အဆစ်အဆစ်အဘို့ရွှေကုထုံး

အဆစ်အဆစ်များအတွက်စံကုသမှုပြီးတာနဲ့

အတိတ်ကာလ, ရွှေကုထုံးအတန်အသင့်ပြင်းထန်စွာတက်ကြွဖို့အတှကျစံကုသမှုဖြစ်ခဲ့သည်။ 1929. ရွှေအမှန်တကယ်တီဘီများအတွက်ကုသမှုအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးပြီးကတည်းကရွှေဒြပ်ပေါင်းများအဆစ်အဆစ်ကုသရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ ထိုအချိန်တွင်ကမှားယွင်းစွာတီဘီနှင့်အဆစ်အဆစ် related အခြေအနေများဖြစ်ကြောင်းယူဆခဲ့သည်။ ကြောင်းမမှန်ကန်ကြောင်းဖြစ်သက်သေပြနေစဉ်တွင်, ရွှေအဆစ်အဆစ်အပေါ်တစ်ဦးအကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုကိုပြသပြုလေ၏။

ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ

ကိုရွှေရဲ့ anti-inflammatory အကျိုးသက်ရောက်မှုများယန္တရားအပြည့်အဝနားလည်သဘောပေါက်သည်မဟုတ်နေစဉ်, သက်သေအထောက်အထားကြောင့် antigen အေးဂျင့်များ (ပဋိများ၏ထုတ်လုပ်မှုလှုံ့ဆော်သည်ဟုမဆိုပစ္စည်းဥစ္စာ) ၏အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့် proinflammatory များလွှတ်ပေးရန်ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ်မထွက်ရကိုရွှေ lysosomes ထဲမှာသိမ်းထားတဲ့ကြောင်းအကြံပြု cytokines ။ ထို့ကြောင့်တစ်ဦးအဖြစ်သတ်မှတ်တာဖြစ်ပါတယ် ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ Anti-အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းမူးယစ် (DMARD) ။

ရွှေရရှိနိုင်မှု

ရွှေ Parenteral ပုံစံများကိုထိုးသွင်းခြင်းနှင့် Myoschrysine (aurothiomalate) နှင့် Solganol (aurothioglucose) တို့ပါဝင်သည်နေကြသည်။ Ridaura (auranofin) ခံတွင်းကိုရွှေကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ အသစ်များကုသမှုထက်သာလွန်အကျိုးကျေးဇူးနှင့်ဒီထက်အန္တရာယ် (ဥပမာ, အခြား DMARDs နှင့်လှူသောရရှိနိုင်ဖြစ်လာခဲ့သည်အဖြစ်နှစ်တွေ ဇီဝမူးယစ်ဆေးဝါးများ ), ကိုရွှေဆေးထိုးခဲအဆစ်အဆစ်များအတွက်သတ်မှတ်ထားသောခဲ့ကြသည်။ ၎င်း၏အသုံးပြုမှုကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်အဖြစ်အနီးကပ်လက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစောင့်ကြည့်ရေးဘို့လိုအပ်ကြောင်းနှင့်အသားထိုးဆေး၏အဆင်မပြေမှအဓိကအားလျော့။

မည်သို့ရွှေအုပ်ချုပ်ခွင့်ရလား?

ရွှေရိုက်ချက်များကုသမှု၏ပထမ 20 ပတ်ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းအပတ်စဉ်ထဲမှာတစ်ခုအသားထိုးဆေးအဖြစ်အုပ်ချုပ်နေကြသည်ထို့နောက်ကြိမ်နှုန်းတိုင်းသုံးလေးပတ်ကြာမှ tapered ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကအသှေးကိုရေတွက်ခြင်းနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှုပြုလုပ်ပေးရလုံခြုံသေချာစေရန်, ကြိုတင်အသီးအသီးတို့ကိုရွှေဆေးထိုးဖို့အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။

ပထမတော့ရွှေသားထိုးဆေးပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ပါတ်တစ်ကြိမ်, သေးငယ်တဲ့ 10-မီလီဂရမ်ထိုးအဖြစ်အုပ်ချုပ်သည်။ တစ်တုံ့ပြန်မှု 750 1000 မှမီလီဂရမ်စုစုပေါင်းမှတက်, အောင်မြင်သည်အထိတစ်ဦးကစက္ကန့် 25-မီလီဂရမ်ထိုးပြီးတော့ 50 မီလီဂရမ်တစ်ပါတ်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

ဘေးထွက်သက်ရောက်မှုရွှေကုထုံး Challenge Make

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ရွှေကုထုံး၏ပြတ်တောက်မှုအတွက်အသုံးအများဆုံးအကြောင်းပြချက်, parenteral ကိုရွှေဒြပ်ပေါင်းများနှင့်အတူကုသလူမျိုး၏ 30 ရာခိုင်နှုန်းအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ parenteral ရွှေနှင့်ဆက်စပ်အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုး pruritis, အရေပြားရောင်ရမ်း, stomatitis နှင့် proteinuria ပါဝင်သည်။ ကြဲကြဲဝမ်းလျှော (လူနာ 5 ရာခိုင်နှုန်းအထိထိခိုက်) လျော့နည်းမကြာခဏဖြစ်ပေါ်နေချိန်တွင်ပါးစပ်ရွှေနှင့်, မြည်းကြိုးကိုဖြည်ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့, တစ်ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိပါတယ်။ Nephropathy နှင့် thrombocytopenia လည်းအထူးသဖြင့် HLA-DR3 ဗီဇအဘို့အအပြုသဘောရှိသူများအတွက်, ရွှေကုထုံးနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။

အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုရွှေကုထုံး၏အဆင်မပြေတာဖြစ်ရပြီနေစဉ်, ရွှေထိုးအမြဲတမ်းသို့အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူအချို့သောလူတွေကထားရှိကြောင်းမှတ်ချက်ပြုရမည်ဖြစ်သည် လွှတ် ။ ဒူလာရောဂါအထူးကုဖြစ်သူ Scott ဂျေ Zashin, MD လူနာကိုရွှေဆေးထိုးရန်ကောင်းသောတုံ့ပြန်မှုကိုဆည်းပူးခဲ့ပါသည်လျှင်, သူတို့သည်ပုံမှန်အားဆက်လက်နေကြတယ်, ရလဒ်အဖြစ် "commented ။ ဒီလိုလူနာအတွက်ရွှေရပ်ဆိုင်းလိုက်သည့်တုံ့ပြန်မည်မဟုတ်ပါရာအဆစ်လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုထပ်မဖြစ်အောင်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ ရွှေနှင့်ကုထုံး၏ပြန်လည်စတင်။ "

ကိုရွှေရိုက်ချက်များလျော့နည်းအသုံးအဆောင်များနှင့်အသစ်များကုသတီထွင်ခဲ့ကြသည်အဖြစ်ဖြစ်လာသည်အဖြစ်သို့သော်ကုမ္ပဏီများဆေးအောင်တော့ဘူး။ ကိုရွှေရိုက်ချက်များနှစ်ခုဖော်မြူလာတစ်ကြိမ် (Solganol နှင့် Myochrysine) မှာရှိကြ၏နေစဉ်, သာ Myochrysine ယခုရရှိနိုင်ပါပြီ။ မကြာခဏလူနာပြတ်တောက်လိုအပ်သောအောင်ပြုလုပ်မယ့်တုံ့ပြန်မှုဖွံ့ဖြိုး။

ခံတွင်းရွှေ Injection ရွှေနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်

ဒါဟာထူးခြားတဲ့သတ်မှတ်ထားသောခဲ့ပါတယ်ဒါကြောင့်ကံမကောင်းစွာပဲခံတွင်းကိုရွှေသာအနည်းငယ်မျှသာအကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုကိုထုတ်လုပ်ခဲ့ပါတယ်။ Ridaura သည်ခံတွင်းကိုရွှေပြင်ဆင်မှု, ဆဲရရှိနိုင်ပါစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်သူကမရှိသလောက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌အသုံးပြုပါသည်။ ခံတွင်းကိုရွှေရလဒ်များအရအိပ်ယာနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာအတန်အသင့်ထိရောက်သောဖြစ်ပြခဲ့သည်။

အဲဒါကိုအညီအမျှထိရောက်သောထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ပါတယ် Plaquenil (hydroxychloroquine) နှင့် methotrexate ပေမယ့်အဆိပ်အဘို့ သာ. ကြီးမြတ်အလားအလာနှင့်အတူ။

The Bottom Line

ရွှေနီးပါးအားလုံးကိစ္စများတွင်, အသစ်များ DMARDs နှင့်ဇီဝမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်အစားထိုးခဲ့သရာအဟောင်း DMARD (ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ Anti-အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ) ဖြစ်ပါသည်။ ရွှေအသုံးပြုမှုတုံ့ပြန်ကြဘူးသို့မဟုတ် methotrexate သညျးမခံနိုငျသညျ, (ထိုကဲ့သို့သော Plaquenil နှင့်ကဲ့သို့သောအခြားအဟောင်းတွေ DMARDs သူကိုလူနာတွေအတွက်အများအားဖြင့်ယူထားတဲ့ဖြစ်ပါတယ် sulfasalazine ), သို့မဟုတ် TNF blockers ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

> ကုရှ JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh အေအဆစ်အဆစ်: အစောပိုင်းရောဂါနှင့်ကုသမှု။ အနောက် Islip, နယူးယော့: Professional ကဆက်သွယ်ရေး; 2010 ။

> ကိုရွှေကုထုံး၏ Klinkhoff အေဗိုလ်မှူးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-gold-therapy ။

> အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါအတွက်ရွှေဓာတုဒြပ်ပေါင်းများ၏ Klinkhoff အေအသုံးပြုခြင်း။ နောက်ဆုံးပေါ်။ https://www.uptodate.com/contents/use-of-gold-compounds-in-rheumatic-diseases?source=see_link ။