လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်နှင့်အဆစ်အဆစ်

by Carol Eustice; Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

အဆိုပါပြဿနာလုံလောက်အာရုံစူးစိုက်မှုရယူခြင်းသလဲ?

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူအဆန်းမဟုတ်ပါဘူး အဆစ်အဆစ် (RA) ။ the-rheumatologist.org အဆိုအရပိုအဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူအားလုံး၏ထက်ဝက်ထက်လိင်ဆက်ဆံနှင့်အတူအချို့သောအခက်အခဲရှိသည်။ ထိခိုက်လူများ၏အရေအတွက်ကိုနေသော်လည်းအများစုမှာဆရာဝန်များနှင့်လူနာဆွေးနွေးကြဘူး။

လိင်ဘဝနှင့်ကျူးလွန်ဆက်ဆံရေး၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုလည်းမရှိဆိုပါကလျစ်လျူရှုမနေသင့်ပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများရှိခြင်းလျှင်ဆရာဝန်များကမေးမြန်းဖို့မျှော်လင့်ထားသငျ့သလော သို့မဟုတ်ပါကဘာတွေဖြစ်နေတယ်ဆိုတာကိုထုတ်ဖော်ရန်လူနာရဲ့တာဝန်ဖြစ်သနည်း တစ်ဦးလူနာရဲ့နာကျင်မှုအဆင့်ကိုအများဆုံးဖွယ်ရှိတဲ့ဒူထာဗေဒဆွေးနွေးပွဲများ၏အဓိကအာရုံစိုက်ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, ဆရာဝန်သို့မဟုတ်လူနာဖြစ်စေအဆိုပါအလယ်တန်း, လက်ငင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုပြဿနာများဆွေးနွေးရန်ရွေးချယ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာနေသမျှကာလပတ်လုံးတစ်စုံတစ်ဦးကမကထစေသောအရေးမထားဘူး။

အများကြီးအဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူကိုကူညီလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ လိင်နှင့်လိင်အတိတ်၏အရာသို့မဟုတ်ရုံမှတ်ဉာဏ်မဖွစျသငျ့သညျ။ အဆစ်အဆစ်သင်၏အသက်တာကနေရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာရငျးနှီးဖယ်ရှားပစ်ရန်သင့်အားအတင်းမပေးသင့်ပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းကိုဖေါ်ထုတ်ခြင်းနှင့်နားလည်အလားအလာပြဿနာများ, နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကိစ္စများကြောင့်ပါလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့နောက်ဖြေရှင်းချက်ကိုရှာတွေ့မှအပေါ်ကိုရွှေ့။

ပုံမှန်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကို arousal ကနေအပန်းဖြေရန်အဆင့်တဆင့် transitions ။ ဒါဟာအပျြောအပါးတစ်ဦးခံစားချက်နှင့်စိတ်ကျေနပ်မှုနှင့်မပြည့်စုံ feeling နဲ့ဆက်စပ်ရပါမည်။

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုလမ်းတစ်လျှောက်မည်သည့်အချက်မှာသာမန်ဖြစ်စဉ်ကိုနှောင့်အယှက်ပေးနိုင်သည်။

အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလိင်အလုပ်မဖြစ်မှလင့်ခ်လုပ်ထားသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များ

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းအချက်များလိင်ဆက်ဆံခြင်း၏အမှန်တကယ်စွမ်းဆောင်ရည်ထိခိုက်စေလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာတခါတရံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမသန်စွမ်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ အချက်များပါဝင်သည်:

ပူးတွဲနာကျင်မှု (လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကိုအပေါ်ပူးတွဲနာကျင်မှု၏သက်ရောက်မှုရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောသည်)

ပင်ပန်းနွမ်းနယ် (ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နှင့်၎င်း၏သက်ရောက်မှု၏အဆင့်ကိုလည်းရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောသည်)
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာန့်အသတ် (အချို့ရာထူးနှင့်အတူအခက်အခဲမကြာခဏတင်ပါးဆုံရိုးနှင့်ဒူးပါဝင်ပတ်သက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သော)
အင်္ဂါဇာတ်ခြောက်သွေ့ (သူနဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ )
ဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ
Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု

အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလိင်အလုပ်မဖြစ်မှလင့်ခ်လုပ်ထားသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များ

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များလိင်အဆက်အသွယ်ရှိသည်ဖို့ဆန္ဒအဖြစ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုရှိခြင်းကနေကျေနပ်မှု impact လေ့ရှိပါတယ်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များပါဝင်သည်:

ကမ္ဘာ့စီးပွားပျက်ကပ် (ကနာတာရှည် autoimmune ရောဂါရှိခြင်းနဲ့ဆက်စပ်; လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲရှိခြင်းတို့ကပိုဆိုး)
ညံ့ဖျင်းသောခန္ဓာကိုယ်ပုံရိပ်ကိုနိမ့် Self-လေးစားမှု , အဆိုးမြင်စိတ်တွေ (ကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်ပုံပျက်သောဆက်စပ်သောစေခြင်းငှါ)
သူတို့ရဲ့လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်စဉ်းစားနဲ့ feeling ဘာအကြောင်းကိုစိုးရိမ်ပူပန်
လိင် drive ကို / အနိမ့်လိင်စိတ်လျော့ကျ

အဆိုပါဆေးဝါး Effect

ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏အဆိုအရ, များသောအားဖြင့်အဆစ်အဆစ်ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်ကြောင်းဆေးဝါးများလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကိုမထိခိုက်ပါဘူး။ သို့သော်နဲ့ကုသခံခဲ့ရသည်သူတွေကိုအစီရင်ခံ erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အမှုများရှိခဲ့သည် methotrexate , Azulfidine (sulfasalazine) နှင့် Plaquenil (hydroxychloroquine) ။ လိင်စိတ်ယူပြီး၏အကျိုးဆက်အဖြစ်လျော့ကျစေခြင်းငှါ တိုက်ခိုက်ခြင်း (diclofenac) သို့မဟုတ် Naprosyn (naproxen) ။

စိတ်မကျဆေး Antidepressants ဆေးဝါးများအော်ဂဇင်နှင့်အတူအလိုဆန္ဒနှင့်အခက်ခဲများဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါတယ်။

Erectile အလုပ်မဖြစ်

ထို့အပြင်ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏ 2009 နှစ်ပတ်လည်အစည်းအဝေးတွင်မီးမောင်းထိုးပြခဲ့ကြသည့်အိုင်းရစ်သုတေသနအဖွဲ့ကပုံနှိပ်ထုတ်ဝေရလဒ်များကိုလေ့လာအဆိုအရ, erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူယောက်ျားပိုမိုဘုံဖြစ်ပါတယ် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ အထွေထွေသောလူဦးရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ, အထူးသဖြင့်အဆစ်အဆစ်။ အဆိုပါသုတေသီများကိုလည်းရန်တွေ့ရှိချက်နှင့်ဆက်စပ် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတိုးလာအန္တရာယ် အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူ။ တကယ်တော့တစ်ဦးကိစ္စအဖြစ်, သုတေသီများအဆစ်အဆစ်လူနာတွေကိုအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက် "တစ်ဦးအားအသိအမှတ်ပြု harbinger" erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုခေါ်။

2013 ခုနှစ်တွင်အီဂျစ်ဒူလာရောဂါအထူးကုထုတ်ဝေနောက်ထပ်လေ့လာမှု, အဆစ်အဆစ် erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်ရသောသွေးရည်ကြည်အန်ဒရိုဂျင်အဆင့်ဆင့်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကိုထောက်ပြ။ ကျန်းမာယောက်ျား၏အုပ်စုတစုမှအဆစ်အဆစ်နှင့်အတူယောက်ျားနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာအဆိုပါလေ့လာမှုသွေးရည်ကြည် DHEA ၏အဆင့်ဆင့်အတွက်ကစာရင်းအင်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှု (dehydroepiandrosterone sulfate), စုစုပေါင်းနှင့်အခမဲ့ဖြစ်သည် testosterone ဟော်မုန်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

အဆစ်အဆစ်နဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်ကုသ

ဆက်သွယ်ရေးအဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများအတွက်မည်သည့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုအရင်အဦးနေရာရမည်ဖြစ်သည်။ ဖြေရှင်းချက်ကိုတွေ့ခံရဖို့ရှိပါတယ်လျှင်, စိတ်ရှည်သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်မှတိကျသောပြဿနာများကိုထုတ်ဖော်နိုင်ဖြစ်ရပါမည်။ အညီအမျှအရေးကြီးသောသင့်ရဲ့လက်တွဲဖော်နှင့်အတူပွင့်လင်းဆက်သွယ်ရေးဖြစ်ပါတယ်။ ကိုယ်ကသာသင့်ရဲ့ခစျြတျောတစျခုရဲ့နာကျင်မှုမှဖြည့်စွက်ခြင်းသို့မဟုတ်သင်ဆွေးနွေးလိုလျှင်အကောင်းဆုံးရာထူးရှာဖွေတွေ့ရှိနှင့်ကြိုးစားအားထုတ်မှုအောင် / ဖြစ်စေတဲ့၏ကွောကျရှံ့ခွငျးကဲ့သို့သောအရာများကိုအကိုကျော်လွှားရန်ဖြစ်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။

သင့်ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိထိုကဲ့သို့သောယူပြီးအဖြစ်, အကြံပြုလိမ့်မည်ဟုကုသမှုချဉ်းကပ်မှုရှိပါတယ် analgesic ဆေးဝါးများ အပူ (ပူရေချိုးခန်းသို့မဟုတ်လျှပ်စစ်စောင်), နှင့် ကြွက်သားအပန်းဖြေ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတစ်နာရီအတွင်းမှာ -optimally ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ ရွေ့လျားမှု၏အကွာအဝေး တစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအားဖြင့်သင်တို့ကိုရန်သွန်သင်နိုင်သည့်လည်းလေ့ကျင့်ခန်း။ မည်သို့ပင်သင့်ခန္ဓာကိုယ်အထောကျအကူဖွစျလိမျ့မညျကိုတက်လျှော့ပေးရေးမှအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်။

လိင်တစ်ခုတည်းကိုသာလိင်ဆက်ဆံမှု၏လုပ်ရပ်မဟုတ်ပါဘူး။ ဖန်တီးမှုဖြစ်မယ့်စိတ်အားထက်သန်သည်သင်၏မျက်နှာသာအတွက်အလုပ်လုပ်စေခြင်းငှါနေစဉ်, ထိ, နမ်းရှုပ်ကိုင်ပြီးနှင့် snuggling ကြောင်းကို၎င်းအောက်မေ့အားလုံးအရေးကြီးသောရင်းနှီးသောလုပ်ရပ်များဖြစ်ကြသည်။ လွန်း, သင့်စိတ်ခံစားမှုကစားမှာဖြစ်ကြောင်းမေ့လျော့မနေပါနဲ့။ သငျသညျချစ်ရသူခံစားရနှင့်မည်သည့်လမ်းအတွက်, မေတ္တာဖော်ပြနေတယ်ဆိုရင်, သင်လမ်းကြောင်းမှန်အပေါ်ဖြစ်ကြပြီးအများဆုံးကိစ္စများတွင်အများစုမှာအခက်အခဲများထွက်အလုပ်လုပ်နိုင်ပါတယ်။

2016 EULAR အစည်းအဝေးအဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလိင်အလုပ်မဖြစ်ဖြေရှင်း

အဆိုပါ 2016 ဥရောပလိဂ်ဆန့်ကျင်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းနှစ်ပတ်လည်ကွန်ဂရက် (EULAR) မှာလေ့လာမှုရလဒ်တွေကိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုနေဆဲလိင်တက်ကြွ-ယောက်ျားမိန်းမတို့နေသောအဆစ်အဆစ်လူနာတစ်ဦးထက်ပို-တတိယအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်ထင်ရှားကြောင်းတင်ပြခဲ့ကြသည်။ အများအပြားအချက်များပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါနေစဉ်, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အဆစ်အဆစ်ရောဂါလှုပ်ရှားမှု (ဆိုလိုသည်မှာယင်းကမောက်ကမဖြစ်မှုရောဂါလှုပ်ရှားမှုထိခိုက်စေပါဘူး) ရှိခြင်းအကြားတစ်ဦးကစာရင်းအင်းသိသိသာသာအသင်းအဖွဲ့မျှမရှိ။ တစ်ဦးက link ကိုသို့သော်လိင်တက်ကြွစွာနဲ့ရောဂါလှုပ်ရှားမှုဖြစ်ခြင်းမဟုတ်အကြားရှာတွေ့ခဲ့သည်။

သုတေသီများကလည်းအဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်များ, အချက်များ precipitating အချက်များ predisposing နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ Precipitating အချက်များပါဝင်သည်:

ဖောက်ပြန် (အမျိုးသမီးတွေရဲ့ 33 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 6 ရာခိုင်နှုန်း)
မလုံခြုံမှု (အမျိုးသမီးတွေရဲ့ 32 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 16 ရာခိုင်နှုန်း)
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းတရားများ (အမျိုးသမီးတွေရဲ့ 17 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 3percent)

Predisposing အချက်များပါဝင်သည်:

Image ကိုအပြောင်းအလဲများကို (အမျိုးသမီးတွေရဲ့ 14 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား 21 ရာခိုင်နှုန်း)
ဖောက်ပြန် (အမျိုးသမီးတွေရဲ့ 13 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 7 ရာခိုင်နှုန်း)
စိုးရိမ်ပူပန် (အမြိုးသမီးမြား၏ 2 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်ယောက်ျား၏ 2 ရာခိုင်နှုန်း)
ဆွဲဆောင်မှုဆုံးရှုံးမှု (အမြိုးသမီးမြား၏ 1.4 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 10 ရာခိုင်နှုန်း)

အဆိုပါပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုသို့မဟုတ်ဆက်လက်အချက်များပါဝင်သည်:

ဇီဝဗေဒသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းတရားများ (အမျိုးသမီးတွေရဲ့ 11 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 15 ရာခိုင်နှုန်း)
ဖောက်ပြန် (အမြိုးသမီးမြား၏ 9 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 4 ရာခိုင်နှုန်း)
ဆက်ဆံရေးအတွက်အပြောင်းအလဲများ (အမြိုးသမီးမြား၏ 9 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 19 ရာခိုင်နှုန်း)
မိတ်ဖက်ရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု (အမြိုးသမီးမြား၏ 3 ရာခိုင်နှုန်း; ယောက်ျား၏ 0.8 ရာခိုင်နှုန်း)
စီးပွားပျက်ကပ်သို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန် (အမြိုးသမီးမြား၏ 1.9 ရာခိုင်နှုန်းကို; ယောက်ျား၏ 5 ရာခိုင်နှုန်း)

, precipitating predisposing, ဒါမှမဟုတ်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအချက်များနှင့်ရောဂါလှုပ်ရှားမှုအကြားအသင်းအဖွဲ့ကစာရင်းအင်းသိသိသာသာမဟုတ်ခဲ့ပေ။

ထံမှသမ်မာကမျြး

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုပုံမှန်ဆရာဝန်တွေနဲ့အဆစ်အဆစ်လူနာတွေကိုအကြားဆွေးနွေးတင်ပြမသာ, ကအသက်တာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အရည်အသွေးအကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုလျက်ရှိသောကျန်းမာရေးမေးခွန်းလွှာပေါ်တွင်ပေါ်လာပါဘူး။ ရှင်းနေသည်မှာဆေးဘက်တည်ထောင်ကြောင်းအပေါ်လုပ်ကိုင်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့အလုပ်အကိုင်အသင်ကိစ္စရပ်များကိုဖော်ထုတ်ပြီးနောက်, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုကျော်လွှားရန်အဘယ်သို့ပြုနိုင်သည်ကိုအာရုံစိုက်ဖို့ပါပဲ။

> Sources:

> Holzman, ဒါဝိဒ်သည် C. Rheumatologists အရိုးအဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူနာလိင်မှအတားအဆီးကိုကျော်လွှားကိုကူညီပါနိုင်ပါစေ။ အဆိုပါဒူလာရောဂါအထူးကု။ ဇူလိုင်လ 1, 2014 ။

> Leong, Amye, MBA ဘွဲ့ရ။ လိင်နှင့် arthritis ။ ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ်။ ဧပြီ 2015 ။

> Nasr, မိုဟာမက်မာမွတ် et al ။ အဆစ်အဆစ်လူနာများအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည် - တစ်ခုသတိမပြုမိပြဿနာ။ အီဂျစ်ဒူလာရောဂါအထူးကု။ (2013) 35: 201-205 ။

> Stein, ကို Jill ။ ED, အဆစ်အဆစ်ချိတ်ဆက်နိုင်ခဲ့ပါ။ ကျောက်ကပ် & Urology သတင်းများ။ ဒီဇင်ဘာလ 10, 2009 ။

> Tristano, အဆစ်အဆစ်၏အန်တိုနီယိုဂျီသက်ရောက်မှုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရာထူးအမည်ပေါ်မှာ။ အရိုးအထူးကု၏ကမ္ဘာ့ဖလားဂျာနယ်။ ဧပြီလ 18, 2014: 5 (2) 107-111 ။