ကလေးများအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောအမည်း၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
ကလေးများကသူ၏ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းကိုယူပြီးတစ်ကလေးငယ်ဒါမှမဟုတ်အချိန်အားလုံးကြမ်းတမ်း-အိမ်ရာတစ်ခုဖြစ်သည်သူတစ်ဦးမူကြိုရှိမရှိ, အလွယ်တကူကြိတ်ဖို့ပုံရသည်။ မိဘများစွာကဒီကွိတျလေးနက်နာမကျန်း၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်ကြောင်းစိုးရိမျပမေယျ့ကံကောင်းထောက်မစွာ, ထိုအချိန်အများစုကိုကပုံမှန်ပါပဲ။
ပုံမှန်အမည်းနဲ့သွေးထွက်လက္ခဏာ
ဟုတ်ပါတယ်, ကဲ့သို့သောအလေးအနက်သွေးထွက်ရောဂါရှိသူလေးတွေ, ခွဲခြားရန်အရေးကြီးပါသည် မှာတော့ရောဂါ သူတို့ခရုဇ်မှစတင်ဖို့နဲ့တဝိုက်လမ်းလျှောက်သည့်အခါပုံမှန်လွယ်ကူသောကွိတျရှိသူတို့ကနေ။
သူတို့မကြာခဏသူတို့လမ်းလျှောက်အဖြစ်အမှုအရာတဘက်၌သူတို့အောက်ပိုင်းခြေထောက်ဝင်တိုးသို့မဟုတ် run ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ပုံမှန်ကွိတျအများအားဖြင့်ကလေးတစ်ဦးရဲ့ Shin တွင်တွေ့သည်, ဤအညိုအမည်းများသောအားဖြင့်အပြားနှင့်လေးပုံတပုံ၏အရွယ်အစားထက်သေးငယ်ကြသည်။ ငယ်ရွယ်သောကလေးများမကြာခဏမိမိတို့ခေါင်းပေါ်မတိုးမြှင့နှင့်လည်းကျသွားရာမှသူတို့၏နဖူးပေါ်အမည်းရ။
မကြာခဏ nosebleeds မကြာခဏမိမိတို့ကလေးတစ်ဦးသွေးထွက်ရောဂါရှိကြောင်းစဉ်းစားရန်မိဘများလှုံ့ဆော်ပေးခဲ့တယ်အခြားနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ကြောင်း, ဒါပေမယ့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောနိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုအချို့ကိုခြင်းမရှိဘဲ, nosebleeds ကလေးငယ်များအတွက်ပုံမှန်ရှိနိုင်ပါသည်။
အရောင်အရေးပါပါသလား
ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး bruises သည့်အခါပုံမှန်အားဖြင့်အနီရောင်အစက်အပြောက်သင်သို့မဟုတ်မပြုစေခြင်းငှါသတိပြုမိစေခြင်းငှါအရာ, စပိုင်းတွင်ပုံပေါ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကတစ်ရက်သို့မဟုတ်ဒီတော့နောက်ပိုင်းမှာကျနော်တို့လေ့ကွိတျနှငျ့ပေါငျးသောနက်ရှိုင်းသောခရမ်းရောင်သို့မဟုတ်အပြာအရောင်ပေါ်လာသည်။ အဆိုပါအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေသကဲ့သို့,, အစိမ်းအဝါနှင့်ပျောက်ကွယ်မတိုင်မီအညိုရောင်ဖြစ်နိုင်သည်အဝါရောင်မှပြန်သွားလေ၏။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကိုနှစ်ပတ်အတွင်းအထိကြာနိုင်ပါတယ်။ သင်ဤပုံမှန်ပုံစံကိုလိုက်နာကြဘူးသို့မဟုတ်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေမသင့်ကလေးအပေါ်အမည်းသတိထားမိခဲ့လျှင်, သင့်ကလေးအထူးကုနှင့်အတူကဆွေးနွေးပါ။
ပုံမှန်မဟုတ်သောအမည်းနဲ့သွေးထွက်လက္ခဏာ
ထိုကဲ့သို့သောအရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာအမည်း၏, သို့မဟုတ်ပါကရပ်တန့်ဖို့သွေးထွက်များအတွက်အချိန်ကုန်အဖြစ်အချို့သောနိမိတ်လက္ခဏာများ, bruising နှင့်သွေးထွက်ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကအကဲဖြတ်သင့်ကြောင်းအနီရောင်အလံနိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- ထမြောက်တော်မူခြင်းနှင့်ကစေသောသောဒဏ်ရာအချိုးအစားထဲကပုံရသည်ဖြစ်ကြောင်းအကြီးစားအမည်း။ ဥပမာအားဖြင့်, စားပွဲတစ်ခုဆန့်ကျင်နေတဲ့သေးငယ်တဲ့ဖုအဘို့အလွန်ကြီးမားသောအနာ။
- တစ်ဦးကျဆုံးသို့မဟုတ်ဒဏ်ရာရမဆိုသမိုင်းမပါဘဲဖြစ်ပေါ်ကြောင်း Unexplained အမည်း။
- (ကရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ထက် ပို. ) ရှည်လျားလွန်းကြာရှည်ဟန်ကြောင်းအမည်း။
- မိသားစုမှာသွေးထွက်သို့မဟုတ်လွယ်ကူသောကွိတျ၏တစ်ဦးကမိသားစုသမိုင်း။ ထိုကဲ့သို့သောဗွန် Willebrand ရောဂါနှင့်ရောဂါဖြစ်နေပြီအဖြစ်အတော်များများသွေးထွက်မမှန်, ဒါကြောင့်သွေးထွက်လွယ်ကူကွိတျ၏မိသားစုသမိုင်းကလေးတစ်ဦးတူညီသွေးထွက်ပြဿနာရှိနိုင်တယ်လို့သံသယမြှင့်လို့မျိုးဗီဇဖြစ်ကြသည်။
- တစ်ဦးက သွေးထွက်သံယိုနှာခေါင်း ကိုတိုက်ရိုက်ဖိအားနှင့်အတူသင့်လျော်သောကုသမှုပြီးနောက် 15 မိနစ်ထက်ပိုကြာကြောင်း (epistaxis) ။
- သွားဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အလွန်အကျွံသွေးထွက်။
- , တွားခရုဇ်, ဒါမှမဟုတ်သေးလမ်းလျှောက်ဖို့စတင်ကြပြီမဟုတ်သူကိုမွေးကင်းစအတွက်မဆိုအမည်း။
- ကလေးတစ်ဦးရဲ့ရင်ဘတ်, ကျော, လက်, နား, မျက်နှာ, ဒါမှမဟုတ်တင်ပါးနဲ့တူပုံမှန်မဟုတ်သောသောနေရာများအတွက်အမည်း။
- ခုနှစ်တွင်ဆယ်ကျော်သက်, ရာသီကာလ ထက်ပိုမိုသုံးရက်ပတ်လုံးမိုးသည်းထန်စွာဖြစ်ကြောင်းခုနစ်ရက်ပတ်လုံးသို့မဟုတ်ထက်ပိုရှည်ကြာရှည်သော။
ပုံမှန်မဟုတ်သောအမည်းနဲ့သွေးထွက်များအတွက်စမ်းသပ်မှုတွေ
ပုံမှန်ကွိတျနဲ့အတူအများစုကကလေးတွေမဆိုစမ်းသပ်မလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ အမည်းကြီးမားသောများမှာတစ်ခုသို့မဟုတ်သွေးထွက်ရောဂါအကြံပြုအံ့သောငှါကအခြားနိမိတ်လက္ခဏာများ, ထို့နောက်စမ်းသပ်လိုအပ်မည်အကြောင်းတည်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်အခါ။
ကွိတျနှငျ့အတူကလေးတွေများအတွက်ဘုံစမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်နိုင်သည်
- အပြီးအစီးသောအသွေးကိုရေတွက် (CBC) ။ အရေအတွက်ကိုသို့မဟုတ်သွေးနီဆဲလ်များနှင့်အပြင် သွေးဖြူဆဲလ် တစ်ဦးပြီးပြည့်စုံသောအသွေးကို count ကသွေးခဲသွေးကူညီအရေးကြီးသောနေသောကလေးတစ်ဦးရှိပြီး platelets တစ်အရေအတွက်ပြသပါလိမ့်မယ်။
- Peripheral အသွေးတော် smear ။ ဤစစ်ဆေးမှုကကလေးတစ်ဦးရဲ့သွေးဆဲလ်များ၏အရေအတွက်နှင့်အရည်အသွေးစစ်ဆေးတဲ့ဏုအောက်မှာကလေးတစ်ဦးရဲ့သွေးကြည့်ပါတယ်။
- PT နှင့် PTT က, ဒါမှမဟုတ် prothrombin အချိန်နှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း thromboplastin အချိန် ။ ဒါဟာအတိုင်းအတာဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း, အသွေး clotting နှင့်ကလေးတစ်ဦးထိုကဲ့သို့သောရောဂါဖြစ်နေပြီအဖြစ်သွေးထွက်ရောဂါရှိသည်နိုင်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီနေပါတယ်။
- factor VIII, အချက် IX နှင့်အချက် XI ။ ဤရွေ့ကားတိကျသောအချက်များမှာတော့ရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက်ပျောက်နေသည်သို့မဟုတ်လစ်လပ်နေကြသည်။
- Fibrinogen ။ ခဲခြင်းနှင့်တစ်ဦးချို့တဲ့ကြာရှည်သွေးထွက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်, အသွေးကိုကူညီပေးပါသောဤပရိုတိန်း။
- အချိန်သွေးထွက်။ ဒါဟာစမ်းသပ်မှုကြောင့်သွေးထွက်ရပ်တန့်ဖို့ကလေးတစ်ဦးကြာအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးကြည့်ပါတယ်။
- PFA-100 platelet function ကိုမျက်နှာပြင်။ ဤသည်ကိုစမ်းသပ် platelets အလုပ်လုပ်နေကြနှင့်များစွာသောလက်တွေ့စမ်းသပ်ခန်းအတွင်းလျော့နည်းယုံကြည်စိတ်ချရသောသွေးထွက်အချိန်စမ်းသပ်အစားထိုးဘယ်လိုကောင်းကောင်းတန်ဖိုး။
- cofactor လှုပ်ရှားမှုနဲ့ Von Willebrand ကိုပဲ Ristocetin ။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုသိရှိနိုင်ဖို့အထူးအသုံးပြုကြသည် ဗွန် Willebrand ရောဂါ ။
အမည်းနဲ့သွေးထွက်၏အခြားအကြောင်းရင်းများ
သင့်ရဲ့ကလေးငယ်ကိုလမ်းလျှောက်ဖို့သိတော့သကဲ့သို့, သူသည်ဖြစ်နိုင်ဖွယ်လမ်းတစ်လျှောက်အတော်လေးအနည်းငယ်အမည်းလာပြီ, အများကြီးလဲအမှုအရာသို့ဝင်တိုးပါလိမ့်မယ်။ အဟောင်းတွေကလေးတွေကစားများနှင့်တက်ကြွဖြစ်ခြင်းမှမိမိတို့လက်နက်နှင့်ခြေထောက်ပေါ်အမည်းရှိသည်ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။ ဒီအမျိုးအစားအမည်းယေဘုယျအားဖြင့်စိုးရိမ်ဖို့ချည်းနှီးသက်သက်ဖြစ်ကြ၏။ ကွိတျ၏အခြားအကြောင်းတရားများပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ရေတံခွန်များနှင့်ထိခိုက်ဒဏ်ရာ။ မရအံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်, ပြင်းထန်ဒဏ်ရာမကြာခဏကျယ်ပြန့်ကွိတျဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ အဲဒီအစားရိုးရိုးအနာ၏အရွယ်အစားမှာရှာဖွေနေ၏ကအနာဒဏ်ရာမှအချိုးကျဖြစ်ပါတယ်ဖြစ်စေမစဉ်းစားဖို့ပိုအရေးကြီးပါတယ်။ သူကရိုးရိုး trips နှင့်မြက်ခင်းပြင်ပေါ်တွင်ကျရောက်လျှင်ထက်သင့်ကလေးကိုအပင်တစ်ပင်ထဲကကျလျှင်ဒါသငျသညျပိုကြီးတဲ့အနာကိုမျှော်လင့်မယ်။
- ကလေးညှင်းပမ်းနှိပ်ဆက်မှု။ မွေးကင်းစ, unexplained အမည်း, ပုံမှန်မဟုတ်သောသောနေရာများအတွက်အမည်း (အထက်လက်နက်, လက်, နား, လည်ပင်း, တင်ပါး, etc) ရက်နေ့တွင် Bruising နှင့်ကြီးမားသောကိုက်အမှတ်အသား, စီးကရက်မီးလောင်, ဒါမှမဟုတ်ခါးပတ်အမှတ်အသားနဲ့တူသီးခြားပုံစံမျိုးစုံအတွက်အမည်း, သူငယ်၏အရိပ်လက္ခဏာရှိနိုင်ပါသည် အလွဲသုံးစားမှု။
- von Willebrand ရောဂါ။ ဤသည်လွယ်ကူသောကွိတျ, မကြာခဏဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသောဘုံမကြာခဏပျော့ပေမယ့်တစ်ဗီဇသွေးထွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ် nosebleeds , မိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်ခြင်း, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သွေးထွက်။
- Thrombocytopenia ။ ဤသည် platelets ထုတ်လုပ်လျက်ရှိကြသည်မဟုတ်သည့်အခါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်တဲ့အနိမ့် platelet အရေအတွက်, များအတွက်လက်တွေ့အမည်, ဖျက်ဆီးခံရလျက်ရှိသည်ဖြစ်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်သူတို့တစ်ဦးသည်လည်းကျယ်ဝန်းသရက်ရွက်ထဲမှာဓာတ်များကိုခံရသောအခါ။
- Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) ။ တစ်ဦး autoimmune ရောဂါ, ITP ပဋိအားဖြင့်သွေးထဲတွင် platelets ၏ပျက်ပြားခြင်းနှင့်နိမ့် platelet အရေအတွက်စေပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်လတ်တလောအားဖြင့်အစပျိုးခံရဖို့စဉ်းစားနေပါတယ် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု ကလေးငယ်များကြီးမားသောအမည်းနှင့် petechiae (အရေပြားအောက်မှာသေးငယ်တဲ့ခရမ်းရောင်အစက်) ဖွံ့ဖြိုးပြီးသောနောက်, ။
- Henoch-Schonlein purpura (HSP) ။ ဤသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားရောဂါဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, သွေးထွက်သံယိုထိုင်ခုံလုပ်ဖို့, ပူးတွဲနာကျင်မှုများနှင့်ကလေးတစ်ဦးရဲ့လက်မောင်း, ခြေထောက်နှင့်အမည်း (purpura) တူကြောင်းတင်ပါးပေါ်မှာထူးခြားတဲ့အဖုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- ရောဂါဖြစ်နေပြီတစ်ဦးက (အချက် VIII ချို့တဲ့) သို့မဟုတ် ရောဂါဖြစ်နေပြီ B က (အချက် IX ချို့တဲ့) ။ ကလေးတွေတစ်ဖြတ်သို့မဟုတ်ပါးစပ်တွင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးအဆစ်, ဒါမှမဟုတ်အလွန်အကျွံသွေးထွက်အတွက်သွေးထွက်, လွယ်ကူသောကွိတျရှိစေခြင်းငှါလာသောအခါကလေးတစ်ဦးနှစ်ဦးကိုမှငါးနှစ်ရှိပြီဖြစ်ပါတယ်မတိုင်မီမှာတော့ရောဂါများသောအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
- သွေးကင်ဆာ ။ လွယ်ကူသောကွိတျ, သွေးထွက်ခြင်း, နိမ့် platelet အရေအတွက်အပြင်, သွေးကင်ဆာနှင့်အတူကလေးများများသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောဥပမာတခုအနိမ့်အနီဆဲလ်အရေအတွက်, အဖျား, နှင့်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု, ကဲ့သို့သောအခြားလက္ခဏာနှင့်ရောဂါ, ရပါလိမ့်မယ်။
- ဗီတာမင် K သည်ချို့တဲ့ခြင်း။ ဗီတာမင် K1 သို့မဟုတ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ prothrombin ၏ထုတ်လုပ်မှုအတွက်မရှိမဖြစ်အခန်းကဏ္ဍ (ကခဲအချက်) ၏အသွေးခဲအတှကျလိုအပျထားတဲ့ဗီတာမင် K2, ဖြစ်စေ၏လုံလောက်စွာမရ, သွေးထွက်ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
- အချို့သောဆေးဝါးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။ အက်စပရင် , ဖမ်းဆီးရမိဆေးဝါးများနှင့်အချို့သောပဋိဇီဝဆေးများပုံမှန်မဟုတ်သောကွိတျသို့မဟုတ်သွေးထွက်စေနိုင်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ကွိတျကလေးငယ်များအတွက်မကြာခဏပုံမှန်ဖြစ်သော်လည်းသင့်ကလေးကိုအလွန်အကျွံကွိတျသို့မဟုတ်လွယ်ကူသောကွိတျကာသွေးထွက်ရောဂါ၏အခြားနိမိတ်လက္ခဏာများရှိပြီးလျှင်, ကသင့်ရဲ့ကလေးအထူးကုစကားပြောဖို့အရေးကြီးတယ်။ တစ်ဦးကနှံ့နှံ့စပ်စပ်စာမေးပွဲနှင့်စမ်းသပ်ခြင်းလွယ်ကူမှာသင့်ရဲ့စိတ်ကိုထားဒါမှမဟုတ်သင်ကူညီပေးရန်နှင့်သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်လိုအပ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်ကုသမှုအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။
ကလေးများမကြာခဏကြိတ်ကြောင့်ပုံမှန်ရဲ့စိတ်ကိုထားပါ။ အချိန်အများစုမှာစိုးရိမ်ပူပန်ရန်မလိုအပ်ရှိပါတယ်။
> Sources
- > ဟော့ဖ်မန်း R ကို,-Benz EJ, Silberstein LE, Heslop H ကို, Weitz J ကို, Anastasi ဂျေသွေး: အခြေခံပညာအခြေခံမူများနှင့်အလေ့အကျင့်, 6 ed ။ Philadelphia တွင်, PA ဆိုပြီး။ Elsevier ။ 2013 ခုနှစ်။
- > Kliegman RM, Stanton တို့ B ကို, စိန့် Geme J ကို, Schor အဲန်အက်ဖ်။ ကလေးအထူးကု၏နယ်လ်ဆင်ဖတ်စာအုပ်, 20th ed ။ Philadelphia တွင်, PA ဆိုပြီး။ Elsevier ။ 2016 ။
- > ရီ DL ။ ကလေးများအတွက် thrombocytopenia ၏အကြောင်းတရားများ။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate ။ Armsby ကို C (ed) ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ 2016 ။