ချို့ယွင်းကွဲပြားမှုများရှိသော်လည်းဆဲ HIV ပိုးနှင့်အတူပြည်သူ့မှာကြုံတွေ့ရလေ့ရှိတဲ့
ထို့အပြင် HIV ပိုး encephalopathy အဖြစ်လူသိများအေအိုင်ဒီအက်စ်နှောက်ရှုပ်ထွေး (ADC ကို), တိုက်ရိုက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ဦးအာရုံကြောရောဂါ HIV ပိုး ။ ဒါဟာတစ်ဦးအဖြစ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများအားဖြင့်ခွဲခြားတဲ့အခြေအနေဖြစ်ပါသည် အေအိုင်ဒီအက်စ်-defining အခွအေနေ နဲ့သိမြင်မှု, မော်တာနှင့်အမူအကျင့် function ကိုများယိုယွင်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်, အရာ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်နိုင်သည်
- မှတ်ဉာဏ်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပြဿနာများ
- လျော့စိတ်ခံစားမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ပညာတတ်တုံ့ပြန်မှု
- မှတ်သားအပြုအမူအပြောင်းအလဲများ
- လျော့တန်ခိုးအစွမ်းသတ္တိ / ခြို့တဲ့
- ဒဏ်ငွေမော်တာကျွမ်းကျင်မှု (ဥပမာတုန်တုန်ယင်ယင်, ညံ့ဖျင်းသော) ၏အရှုံး
- mobility ၏တိုးတက်သောအရှုံး
- စိတ်ဖောက်ပြန်
စိတ်ဖောက်ပြန်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးစသောအပြောင်းအလဲမှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း, ချို့ယွင်းဆင်ခြင်ခြင်းအားဖြင့်မှတ်သားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များတစ် persistent ပြတ်တောက်ရှိခြင်းအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။
AIDS ရောဂါနှောက်၏အကြောင်းတရားများ
လူနာရဲ့ရသောအခါ ADC ကိုများသောအားဖြင့်အဆင့်မြင့်ရောဂါအတွက်ဖြစ်ပေါ် CD4 count က / μl 200 ဆဲလ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖြစ်ပြီးယေဘုယျအားဖြင့်မြင့်မားသောဗိုင်းရပ်စ်ဝန်ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
အများဆုံးအေအိုင်ဒီအက်စ်-defining အခြေအနေများမတူဘဲ, ADC ကိုတစ်ဦးမဟုတျပါဘူး အခွင့်အရေးယူရောဂါကူးစက်မှု အခြေအနေကို HIV ပိုးကိုယ်နှိုက်စေ insofar အဖြစ်။ သုတေသနကိုခေါ် HIV ပိုး-ကူးစက်သွေးဖြူဆဲလ်ကွောငျးဖျောပွသ macrophages microglia ခေါ်အာရုံကြောဆဲလ်တွေကိုဆိုးရွားစွာဖွံ့ဖြိုးဆဲထိခိုက်စေခြင်းနှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောတစ်ရှူးရင့်ကျက်ကြောင်း neurotoxins secrete ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ဒီ၏ယိုယွင်းမှုနိုင်ပါတယ် Synaptic function ကို (အာရုံခံအကြားအချက်အလက်များ၏ဂီယာဆိုလိုသည်မှာ) အဖြစ်သွယ်ဝိုက်တွင် neuron အတွက်ဆဲလ်အသေခံ inducing ။
AIDS ရောဂါနှောက် Diagnosing နှင့်ကုသခြင်း
HIV ပိုး encephalopathy ၏ရောဂါအတည်ပြုနိုင်မမျှတစ်ခုတည်းစမ်းသပ်ရှိပါသည်။ ရောဂါအဆိုပါချွတ်ယွင်း၏အခြားဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများထွက်အာဏာရ, ဖယ်နေဖြင့်အကြီးအကျယ်လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကအပြည့်အဝအကဲဖြတ်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ, လူနာရဲ့သမိုင်းဆန်းစစ်တစ်ဦးအတွေ့အကြုံရှိဆရာဖွငျ့ (ဥပမာရမည်ဖြစ်သည် lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း ), ဦးနှောက် Scan ဖတ် (MRI, CT scan) နှင့်ဒါခေါ်၏သုံးသပ်ချက် "စင်ပေါ်မှာဝိသေသလက္ခဏာများ။ "
အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းဇာတ်စင်ဝိသေသလက္ခဏာများ, 0 မှ 4 တစ်စကေးအပေါ်ချို့ယွင်း၏ပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်:
- ဇာတ်စင် 0: ပုံမှန်မော်တာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကို။
- ဇာတ်စင် 0.5: ပုံမှန်သွားနှင့်ခွန်အားနှင့်အနည်းဆုံးကမောက်ကမဖြစ်မှု။ လူတစ်ဦးကိုပုံမှန်တစ်နေ့-to-နေ့ကလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အလုပ်မလုပ်ခြင်းနှင့်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
- ဇာတ်စင် 1: မော်တာ၏ Functional ချို့ယွင်းနှင့် / သို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်မှု။ လူတစ်ဦးနေတုန်းပဲအကူအညီမပါဘဲလမ်းလျှောက်အပေါင်းတို့နှင့်ပေမယ့်အများဆုံးတောင်းဆိုမှုများနေ့စဉ်လုပ်ငန်းများကိုအပေါ်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
- ဇာတ်စင် 2: အလုပ်မလုပ်ခြင်းနှင့်ပြဿနာများကိုနေ့စဉ်ဘဝပိုပြီးခက်ခဲရှုထောင့်နှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရှိပါတယ်လို့မရပါ။ သို့သော်လူတစ်ဦးနေဆဲ / မိမိအဘို့ကိုယ်ကိုဂရုမစိုက်နိုင်နှင့် (ရံဖန်ရံခါတစ်ခုတည်းကျားကန်၏အကူအညီဖြင့်ဆိုသော်ငြား) လမ်းလျှောက်နိုင်ဖြစ်ပါတယ်။
- ဇာတ်စင် 3: ဗိုလ်မှူးစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် / သို့မဟုတ်မော်တာ incapacity ။ လူတစ်ဦးသည်ကိုယ်တော်တိုင် / မိမိကိုယ်ကိုအဘို့အဂရုမစိုက်နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
- ဇာတ်စင် 4: •အပြည်နယ်အနီး။
ADC ကို၏ပိုပြီးပြင်းထန်သရုပ်၏ထွန်းကတည်းကဂဏန်း၌အလွန်လျော့နည်းသွားခဲ့ကြပေမယ့် ပေါင်းစပ် antiretroviral ကုထုံး (အေအာရ်တီ) , ပျော့ neurocognitive ချွတ်ယွင်းနေဆဲမျိုးကို Asymptomatic HIV နှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအ 30 ခန့်ရာခိုင်နှုန်းနှင့် AIDS ရောဂါရှိသူများ၏ 50 ရာခိုင်နှုန်းကိုတွေ့ရတော့ပါဘူး။
ယေဘုယျအားဖြင့်, ADC ကိုများအတွက်အန္တရာယ်ကအပြည့်အဝထိန်းချုပ်ထားဗိုင်းရပ်စ်ပိုးနှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအသုံးမှ 10 ရာခိုင်နှုန်းတွင်ဆက်လက်ရှိနိုငျသျောလညျးဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းအောင်မြင်ကြပြီမဟုတ်သူကိုတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ပိုမိုမြင့်မားစေခြင်းငှါမြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။
ဒါဟာအစောပိုင်းအေအာရ်တီဆေးဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု ADC ကို၏အန္တရာယ်နှောင့်နှေးသို့မဟုတ်လျှော့ချစေခြင်းငှါအကြံပြုသည်။
တွေကပေါ်ကနေ neurocognitive ချို့ယွင်းနှင့်အတူသူတို့အဘို့, အေအာရ်တီဆေးထွက်ရှိသောဦးနှောက်သွေးအတားအဆီး၏ကြေးဇူးတငျကွောငျးထိုးဖောက်မှုနှင့်အတူနှစ်ဦးကိုမူးယစ်ဆေးပါဝင်မည်ဖြစ်သည်။ Options ကို nucleoside ပြောင်းပြန် transcriptase inhibitor-class ကိုမူးယစ်ဆေးအခုအခါမှာ (AZT) နှင့် Ziagen (abacavir), အဖြစ် protease inhibitor-class ကိုမူးယစ်ဆေး Crixivan (indinavir) တို့ပါဝင်သည်။
ဒါ့အပြင်အဖြစ်လူသိများ:
- HIV ပိုး encephalopathy
- HIV ပိုး-ဆက်စပ် neurocognitive ရောဂါ (လကျ)
- HIV ပိုး-ဆက်စပ်နှောက် (သှားခဲ့တ)
> Sources:
> Heaton K ကို .; Grant က, ငါသည် .; ထောပတ်; et al ။ "ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါအဆင့်မှာ HIV ပိုးကူးစက်မှုအဆိုပါ HNRC 500-Neuropsychology ။ " နိုင်ငံတကာ Neuropsychological Society ၏ဂျာနယ်။ May 1995: 1 (3), 231-251 ။
> Grant က, ငါသည် .; Sacktor, N ကို .; မက်က်အာ J ကို .; et al ။ "လူ့ immunodeficiency virus ကို-ဆက်စပ် neurocognitive မမှန်: ကွာဟချက်သဘော။ " Neurology ၏ရာဇဝင်။ ဇွန်လ 2010; 67 (6): 699-714 ။
> Robertson ကငွေကျပ် .; Smurzynski, M က .; Parsons, T က .; et al ။ "ဟုအဆိုပါ HAART ကခေတ်ထဲမှာ neurocognitive ချွတ်ယွင်းမှု၏ပျံ့နှံ့မှုနှင့်ဖြစ်ပွားမှု။ " AIDS ရောဂါ။ စက်တင်ဘာလ 12, 2007; 21 (14): 1915-1921 ။
> Tozzi, V ကို .; Balestra, P ကို .; Bellagamba, R ကို .; et al ။ "HIV ပိုး-Related Neurocognitive ချို့ယွင်းမှုနှင့်အတူလူနာအတွက် Long-Term Highly Active ကို antiretroviral ကုထုံးနေသော်လည်း Neuropsychologic လိုငွေပြမှု၏ဇွဲ: ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ။ " အေအိုင်ဒီအက်စ်၏ဂျာနယ်။ ဇွန်လ 1, 2007; 45 (2): 174-182 ။
> ဧဒင်ဥယျာဉ်, တစ်ဦးက .; စျေး, R ကို; Hagberg, L ကို .; et al ။ "Escape တည်ငြိမ်အေအာရ်တီအပေါ် HIV ပိုး-1-ကူးစက်လူနာအတွက်အဆန်းပါပဲ။ " Retroviruses နှင့်အခွင့်အရေးသမားများရောဂါပိုးမကူးစက်အပေါ် 17 ညီလာခံ။ ဆန်ဖရန်စစ္စကို, ကယ်လီဖိုးနီးယား, 2010 ။