Polymyositis Myositis အဖြစ်လူသိများရောဂါများတစ်ဦးပိုကြီးသောအုပ်စုပိုင်
Polymyositis အဓိကအားကြွက်သားအားနည်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ခုစနစ်တကျ, ရောင်ရမ်းကြွက်သားရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကြွက်သားများရောင်ရမ်းခြင်း, ဆိုလိုတာက myositis အဖြစ်ရည်ညွှန်းတဲ့ရောဂါအမျိုးအစား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ Polymyositis ပုံမှန်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ပင်စည်မှအနီးဆုံးဖြစ်ကြောင်းကြွက်သားအပေါ်သက်ရောက်မှု, ဒါပေမယ့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှသည်အခြားကြွက်သားတွေပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်လာပေမည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, polymyositis တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးနှင့်ကလေးများအပါအဝင်မည်သူမဆိုအတွက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်စဉ်ကများသောအားဖြင့်အသက် 18 နှစ်အောက်ကလူကိုထိခိုက်စေပါဘူး။
အသုံးအများဆုံးသောကြောင့် 40 အကြား 60 နှစ်သမီးအရွယ်ကလူသာသက်ရောက်သည်။ Polymyositis တစ်ဦးနှစ်ဦးတဦးတည်းမှအချိုးအားဖြင့်ပိုမိုလေ့ယောက်ျားထက်အမျိုးသမီးတွေသာသက်ရောက်သည်။
Dermatomyositis ခြားနားချက် dermatomyositis လည်းအသားအရေထိခိုက်စေသောဖြစ်ခြင်း, polymyositis မှအလားတူရောင်ရမ်းခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ Polymyositis အပါအဝင်အချို့သောကင်ဆာနှင့်အတူပေါင်းစပ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် lymphoma , ရင်သားကင်ဆာ , အဆုတ်ကင်ဆာ , သားအိမ်ကင်ဆာ နှင့် အူမကြီးကင်ဆာ ။ Polymyositis ကဲ့သို့သောအခြားအအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည် စနစ်တကျနဗ်ကြော (scleroderma), ရောနှော connective တစ်ရှူးရောဂါ , အဆစ်အဆစ် , စနစ်တကျ lupus erythematosus နှင့် sarcoidosis ။
Polymyositis ၏အကြောင်းရင်း
polymyositis များ၏အကြောင်းရင်းမသိရဖြစ်ဟုနေစဉ်, ကမျိုးရိုးအလိုက်အချက်တစ်ခုကြောင်းပေါ်လာပါဘူး။ သုတေသီများကကြွက်သားတစ်ခု autoimmune တုံ့ပြန်မှုတစ်မျိုးဗီဇသူလူစုကိုဖြစ်ပေါ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ HLA -DR3, -DR52 subtypes နှင့် -DR6 အဆိုပါဓာတ်ဆက်စပ်ခံရဖို့ပေါ်လာပါသည်။
ထို့အပြင်တစ်ဦးထွက်လာပါတယ်အဖြစ်အပျက်, ဖြစ်နိုင်သည်ဗိုင်းရပ်စ် myositis သို့မဟုတ် Pre-ရှိပြီးသားကင်ဆာရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။
Polymyositis ၏လက္ခဏာများ
ကြွက်သားအားနည်းခြင်း, အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သကဲ့သို့, အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ polymyositis နှင့်ဆက်စပ်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းရက်သတ္တပတ်သို့မဟုတ်လအတွင်းတိုးစေနိုင်သည်။ Merck လက်စွဲစာအုပ်အဆိုအရ, ကြွက်သားမျှင်များ၏ 50 ရာခိုင်နှုန်းကိုဖျက်ဆီး, ထိုကာလအားဖြင့် myositis အတော်လေးအဆင့်မြင့်ဖြစ်ပါတယ်ဆိုလိုတာကလက်ခဏာအားနည်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
polymyositis နှင့်အတူပေါ်ပေါက်သောဘုံအလုပ်လုပ်တဲ့အခက်အခဲတစ်ခုကုလားထိုင်ကနေမြင့်တက်ခြေလှမ်းများတက်ပြီးနှင့်လက်နက်ပြုစုပျိုးထောင်ပါဝင်သည်။ တင်ပါးဆုံတွင်းနှင့်ပခုံးခါးပန်းကြွက်သားအားနည်းခြင်းအိပ်ရာ-ဘောင်းသို့မဟုတ်ဘီးတပ်ကုလားထိုင်-ဘောင်းဖြစ်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်တယ်။ လည်ပင်းကြွက်သားများပါဝင်ပတ်သက်နေတယ်ဆိုရင်, ကခေါင်းအုံးကနေသင့်ရဲ့ဦးခေါင်းပြုစုပျိုးထောင်ရန်ခက်ခဲပေမည်။ pharyngeal နှင့် esophageal ကြွက်သားပါဝင်ပတ်သက်မှုမျိုကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ စိတ်ဝင်စားစရာလက်ကြွက်သား, ခြေ, နှင့်မျက်နှာ polymyositis အတွက်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်မဟုတ်။
တစ်ဦးပျော့ polyarthralgia သို့မဟုတ်အဖြစ်ပုံပေါ်ထားတဲ့ပူးတွဲပါဝင်ပတ်သက်မှုရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည် polyarthritis ။ ဤသည် Jo-1 သို့မဟုတ်အခြား antisynthetase ပဋိရှိသည်သောသူ polymyositis လူနာများအနက်အချို့သာလျှင်အတွက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကြတယ်။
polymyositis နှင့်ဆက်စပ်သည်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ယေဘူယျပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- အသက်ရှုမဝြခင်း
- ဘေးဒဏ်သင့်လည်ချောင်းကြွက်သားများကြောင့်အသံသည်မူမမှန်
- အဖျားရောဂါ
- အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး
Polymyositis ၏ရောဂါ
မည်သည့်ရောဂါသို့မဟုတ်အခြေအနေနှင့်အတူအတိုင်း, သင်တို့၏ဆရာဝန်ကသင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းတွင်စဉ်းစားမည်နှင့်ရောဂါရှာဖွေလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်ပြည့်စုံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲလုပ်ဆောင်။ အသွေးအားစမ်းသပ်မှုဖွယ်ရှိတိကျတဲ့ autoimmune ပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့အကြည့်ဖို့နဲ့ Non-တိကျတဲ့ detect လုပ်ဖို့အမိန့်ထုတ်ခံရမယ်လို့ ရောင်ရမ်းခြင်း ။ Electromyography နှင့်အာရုံကြော conduction စမ်းသပ်မှုလည်းအသုံးဝင်သောအဖြေရှာတဲ့သတင်းအချက်အလက်နှင့်အတူဆရာဝန်ပေးနိုင်ပါသည်။
မုန်တိုင်းဒဏ်ခံကြွက်သား MRI ပုံမှန်အားဖြင့်အမိန့်ချမှတ်သည်။ ထို့အပြင်တစ်ဦးဆီးစမ်းသပ်မှု myoglobin, သွေးကြောသို့ဖြန့်ချိခြင်းနှင့်ကြွက်သားပျက်စီးသောအခါကျောက်ကပ်အားဖြင့်ရှင်းလင်းကြောင်းကြွက်သားဆဲလ်များတွင်ပရိုတိန်းအဘို့အစစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သော CK နဲ့ aldolase အဖြစ်သွေးရည်ကြည်ကြွက်သားအင်ဇိုင်းတွေ၏အဆင့်ကိုစစျဆေးဖို့အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများ, အမိန့်များနှင့်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ ကြွက်သားပျက်စီးမှုနှင့်အတူကြွက်သားအင်ဇိုင်းတွေ၏အဆင့်ဆင့်များသောအားဖြင့်ခြီးမွှောကျနေကြသည်။ နောက်ထပ်သွေးစစ်ခြင်း, ANA က (antinuclear antibody ကိုစမ်းသပ်) , polymyositis နှင့်အတူလူဦးအထိ 80 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်အပြုသဘောဖြစ်ပါတယ်။
နောက်ဆုံးတွင်တစ်ကြွက်သားခန္ polymyositis ၏ရောဂါအတည်ပြုနိုင်ရန်အတွက်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
အခြားအကြွက်သားရောဂါများထွက်အုပ်ချုပ်နိုင်ဒါကုသမှုစတင်ခင်တစ်ဦးကခန္အကြံပြုသည်။
Polymyositis ၏ကုသမှု
Corticosteroids မြင့်မားသောဆေးများမှာကြွက်သားများတွင်ရောင်ခြင်းကိုလျော့ချဖို့ polymyositis များအတွက်ကုသမှု၏ပထမလိုင်းဖြစ်ကြသည်။ တစ်ဦးတည်းကြောင့်မလုံလောက်လျှင်, immunosuppressants ကုသမှု regimen ကိုထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။ ထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါ Immunosuppressants ပါဝင်သည် methotrexate (Rheumatrex), azathioprine (Imuran), mycophenolate (CellCept), cyclophosphamide (Cytoxan), rituximab (Rituxan), cyclosporine (Sandimmune), နှင့် IV immunoglobulin (IVIG) ။
ကင်ဆာနှင့်ဆက်နွယ် Polymyositis မကြာခဏ corticosteroids မှလျော့နည်းတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ အကျိတ်ဖယ်ရှားခြင်း, ဖြစ်နိုင်လျှင်, ကင်ဆာ-နှင့်ဆက်စပ် myositis ကိစ္စများတွင်အများဆုံးအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
polymyositis များအတွက်အစောပိုင်းကုသမှုနှင့်အတူလွှတ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ polymyositis နှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူများအတွက် 5-တစ်နှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်း Merck လက်စွဲစာအုပ်အရသိရသည် 75-80 ရာခိုင်နှုန်းသာဖြစ်ပါတယ်။ အသေသတ်ခြင်းကိုပြင်းထန်ခြင်းနှင့်တိုးတက်သောကြွက်သားအားနည်းခြင်း၏အကျိုးဆက်များကနေဖြစ်စေနိုင်တယ်။ နှလုံးသို့မဟုတ်အဆုတ်ပါဝင်ပတ်သက်မှုရှိသည်သောလူများသည်တစ်ဦးပိုဆိုးဟောကိန်းရှိသည်ဖို့ပုံရသည်။ ဒါကလည်းကင်ဆာနှင့်အတူ polymyositis လူနာကဆိုပါတယ်နိုင်ပါသည်။
ကင်ဆာပြနှစ်ပေါင်း 60 နှင့်အထက်နေသော polymyositis လူနာတွေအတွက်အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ကင်ဆာပြဘို့လိုအပ်ကြောင်းအောက်မေ့ခြင်းရှိကြလော့။ လုပ်စရာမလိုဘူးကင်ဆာရှာဖွေခြင်း polymyositis နှင့်သင်၏ဟောကိန်းပြောင်းလဲနေတဲ့သော့ချက်ဖြစ်နိုင်သည်။
> Sources:
> Cleveland ဆေးခန်း, Polymyositis, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/polymyositis ။ ကလည်းစက်တင်ဘာ 2015 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Hajj-Ali, RA ။ , MD ။ Polymyositis နှင့် Dermatomyositis ။ Merck လက်စွဲစာအုပ်။ Professional ကဗားရှင်း။ ပြန်လည်သုံးသပ် / 2013 ခုနှစ်ဇွန်လ Revised ။
> MedlinePlus, Polymyositis - အရွယ်ရောက်ပြီးသူ။ ဂေါ်ဒွန်အေ Starkebaum, MD အားဖြင့်နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ ဇန်နဝါရီလ 20, 2015 ။
et al> Nagaraju K သည်။ "ကြွက်သားနှင့်အခြား Myopathies ၏ရောင်ရမ်းရောဂါ။ " ဒူထာဗေဒ၏ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်။ 2016 ။