Bankart မျက်ရည်

ပခုံး Dislocation ထံမှပခုံး Labrum မှဒဏ်ရာ

တစ်ဦးက Bankart မျက်ရည်ခေါ်ပခုံးအဆစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှတိကျတဲ့ဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ် ပု labrum ။ ပခုံးအဆစ်ဟာတင်ပါးဆုံရိုးနဲ့ဆင်တူတဲ့ဘောလုံးကိုနှင့် socket ပူးတွဲဖြစ်၏ သို့သော်ပခုံးအဆစ်များ၏ socket အလွန်အမင်းရေတိမ်ပိုင်းနှင့်အရှင်မူလကပင်မတည်မငြိမ်ဖြစ်ပါတယ်။ မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်းပခုံးကိုပိုပြီးအလွယ်တကူ socket ထဲကလာနိုင်သည်ကိုဆိုလိုသည်။

အဆိုပါရေတိမ်ပိုင်း socket များအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်, ပခုံးအဆစ်အရိုးနုတစ်ဦး cuff အတွင်းရွှေ့ဖို့လက်ရုံးကိုအရိုး (humerus) ၏ထိပ်တန်း၏ဘောလုံးများအတွက်ပိုမိုနက်ရှိုင်း socket ဖြစ်ပေါ်လာသောတစ် labrum ဟုခေါ်တွင်ခဲ့သည်။

အရိုးနု၏ဤ cuff, ပိုပြီးတည်ငြိမ်ပခုံးအဆစ်စေသည်သေး (တကယ်တော့ထဲမှာ, လှုပ်ရှားမှုဟာအလွန်ကျယ်ပြန့်အဘို့ခွင့်ပြု လှုပ်ရှားမှုတွေ၏အကွာအဝေး သင့်ရဲ့ပခုံး၏ဝေးခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အခြားမည်သည့်ပူးတွဲထက်ကျော်လွန်) ။ ခန္ဓာကိုယ်နက်အရိုး socket စေသည်သောအခါ, ပူးတွဲအလွန်တည်ငြိမ်ပြီးဖြစ်ပါသည်, သို့သော်အများကြီးလဲစနစ်တကျဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံး၏ထူးခြားသောခန္ဓာဗေဒရွေ့လျားမှု၏ကျယ်ပြန့်ငွေပမာဏအဘို့အခွင့်ပြုထားပေမယ့်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ကောင်းသော stablity ။

တစ်ဦး Bankart မျက်ရည်လက္ခဏာ

ပခုံးအဆစ်များ၏ labrum ကိုက်သောအခါ, ပခုံးအဆစ်များ၏တည်ငြိမ်မှုကိုအန္တရာယ်ပြုနိုင်ပါသည်။ labral မျက်ရည်တစ်တိကျတဲ့အမျိုးအစားတစ်ဦး Bankart မျက်ရည်ဟုခေါ်သည်။ တစ်ဦးချင်းတစ်ဦးထောက်သည့်အခါတစ်ဦးက Bankart မျက်ရည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်ပေါ် ပခုံး dislocation ။ ပခုံးအဆစ်ထဲကပေါ်လာကြောင့်မကြာခဏအထူးသဖြင့်ထဲမှာ, labrum မျက်ရည် အငယ်လူနာ ။ အဆိုပါမျက်ရည်ယိုဟာယုတ်ညံ့ glenohumeral ရွတ်လို့ခေါ်တဲ့ labrum ၏အစိတ်အပိုင်းရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါယုတ်ညံ့ glenohumeral ရွတ်စုတ်ပြဲသောအခါ, ဒီတစ် Bankart မျက်ရည်ဟုခေါ်သည်။

တစ်ဦး Bankart မျက်ရည်၏ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:

မကြာခဏလူနာကနောက်တဖန်နရောပွောငျးစခွေငျးငှါကွောကျရှံ့သောသူတို့သပခုံးမယုံနိုငျကွောငျးတိုင်ကြားပါလိမ့်မယ်။

လက်ရုံး၏အာရုံမှထွက်ပေးလိုသောဖြစ်စေသောတစ်ဦးကအထူးသဖြင့်အနေအထားအထက်သို့ဦးခေါင်းအထက်တွင်ညွှန်ပြလက်တော်နှင့်အတူအခြမ်းမှလက်ရုံးထွက်နှငျ့အတူရှိ၏။ ပြန်ပေးဆွဲခြင်းနှင့်ပြင်ပလည်ပတ်၏ဤလှုပ်ရှားမှုကိုပခုံးအဆစ်များအတွက်အထူးသဖြင့်အားနည်းချက်အနေအထားဖြစ်ပါတယ်။

တစ်ဦး Bankart မျက်ရည်များ၏ရောဂါ

တစ်ဆက်ထိန်းသူကို (30 နှစ်အောက်) အများစုမှာငယ်ရွယ်သောလူနာ ပခုံး dislocation တစ် Bankart မျက်ရည်ရေရှည်တည်တံ့ပါလိမ့်မယ်; ထို့ကြောင့်လူငယ်တစ်ဦးလူနာကသူတို့ပခုံး dislocates အခါတိုင်းဒီဒဏ်ရာတစ်ခုမြင့်မားတဲ့သံသယရှိပါတယ်။ စာမေးပွဲတွင်လူနာမကြာခဏသူတို့ရဲ့ပခုံးသူတို့ရဲ့လက်မောင်းကသူတို့ဦးခေါင်းကိုနောက်ကွယ်မှထားလျှင်နရောပွောငျးဖို့အကြောင်းတစ်နည်းရပါလိမ့်မယ်။

X-ray တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပုံမှန်ရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူတို့တစ်တွေလို့ခေါ်တဲ့အရိုးတစ်ခုဒဏ်ရာကိုပြသခွေငျးငှါ ဟေးလ် Sachs ကိုတွေ့ရှိရပါသည် ။ ဤသည်ကိုပခုံး dislocation ဖြစ်ပွားခဲ့သည်တဲ့အခါမှာဒဏ်ရာရခဲ့အရိုးတစ် divot ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး MRI လည်းသူတို့ရဲ့ပခုံးအဆစ်လွဲကြသူလူနာများကိုအတွက်ရရှိသောနိုင်ပါသည်။ Bankart မျက်ရည်အမြဲအပေါ်ကောင်းစွာတက်မပြကြဘူး MRI Scan ဖတ် ။ တစ်ဦး MRI ဆနျ့ကငျြဘဖြေရှင်းချက်တစ်ခုထိုးနှင့်အတူဖျော်ဖြေအခါ, တစ်ဦး Bankart မျက်ရည်အများကြီးပိုမြင်စေဖွယ်ရှိသည်။

တစ်ဦး Bankart မျက်ရည်များ၏ကုသမှု

တစ်ဦး Bankart မျက်ရည်များ၏ကုသမှုနှစ်ခုယေဘုယျရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ တဦးတည်း option ကိုလက်ရုံးကိုငြိမ်ဝပ်စွာနေခွင့်ပြုပါရန်ဖြစ်ပါသည်, နှင့်ရောင်ရမ်းနေတဲ့လောက်လွှဲများအသုံးပြုမှုနှင့်အတူအရှိန်ကိုငြိမ်းရန်။

ဤသည်များသောအားဖြင့်စှ၏အဆိုကိုပြန်လည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သည်။ ဒီ option များ၏အလားအလာကျဘက်ကိုတစ်ဦးပခုံးနရောပွောငျးသူတွေကိုတခါအများကြီးဖြစ်ပါတယ် ပိုပြီးနရောပွောငျးဖွယ်ရှိ ထပ်ပခုံး။

အခြားရွေးချယ်စရာလုပ်ဆောင်ဖို့ဖြစ်ပါတယ် ပုစုတ် labrum ပြုပြင်ခွဲစိတ် ။ ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေနေသည်သောအခါ, စုတ်ရွတ်ပခုံး၏ socket မှ reattached ဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှု၏ရလဒ်များသည်လူနာများ၏ 90% ကျော်မဆိုထပ်မံ dislocations မပါဘဲ၎င်းတို့၏လှုပ်ရှားမှုများမှပြန်လာသောအတူအများအားဖြင့်သိပ်ကောင်းပါတယ်။ ပို. ပို. လေ့ကဒီခွဲစိတ် arthroscopically ဖျော်ဖြေလျက်ရှိသည်; သို့သော်တစ်ဦးစံခွဲစိတ်မှတဆင့်ဖျော်ဖြေတဲ့ Bankart ပြုပြင်ရှိသင့်သူအချို့လူနာရှိပါတယ်။

တစ်ဦး Bankart မျက်ရည်နှင့်အတူပြဿနာကိုပခုံးမှအပျက်အစီး၏ဤအမျိုးအစားနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီက ပို. ပခုံး၏ထပ် dislocations ရှိသည်ဖို့များပါတယ်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ပျက်စီးနေသော labrum စုံလင်သောအနေအထားတွင်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေပါဘူးသောကြောင့်, ပခုံးအဆစ်လျော့နည်းတည်ငြိမ်ဖြစ်ပါတယ်။ အသက်အရွယ်နုပျိုသောလူနာများနှင့် (ထိုကဲ့သို့သောရေခဲဟော်ကီကဲ့သို့) High-အန္တရာယ်အားကစားတွင်ပါဝင်သူများထပ် dislocations ရှိခြင်းများအတွက်အထူးသဖြင့်အမြင့်ဆုံးအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဤလူနာအများအပြားမဟုတ်ဘဲ nonsurgical ကုသမှုထက်ခွဲစိတ်ရှိသည်ဖို့အကြံပြုကြပါတယ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

Barkart မျက်ရည်တစ်ဦးပခုံး dislocation ခဲ့ကာရလဒ်အဖြစ်အရိုးနုဒဏ်ရာတစ်ခုအထူးသဖြင့်အမျိုးအစားကြံ့ကြံ့ခိုင်ရပ်တည်ခဲ့ကြသူတွေကိုနှင့်ဆက်စပ်ဒဏ်ရာဖြစ်ကြသည်။ တစ်ဦး Bankart မျက်ရည်ပခုံးအတွင်းဖြစ်ပေါ်သည့်အခါဘောလုံးကိုနှင့် socket ပခုံးအဆစ်မတည်မငြိမ်ဖြစ်လေ့ရှိတယ်, နဲ့ထပ် dislocations ကြီးမားတဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိပါသည်။ ထပ် dislocations ကာကွယ်တားဆီးဖို့, များစွာသောလူအ Bankart မျက်ရည်ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှုခံယူဖို့ရွေးချယ်ပါ။

> Sources:

> Streubel PN, Krych AJ, ဆီမှ JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo ဂျေ "anterior glenohumeral မတည်ငြိမ်မှု: တစ်ရောဂါဗေဒ-based ခွဲစိတ်ကုသမှုမဟာဗျူဟာ" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2014 ခုနှစ်, မေလ, 22 (5): 283-94 ။