အန္တရာယ်များနှင့်ကုသမှုထည့်သွင်းစဉ်းစားနားလည်ခြင်း
Orencia (abatacept) တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် ဇီဝမူးယစ်ဆေးဝါး အကြီးအကျယ်ရန်အလယ်အလတ်၏ကုသမှုများအတွက်အတည်ပြု အဆစ်အဆစ် ။ ဒါဟာအစပြုမူဆက်ဆံရန်အသုံးပြုသည် psoriatic အဆစ် နှင့်ပြင်းထန်သောမှအလယ်အလတ် လူငယ် idiopathic အဆစ် ။
Orencia ကဲ့သို့သော TNF blocker မဟုတ်ပါဘူး Enbrel (etanercept) သို့မဟုတ် Humira အကျိတ် necrosis အချက် (TNF) ကိုခေါ်ကာရောင်ရမ်းပရိုတိန်းနှိမ်နင်းသော (adalimumab) ။
အဲဒီအစား, Orencia အဆိုပါ autoimmune ချေမှုန်းရေးဖြစ်ပေါ်သောဓာတုအချက်ပြမှုများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။
ကုသမှုနှစ်ခုဖော်မြူလာအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်:
- Orencia တိုင်းလေးပတ်ကနဦးတင်ထိုး (ပထမထိုး, နှစ်ပတ်အတွင်းမှာဒုတိယအကြိမ်ထိုးနှင့်ကြိမ်ထို့နောက်တိုင်းလေးပတ်က) အပြီး 30 မိနစ်သွေးကြောသွင်း (IV) ပြုတ်ရည်ထဲမှာကိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
- Orencia လူတွေကသူတို့ကိုယ်သူတို့ပေါင်, ဗိုက်သို့မဟုတ်အထက်လက်မောင်းဖြစ်စေတစ်ဦးကိုပစ်ခတ်ပေးခွင့်ပြုထားတဲ့အရေပြားအောက်ဆုံးရေးဆွဲရေးအတွက်ကိုလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုကိုမကြာခဏတစ်ရက်အကြာတွင်တစ်အရေပြားအောက်ဆုံးရိုက်ချက်အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ကာ IV တင်ထိုးနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါထိုးပြီးတော့ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကိုအပတ်စဉ်ဖြစ်ကြသည်။
Orencia ပူးတွဲပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုနှေးကွေးစေခြင်းနှင့်အဆစ်ရောင်ရောဂါနာကျင်မှုလျှော့ချနိုင်နေစဉ်, အဲဒါကိုသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်သောအခါ, မူးယစ်ဆေးဘယ်လိုအလုပ်လုပ်တယ်ဆိုတာကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ရှိလျှင်, အန္တရာယ်များကိုအသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ဒီနေရာတွင်ကကူညီစေခြင်းငှါငါးအချက်အလက်များနေသောခေါင်းစဉ်:
1. အခြားကုသမှုမအောင်မြင်ခဲ့ပါဖူးပြီးနောက် Orencia ပုံမှန်အားဖြင့်ပြဌာန်းခဲ့သည့်သည်
Orencia မကြာခဏတဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသည်ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ antirheumatic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (တုံ့ပြန်ကြပြီမဟုတ်သူကိုပြင်းထန်အဆစ်အဆစ်မှအလယ်အလတ်နှင့်အတူလူအတွက်အသုံးပြုသည် DMARDs ကဲ့သို့သော) methotrexate သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သော Enbrel သို့မဟုတ် Humira ကဲ့သို့သောအခြားဇီဝ။
Abatacept သော်လည်းမကတခြားဇီဝမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပိုမိုအစွမ်းထက်စေသည်သောတစ်ဦးတည်းသို့မဟုတ် DMARDs နှင့်အတူပေါင်းစပ်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ Orencia အစောပိုင်းတက်ကြွအဆစ်အဆစ်နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းကုထုံးအတွက်စဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။
2. ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်တာဟာအားဖြင့် Orencia အလုပ်လုပ်
အဆစ်အဆစ်ဆက်ဆံဖို့ကိုသုံးဇီဝမူးယစ်ဆေးဝါးများ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူး, ပူးတွဲ၏အထူးသူတို့အားတိုက်ခိုက်ခြင်းမှအကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကကာကွယ်တားဆီးဖို့ရည်ရွယ်။
ဒီလိုလုပ်ဖို့, ထိုမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု၏ရှုထောငျ့ပိတ်ပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒီတော့လုပ်နေမှာတော့အဲဒါကိုမဟုတ်ရင်တိုက်ထုတ်နိုင်ကူးစက်မှုမှပွင့်လင်းခန္ဓာကိုယ်အရွက်။ ဤအမှု၏အသုံးအများဆုံးအသက်ရှူလမ်းကြောင်း (အဆုတ်ရောင်အပါအဝင်) ရောဂါပိုး, မိလ္လာကန်အဆစ်, အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ဆီးကျေးရွာအုပ်စုရောဂါကူးစက်မှုများပါဝင်သည်။
သို့သော်လေ့လာမှုအတော်များများ Enbrel, Rituxan (rituximab), နှင့် Actemra (tocilizumab) ကိုနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာ Orencia လေးနက်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ဆေးရုံတစ်ဝေးအောက်ပိုင်းအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။
Orencia အပေါ် 3. ပြည်သူ့တီဘီရောဂါတစ်ခုတိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာရှိပါသလား
အဆိုပါစိုးရိမ်ပူပန်မှုများအကြားဦးစီးချုပ်တီဘီရောဂါ၏အန္တရာယ် (တီဘီ), အဓိကဖြစ်ပါတယ် တီဘီ၏ reactivity ယခင်ကကူးစက်ပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်။ သုတေသန Orencia ထိတွေ့ပုဂ္ဂိုလ်များထိုကဲ့သို့သော reactivity ၏အန္တရာယ်ကိုတစ်ဦးလေးခြံတိုးသလောက်ရှိသည်အကြံပြုထားသည်။
ကုသမှုမစတင်မီကလူတီဘီများအတွက်ပြရမည်ဖြစ်သည်။ မည်သည့်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးနိုငျမတိုင်မီတက်ကြွတီဘီရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များကိုအောင်မြင်စွာကုသရမည်ဖြစ်သည်။
Orencia အပေါ် 4. ပြည်သူ့ကုသမှုအပေါ်စဉ်တွင်တိုက်ရိုက်ကာကွယ်ဆေးရှောင်ကြဉ်ရန်လိုအပ်
အသက်ရှင်နေထိုင် attenuation ကာကွယ်ဆေးတိုက်ရိုက်ထုတ်လွှ, အားနည်းဗိုင်းရပ်စ် ( "ဦးသေဆုံးပြီး" ဗိုင်းရပ်စ်ကိုသုံးရသော inactivated ကာကွယ်ဆေးဆန့်ကျင်ကဲ့သို့) ဆံ့သောသူတို့ဖြစ်ကြသည်။
Orencia ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်ရေးအားနည်းနေသောကြောင့်, တိုက်ရိုက်ကာကွယ်ဆေးကကာကွယ်တားဆီးဖို့ရည်ရွယ်အလွန်ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသောအခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။
ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, Orencia အပေါ်လူတွေကုသမှုရဲ့ start မီ, ဆေးကုနေစဉ်နှင့်ကုသမှုပြီးစီးအောက်ပါသုံးလကြာတိုက်ရိုက်ထုတ်လွှကာကွယ်ဆေးကိုရှောင်ရှားရန်အကြံပြုပါသည်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- နှာခေါင်းတုပ်ကွေးရောဂါမှုန်ရေမွှား ( FluMist )
- အခါရေယုံရောဂါကာကွယ်ဆေး
- ရေကျောက် (ရေကျောက်) ကာကွယ်ဆေး
- ဝက်သက်-ပါးချိတ်ရောင်-ဂျိုက်သိုး (MMR) ကာကွယ်ဆေးကို
- ရိုတာဗိုင်းရပ်ကာကွယ်ဆေး
- အဝါရောင်အဖျားကာကွယ်ဆေးကို
- အူရောင်ငန်းဖျား
5. Orencia COPD နှင့်အတူပြည်သူ့အတွက်သတိပြုရန်နှင့်အတူအသုံးပြုသင့်
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေမှာတော့နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (နှင့်အတူလူ COPD ) ၏မြင့်မားသောနှုန်းကိုကြုံတွေ့ COPD exacerbations တစ် persistent ချောင်းဆိုးခြင်း, အသက်ရှုမဝြခင်းနှင့်အသက်ရှူကြပ်အပါအဝင် Orencia အပေါ်နေစဉ်။
ဤအကြောင်းကြောင့်, Orencia ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးဆက်များဆန့်ကျင်အကျိုးကျေးဇူးများအလေးချိန် COPD နှင့်အတူလူအတွက်သတိနဲ့အသုံးပြုသင့်ပါသည်။ ထိုမှတပါး, သာ. ကြီးစောင့်ရှောက်မှုအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာပိုဆိုးလာဖြစ်ရပ်အတွက် COPD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီစောင့်ကြည့်အားပေးပြီးမှရပါမည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ကုသမှုရပ်တန့်ဖို့လိုလိမ့်မည်။
> Sources:
> De Keyser, အက်ဖ် "အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူနာအတှကျဇီဝကုထုံး၏ရွေးချယ်မှု: ။ အဆိုပါရောဂါကူးစက်မှုအမြင်" Curr Rheumatol ဗြာ။ 2011 ခုနှစ်, 7 (1): 77-87 ။ Doi: 10.2174 / 157339711794474620 ။
> Yun, F ကို .; Xie က F ကို .; Delzell, အီး et al ။ "Medicare အတွက်အဆစ်အဆစ်လူနာများကျောင်းအပ်အတွက်ဇီဝနဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့ဆေးရုံတင်ကူးစက်မှု၏နှိုင်းယှဉ်အန္တရာယ်။ " အဆစ် & ဒူထာဗေဒ။ 2015; 68: 56-66 ။ Doi: 10,1002 / art.39399 ။