HIV ပိုး Syndrome ဖြုန်းတီးနေနားလည်ခြင်း

Unexplained အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု၏အကြောင်းတရားများ, ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်ရေး

HIV ပိုးပိန် syndrome ရောဂါ HIV ပိုးနှင့်အတူလူနာများ၌တွေ့မြင်တိုးတက်သော, အတင်းအဓမ္မကိုယ်အလေးချိန်အဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့ကိုအမေရိကန်စင်တာ (CDC) သို့တစ်ဦးအဖြစ်ဖြုန်း HIV ပိုးခွဲခြား အေအိုင်ဒီအက်စ်-defining အခွအေနေ 1987 ခုနှစ်, အောက်ပါစံများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ:

• အနည်းဆုံး 10% ၏အလေးချိန်အရှုံး;
• ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်နာတာရှည်အားနည်းခြင်း၏ရှေ့တော်၌ဖြစ်ပေါ်;

• ဖော်ပြထားပြီးသောအဖျားနှင့်အတူ;
• ကအနည်းဆုံးရက်ပေါင်း 30 တစ်ကြာချိန်သည် ဖြစ်. ,
• အရာထက်အခြားတစ်ဦးတွင်တစ်ပြိုင်တည်းအခြေအနေတွေကပေါ်ကနေမဟုတ်ပါဘူး HIV ပိုးကူးစက်မှုကို သူ့ဟာသူ။

(cachexia) ဖြုန်းကိုယ်အလေးချိန်, ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ဆုံးရှုံးမှုကိုဆိုလိုရာတို့၏အဆုံးစွန်နှင့်အတူရောထွေးမရသင့်ပါတယ်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, ပိန်ခန္ဓာကိုယ်အရွယ်အစားနှင့်ဒြပ်ထုဆုံးရှုံးမှုအများစုအထူးသပိန်ကြွက်သားထုထည်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါဟာခန္ဓာကိုယ်အဆီတစ်တိုးကြုံနေရစဉ်က HIV နှင့်အတူတစ်ယောက်ယောက်ကိုသိသိသာသာကြွက်သားထုထည်ဆုံးရှုံးဖို့ဥပမာအဘို့, ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အဘယျသို့ HIV ပိုးစွန့်ပစ်စေတယ်?

HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုစဉ်အတွင်းခန္ဓာကိုယ်က၎င်း၏စွမ်းအင်သိုက်တွေအများကြီးလောင်နိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့, လေ့လာမှုများတွင် HIV-ပင်သူတို့အားမဟုတ်ရင်ကျန်းမာနေသောနှင့်အတူလူမရှိဘူးရောဂါကူးစက်နှင့်အတူလူထက်ပျမ်းမျှအားဖြင့် 10% ပိုပြီးကယ်လိုရီကိုမီးရှို့မျိုးကို Asymptomatic-လိမ့်မည်။ ပြသကြ ပရိုတိန်းအဆီဖြစ်ပြီးကတည်းကပိုမိုလွယ်ကူစွာထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများဖြစ်စေကုန်ခမ်းသို့မဟုတ်သွေးထဲတွင်ကိုမရရှိနိုင်ကြသောအခါခန္ဓာကိုယ်ယေဘုယျအားဖြင့်ပထမဦးဆုံးကြွက်သားပရိုတိန်း metabolize မည်, အဆီထက်စွမ်းအင်ကူးပြောင်း။

သွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်း၏လျော့ကျအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်အာဟာရဓာတ်ကိုစုပ်ယူနိုင်ဖို့ရိုးရှင်းစွာမရခဲ့သောတစ်ဦး malabsorptive ရောဂါဖြစ်စေ၏ရလဒ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ HIV ပိုးပိန်၏ကိစ္စများတွင်နာတာရှည်ဝမ်းလျှောအများဆုံးအာဟာရ malabsorption နှင့်ဆက်စပ်သည်ကို၎င်း, ဗိုင်းရပ်စ်အူ၏ mucosal တစ်ရှူးမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေသည်အဖြစ် HIV ပိုးကိုယ်နှိုက်၏ရလဒ်ဖြစ်လိမ့်မည်။

ဒါကြောင့်မည်သည့်အချိန်တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်ပေမယ့်ကြွက်သားထုထည်၏ဤတဖြည်းဖြည်းချင်း (နှင့်တစ်ခါတစ်ရံလေးနက်တဲ့) အရှုံးအများဆုံးမကြာခဏအေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်အတူလူမှတ်ချက်ချနေသည် ခ်ျအိုင်ဗွီပိုးကူးစက်မှု၏စင်မြင့် ။

HIV ပိုးစွန့်ပစ်နှင့် antiretroviral ကုထုံး

၏ထွန်းကားမီ ပေါင်းစပ် antiretroviral ကုထုံး (အေအာရ်တီ) , ဖြုန်း၏ပျံ့နှံ့မှု 37% အဖြစ်အမြင့်ဆုံးဖြစ်ခန့်မှန်းခဲ့သည်။ သို့သျောလညျး, အေအာရ်တီဆေးများ၏ထိရောက်မှုကိုရှိနေသော်လည်းနေဆဲဖြုန်းဘယ်နေရာမှာမဆို 20% ကနေလူနာ 34% အထိယခင်ကမြင်ကပ်ဘေးဆိုင်ရာအဆင့်ဆင့်မှာပိန်အချို့ကိုဒီဂရီတွေ့ကြုံခံစားဆိုသော်ငြားမည်မဟုတ်ကြောင်းအကြံပြုအချို့လေ့လာမှုများနှင့်အတူတစ်သိသာထင်ရှားသောစိုးရိမ်ပူပန်နေဆဲဖြစ်သည်။

အေအာရ်တီဆေးကို HIV နှင့်အတူနေထိုင်သူများအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုတိုးတက်စေရန်လူသိများသည်စဉ်တွင်ကြောင့်သေချာပေါက်ကြွက်သားထုထည်၏ဆုံးရှုံးမှုကိုကာကွယ်တားဆီးမည်မဟုတ်ပါသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ပွနျထားတကြိမ်ကအစားထိုးလိုက်ပါ။ ပိုများသောနေဆဲရည်ထက်ပို 10% ၏ဆုံးရှုံးမှုကိုတစ်ဦး four- မှခြောက်ခေါက် သာ. ကြီးမြတ်အန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေကြွက်သားထုထည်၏အဖြစ်အနည်းငယ်သာ 3 အဖြစ်% ၏ဆုံးရှုံးမှု, HIV ပိုးနှင့်အတူလူနာအတွက်သေမင်း၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့နိုငျသောအချက်ဖြစ်ပါသည်။

HIV ပိုးစွန့်ပစ်ကုသနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

မကြာခဏ (; concomitant ရောဂါ, မူးယစ်ဆေးကုသမှုသက်ရောက်မှု, အာဟာရချို့တဲ့ဥပမာ) အခွအေနအေမှပံ့ပိုးအချက်များရှိထပ်နေကြသည်ကတည်းကဖြုန်း HIV ပိုးကိုကုသမရှိစံချိန်စံညွှန်းမီချဉ်းကပ်သည်လက်ရှိတွင်ရှိပါသည်။

သို့သျောလညျးကိုပိုမိုထိရောက်စွာအလေးချိန်အရှုံးနှင့် HIV နှင့်အတူလူဖြုန်းဖြေရှင်းနိုင်ရန်အတွက်နောက်လိုက်ဖို့ယေဘုယျလမ်းညွှန်ချက်ရှိပါတယ်:

• ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့အေအာရ်တီဆေးစတင် အခွင့်အရေးယူရောဂါကူးစက်မှု ဟာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ရှိသူများအပါအဝင်။
  
• 10% အားဖြင့်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့် (နှင့်နာမကျန်းမှပြန်လည်ထူထောင်ရှိသူများအတွက်အထိ 30%) မှအစားအစာများ၏ညှိနှိုင်းမှု။ အဆီ, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းဓာတ်၏အစားအသောက်ချိန်ခွင်လျှာအတူတူပင်ဆက်လက်တည်ရှိသင့်ပါတယ်။ အာဟာရပညာရေးနှင့်အကြံပေးခြင်းအလေးချိန် (အနိမ့်အလေးခြိနျသို့မဟုတ်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါအပါအဝင်) ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များသို့မဟုတ်ကျန်းမာသောအစားအစာများကိုဝင်ရောက်ခွင့်မရှိခြင်းရှိသည်သောသူတို့အဘို့စူးစမ်းရပါမည်။
  
• ကြွက်သားထုထည်တည်ဆောက်ရန်သို့မဟုတ်ရေရှည်တည်တံ့ဖို့ခုခံသင်တန်းတွေအပေါ်အာရုံစိုက်ဖို့အတွက်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းအာမခံပါသည်။
  

• ၏ထိရောက်မှုနေစဉ် testosterone ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး HIV ပိုးပိန်၏အမှု၌မရှင်းလင်းဖြစ်နေဆဲပါက testosterone ဟော်မုန်းချို့တဲ့ (hypogonadism) မှတ်ချက်ချသည်အဘယ်မှာရှိဖြစ်ရပ်အတွက်အဘို့ဟုခေါ်ဝေါ်ခြင်းကိုခံရလိမ့်မည်။
  
• အရည်အာဟာရထုတ်ကုန် (Boost VHC ကဲ့သို့ Plus အားသို့မဟုတ်နက်စ် Nutren အာမခံ) အခက်အခဲအစိုင်အခဲအစာစားသို့မဟုတ်အစာစားပေမယ့်ကိုယ်အလေးချိန်ရဖို့နိုင်ခြင်းနေသောသူတို့ကိုသူလူစုကိုအထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်အားလုံးအစားအသောက်ဖြည့်စွက်တူသောဤသင့်လျော်, မျှတသောအစားအစာကိုအစားထိုးဖို့ရည်ရွယ်ကြသည်မဟုတ်။
  
• နေ့စဉ် multivitamin တစ်ခုစံပြအစားအသောက်စားသုံးမှုသေချာစေရန်အကြံပြုသည်စဉ်တွင်ကြောင်းအကြံပြုဖို့နည်းနည်းသက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိ တစ်ဦးချင်းစီအာဟာရပြည့်ဖြည့်စွက် HIV ပိုး၏ကိစ္စများတွင်မဆိုသက်ရောက်မှုသို့မဟုတ်အကျိုးခံစားခွင့်ကိုဖြုန်းရှိပါတယ် (နှင့် may ပိုလျှံအတွက်ယူသည်မှန်လျှင်, တကယ်တော့, ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် malabsorption ပိုမိုဆိုးရွား) ။
  
• persistent သို့မဟုတ်နာတာရှည်ဝမ်းလျှော၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, လက်တွေ့များနှင့်ရောဂါရှာဖွေစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဖော်ထုတ်ရန်အကြံပြုသည်။ anti-ဝမ်းရောဂါဆေးဝါးများဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းဒုက္ခဆင်းရဲများ၏ပြင်းထန်မှုသက်သာရာသို့မဟုတ်လျှော့ချကူညီရန်သတ်မှတ်ထားသောရပါမည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေး Mytesi (crofelemer) HIV ပိုးနှင့်အတူလူအတွက်ဝမ်းလျှော၏ကုသမှုများအတွက်ကို 2012 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။
  
• ပြင်းထန်ပိန်၏အမှု၌, ၏အသုံးပြုမှုကို လူ့ကြီးထွားဟော်မုန်း (HGH) ကုသမှုအလွန်စျေးကြီးသည်နှင့်ဆိုးကျိုးများကုသမှုမှတ်တိုင်များတစ်ချိန်ကမဆုတ်လေ့ပေမယ့်အချို့ကိစ္စများတွင်ကြွက်သားထုထည်ကို restore ကိုကူညီလိမ့်မည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Melchior, ဂျေ "HIV ပိုး၏အဲဒါတွေက Metabolic ရှုထောင့်: ဆက်စပ်ပိန်။ " Biomed Pharmacotherapy ။ 1997; 51 (10): 455-460 ။}

_{Wanke, C ကို .; ဆေးလ်ဗား, M က .; Knox, T က .; et al ။ "အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ပိန်အလွန်အမင်းတက်ကြွ antiretroviral ကုထုံး၏ခေတ်လူ့ immunodeficiency virus ကိုကူးစက်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဘုံပြဿနာများရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။ " လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ။ စက်တင်ဘာလ 2000; 31 (3): 803-5 ။}

_{တန်, တစ်ဦးက .; Forrester, ဂျေ .; Spiegelman, D ကို .; et al ။ : အလွန်အမင်းတက်ကြွ antiretroviral ကုထုံး၏ခေတ်တွင် HIV-positive လူနာအတွက်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ရှင်သန်မှု "အေအိုင်ဒီအက်စ်၏ဂျာနယ်အောက်တိုဘာလ 1, 2002; 31 (2): ။ ။ 230-6 ။}

_{Nerad, ဂျေ .; Romeyn, M က .; Silverman, E ကို .; et al ။ "လူ့ immunodeficiency virus ကိုကူးစက်လူနာအတွက်အထွေထွေအာဟာရစီမံခန့်ခွဲမှု။ " လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ။ ဧပြီလ 1, 2003: 36 (ဖြည့်စွက် 2): S52-62 ။}

_{ကနျြးမာရေးအရင်းအမြစ်များနှင့်ဝန်ဆောင်မှုများအုပ်ချုပ်ရေး (HRSA) ။ "အာဟာရ - HRSA HIV / AIDS ရောဂါ Programs ကို။ " Rockville, Maryland က; ဇန်နဝါရီလ 2011 ခုနှစ်။}

_{Grinspoon, အက်စ် "HIV ပိုးကူးစက်ခြင်းခံရသောအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်အန်ဒရိုဂျင်၏အသုံးပြုမှု။ " ဆေးသမားသုတေသနကွန်ယက် Notebook ။ မတ်လ 2005 ။}

_{Fawzi, W .; Msamanga, G .; Spiegelman, D ကို .; et al ။ "multivitamin ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့် HIV ပိုးရောဂါတိုးတက်မှုနှင့်သေဆုံးမှု၏ကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေး။ " ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။ ဇူလိုင်လ 2004; 351 (1): 23-32 ။}

_{အမေရိကန်အစားအသောက်နှင့်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့မှ (FDA က) ။ "FDA က HIV / AIDS ဝေဒနာရှင်များအတွက်ပထမဦးဆုံးဆန့်ကျင်ဝမ်းရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါးအတည်ပြုပေးခဲ့သည်။ " Silver, နွေဦး, မေရီလန်း; သတင်းထုတ်ပြန်ချက်ဒီဇင်ဘာလ 31, 2012 တွင်ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။}