အစောပိုင်းရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်နောက်ပိုင်းတွင်-ဇာတ်စင်ရောဂါတွင်တွေ့မြင်လက္ခဏာ
ဒပိုပြီးဘုံလက္ခဏာတွေတစ်ခုမှာ HIV ပိုး lymphadenopathy သည်ဂျိုးကြား (ချိုင်းကြားကိုယ် node များ) အတွက် lymph node များတစ်ရောင်ရမ်းခြင်း, ပေါင်ခြံ (inguinal node များ), လည်ပင်း (သားအိမ်ခေါင်း node များ), ရင်ဘတ် (mediastinal node များ), နှင့်ဝမ်းဗိုက် (ဝမ်းဗိုက် node များ) ဖြစ်ပါသည်။
အဆိုပါရောင်ရမ်းခြင်း, အထူးသဖြင့်အစောပိုင်းအဆင့်အတွက် HIV ပိုးကိုတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်ဖြစ်နိုင်သည်နေစဉ်, ဒါကြောင့်လည်းနှစ်ဦးစလုံး၏ရလဒ်နိုင်ပါတယ် HIV- နှင့် Non-HIV ပိုး-ဆက်စပ် နောက်ပိုင်းတွင်ရောဂါအတွက်ရောဂါကူးစက်မှု။
lymph node များ၏ခန္ဓာဗေဒ
lymph node များကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်ဖြစ်ကြောင်းခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးဖြန့်ဝေသေးငယ် bean ကိုအရွယ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်ကြ၏။ lymph, ရောဂါကူးစက်-တိုက်ခိုက်နေခုခံအားဆဲလ်င်တစ်ဦးရှင်းရှင်းလင်းလင်း-to-အဖြူရောင်အရည်, ကွန်ရက်တစ်ခုအလွန်သေးငယ်သောသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏မှတဆင့် lymph node များမှတစ်ဆင့် filtered ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာတုံးမှာတက်စေ့ကိုပြန်လှည့်ပတ်သို့မပြန်မီစင်ကြယ်စေသော node များဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါဖဲစနစ် lymph node များပေမယ့်သရက်ရွက်, သိုင်းရွိုက်, ဂလင်းတမျိုး, adenoids နှင့် lymphoid တစ်ရှူးသာပါဝင်သည်။
Lymphadenopathy ၏အကြောင်းတရားများ
Lymphadenopathy အစောပိုင်း HIV ပိုး၏ဝိသေသလက္ခဏာသက်သေများနှင့်အများအပြားနောက်ပိုင်းမှာအဆင့်တစ် feature တစ်ခုဖြစ်ပါတယ် အခွင့်အရေးယူရောဂါကူးစက်မှု ( OIS) ။ ဒါဟာဝျေါသို့မဟုတ်အကျိတ်၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုမဟုတ်ဘဲကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကနေကြံ့ခိုင်တုံ့ပြန်မှုများ၏အရိပ်အယောင်မဟုတ်ပါဘူး။
အစောပိုင်းကာလအတွင်း စူးရှသောရောဂါကူးစက် တုံးမှာတက်စေ့ဟာ lymph node များဖြတ်သန်းအဖြစ်, ခုခံအားဆဲလ်များနှင့်အခြားပိုးမွှားများဟာ host ဟာဂလင်းအတွင်းစုပြုံစတင်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါက node များတစ်ခါတစ်ရံရီဖိုင်းအချိုးအစားရန်, ဖောရောင်ဖြစ်ပေါ်စေစနစ်ထိရောက်စွာ back up လုပ်ထားဖို့ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Lymphadenopathy, ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ဦးသို့မဟုတ်မျိုးစုံအစိတ်အပိုင်းများအတွက်ကျွန်တော်တို့ကိုအပေါ်သွားဘာအကြောင်းအများကြီးပြောပြနိုင်ရာ၏ပုံစံဖြစ်ပျက်နိုင်ပါတယ်။
- ဒေသခံစံနှုန်းပြုထားသော lymphadenopathy, ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်အစိတ်အပိုင်းအတွက်ကြောင့်အနီးအနားရှိပိုးကူးစက်မှုအများဆုံးဖွယ်ရှိ lymph node များ၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ node များ၏ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ဖြစ်စေသည်တဲ့လည်ချောင်းရောဂါကူးစက်မှုများပါဝင်သည် chlamydial ရောဂါကူးစက် inguinal node များ၏ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သော။
- Generalized lymphadenopathy ထိုကဲ့သို့သောတုပ်ကွေး, အဖြစ်စနစ်တကျ, All-ခန္ဓာကိုယ်ရောဂါကူးစက်အကြံပြုခြင်း, ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံး lymph node များ၏ကျယ်ပြန့်ရောင်ဖြစ်ပါတယ် ကူးစက် mononucleosis , တီဘီ, toxoplasmosis , သွေးကင်ဆာများနှင့်, သင်တန်း, HIV ပိုး။
- persistent generalized lymphadenopathy (PGL) မကြာခဏအဘယ်သူမျှမသိသာအကြောင်းမရှိအတူဆက်ရှိနေသေးတဲ့အမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့် HIV အဖြစ်တည်းကကုသမှုမရှိဘူးနာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုအရိပ်အယောင်ဖြစ်ပါတယ်။ PGL လအတွင်းသို့မဟုတ်ပင်နှစ်ပေါင်းဆက်လက်ရှိနိုငျပါသညျ။
တစ်ခါတစ်ရံတုံးမှာတက်စေ့သူတို့ကိုယ်သူတို့ရောင်နှင့်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုဖွစျလာနိုငျ nodes ။ ဤသည်မကြာခဏ lymphadenitis အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။
Lymphadenopathy ၏လက္ခဏာများ
ရောင်ရမ်း lymph node များသို့မဟုတ်မြင်နိုင်မကျမည်အကြောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အမှန်တကယ်ရောင်ရမ်းခြင်းမှအစပြုမတိုင်မီတကယ်တော့, အီနှင့်နာကျင်မှုမကြာခဏ lymphadenopathy ၏ပထမဦးဆုံးအရိပ်လက္ခဏာရှိပါတယ်။ သူတို့အလွယ်တကူသိသာမဟုတ်ရင်တောင်သင်ကများသောအားဖြင့်တစ်ဦးဂျိုးကြားအောက်, လည်ပင်းပတ်လည်နားနောက်ကွယ်မှဒါမှမဟုတ်ပေါင်ခြံများတွင်ကျယ်ဝန်း node များခံစားရနိုင်ပါတယ်။
အချို့ကိစ္စများတွင်, သင်ကတစ်ခုတည်း, ကျယ်ဝန်း node ကိုခံစားရပေမည်။ အခြားအချိန်များတွင်, ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းမျိုးစုံကိုပေါ်တွင်တည်ရှိပြီးရောင်ရမ်းဂလင်း၏စပျစ်သီးပြွတ်ရှိပေမည်။
အဆိုပါ lymph node များမကြာခဏနူးညံ့နာကျင်နေမြဲနေစဉ်, သူတို့ကတခါတရံလုံးဝနာကျင်မှု့မရှိတဲ့နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ node များဖုံးအုပ်ထားသည့်အသားအရေကိုလည်းတို့ထိရန်အနီရောင်နှင့်နွေးထွေးသောဖြစ်နိုင်သည်။
အဖျားအထူးသဖြင့်စူးရှသောရောဂါကူးစက်နေစဉ်အတွင်း, အတူလိုက်ပါနိုင်ပါ။
Lymphadenopathy ကုသ
HIV ပိုးနှင့်အတူလူတို့အဘို့, lymphadenopathy ကုသ၏ပထမဦးဆုံးနှင့်အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ် antiretroviral ကုထုံး ။ လုံးဝမှ HIV ပိုးနှိပ်ကွပ်ခြင်းအားဖြင့် သိရှိနိုင်အဆင့်ဆင့် , အ lymph node များပေါ်တွင်စိတ်ဖိစီးမှုကိုကိုအလွန်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုစတင်တစ်ချိန်က Lymphadenopathy များသောအားဖြင့်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ဒါမှမဟုတ်လအတွင်းပျောက်ကွယ်သွားပါလိမ့်မယ်။
အဆိုပါ lymphadenopathy တစ်ခု Oi ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်ရင်တောင် antiretroviral ကုထုံးဆဲမဖြစ်မနေထည့်သွင်းစဉ်းစားနေသည်။ antiretroviral ဆေးနှင့်အတူ HIV ပိုးနှိပ်ကွပ်နေစဉ် Oi ကုသခွငျးအားဖွငျ့, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကို restore ပြန်နှင့်အနာဂတ်ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ပေးနိုင်တဲ့ဝေးပိုကောင်းအခွင့်အရေးရပ်ပါလိမ့်မယ်။
အထူးသဖြင့်နာကျင်, over-the-ကောင်တာများတွင် lymphadenopathy အကယ်. nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ် (NSAID) နဲ့ Ibuprofen ကဲ့သို့အကူညီလိမ့်မည်။ ဤသည်, တစ်ဦးနွေး compress အတူမည်သည့်ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
> Source:
> Cainelli, F ကို .; Vallone, C ကို .; Tanko, အမ် et al ။ "lymph node များနှင့် HIV-1 နှင့်အတူကူးစက် pathogenesis ။ " ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ကူးစက်ရောဂါ။ 2015; 10 (2): 71-72 ။