ဘုံတီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုအဆင့်မြင့် HIV ပိုးရောဂါများတွင်သေစေနိုင်သည်
ထို့အပြင်ရဲ့ MAC အဖြစ်လူသိများ Mycobacterium avium ရှုပ်ထွေးသော, မကြာခဏအဆင့်မြင့် HIV ပိုးရောဂါနှင့်အတူလူတွင်တွေ့မြင်လေးနက်ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုသည်။ မည်သူမဆိုရဲ့ MAC နှင့်အတူကူးစက်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, နာမကျန်းပုံမှန်အားဖြင့်သာပြင်းထန်စွာအန္တရာယ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ရှိသူများအတွက်တင်ပြသွားပါသည်။
ကဲ့သို့သောရဲ့ MAC တစ်ခုအဖြစ်ခွဲခြားဖြစ်ပါတယ် အေအိုင်ဒီအက်စ်-defining နာမကျန်း HIV ပိုးကုထုံးအပေါ်မဟုတ်သို့မဟုတ်ကြိုတင်ကာကွယ် prophylactic ဆေးဝါးများယူပြီးသူကိုအေအိုင်ဒီအက်စ်-ဆက်စပ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မှုနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များဘယ်နေရာကနေမဆို 20-40% ထိခိုက်။
ဤအရောဂါပိုးအများအပြားအသက်အန္တရာယ်စဉ်းစားကြသည်မဟုတ်ပေမယ့်ရဲ့ MAC, အမြားဆုံးအဆုတ်ကိုထိခိုက်ကြတယ်။
လူတစ်ဦး၏ရသောအခါမည်သို့ပင်ဖြစ်စေ CD4 count က 50 ဆဲလ်ကိုအောက်တွင်ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည် / mL, MAC အဆုတ်ကျော်လွန်ရွှေ့ခြင်းနှင့်အသည်း, သရက်ရွက်နှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီများအပါအဝင်အခြားအဓိကကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစနစ်များ, ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာရဲ့ MAC ရောဂါကူးစက်ခြိမ်းခြောက်ဘဝမှပြင်းထန်ဖြစ်လာနိုင်သည်ဟုထို့နောက်ဖြစ်ပါတယ်။
MAC ၏လက္ခဏာများကဘာလဲရှိပါသလား
MAC ရောဂါကူးစက်မှုကိုမကြာခဏအဆုတ်သို့မဟုတ်အူထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အနည်းငယ်မဆိုမိလျှင်, ရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူမကြာခဏလက်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော်အခါအဆုတ်ကျော်လွန်နှင့်သွေးကြောထဲသို့န့် (ဖြန့်ဖြူး) သို့ကြောင့်ကျယ်ပြန့်ပိုးကူးစက်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဖြန့်ဝေရဲ့ MAC ၏အစောပိုင်းဆိုင်းဘုတ်များပါဝင်သည်:
- အဖျားရောဂါ
- ညဘက်ချွေး
- ချမ်းတုန်
- (သွေးအားနည်းရောဂါမှမကြာခဏကြောင့်) ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- ဝမ်းပျက်ခြင်း
- ကိုယ်အလေးချိန် (cachexia)
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
ဘယ်လိုရဲ့ MAC ရောဂါပါသလား
MAC ရောဂါသွေးသို့မဟုတ်အရိုးခြင်ဆီ၏နမူနာထဲမှာရဲ့ MAC ဘက်တီးရီးယားခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ သွေးနမူနာစံသောအသွေးကိုမဲနှိုက်ကောက်ယူနေစဉ်ရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာများသောအားဖြင့်တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူတင်ပါးဆုံရိုးအရိုးထဲကနေထုတ်ယူနေကြသည်။
နမူနာ့ထို့နောက်ရဲ့ MAC ဘက်တီးရီးယားအဲဒီမှာသို့မဟုတ်မရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်စမ်းသပ်ပြွန်ယဉ်ကျေးမှုဖြစ်ကြသည်။ ဒီအလှည့်ပတ်ခုနစ်ရက်ပတ်လုံးကြာပါသည်။
ဘယ်လိုလူတွေကရဲ့ MAC Get သလား?
MAC သက်ရှိအစားအစာများ၌၎င်း, နေ့တိုင်းမွေးမြူရေးအတွက်မြေဆီအပါအဝင်အားလုံးကျွန်တော်တို့ကိုလှည့်ပတ်နေထိုင်ကြသည်။ MAC ဘက်တီးရီးယားကိုလည်းကုသရေစနစ်များအပါအဝင်သောက်သုံးရေများစွာသောသတင်းရင်းမြစ်၌ပင်အိမ်သူအိမ်သားမွမှေုနျ့၌တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဒါဟာရှောင်ရှားရန်, ဒါကြောင့်, အလွန်ခက်ခဲသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, MAC လူတစ်ဦးမှလူတစ်ဦးကနေလွန်ခံရဖို့မထင်ထားဘူး။
အဘယ်သို့ငါရဲ့ MAC ရှောင်ကြဉ်နိုင်ပါသလား?
MAC ၏ရှောင်ရှားခြင်းမဖြစ်နိုင်ဖို့ခက်ခဲပြီးကတည်းကရောဂါရှောင်ရှားရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းသည်သင်၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကနဂိုအတိုင်းကျန်ရှိနေဆဲကြောင်းသေချာစေရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဤသည်အကောင်းဆုံးနှင့်အတူ HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုကုသခွငျးအားဖွငျ့ကုန်ပြီ antiretroviral ကုထုံး (အေအာရ်တီ) ။ အေအာရ်တီဆေး၏အသုံးပြုမှုကိုသာလုပ်နိုင်သင့်ရဲ့ရောဂါပြီးစနစ်အားကောင်းနေဖြစ်နေဆဲသေချာအဆင့်မြင့် CD4 အရေအတွက်ထိန်းသိမ်းခြင်းကြောင့်ပင်ပြင်းထန်ကိုယ်ခံအားဖိနှိပ်မှုမှအလယ်အလတ်နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကို restore လုပ်လို့ရပါတယ်။
လောလောဆယ်အေအာရ်တီရောဂါ၏အချိန်မှာ HIV ပိုးနှင့်အတူအားလုံးတစ်ဦးချင်းစီအဘို့အကြံပြုသည်။ အစောပိုင်းရောဂါနှင့်ကုသမှုသာကိုအလွန်ရဲ့ MAC နဲ့အခြားအခွင့်အရေးယူရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးမည်မဟုတ်, ဒါကြောင့်လည်းပိုရှည်ဘဝနှင့်ဆက်စပ်နေသည် နှင့်နည်းပါးလာ HIV- နှင့် Non-HIV ပိုး-related နာမကျန်း။
HIV ပိုးအတွက် CD4 နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များကို 50 ဆဲလ် / mL အောက်မှာရေတွက်နေ့စဉ် prophylactic မူးယစ်ဆေးဝါးများပိုကောင်းရဲ့ MAC ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့သတ်မှတ်သည်။ အသုံးအများဆုံးအဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်:
- Clarithromycin, သွေးကနေပဋိဇီဝဆေးနိုင်ကြဖို့လျှင်မြန်စွာရှင်းရှင်းလင်းလင်းရဲ့ MAC အမျိုးအစား
- Azithromycin clarithromycin ဖို့ကောင်းတစ်ဦးကအခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ်စဉ်းစား
- Rifabutin နောက်ထပ်အလားအလာအခြားရွေးချယ်စရာ (အချို့သော HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်သိပေမယ့်)
ဘယ်လိုရဲ့ MAC ကုသမလဲ
MAC ရောဂါအများဆုံး clarithromycin နှင့်ပေါင်းစပ်နဲ့ကုသဖြစ်ပါတယ် ethambutol နှင့်အတူသို့မဟုတ် rifabutin မရှိဘဲ။ အေအာရ်တီဆေးလည်းမဟုတ်သေးကုထုံးအပေါ်သူတို့အဘို့အစပျိုးမည်ဖြစ်သည်။
သို့သော်အလွန်နိမ့် CD4 အရေအတွက်နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်အေအာရ်တီဆေးစတင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်တစ်ချိန်ကရဲ့ MAC လက္ခဏာတွေတက်အိုးပေါကျကှဲစေခြင်းငှါအခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။ ဒါကခိုးယူကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကတစ် All-ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုဖြစ်စေတဲ့, Over-activated ရုတ်တရက်သောကိုယ်ခံစွမ်းအားပြင်ဆင်ဖွဲ့စည်းခြင်းရောင်ရမ်းရောဂါ (IRIS), အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဖြစ်ရပ်ဆန်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဖြစ်ပေါ်ပါက, corticosteroids ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုပုံမှန်သည်အထိ IRIS-ဆက်စပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေဆက်ဆံဖို့သတ်မှတ်ထားသည့်နိုင်ပါသည်။
လူတစ်ဦးရဲ့ CD4 count က 100 ကျော်ဆဲလ် / mL ဖြစ်ပါတယ်နှင့်ခြောက်လအဘို့ဤမျက်နှာပြင်အထက်တည်ငြိမ်ပြီးတာနဲ့ prophylactic ကုသမှုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institute (NIH) ။ "HIV ပိုးကူးစက်ခြင်းခံရသောလူကြီးများနှင့်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းအတွက်ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်အချောင်သမားများရောဂါပိုးမကူးစက်များ၏ကုသမှုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များ - Mycobacterium Avium Complex ရောဂါဖြန့်ချိ။ " Bethesda, Maryland က; မေလ 17, 2013 updated ။
အမေရိကန်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးန်ဆောင်မှုများ Task Force (USPSTF) ။ "HIV ပိုးများအတွက်ပြ: အမေရိကန်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးန်ဆောင်မှုများ Task Force ထောက်ခံချက်ထုတ်ပြန်ချက်။ " Rockville, Maryland က; 2013 ခုနှစ်ဧပြီလ။
NIH ။ "antiretroviral ကုထုံးအစောပိုင်းစတင်ခြင်း HIV ပိုးကူးစက်ပုဂ္ဂိုလ်များအဘို့အရလဒျကိုပိုကောင်းစေ။ " Bethesda, Maryland က; မေလ 27, 2015 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။