Psoriatic အဆစ်၏စမ်းသပ်ခြင်းနှင့် Diagnosis

အဆစ်၏အခြားအမျိုးအစားများကနေ psoriatic အဆစ်ကွဲပြားခြားနားသွား

Psoriatic အဆစ် အဆစ်တစ်ခုရောင်ရမ်းအမျိုးအစားအဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်။ ဒါဟာအဖြစ်လူသိများအခြေအနေများ၏အုပ်စုတစုမှပိုင်ဆိုင် spondyloarthropathies ။ သင့်လျော်သောကုသမှုအစပျိုးနိုင်ဒါတိကျစွာရောဂါဖော်ထုတ်အရေးကြီးပါသည်။

အခြားအမျိုးအစားများ မှစ. Psoriatic arthritis ကွဲပြားခြားနားသွား

Psoriatic အဆစ်အဆစ်၏အခြားအမျိုးအစားများကိုတု, ဒါသည်အခြားအမျိုးအစားများကနေကွဲပြားခြားနားသွားရောဂါများ၏အာရုံတစ်ခုဖြစ်သည်နိုင်ပါတယ်။

ဒါဟာတခါတရံနှင့်အတူရောထွေးနှင့်ဂေါက်ရောဂါကိုအဖြစ်ရောဂါရှာဖွေမှုမှားယွင်းတာဖြစ်ပါတယ် အဆစ်အဆစ် , ဒါမှမဟုတ် osteoarthritis

psoriatic အဆစ်သတ်မှတ်ပေးသောအဘယ်သူမျှမတစ်ခုတည်းစမ်းသပ်ရှိပါသည်။ ရောဂါအဓိကအားသင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်က x-rays သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆစ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏သက်သေအထောက်အထားများကိုရှာဖွေသောအခြားပုံရိပ်လေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံသည်။ အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများနှင့် စေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ အဆစ်၏အခြားအမျိုးအစားများကိုထုတ်မအုပ်စိုးဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

အခြေခံအားဖြင့် psoriatic အဆစ်နှင့်အတူလူနာ psoriasis ၏ပုံစံအတွက် musculoskeletal ရောဂါရှုထောင့်နှင့်အသားအရေသရုပ်ရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, psoriatic အဆစ်လူနာတွေအတွက်အနုတ်လက္ခဏာများမှာ အဆစ်အချက် ။ အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူနာ 20% ကိုလည်းသော်လည်းအဆိုပါအဆစ်အချက်စမ်းသပ်မှု, အဆစ်အဆစ်ကနေ psoriatic အဆစ်ခွဲခြားရန်အသုံးပြုသည် seronegative (အဆစ်အချက်အဘို့အနုတ်လက္ခဏာ) ။ ဒါဟာသက်သေအထောက်အထားများ၏တဦးတည်းအပိုင်းအစစဉ်းစားသည်, ဒါပေမယ့်ပိုပြီးစဉ်းစားသုံးသပ်ရမည်ဖြစ်သည်။

diagnostic လိုအပ်ချက်

psoriatic အဆစ်များ၏အထောက်အထားများကိုအဖြစ်တာဝန်ထမ်းဆောင်ရသောလိုအပ်ချက်များပါဝင်သည်:

• ပူးတွဲ, ကျောရိုး, ဒါမှမဟုတ်နှင့်အတူရောင်ရမ်းအဆစ် entheseal ပါဝင်ပတ်သက်မှု။
• psoriasis ၏သက်သေအထောက်အထားများ (လူနာရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း၏တစိတ်တပိုင်းအဖြစ်, ဒါမှမဟုတ်သူတို့မိသားစုသမိုင်း၏တစိတ်တပိုင်းအဖြစ်လက်ရှိ,) ။
• ([လက်သည်းအိပ်ရာကနေလက်သည်း၏ခွဲခြာ] pitting, ဒါမှမဟုတ် hyperkeratosis ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲကာလအတွင်း [thickened] observable onycholysis) Psoriatic လက်သည်း dystrophy ။

• Dactylitis (လက်ရှိတစ်ဖွဲ့လုံးဂဏန်း၏ရောင်ရမ်းခြင်း, သို့မဟုတ် dactylitis ၏သမိုင်း) ။
• (ဆိုလိုသည်မှာအဆိုပါပူးတွဲမာဂျင်) အနီးဒါမှမဟုတ်လက်သို့မဟုတ်ခြေအဆစ်တစ်ဝိုက်သစ်ကိုအရိုးဖွဲ့စည်းခြင်း၏ X-Ray သက်သေအထောက်အထားပေမယ့်ဖယ်ထုတ်ပြီး osteophytes ။ (X-Ray psoriatic အဆစ်နှင့်ဆက်စပ်အပြောင်းအလဲများကို detect ဖို့အသုံးပြုပုံရိပ်၏ဦးစားပေး mode ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ပိုပြီးအသေးစိတ်လိုအပ်လျှင် MRI နှင့် ultrasound သုံးနိုင်တယ်။ )
• အနုတ်လက္ခဏာသို့မဟုတ် Low-level ကိုအဆစ်အချက်။ အပျက်သဘောဆောင်သောအဆစ်အချက်အဆစ်အဆစ်အနေဖြင့်ကွဲပြား psoriatic အဆစ်အတွက်အရေးကြီးသောသက်သေအထောက်အထားစဉ်းစားသည်စဉ်တွင် (အဆစ်အချက်တစ်ခုအနိမ့်အဆင့် psoriatic အဆစ်များ၏ပုံမှန် features တွေနှင့်အတူအချို့သောလူနာမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ psoriatic အဆစ်များ၏ 5-16% ကြားမှာလူနာတစ်ဦးအနိမ့်အဆင့်ရှိ အဆစ်အချက်။ )
• သိသိ citrullinated peptide ပဋိ ( Anti-ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ကျတော် တခါအဆစ်အဆစ်မှသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဖြစ်ထင်), psoriatic အဆစ်လူနာအကြောင်းကို 5% အတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။
• acute အဆင့် reactants ( အနည်ထိုင်နှုန်းမှာ , ကို C-reactive protein [CRP] နှင့်သွေးရည်ကြည် amyloid A) ကို psoriatic အဆစ်နှင့်အတူလူနာအတွက်, ဒါပေမယ့်အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်ထက်ပြောင်ဒီဂရီမှခြီးမွှောကျနိုင်ပါသည်။ အများအားဖြင့်ဤအမှတ်အသားများနှင့်အတူခြီးမွှောကျနေကြသည် polyarticular ရောဂါနှင့်ဆင်းရဲသားဟောကိန်း၏ညွှန်ပြကြသည်။
• Hyperuricemia နှင့် တွဲဖက်. psoriatic အဆစ်နှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည် ဇီဝဖြစ်စဉ်မူမမှန် ။

ဒူထာဗေဒ၏ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်ရဲ့အဆိုအရထူထောင် psoriatic အဆစ်နှင့်အတူလူနာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 77% က x-ray မူမမှန်ရှိသည်။ အသစ်သို့မဟုတ်မကြာသေးမီစတင်ခြင်း psoriatic အဆစ်နှင့်အတူလူနာအကြောင်း 47% 2 နှစ်အတွင်းတိုက်စားမှုဖွံ့ဖြိုး။ X-ray အပေါ်လေ့လာတွေ့ရှိထူးခြားတဲ့ features တွေ psoriatic အဆစ်အမျိုးအစားကိုသတ်မှတ်ဘာတွေလုပ်နေလဲ:

• အချိုးမညီပူးတွဲပါဝင်ပတ်သက်မှု
• လက်ချောင်းသို့မဟုတ်ခြေချောင်း၏ interphalangeal အဆစ်များ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု
• entheseal က်ဘ်ဆိုက်များ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု
• (နှိုင်းယှဉ်လျော့နည်းပြင်းထန်ခြင်းနှင့်အချိုးမညီကျောရိုးပါဝင်ပတ်သက်မှု ankylosing spondylitis )

ယေဘုယျအားဖြင့်၎င်း၏အစောပိုင်းအဆင့် psoriatic အဆစ်များ၏ radiographic (X-ray) တိုးတက်မှုနှေးကွေးစွာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဘေးဖယ်လက်ချောင်းနဲ့ခြေချောင်း၏ကျောရိုးနှင့် interphalangeal အဆစ်များ၏ပုံမှန်ပါဝင်ပတ်သက်မှုကနေ psoriatic အဆစ်ပုံမှန်အားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အကြီးစားအဆစ်သက်ရောက်သည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{ဒူထာဗေဒ၏ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်။ နဝမထုတ်ဝေ။ Elsevier ။ အခန်းကြီး 77 Psoriatic arthritis ။ အိုလီဗာ Fitzgerald ။ 03/08/2016 ဝင်ရောက်။}

_{လူနာသတင်းအချက်အလက်: (အခြေခံအပြင်) Psoriatic အဆစ်။ နောက်ဆုံးပေါ်။ Gladman နှင့် Ritchlin ။ 04/09/2015 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။}

_{Psoriatic arthritis ။ ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ်။ Emery နှင့် Ash ကို။ စက်တင်ဘာလ 2013 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။}