Preemies ခုနှစ်တွင် Intraventricular Hemorrhage (IVH) ကာကွယ်ခြင်း

ဒါဟာစတင်ခင်မှာ IVH ရပ်တန့်

IVH ဆိုတာဘာလဲ

Intraventricular သွေးလွန်, ဒါမှမဟုတ် IVH အလွန်လေးနက်ဖြစ်နိုင်သည်ကိုအချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားတဲ့ရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ်။ IVH ခုနှစ်တွင်တစ်ဦး preemie ရဲ့ဦးနှောက်က start အတွက်ပျက်စီးလွယ်သွေးကြောကိုချိုးဖျက်သို့မဟုတ်ပေါက်ကြားဖို့, ဦးနှောက်၏ ventricles အတွက်သွေးထွက်စေ။ IVH ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်ဘယ်လောက်သွေးထွက်အပေါ်မူတည်ပြီးပျော့သို့မဟုတ်ပြင်းထန်စေနိုင်ပါတယ်။ အပျော့စားရောဂါဖြစ်ပွားမှုမဆိုရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည်မဟုတ်စေခြင်းငှါ, သို့သော်ပြင်းထန်သော IVH ရာသက်ပန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းချို့ယွင်းစေနိုင်ပြီး, ပင်ဆိုးဝါးစေနိုင်ပါတယ်။

ကံမကောင်းစွာပဲ, ကစတင်နေပြီတစ်ချိန်ကတစ်ဦး IVH ကိုရပ်တန့်ဖို့လမ်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ IVH များအတွက်ကုသမှုလက္ခဏာများပစ်မှတ်ထားသော်လည်းသွေးထွက်ကုသလို့မရပါဘူး။ IVH နှင့်ဆက်စပ်သောရေရှည်ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေကာကွယ်တားဆီးဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာသွေးထွက်သူ့ဟာသူတားဆီးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

IVH ကာကွယ်ခြင်း

အချိန်မတန်မီကလေးကသူတို့ရဲ့ဦးနှောက်အတွက်အလွန်ပျက်စီးလွယ်သောသွေးကြောရှိသောကြောင့်, intraventricular သွေးလွန်အပေါငျးတို့သဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးဖို့မသခြောလမ်းလည်းမရှိ။ တချို့က preemies ပင်ကိုအကောင်းဆုံးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတူ၎င်းတို့၏ဦးနှောက်သို့သွေးထွက်ပါလိမ့်မယ်။ သို့သော် IVH ဖွံ့ဖြိုးဆဲတဲ့ကလေးရဲ့အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျှော့ချနိုင်သည်ကိုအချို့သောဆေးဝါးနှင့်သူနာပြုကြားဝင်ရှိပါတယ်:

1. အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားတားဆီးများ: Extreme အချိန်မတိုင်မီ IVH များအတွက်အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်ပါတယ်, ဒါကြောင့်အချိန်မတန်မီတားဆီး IVH တားဆီးဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ အများစုမှာသွေးထွက်ထက်နည်း 30 ရက်ရက်သတ္တပတ်ကိုယ်ဝန်မှာမွေးဖွားကလေးငယ်အတွက်ဖြစ်ပျက်ဒါမှမဟုတ်ဒီထက်ထက် 1500 ဂရမ် (3 ပေါင် 5 အောင်စ) အလေးချိန်။ အစောပိုင်းနှင့်ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စောင့်ရှောက်မှုဆရာဝန်များကသင့်လျော်စွာမိမိတို့၏ကုသမှုစီစဉ်နိုင်အောင်အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်မဆိုစွန့်စားမှုအချက်များ detect ကူညီပေးပါမည်။

1. ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် steroids Give: steroids ရှည်လျားပိုမိုမြန်ဆန်ရင့်ကျက်ဖို့ကလေးရဲ့အဆုတ်ကိုကူညီအချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်အန္တရာယ်မှာနေသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေကိုပေးထားပါပြီ။ မကြာမီကလေ့လာမှုများကလေးရဲ့အဆုတ်ကူညီပေးနေအပြင်, ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် steroids IVH ၏ကလေးရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချကိုကူညီနိုငျကွောငျးကိုပြသခဲ့ကြသည်။
2. ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုအသုံးချ: IVH ကာကွယ်တားဆီးဖို့အများစုမှာကြားဝင်ဆရာဝန်များနှင့်သူနာပြုများအားဖြင့်ပြုရပါမည်, သို့သော်မိဘများဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတူကူညီခြင်းအတွက်ကြီးမားတဲ့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကစား။ တတ်နိုင်သမျှအမိဝမ်းသော့ချက်ဖြစ်ပါသည်နဲ့တူရဲ့တိတ်ဆိတ်တဲ့, မှောင်မိုက် enviromnent ထိန်းသိမ်းခြင်း။ အိပ်နှင့်ဆေးဝါးစောင့်ရှောက်မှုအကြားမှာရှိတဲ့ကြီးထွားဖို့အချိန်တင်နေတာနှင့်ပဒေသာကျော်အမှောင်စောင်ဆွမှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် IVH တားဆီးကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာမကြာခဏသင့်ကလေးနှင့်အတူအပြန်အလှန်ချင်သဘာဝရဲ့, ဒါပေမယ့်ရေတိုသည်သင်၏ interaction ကစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်အစောပိုင်းကာလများတွင်ထုတ်လှပတဲ့သင့်ရဲ့ preemie ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် သာ. ကောင်း၏။

1. ခကျြကွိုး Clamp နှောင့်နှေး: ဒါဟာကလေးမွေးဖွားဖြစ်ပါတယ်ချက်ချင်းပြီးနောက်ကလေး၏ကျြကွိုး Clamp နှင့်ဖြတ်ဖို့ဘုံပါပဲ။ သို့သော်သစ်ကိုသုတေသနပြု IVH တစ်လျှော့ချအန္တရာယ်အပါအဝင်ကြိုး clamping မတိုင်မီအနည်းဆုံး 30 စက္ကန့်စောင့်ဆိုင်းရန်အကြိုးကြေးဇူးမြား၏နံပါတ်ပြသခဲ့သည်။
2. အနီးကပ်သွေးဖိအားကိုစောင့်ကြည့်: အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးရက်ပေါင်းအတွက်အနိမျ့နှင့်မြင့်မားသောသွေးဖိအား intraventricular သွေးလွန်ဘို့နှစ်ခုလုံးကိုအန္တရာယ်အချက်များဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာသွေးဖိအားတည်ငြိမ်ရန်ဆေးဝါးများ အသုံးပြု. အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချမယ်လို့အဓိပ္ပာယ်စေမည်ဟု, ဒါပေမယ့်ဒီအစဉ်အမြဲအမှုမဟုတ်ပါဘူး။ ကလေးရဲ့သွေးဖိအားအပေါ်တစ်ဦးအနီးကပ်မျက်စိ Keeping နှင့်တဲ့အခါမှသာလုံးဝလိုအပ်သောကွားပိုကောင်းတဲ့ချဉ်းကပ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။
3. တစ်ဦးကြားနေအနေအထားတွင်ဦးခေါင်းကိုသိမ်းဆည်းထားပါ: ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အညီတစ်ဦးကလေး၏ဦးခေါင်းကို Keeping ဦးနှောက်မှပင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုသေချာကူညီပေးနိုင်ပါသည်, အသက်ကိုရတတ်၏ပထမဦးဆုံးရက်ပေါင်းအတွက် IVH တားဆီးကိုကူညီလိမ့်မည်။ ကလေးသူငယ်များနေသမျှကာလပတ်လုံးမိမိတို့၏မေးစေ့သူတို့ရဲ့ကျြကွိုးနှငျ့အညီဖြစ်သကဲ့သို့၎င်းတို့၏ကျောအပေါ်၎င်းတို့၏ tummies အပေါ်, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ရဲ့နှစ်ဖက်ပေါ်မှာနေရာယူထားနိုင်ပါသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Bassan, အိပ်ချ် (2009) ။ အဆိုပါစေ့ဘဲကလေးငယ်ကိုအတွက် Intracranial သွေးလွန်: ကနားလည်ခြင်း, ကတားဆီး။ Perinatology အတွက်ဆေးခန်း။ 36 (4): 737-62 ။}

_{Malusky, S. & Donze, အေ (2011) ။ intraventricular သွေးလွန်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အချိန်မတန်မီမွေးကင်းစအတွက်ကြားနေခေါင်းကို positioning ကို: တစ်ခုကသက်သေအထောက်အထား-based ပြန်လည်သုံးသပ်။ မွေးကင်းစကလေးကွန်ယက်။ 30 ရက် (6), 381-390 ။}

_{Nist, အမ်, Back C. , Moorehead, P. , & Wispe, ဂျေ (2012) ။ အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်အတွင်းကအရမ်းနိမ့်ကလေးမွေးဖွားအလေးချိန်နို့စို့ကလေးအတွက်သွေးဖိအား support ကို။ မွေးကင်းစကလေးပြုစုစောင့်ရှောက်မှုတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ။ 12 (3): 158- 163 ။}

_{သားဖွားမီးယပ်အထူးကုအမေရိကန်ကောလိပ်။ (2012) ။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် clamping ကျြကွိုး၏အချိန်ကိုက်။ သားဖွားမီးယပ်။ 120 (6): 1522-1526 ။}