင်းတာရန်အရာအားဖြင့်တစ်ဦးနည်းလမ်းများဖြစ်ပါသည်။
အထွေထွေစည်းမျဉ်းအဖြစ် 500 ကျော်ဆဲလ် / μL၏ CD4 အရေအတွက်နှင့်အတူလူကိုရောဂါကူးစက်မှုလျော့နည်းကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။
ပုံမှန် CD4 အရေအတွက် 500 1600 မှဆဲလ် / μLကွားမှဘယ်နေရာမှာမဆိုအထိနိုင်ပါတယ်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားအတားအဆီးတွေတဖြည်းဖြည်းကုန်ခမ်းနေကြသည်အဖြစ်အရေအတွက်က 500 အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောရောဂါကူးစက်မှုတိုးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုကျရောက်ပြီးတာနဲ့။ CD4 count ကစာရင်းပြုစုထားသောဤရွေ့ကားကူးစက်မှု, အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်နိုင်ပါတယ်။
500 မှ 250 အထိဆဲလ် / μLအကြား CD4 count:
- Candidiasis (ပါးစပ် thrush နှင့်အင်္ဂါဇာတ်တဆေးကိုရောဂါကူးစက်မှုအပါအဝင်)
- Kaposi ရဲ့ sarcoma (ပန်းရောင်ဒါမှမဟုတ် HHV-8 ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွား purplish အသားအရေကိုတွေ့ရှိရပါသည်)
- ခံတွင်းအမွေး leukoplakia (အဖြူ, အ Epstein-ဘားဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားအမွေးခံတွင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်)
- ရေယုန် zoster (အခါရေယုံ)
- herpes simplex
- ဘက်တီးရီးယားအဆုတ်ရောင် (ဗိုင်းရပ်စ်အဆုတ်ရောင်ဆန့်ကျင်ကဲ့သို့)
- တီဘီ (သို့မဟုတ်တီဘီ, များသောအားဖြင့်အဆုတ်မှချုပ်ထားတစ်ဦးလေကြောင်းချီဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှု)
250 100 ဆဲလ် / μLအကြား CD4 count:
- Pneumocystis jirovecii အဆုတ်ရောင် (PCP, အဆုတ်တစ်ဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှု)
- invasive သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ
- Coccidioidomycosis (တစ်ဦး air- နှင့်မြေဆီလွှာ-ဘွားဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှု; လည်းချိုင့်ဖျားနာအဖြစ်လူသိများ)
- Extrapulmonary တီဘီ (အဆုတ်ပြင်ပတင်ဆက်ကြောင်းတီဘီ)
- Salmonella septicemia (သွေးထဲတွင် salmonella ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်တကိုယ်လုံးရောင်ရမ်းခြင်း)
- Esophageal candidiasis (အစာပြွန်၏ thrush)
100 ကို 50 မှဆဲလ် / μLအကြား CD4 count:
- non-Hodgkin lymphoma (သို့မဟုတ်အကြောင်း NHL ၏သွေးဖြူဆဲလ်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းကင်ဆာအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့)
- Toxoplasmosis (ကိုယ်ခန္ဓာ၏အမျိုးမျိုးသောအစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်စေနိုငျသော protozoan ကပ်ပါး)
- HIV ပိုး encephalopathy (စအေအိုင်ဒီအက်စ်နှောက်ရှုပ်ထွေးအဖြစ်လူသိများ)
- တိုးတက်ရေးပါတီ multifocal leukoencephalopathy (PML; ဦးနှောက်တစ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု)
- Cryptococcosis (ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်စေနိုငျသောဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှု)
- Cystoisoporiasis (အူတစ်ခုကပ်ပါးပိုးကူးစက်မှု)
50 ဆဲလ် / μLအောက်မှာ CD4 count:
- Cytomegalovirus (CMV သည်အူမကြီးဒါမှမဟုတ်မျက်စိထိခိုက်စေနိုငျသောရေယုန်-type အမျိုးအစားဗိုင်းရပ်စ်)
- Mycobacterium avium ရှုပ်ထွေးသော (MAC ၏, အဆုတ်သို့မဟုတ်အူထဲမှာမကြာခဏဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှု)
- Histoplasmosis (အဆုတ်အတွက်လေ့တစ်ဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှု)
- မူလတန်း CNS lymphoma (ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ထိခိုက်ကင်ဆာ)
- HIV ပိုးပိန် syndrome ရောဂါ (အားနည်းချက်နှင့်ဇွဲဝမ်းလျှောခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားတစ်ခု unexplainable, လေးနက်ကိုယ်အလေးချိန်)
The Bottom Line
ကိုမလက္ခဏာတွေ-မဟုတ်သလိုတစ်ခုမရှိခြင်းတစ်ဦးကို HIV ပိုးကူးစက်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ရှိမရှိအဖြစ်တစ်ခုအရိပ်အယောင်လက္ခဏာများ-ဖြစ်ကြသည်။ သင်ကူးစက်ခဲ့ကြပေမည်သံသယရှိလျှင်, သင့်ရဲ့အနီးဆုံးဆေးရုံ, ဆေးခန်းဒါမှမဟုတ် HIV ပိုးစမ်းသပ်မှုများအတွက်လမ်းလျှောက်-in ကိုအလယ်ဗဟိုကိုသွားပါ။
အစောပိုင်းစမ်းသပ်နှင့်အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းအားဖြင့် ရောဂါပေါ်ခ်ျအိုင်ဗွီကုထုံး များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်နေစဉ် HIV ပိုးနှင့်အတူလူသိသိသာသာ HIV ပိုး-related နာမကျန်းမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ် အနီး-ပုံမှန်သက်တမ်းမှပုံမှန် ။
> Sources:
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများ။ "1993 ခုနှစ် HIV ပိုးကူးစက်မှုများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူကြီးများအနက် AIDS ရောဂါအတှကျအ Expanded Surveillance ဖြစ်ရပ်မှန်အဓိပ္ပာယ်များအတွက်ခွဲခြားရေးစနစ် Revised ။ " သေဆုံးမှုများနှင့် Mordidity အပတ်စဉ်အစီရင်ခံစာ။ ဒီဇင်ဘာလ 18, 1992; 41 (RR-17) ။
ကနျြးမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများ၏ဦးစီးဌာန (DHHS) ။ "HIV ပိုး-1-ကူးစက်ပျ့ံပွားအရွယ်ရောက် s နှင့်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းအတွက် antiretroviral ကိုယ်စားလှယ်များ၏အသုံးပြုမှုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များ။ " Rockville, Maryland က။
အဆိုပါ Insight သည် START လေ့လာမှု Group မှ။ ။ ။ အစောပိုင်းမျိုးကို Asymptomatic HIV ကူးစက်မှုအတွက် antiretroviral ကုထုံး၏စတင်ဆေးပညာ၏ "နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်ဇူလိုင်လ 20, 2015; Doi: 10.1056 / NEJMoa1506816 ။