Sjogren ရဲ့ Syndrome ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

စနစ်တစ်ခု Autoimmune ရောဂါ

Sjogren ရဲ့တစ်ဦး-ဖြစ်ပါတယ် 1900 အစောပိုင်း၌ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သူဆွီဒင်ဆရာဝန်, Henrik Sjögrenပြီးနောက် syndrome ရောဂါ-အမည်ရှိ autoimmune အဘယ်သူမျှမကအခြားအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါအတူမူလတန်းခွအေနအေအဖြစ်သို့မဟုတ်အခြားအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းအခြေအနေနှင့်အတူတစ်လျှောက်အလယ်တန်းခွအေနအေအဖြစ်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်, ရောင်ရမ်းရောဂါ။ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏အကြောင်း 50 ရာခိုင်နှုန်းကတစ်ဦးတည်းသောအခွအေနေအဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏အခြား 50 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အတူပါဆုံးဖွယ်ရှိတစ်အလယ်တန်းခွအေနအေအဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည် အဆစ်အဆစ် , စနစ်တကျ lupus erythematosus, scleroderma , polymyositis , ဒါမှမဟုတ် dermatomyositis ။

အဆိုပါ Sjogren ရဲ့ Syndrome ဖောင်ဒေးရှင်းမှအဆိုအရ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါအများဆုံးပျံ့နှံ့ autoimmune အခြေအနေများတစ်ခုဖြစ်သည်နှင့်အမျှအများအပြားသန်း 4 အဖြစ်အမေရိကန်တွေသက်ရောက်သည်။ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါလူနာကိုးဆယ်ရာခိုင်နှုန်းဟာအမျိုးသမီးတွေဖြစ်တယ်။ စတင်ခြင်း၏ပျမ်းမျှအသက် 40 ကျော်အသက်အနှစ်-ပေမယ်ဖြစ်ပါတယ်ယောက်ျား, မိန်းမနှင့်ကလေးများအသက်အရွယ်မရွေးမှာ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။

အကွောငျး

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းမသိရသည်။ ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏အဆိုအရ, မျိုးဗီဇအချက်များနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေလိမ့်မည်။ ဟော်မုန်းကိုလည်းအချက်တစ်ချက်ဖြစ်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

အဆိုပါ Sjogren ရဲ့ Syndrome ဖောင်ဒေးရှင်းမှအဆိုအရလက္ခဏာတွေပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• အပူပိုင်းမျက်စိ ကိုလည်း gritty ခံစားရပေမည်ဖြစ်သောသို့မဟုတ်မီးလောင်ရာ
• အပူပိုင်းပါးစပ်
• အခက်အခဲ, ဝါးမျိုချခြင်း, ပြောနေတာ

• Cracked သို့မဟုတ်အနာလျှာကို
• အပူပိုင်း, မီးလောင်သောလည်ချောင်း
• အရသာသို့မဟုတ်အနံ့အတွက်ခြားနားချက်
• သွားဘက်ဆိုင်ရာယိုယွင်း
• ပါးစပ်တဆေးကိုရောဂါကူးစက်မှု
• ပူးတွဲနာကျင်မှု
• အခက်အခဲများ Digestive
• အပူပိုင်းနှာခေါင်းနှင့်အသားအရေ
• မျက်နှာတဝိုက်ဂလင်း၏ရောင်ရမ်းခြင်း
• အင်္ဂါဇာတ်ခြောက်သွေ့
• မောပန်းခြင်း
• ကျယ်ဝန်း lymph node များ

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါဆက်စပ်ရှားပါးပြဿနာများပါဝင်သည်:

• ဆက်စပ်သောလက်နက်နှင့်ခြေထောက်ပေါ်အဖု သွေးကြော

• အဆုတ်, အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်း
• ထုံ, ဉျြးဖဉျြးနှင့်အားနည်းခြင်းအဖြစ်၌ရရှိလာတဲ့အာရုံကြောရောဂါများ
• လူနာတစ်ဦးအသေးအရေအတွက် lymphoma

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူတစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်အချို့သောရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုများအနေဖြင့်ရလဒ်တွေကို Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏ရောဂါရေးဆွဲရန်ကူညီပေးသည်။ အဘယ်သူမျှမတစ်ခုတည်းစမ်းသပ်သူ့ဟာသူအားဖြင့်ရောဂါအတည်ပြုနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါရေးဆွဲရန်ကူညီပေးသောစာမေးပွဲများပါဝင်သည်:

• Antinuclear antibody ကို (ANA ကစမ်းသပ်) - Sjogren ရဲ့လူနာရဲ့ 70 ရာခိုင်နှုန်းကို ANA ကအဘို့အအပြုသဘောစမ်းသပ်ပေမယ့် antibody ကိုလည်းကျန်းမာသောလူများတွင်လက်ရှိဖြစ်နိုင်သည်။
• SSA အား (Anti-Ro) နှင့် SSB (Anti-La) - ပုံမှန်အားဖြင့်မူလတန်း Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူမှာတွေ့ရှိ antibody ။ အားလုံးကတော့ Sjogren ရဲ့လူနာ SSA နှင့် SSB များအတွက်အပြုသဘောစမ်းသပ်။
• အဆစ်အချက် - Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါရောဂါကြောင့်လူ 60 မှ 70 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အဆစ်အချက်အဘို့အအပြုသဘောဖြစ်ကြသည်။
• Immunoglobulins - ပုံမှန်အသှေးကိုပရိုတိန်း Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါအတွက်ခြီးမွှောကျနေကြသည်။
• အထူး ophthalmologic သို့မဟုတ်ပါးစပ်တွင်းစမ်းသပ်မှုပုံမှန်မဟုတ်သောခြောက်သွေ့သို့မဟုတ်အခြားမူမမှန်စစ်ဆေးဖို့အမိန့်ချမှတ်နိုင်ပါသည်။ စမ်းသပ်မှုများပါဝင်နိုင်ပါသည်: ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိအဘို့အ Schirmer ရဲ့စမ်းသပ်မှု (ဆရာဝန်နိမ့်မျက်ခမ်းအောက်မှာစက္ကူ strips တွေကိုထည့်လေ့မရှိနှင့် 5 မိနစ်ခန့်အကြာတွင်အဆိုပါစက္ကူပေါ်မှာ wetness တိုင်းတာ); (ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့အတွက်စစ်ဆေးနေခြင်း, မျက်စိချီးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆန်းစစ်ဖို့ပစ္စည်းကိရိယာများ အသုံးပြု. တစ်ခုအထူးကုသဖြင့်ဖျော်ဖြေ) အလျားလိုက်အပေါက်ဆီမီးခွက်စာမေးပွဲတွင်; အရေးပါသောအဆိုးဆေးများပါ (မျက်စိ၏မျက်နှာပြင်မှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများအတွက်စစ်ဆေးနေ) နဲ့အစွန်းအထင်း, ပါးစပ်စာမေးပွဲ (မူမမှန်များအတွက်ဆရာဝန်စစ်ဆေးမှုများနှင့်အရည်အသွေးစစ်ဆေးမှုများများအတွက်တံတွေးနမူနာရယူစေခြင်းငှါ); ခန္နှုတ်ခမ်း (ဆရာဝန်ဏုစာမေးပွဲအဘို့အနိမ့်နှုတ်ခမ်းကနေသေးငယ်တဲ့တံထွေးဂလင်းဖယ်ရှားပေး) ။

ကုသမှု

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါကုသထိခိုက်နေသောကိုယ်ခန္ဓာ၏အဘယ်အရာကိုအစိတ်အပိုင်းများအပေါ်မူတည်ပြီးလူတစ်ဦးချင်းစီအဘို့ကွဲပြားခြားနားသည်။ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ, mouthwashes, တံတွေးအစားထိုး, ရေမှုန်ရေမွှား, gels နှင့်သွားဖုံးမရောဂါပျောက်ကင်းလည်းမရှိပေမယ့်ပါးစပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာနိုင်ပါတယ်။ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်ခြောက်သွေ့သောနှုတ်တော်ထွက်အဆေးဝါးများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု options များတံတွေးနှင့်ကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါး, လှုံ့ဆော်ဖို့ချွဲပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• Salagen (Pilocarpine Hydrochloride)
• Evoxac (Cevimeline HCI)

artificial မျက်ရည်နှင့်မျက်စိဆီနာတာရှည်ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိသက်သာရာကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိများအတွက်ဆေးဝါးများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု options များပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• Restasis (Cyclosporine မျက်စိ Emulsion)
• Hydroxypropyl Cellulose (မျက်လုံးစစ်သွေးကြွများနှင့်လုံးလေးများ)

ထိုကဲ့သို့သောပူးတွဲနာကျင်မှုသို့မဟုတ်ကြွက်သားနာကျင်မှုပါဝင်ပတ်သက်မှုအဖြစ် Extraglandular ပြဿနာများ, မကြာခဏနဲ့ကုသနေကြ NSAIDs (Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ။ အဆုတ်, ကျောက်ကပ်, သွေးတန်ဆာကို, ဒါမှမဟုတ်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်ပြဿနာတွေနဲ့ကုသစေခြင်းငှါ:

• Corticosteroids
• DMARDs (ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ antirheumatic မူးယစ်ဆေးဝါးများ) သို့မဟုတ် immunosuppressives

ထံမှသမ်မာကမျြး

ရောဂါလက္ခဏာတွေစတင်ခြင်းကနေ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏ရောဂါမှပျမ်းမျှအချိန်ထက်ပိုမို 6 နှစ်ဖြစ်ဟုဆိုသည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ထွက်အုပ်ချုပ်ခံရဖို့လိုအပျကွောငျးခြောက်သွေ့သောမျက်လုံးများနှင့်ခြောက်သွေ့သောနှုတ်တော်ထွက်အများစွာကိုအကြောင်းတရားများရှိပါသည်။ အပူပိုင်းပါးစပ်ခြောက်သွေ့မျက်စိ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်အရှိဆုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေပါပဲ, ဒါပေမဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေသီးသန့်မဟုတ်ပါဘူး။ အခြားအခြေအနေများအဘို့ကိုယူအချို့သောဆေးဝါးများ, ခြောက်သွေ့စေနိုင်ပါတယ်။ တောင်မှသွေးဆုံးခြောက်သွေ့လက္ခဏာတွေနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ သငျသညျခွောကျသှေ့မျက်စိသို့မဟုတ်ခြောက်သွေ့တဲ့ပါးစပ်ကြုံနေရကြောင့်ဒါဟာကောက်ဖို့ခုန်ဖို့မအရေးကြီးပါတယ်။ သင်တို့သည်ဤရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကစေ့စေ့စပ်စပ်အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ရောဂါအဘို့ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုကြည့်ပါ။ Rheumatologists အရိုး ဆရာနှင့်မျက်စိဆရာဝန်များကတိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေဆက်ဆံပါစေခြင်းငှါနေစဉ်, Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါလူနာစီမံခန့်ခွဲ။ Sjogren ရဲ့ရောဂါဟာကု သ. အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ထိရောက်သောကုသမှုနှင့်အတူလူအများစုကောင်းစွာအသက်ရှင်နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။

ကျနော်တို့ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိများအတွက်ရိုးရှင်းသောကုစားဖော်ပြခြင်းမလွှတ်ပါလိမ့်မယ်။ သူတို့ကိုငယ်မှသင်၏မျက်စိမျက်တောင်ခတ်။ 5 သို့မဟုတ် 6 ကြိမ်မိနစ်မျက်တောင်ခတ်။ လေတိုက်ခြင်းနှင့်မူကြမ်းမှသင်၏မျက်စိကာကွယ်ပါ။ သင့်အိမ်တစ် humidifier သုံးစွဲဖို့သေချာပါစေ။ မီးခိုးရှောင်ကြဉ်ပါနှင့်နာကျင်ကျိန်းစပ်ဖြစ်နိုင်သည်ကိုမျက်စိမိတ်ကပ်ကိုရှောင်ကြဉ်။ အလားတူပင်ခြောက်သွေ့ပါးစပ်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ဘုံသဘောမျိုးအကြံပေးချက်များရှိပါတယ်။ sugarfree စေးဝါးသို့မဟုတ် sugarfree ခက်ခဲသကြားလုံးအပေါ်စို့။ နေ့ကိုတစ်လျှောက်လုံးရေ SIP ။ ခြောက်သွေ့တဲ့နှုတ်ခမ်းဝေဒနာတွေမှနှုတ်ခမ်းဗာလစံစေးကိုသုံးပါ။

> Sources:

> Sjogren ရဲ့ Syndrome အကြောင်း။ Sjogren ရဲ့ Syndrome ဖောင်ဒေးရှင်းမှ။

> စက်တင်ဘာ 2016 နောက်ဆုံးရေးသားချိန် Sjogren ရဲ့ Syndrome, NIAMS အကြောင်းမေးခွန်းများနှင့်အဖြေများ။

> Udell, ယာကုပ်, MD ။ Sjogren ရဲ့ Syndrome ။ ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ်။ မတ်လ 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။