ဖန်းဂတ်စ်ရောဂါကူးစက်ထားတဲ့အေအိုင်ဒီအက်စ်-defining ရောဂါတိုးနိုင်ပါတယ်
Candidiasis Candida, တဆေးအမျိုးအစား၏မျိုးကွဲကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှုသည်။ လေ့ thrush ကိုခေါ်ကူးစက်မှုလျှာပေါ်မှာထူထဲ, အဖြူရောင်ပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများအဖြစ်ခံတွင်းနှင့်လည်ချောင်း၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လည်းအတူလိုက်ပါလာနိုင်ပါတယ်မျိုချထဲမှာတစ်ဦးကလည်ချောင်းနာခြင်းနှင့်အခက်အခဲ။
candidiasis လိင်အင်္ဂါအတွက်တင်ဆက်သောအခါ, ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးတဆေးကိုရောဂါကူးစက်မှုအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်လိင်အင်္ဂါကနေထူသော, အိမ်တွင်းဒိန်ခဲကဲ့သို့ဆင်းသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
အင်္ဂါဇာတ်မီးလောင်ရာ, ယားယံခြင်းနှင့်နာကျင်ခြင်းလေ့ဖြစ်ပွါးခြင်းစဉ်အတွင်းမှတ်ချက်ချကြသည်။
လျော့နည်းလေ့ကိုမွငျနေစဉ်, Candida ကူးစက်မှုလည်းအသားအရေရက်နေ့တွင်, လက်သည်းခွေသညျးအောက်, rectum, စအိုသို့မဟုတ်လိင်တံပေါ်ဒါမှမဟုတ်အတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည် အစာပြွန် သို့မဟုတ် pharynx ။
Candida ပြားအောက်မှာတစ်ဦးအနာ, အနီ, denuded patch ကိုထုတ်ဖော်, လျှာ, ခံတွင်း၏နံရံများ, ဒါမှမဟုတ်လိင်အင်္ဂါ၏နံရံများမှပယ်ခြစ်နိုင်ပါသည်။ အဆိုပါပြားလုံးဝအနံ့ဖြစ်ပါတယ်။
Candidiasis တစ်ခုအဆန်းအခွအေနေမဟုတ်ပါဘူးနှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုနိမ့်သည်လာသောအခါတငျပွ။ အဆိုပါ Candida တဆေးကိုကိုယ်တိုင်ခံတှငျးသဘာဝအလျောက်သစ်ပင်ပန်းမန်များနှင့်အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုအတွင်း, အပြင်အရေပြားပေါ်တွင်အများဆုံးလူသားတွေအတွက်လက်ဆောင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအမှုစနစ်များပြောင်းလဲမှုများ Candida တက်ကြွစွာများသောအားဖြင့်အပေါ်ယံရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူတငျပွ, ရှင်သန်နိုင်မပေါ်ပေါက်တဲ့အခါမှသာတကဖြစ်ပါတယ်။
သို့သော်တည်းကကုသမှုမရှိဘူးနှင့်အတူဖွစျနိုငျအဖြစ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကပြင်းပြင်းထန်ထန်, အားလျော့သောအခါ HIV ပိုး , Candida ပြင်းထန်နာမကျန်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်သေစေ, ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးထိုးဖောက်နှင့်ပြန့်ပွားဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။
HIV ပိုးကူးစက်မှုအတွက် Candidiasis
တစ်ဦးတက်ကြွ HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုတစ်ဦးချင်းရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု depletes သောကြောင့်, candidiasis လေ့ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်အတူနေထိုင်နေသောလူများတွင်မှတ်ချက်ပြုသည်။ ဒါကြောင့်ပင်ပေါ်ရှိသူများအတွက်အပေါ်ယံတင်ပြနိုင်ပါတယ်နေစဉ် antiretroviral ကုထုံး (အေအာရ်တီ) , ကအများဆုံးမကြာခဏပြင်းထန်စွာအန္တရာယ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကလူအတွက်မှတ်ချက်ပြုခြင်းနှင့်မကြာခဏပိုပြီးလေးနက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများအတွက်သတိပေးနိမိတ်လက္ခဏာအဖြစ်တာဝန်ထမ်းဆောင်နေသည် HIV ပိုး-related နာမကျန်း ။
တစ်ဦးကို HIV ပိုးကူးစက်တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left နှင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့သောအခါ CD4 count 200 ဆဲလ် / mL (၏တရားဝင်ခွဲခြားမှု၏တဦးတည်းအောက် dips အေအိုင်ဒီအက်စ် ), ထိုးဖောက် candidiasis များ၏အန္တရာယ်အလှနျတိုးလာနေပါတယ်။ ရလဒ်အဖြစ်အဆိုပါအစာပြွန်, bronchi, trachea သို့မဟုတ်အဆုတ်၏ candidiasis (သို့သော်မပါးစပ်) ယနေ့အနေနဲ့ခွဲခြားဖြစ်ပါတယ် အေအိုင်ဒီအက်စ်-defining ခွအေနအေ ။
candidiasis ၏အန္တရာယ်ကတိုင်းတာအဖြစ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအား status ကိုဘဲဗိုင်းရပ်စ်လှုပ်ရှားမှုအဆင့်ဆက်စပ်မသာဖြစ်ပြီး HIV ပိုးဗိုင်းရပ်စ်ဝန် ။ ထို့ကြောင့်ပင်လူတစ်ဦး၏ကိုပိုမိုအဆင့်မြင့်သည် HIV ပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူအတွက်အေအာရ်တီဆေးများ၏အကောင်အထည်ဖော်မှုရောဂါရှောင်ရှားခြင်းနှင့်သာ Candida ကူးစက်မှုဒါပေမဲ့တခြားအခွင့်အရေးယူရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ကောင်းစွာလမ်းဖြင့်အကျိုးခံစားခွင့်ပေးနိုင်ပါသည်။
Candidiasis အမျိုးအစားများ
Candidiasis နည်းလမ်းတွေမဆိုအရေအတွက်တင်ပြနိုင်သည် mucosal တစ်ရှူးအပေါ်, အရေပြားပေါ်, ဒါမှမဟုတ်ကျူးကျော်တစ်ခုလုံးကိုခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံး။ အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းသူတို့ကပုံမှန်အားဖြင့်ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်:
Mucosal candidiasis
- ခံတွင်း candidiasis (ပါးစပ် thrush, oropharyngeal candidiasis)
- ကိုယ်စားလှယ်လောင်းများ vulvovaginitis (အင်္ဂါဇာတ်တဆေးကိုရောဂါကူးစက်)
- Esophageal candidiasis (အစာပြွန်၏ candidiasis)
- ကိုယ်စားလှယ်လောင်းများ balanitis (လိင်တံ၏ candidiasis, ရေဖျားလှီးခြင်းကိုယောက်ျားနီးပါးသီးသန့်ဖြစ်ပေါ်နေ)
Cutaneous (အသားအရေ) candidiasis
invasive candidiasis
- တစ်ခုတည်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုနှငျ့ပတျသကျသောစနစ် candidiasis,
- မျိုးစုံကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနဲ့ပတ်သက်တဲ့, candidiasis ဖြန့်ချိ
တစ်ဦး Candida ကူးစက်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုပုံမှန်အားဏုစာမေးပွဲနှင့် / သို့မဟုတ်ဆေးအထူးဖော်စပ်ထား၏ယဉ်ကျေးမှုအားဖြင့်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။
Candidiasis ၏ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်ရေး
HIV ပိုးနှင့်အတူနေထိုင်နေသောလူများတွင် candidiasis ကုသသို့မဟုတ်တားဆီးဖြစ်စေဖို့အရေးအပါဆုံးပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းအားဖြင့်လူတစ်ဦး၏ကိုယ်ခံအား function ကို reconstitute ရန်ဖြစ်ပါသည် အေအာရ်တီဆေးကိုစတင် ။ တစ်ယောက်တည်း Candida ရောဂါကူးစက်မှုကိုကုသမှုများထပ်တလဲလဲကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုလုံလောက်စွာပွနျလညျထူထောငျမဖြစ်သင့်ကာကွယ်တားဆီးဖို့နည်းနည်းပါဘူး။
အဆိုပါ Candida ရောဂါကူးစက်သူ့ဟာသူအများဆုံးနဲ့ကုသဖြစ်ပါတယ် antifungal မူးယစ်ဆေးဝါးများ ထိုကဲ့သို့သော fluconazole, လိမ်း clotrimazole, လိမ်း nystatin နှင့်လိမ်း ketoconazole အဖြစ်။
ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးလည်းသတ်မှတ်ထားသောနိုင်ပါတယ်ပေမယ့်ပါးစပ် candidiasis များသောအားဖြင့်, လိမ်းကုသမှုကောင်းစွာတုံ့ပြန်။ ကိုယ်စားလှယ်လောင်းများ esophagitis မကြာခဏပိုပြီးပြင်းထန်ကိစ္စများတွင် amphotericin B ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပြီးဖြစ်စေနှုတ်သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းကုသနိုင်ပါသည်။
echinocandins ကိုခေါ် antifungal တစ်အသစ်များလူတန်းစားကိုလည်းအဆင့်မြင့် candidiasis ၏ကုသမှုအတွက်အသုံးချလျက်ရှိသည်။ သူတို့ကပိုမကြာခဏသည်အခြား antifungal မူးယစ်ဆေးဝါးများမှသည်းမခံနှင့်အတူလူနာသတ်မှတ်သည်ပေမယ့်ယေဘုယျအားဖြင့်စကားပြော, echinocandins, နိမ့်အဆိပ်နဲ့နည်းပါးလာမူးယစ်ဆေးဝါးမူးယစ်ဆေးဝါး interaction ကဆက်ကပ်။ အားလုံးသုံးမျိုး (anidulafungin, caspofungin, micafungin) သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်နေကြသည်။
စနစ်နှင့်အရိုးတို့ကိုထိခိုက် candidiasis ဖြန့်ချိ, ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်, မျက်စိ, ကျောက်ကပ်, အသည်း, ကြွက်သား, ဒါမှမဟုတ်သရက်ရွက်ကိုပုံမှန်အားဖြင့် antifungal ဆေးဝါးပါးစပ်နှင့် / သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူပိုမိုမှထုတ်ပြန်သောကုသနေကြသည်။ Amphoterin B ကိုအခြားဖြစ်နိုင်ခြေ option တစ်ခုဖြစ်သည်။
ရင်းမြစ်:
> ကျန်းမာရေးအမျိုးသား Institute (NIH) ။ "အတွက်လမ်းညွှန်ချက်များ ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်အချောင်သမားများရောဂါပိုးမကူးစက်များ၏ကုသမှု HIV ပိုးကူးစက်ခြင်းခံရသောလူကြီးများနှင့်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်း၌တည်၏။ " AIDSInfo; Bethesda, Maryland က; ဇွန်လ 21, 2015 ဝင်ရောက်။
> NIH ။ " HIV ပိုး-Related Candidiasis ။ " AIDSInfo; ဧပြီလ 1, 1995 ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေ; မေလ 24, 2016 updated ။