Hodgkin Lymphoma ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
lymphoma Lymphocytes ကိုခေါ်သွေးဖြူဥဆဲလ်တစ်အုပ်စုတွင်ဖွံ့ဖြိုးတဲ့ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ခုခံအားစနစ်အတွက်အမျိုးမျိုးသောအလုပ်အကိုင်များလုပ်ဖို့ Lymphocytes အတော်ကြာအမျိုးမျိုးပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဤရွေ့ကား Lymphocytes မျိုးဘားဖြစ်လာ tadpoles နဲ့တူအဆင့်အထိပေါက်သောဆဲလ်ဖြစ်ကြသည်။ တစ်ကင်ဆာ Lymphocytes အမျိုးမျိုးနှင့်၎င်းတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အမျိုးမျိုးသောအဆင့်မှာဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်ကတည်းကနှင့်, lymphoma အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုဖြစ်နိုင်သမျှဖြစ်ကြသည်။
Hodgkin lymphoma (HL) နှင့် Non-Hodgkin lymphoma (NHL) များမှာ lymphoma ၏နှစ်ခုအဓိကအမျိုးအစား ။ HL လည်း Hodgkin ရဲ့ရောဂါလို့ခေါ်သဖြင့်, နှစ်ခုအမည်များကိုတစ်ဦးတည်းသာရောဂါ-အဲဒီမှာ lymphoma မဟုတ်သော Hodgkin ရဲ့ရောဂါအဖြစ်အဘယ်သူမျှမထိုကဲ့သို့သောအရာတစ်ခုဖြစ်သည်ကိုဖော်ပြရန်ဖြစ်ပါတယ်။ သောမတ်စ် Hodgkin အမည်ရှိဆရာဝန်ပထမဦးဆုံး 1800 ခုနှစ် HL ရှာဖွေတွေ့ရှိ, နှင့် lymphoma ယနေ့တိုင်အောင်မိမိနာမအသမုတ်သော။
Hodgkin Lymphoma: အ lymph node များ၏တစ်ဦးကကင်ဆာ
HL ပုံမှန်အားစတင် အဆိုပါ lymph node များအတွက် အများဆုံး Lymphoma လုပ်ပေးအဖြစ်။
-
သင်က Hodgkin ရောဂါရှိသည့်အခါရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်းနှင့်ရှာဖွေခြင်းပံ့ပိုးမှု
-
မွေးဖွားနှင့်ကိုယ်ဝန် Hodgkin Lymphoma နှင့်အတူ Living လိုက်တဲ့အခါ
ကျွန်တော်တို့တစ်ယောက်ချင်းစီတုံးမှာတက်စေ့လို့ခေါ်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်အရည်ကျော်စောင့်ကူညီသေးငယ် bean ကို-shaped ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်သော lymph node များရာချီရှိပါတယ်။
တုံးမှာတက်စေ့ကဘာလဲ? သင်တစ်ဦးဏုစစ်အောင်အားဖြင့်သင်တို့၏အသွေးသည်ချပြီးစိတ်ကူးလျှင်အရည်ဖြတ်သန်းမယ်လို့စဉ်ကောင်းပြီ, ထိုအသွေးဆဲလ်များနှင့်ကြီးမားသောပရိုတိန်းယင်းရေစစ်အောင်နေလိမ့်မယ်။ အဲဒီအရည်တုံးမှာတက်စေ့ဆင်တူသည်။ အဆိုပါတုံးမှာတက်စေ့ထဲမှာဆဲလ်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားပုံပြင်ဖြစ်ကြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အလုပ်အကိုင်အခွင့်အလုပျပေးဖို့ဖဲစနစ်စုပြုံ။ White ကဆဲလ်တုံးမှာတက်စေ့ထဲမှာပျံ့နှံ့နေတဲ့နေကြပြီး, သူတို့ထဲကအတော်များများဟာ lymph node များနေထိုင်ကြသည်။
lymph node များကိုယ်ခံစွမ်းအားတပ်စခန်း, ဒါမှမဟုတ်စစ်ဆေးရေးဂိတ်အဖြစ်အမှုဆောင်, တုံးမှာတက်စေ့-အရည်ဖြည့်လမ်းကြောင်းများကွန်ယက်တစ်လျှောက်မဟာဗျူဟာကျကျထိုင်။
တစ်ခုချင်းစီကိုတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုကခန္ဓာကိုယ်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်နယ်မြေတွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ကြောင်းတုံးမှာတက်စေ့ရေယာဉ်များအနေဖြင့်လက်ခံတွေ့ဆုံအရည်စစ်ထုတ်ပေးပါတယ်။
တခါတလေလူတွေကိုအရေပြားအောက်မှာလာပြီး, ဒါမှမဟုတ်ဒါချေါအဖြစ် lymph node များသတိထားဖြစ်လာ ရောင်ရမ်းဂလင်း တစ်ခုရောဂါကူးစက်မှုကနေဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ။ အချိန်အများစုမှာကျန်းမာသို့မဟုတ် Non-တုံ့ပြန် lymph node များသတိမပြုမိသွားပါ။ ထို့အပြင်အချို့ lymph node များအဆုတ်ဒါမှမဟုတ်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းနက်ရှိုင်းသော, ဖျန်နှင့်ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများထံမှ filtering ကိုတုံးမှာတက်စေ့အရည်အကြား, နှလုံးအနီး, နက်ရှိုင်းသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းတည်ရှိသည်။ ဤတည်နေရာများတွင်သူတို့ဖောင်းလျှင်ပင်အချို့အချိန်များအတွက်သတိထားမိမရစေခြင်းငှါ, သို့မဟုတ်တစ်အစုလိုက်အပြုံလိုက်သို့ဖွံ့ဖြိုးဆဲ။
Hodgkin lymphoma ကနေရောင်ရမ်းခြင်း node လည်ပင်း၏ lymph node များ, underarms အတွက်, ဒါမှမဟုတ်ရင်ဘတ်အတွင်းကိုယ်ခန္ဓာ၏အထက်အဘို့ကိုအတွက်ပေါ်ထွန်းဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည်။
အဘယ်အရာကို Hodgkin Lymphoma စေတယ်?
သိပ္ပံပညာရှင်များအထူးသ Hodgkin lymphoma ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဘယ်အရာကိုမသိရပါဘူး။ အချို့ရှိလူသိများအန္တရာယ်အချက်များဖြစ်ကြောင်း, ဒါပေမယ့်အန္တရာယ်အချက်၏ရှေ့မှောက်တွင်မည်သည့်လမ်းအတွက် HL ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မည်ကိုသေချာမထားဘူး, မစွန့်စားမှုအချက် HL ဖွံ့ဖြိုးပါဘူးအခါအကြောင်းမရှိသေချာပေါက်ဖြစ်ပါတယ်။
ထိုကဲ့သို့သောအန္တရာယ်အချက်များဟာ Epstein-ဘားဗိုင်းရပ်စ်ဟုခေါ်ဝေါ်သောမိုနိုဖြစ်စေသောဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများသို့မဟုတ် mononucleosis, ပါဝင်သည်။ မိသားစုသမိုင်းကိုလည်းအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ဘယ်လိုသို့မဟုတ်အဘယ်ကြောင့်မသိရရဲ့; အကြောင်း, HL ဖို့မိသားစုဝင်တွေကပိုဖြစ်ပေါ်နိုင်စေဗီဇရှိ shared စေခြင်းငှါ, သို့မဟုတ်ဖြစ်ကောင်းတူညီတဲ့မိသားစုထဲမှာလူတွေ HL များအတွက်အန္တရာယ်မှာသူတို့ကိုထားကြောင်းအလားတူကလေးဘဝရောဂါများရှိခဲ့ပါတယ်။ တစ်ဦးအားနည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ထားရှိခြင်းကိုလည်း HL ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ထိုသို့သောချို့ယွင်းကိုယ်ခံစွမ်းအား HIV / AIDS ရောဂါကနေလာအမျိုးမျိုးသောသည်အခြားရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုဖိနှိပ်ဖို့အသုံးပြုဆေးဝါးများကနေဖြစ်နိုင်တယ်။
အဘယ်သူသည် Hodgkin Lymphoma လာ?
Hodgkin lymphoma အားလုံး lymphoma ဖြစ်ပွားမှုခန့်သာ 10 ရာခိုင်နှုန်း, အလုံးစုံအကြောင်း NHL ထက်လျော့နည်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကလေးများနှင့်လူကြီးများနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပြီး, နှစ်ခုအထွတ်အထိပ်အသက်အရွယ်အုပ်စုများရှိပါတယ်:
- မြီးကောင်ပေါက်နှင့်လူငယ်လူကြီးများအသက်အရွယ် 15 မှ 40 နှစ်အ
- 55 အသက်ကျော်အဟောင်းတွေလူကြီးများ
ဒါကြောင့်, ၎င်းတို့၏အသက် 20 အရွယ်ရှိလူများကပိုမကြာခဏရောဂါရနှင့်ဖြစ်ကောင်းပထမဦးဆုံးအထွတ်အထိပ်အသက်အရွယ်အုပ်စုကြောင့်ဖွင့်သော်လည်းအဖြစ်ပုံပေါ်လျှင် HL, အတော်လေးရှားပါးပင်သော်လည်း။
ဘယ်လိုက Non-Hodgkin Lymphoma ထံမှကွဲပြားခြားနားပါသလား?
HL နှင့်အတူလူတစ်ဦးချင်းစီပြောပြရန်သူသို့မဟုတ်သူမ၏ကိုယ်ပိုင်ဇာတ်လမ်းရှိသည်ဖို့ဖွယ်ရှိသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်, သို့သော်, Hodgkin lymphoma အကြောင်း NHL ထက် Lymphoma တစ်အများကြီးသေးငယ်, ဒီထက်ကွဲပြားခြားနားအုပ်စုတစ်စုဖြစ်ပါတယ်။ NHL များစွာသောအမျိုးအစားများကိုလုပ်ပေးအဖြစ် HL, ထို B, ဆဲလ်တွေ, ဒါမှမဟုတ် B ကို-Lymphocytes အတွက်ပေါ်ပေါက်။ သို့သော်အကြောင်း NHL မတူဘဲ HL (အောက်တွင်ဒီအပေါ်ပိုပြီး) သာငါးအစဉ်အလာအသိအမှတ်ပြု Subtype ရှိပါတယ်; NHL သူတို့ထဲကရမှတ်များရှိပါတယ်။
HL နှင့် NHL လည်းသူတို့ပေါ်ထွက်လာဘယ်လိုကွာခြားခြင်းနှင့်အမျိုးမျိုးသော lymph node များမှတဆင့်ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။ HL ပိုပြီးတစ် stepwise အတွက်စနစ်တကျလမ်း-ကနေတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုစတင်များနှင့်ပြန့်ပွားဖို့ဖွယ်ရှိသည်။ သာခဲနှင့်နှောင်းပိုင်းတွင်ရောဂါအတွက် HL သွေးကြောကျူးကျော်နှင့်ပိုပြီးကျယ်ပြန့်ဖြစ်လာပါဘူး။ NHL များစွာသောကိစ္စများတွင်ထိုသို့ get-go မဟုတ်ရင်သက်သေပြချက်သည်အထိကိုယ်ခန္ဓာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများအတွက်မျိုးစုံ node များ, ပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါအနေဖြင့်ယူဆပါတယ်။
Hodgkin Lymphoma ၏လက္ခဏာများ
HL နှင့်အတူပြည်သူ့ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ရောဂါမှာအသုံးအများဆုံးမြင်ကွင်းကျယ်ဝန်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကို (s) နှင့်အခြားအချည်းနှီးဖြစ်၏။
lymph node များငှါကျယ်ဝန်းသောစိတ်ရှိစေခြင်းငှါ တစ်ဖြစ်စေတဲ့, လည်ပင်း, ဂျိုးကြား, ဒါမှမဟုတ်ပေါင်ခြံများတွင် နာကျင်မှု့မရှိတဲ့စိမ်း ဒါမှမဟုတ်ရင်ဘတ်အတွင်း။
-
Hodgkin ရောဂါနှင့်အတူပြည်သူ့အတွက်က Secondary ကင်ဆာဘာတွေလဲ?
-
8 လက္ခဏာတွေနဲ့ Hodgkin Lymphoma ၏လက္ခဏာများ
လျော့နည်းလေ့, HL ရှိသူများကိုယ်အလေးချိန်, ရှိစေခြင်းငှါ အဖျား , ညအချိန်တွင်စုပေါင်းခေါ်သောယားယံခြင်း, သို့မဟုတ်ရှဲရှဲစိုချွေးတ B ကရောဂါလက္ခဏာတွေ ။
HL ၏တစ်ဦးကအလွန်ရှားပါးပေမယ့်ဝိသေသလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် ယမကာများစားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်နာကျင်မှု။ ဒီဖြစ်ပေါ်တိကျစွာအဘယ်ကြောင့်သိပ္ပံပညာရှင်များမသိရပါဘူး, ဒါပေမယ့်သူကအရက်တုန့်ပြန်မှာပါဝင်ပတ်သက် lymph node များအတွင်းရေယာဉ်များတိုးချဲ့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
Hodgkin Lymphoma ၏ရောဂါ
ပျောက်မသွားဘူးဆိုတာတစ်ခုကျယ်ဝန်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုလျစ်လျူရှုခံရဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။ သို့သော် တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုတိုး၏အကြောင်းတရားများမြောက်မြားစွာရှိပါတယ် , သူတို့အများအပြားကင်ဆာမဟုတ်ပါ။ တစ်တရားခံတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုအတော်လေးအသစ်ဖြစ်၏ဆိုပါကအချို့သောအခြားအကြောင်းပြချက်ရောင်ရမ်းမဟုတ်ပါဘူးသေချာအောင်အချိန်ကာလတစ်ခုစောင့်ဆိုင်းမကြာခဏလည်းမရှိ။ lymph node များအများကြီးပို lymphoma ထံမှထက်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အခြားအကြောင်းတရားများထဲကနေဖောင်းခံရဖို့များပါတယ်။
lymph node များခန္
HL သံသယသောအခါ, lymph node များ biopsied နိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးကခန္တစ်ဦးအတွက်တစ်ဦးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ် တစ်ရှူးနမူနာတစ်ခုတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုကနေယူတတ် သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့်စမ်းသပ်ခြင်းနှင့်အကဲဖြတ်ဘို့ဓာတ်ခွဲခန်းမှစေလွှတ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါတုံးမှာတက်စေ့ node တစ်ခု၏တည်နေရာပေါ်မူတည်ပြီးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအလွန်ရိုးရှင်းတဲ့သို့မဟုတ်အနည်းငယ်ပိုပြီးပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ဖြစ်စေအမှု၌ယေဘုယျအားဖြင့်အသေးစားခွဲစိတ်စဉ်းစားသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတစ်ခုပြင်ပလူနာခွဲစိတ်စင်တာတွင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးဆေးရုံလုပ်ငန်းလည်ပတ်တဲ့အခန်း၌ပြစ်မှားမိနိုင်ပါသည်။
သင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းနာကျင်မှုမခံစားရဘူးဒါကြောင့်တစ်ဦး excisional ခန္, သင်ဒေသခံထုံဆေးတစ်ခုဆေးထိုးပေးထားရသည်။ အဆိုပါသံသယဖြစ်ဖွယ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကို (s) ကိုအထက်အသားအရေသေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်နှင့်အတူဖွင့်လှစ်ခဲ့သည်, တစ်ခုတည်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုသို့မဟုတ်သူတို့ထဲကတစ်ဦးအနည်းငယ်ထဲကတူးယူနေကြသည်။ အဆိုပါဖြတ်ပြီးတော့ပိတ်လိုက်ချုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါခန္ 30 ခန့်မှ 45 မိနစ်ခန့်ကြာ, သင်မကြာမီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးအိမ်ပြန်နိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါ lymph node များသို့မဟုတ်အခြားသံသယဖြစ်ဖွယ်ဆိုဒ်များခန္ဓာကိုယ်ရင်ထဲမှာတော့ကြသောအခါတနည်းသည်, ခန္လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသံသယရှိသူတစ်သျှူးများ၏အတိအကျဧရိယာတစ်ခုအပ်လမ်းပြခန္ဓာကိုယ်နှင့်ပုံရိပ်၏ Scan ဖတ်ပါဝင်လိမ့်မည်။ အဆိုပါဆရာဝန်ထက်ခေါ်ဆောင်သွားခြင်းနှင့်စမ်းသပ်ခြင်းများအတွက်ရောဂါဗေဒပညာရှင်ထံသို့စလှေတျသောနမူနာ, ဝင်ရောက်ဖို့အပ်ကိုသုံးနိုင်သည်။
ဒဏ်ငွေအပ်ဆန္ဒလည်ပင်းတစ် node ကိုဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်နိုင်မယ့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများလည်းမရှိသည့်အခါတခါတရံအထူးသဖြင့်တစ်ဦးပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းအဖြစ်ပြုသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒဏ်ငွေအပ်ဆန္ဒ, သို့သော်, HL ၏ကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုတစ်ခု excisional ခန္အဖြစ်နမူနာအဖြစ်ကောင်းသောမပေးပါဘူး။
တစ်ခါတစ်ရံထိုသို့သောရိုးတွင်းခြင်ဆီကဲ့သို့သောအခြားဆိုက်များကို biopsied ကြသည်, သို့သော်ဤများသောအားဖြင့်အစောပိုင်း HL များအတွက်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အကဲဖြတ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမဟုတ်ပါဘူး။
သွေးစစ်
ထိုကဲ့သို့သောပြီးပြည့်စုံသောအသွေးကိုရေတွက်သို့မဟုတ် CBC အဖြစ်အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများကသင်၏နံပါတ်များကိုပုံမှန်သို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အကွာအဝေးအတွင်းလဲကျရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်အမျိုးမျိုး၏အသွေးဆဲလ်တွေတက် tallying တစ်ခု automated တန်ပြန်ပါဝငျသညျ။ တွေ့ရှိချက် HL မှသတ်သတ်မှတ်မှတ်မရှိကြပေ။ တစ်ခါတစ်ရံထိုအသွေးအခြားအမှတ်အသားများတဲ့ဟောကိန်းနှင့်အတူပတျသကျဖို့သတင်းအချက်အလက်ပေါင်းထည့်ရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အချို့ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါပိုးများအတွက်စိစစ်မှုလည်းကနဦးဓာတ်ခွဲခန်းအကဲဖြတ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
ပေစကင်နှင့် Imaging
မကြာသေးမီနှစ်အတွင်းပေစကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့အတွက်ဖို့အရေးကြီးတယ်ဖြစ်လာသည် ကနဦးအဆင့်တွင် Hodgkin lymphoma ၏။ PET Scan ဖတ်လည်းတက်ကြွမြင်းသရိုက်အနာနှင့် HL နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကုသခဲ့ပြီးပြီးနောက်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ကျန်ကြွင်းသော fibrous ဒေသများအကြားခြားနားချက်ကိုပြောပြကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အမျိုးသားဘက်စုံကင်ဆာကွန်ယက်ကနေလမ်းညွှန်ချက်များအကြံပြု ကနဦးအဆင့်တွင်နှင့် HL နှင့်အတူလူနာအတွက်နောက်ဆုံးတုံ့ပြန်မှုအကဲဖြတ်ဘို့ PET / CT ။
PET Scan ဖတ်ခြင်းနှင့်မှန် CT Scan ဖတ်နှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောဖြစ်ကြသည် ပုံရိပ်မျိုး ပေ၏တနျခိုးကိုတက်ပွင့်လင်းကြောင်းရောဂါဒေသများ detect လုပ်ဖို့နေရသည်ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်ခန္ဓာဗေဒ၏ကောင်းတစ်ဦးရုပ်ပုံလွှာဟာမှန် CT မှတဆင့်ပြန်ဆိုကြောင်းဒါကြောင့်မကြာခဏအတူတကွပြုမိကြသည်။ တစ်ဦးကရင်ဘတ်ဧရိယာ၌အစုလိုက်အပြုံလိုက်, ဒါမှမဟုတ် mediastinum, PET / CT အပေါ်ဂန္ထဝင် HL အတွက်အလွန်ဘုံတွေ့ရှိချက်ဖြစ်ပါတယ်။
ပေ၏အခန်းကဏ္ဍကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်ပြောင်းလဲဆက်လက်, သင်ကြောင်း regimen ပင်ပြီးစီးမီသင်ကပေးထားသောကုထုံးမှရရှိနေကြသည်တုံ့ပြန်မှုတွေ့နိုင်ပါသည်မထွက်ရကြားဖြတ်အစိုးရပေစကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့အတွက်အများကြီးစိတ်ဝင်စားမှုရှိပါတယ်။ များစွာသောအမှုများမှာဂျူရီပေစကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့နဲ့ကုထုံးပြောင်းလဲမှုများများအတွက်သက်ရောက်မှုတွေရဲ့အကောင်းဆုံးအချိန်ကိုက်အပေါ်နေဆဲထွက်ဖြစ်ပါတယ်။
Hodgkin Lymphoma အမျိုးအစားများ
တဦးတည်းနှင့်အတူရောဂါရနိုင်ကြောင်း HL ၏ငါးကိုအဓိကမျိုးရှိပါတယ်။ classical Hodgkin lymphoma အတူတကွဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင် HL ၏အားလုံးကိစ္စများတွင်ပိုမိုထက် 95 ရာခိုင်နှုန်းပါဝင်သည်လေးဘုံအမျိုးအစားအုပ်စုတစုကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသောအဟောင်းအသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ ငါးအဓိကအမျိုးအစားများကိုသာပထမလေးဂန္ထဝင် HL နေသောခေါင်းစဉ်:
Nodular Sclerosing Hodgkin Lymphoma (NSHL)
- HL ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစား; အားလုံး HL ဖြစ်ပွားမှု၏ 70 ရာခိုင်နှုန်းမှ 60 ရာခိုင်နှုန်းအကောင့်အသစ်များ၏
- အများအားဖြင့်ပိုများသောအမျိုးသမီးအတွက်ဘုံနှင့်အငယ်ကလူအပေါ်သက်ရောက်မှု
- အဓိကအားဖြင့်လည်ပင်းသို့မဟုတ်ဂျိုးကြားမှာရှိတဲ့ node များသာသက်ရောက်သည်, ဒါမှမဟုတ်ရင်ဘတ်အတွင်း
ရောနှော cellular Hodgkin Lymphoma (MCHL)
- diagnoses ၏ 30 ရာခိုင်နှုန်းမှ 15 ရာခိုင်နှုန်း HL ၏နောက်ထပ်ဘုံအမျိုးအစား,
- ဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံများမှာပိုပြီးအဖြစ်များ
- မည်သည့်အသက်အရွယ်လူဦးအပေါ်သက်ရောက်မှု
- ပိုဘုံ nodular sclerosing အမျိုးမျိုးထက်ဝမ်းဗိုက်ပါဝင်ပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်နှင့်ရင်ဘတ်အတွင်း node များပါဝင်မှလျော့နည်းဖွယ်ရှိ
- ရန်လိုပေမယ့်အလွန်အမင်း curable
Lymphocytes တွေပျက်စီးမှု Hodgkin Lymphoma (LDHL)
- ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ခန့်သာ 1 ရာခိုင်နှုန်းတက်စေသည် HL ၏အလွန်ရှားပါးပုံစံ
- အဟောင်းတွေကလူတွင်တွေ့မြင်နှင့်မကြာခဏအနေနဲ့အဆင့်မြင့်အဆင့်တွင်ရောဂါလျက်ရှိ၏ ဒါ့အပြင်ပိုပြီးဘုံ HIV ပိုးကူးစက်နေသောသူတို့အားအတွက်
Lymphocytes ကြွယ်, Classical Hodgkin Lymphoma (LRCHL)
- ဆန်းမျိုးကွဲ; diagnoses ၏ 6 ရာခိုင်နှုန်းအကြောင်းကို 5 ရာခိုင်နှုန်းအကောင့်အသစ်များ၏
- အဆိုပါအသက် 30 သို့မဟုတ် 40 အတွက်အများဆုံးလူတွေအပေါ်သက်ရောက်မှု
- အများစုမှာအစောပိုင်းအဆင့်ကိုကုသပေးလျက်ရှိသည်; ကုသမှုကိုတုံ့ပြန်အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ဖြစ်ပါသည်
- ခဲထက် ပို. အနည်းငယ် lymph node များမှာတွေ့ရှိ; ကိုယ်ခန္ဓာ၏အထက်ပိုင်းတစ်ဝက်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဒါက non-ဂန္ထဝင် HL ပဲတဦးတည်းပုံစံအရွက်:
Nodular Lymphocytes မြင်သာထင်သာ Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
- အခုတော့အထက်အခြားအမျိုးအစားများကနေကွဲပြားကြောင်း HL ၏အထူး type ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစား
- diagnoses ၏ 5 ရာခိုင်နှုန်းကို 4 ရာခိုင်နှုန်း Accounts ကို
- ဏုဆဲလ်တွေအကြောင်း NHL ဆင်တူ
- ပုံမှန်အားလည်ပင်းနှင့်ဂျိုးကြားထဲမှာပါဝင်ပတ်သက် lymph node များနှင့်အတူဂန္ HL ၏ Lymphocytes ကြွယ်အမျိုးအစားဆင်တူကြောင်းလက်တွေ့ရောဂါ,
အဆိုပါဟောကိန်းကဘာလဲ?
ယင်း၏အစောပိုင်းအဆင့်ဖမ်းမိသည့်အခါယေဘုယျအား HL အသွေးသည်ကင်ဆာပိုကု သ. နှင့် curable ပုံစံများကိုတစ်ဦးစဉ်းစားသည်, ထိုသို့ပင်နောက်ပိုင်းတွင်အဆင့်ဆင့်အတွက်အလားအလာ curable ပါပဲ။ သို့သော်ကုသမှုပြီးနောက်ပြန်ရောက်လာနှင့် / သို့မဟုတ်ကြောင့်ဆက်ဆံဖို့ပိုပြီးခက်ခဲဖြစ်ကြောင်းဖြစ်ပွားမှုလည်းရှိပါတယ်။
HL ရောဂါပျောက်ကင်းမှုနှုန်းနှင့်ရှင်သန်မှုနှုန်းအပေါ်စာရင်းအင်းများအစဉ်အမြဲနားလည်သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းတစ်ဦးချင်းစီမှလျှောက်ထားရန်လွယ်ကူသည်မဟုတ်, ထို့ကြောင့်ကုသမှု options နဲ့ prognoses နားလည်ရန်ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ကိုင်အရေးကြီးပါသည်။
Hodgkin Lymphoma ၏ကုသမှု
သငျသညျ HL ရောဂါခဲ့ကြနှင့်သင့်ကုသမှု options များနှင့်ပတ်သက်ပြီးအံ့သြနေတယ်ဆိုရင်, သင့်အထူးသဖြင့်စင်မြင့်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သည်ဟုဆိုလိုသည်အကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်ပြောဆိုပါ။ ဆေးသွင်းကုသခြင်းသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်အကြံပြုသော်လည်း, သင်သည်သင်၏တိကျတဲ့ HL အမျိုးအစား, အမှု, သင့်အသက်အရွယ်, သင့်ခြုံငုံကျန်းမာရေး, နှင့်ပိုပြီးအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်များအတွက်ညာဘက်ကားအဘယ်သို့နိုင်ပါသည်။
အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ Hodgkin lymphoma ၏ကုသမှု ။
သငျသညျကုသမှုခံယူနေတယ်ဆိုရင်သင့်ရဲ့အခွအေနေမှဆက်စပ်အသစ်ကဘာမှသတိထားမိသို့မဟုတ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကြုံတွေ့ရလျှင်, သင့်ဆရာဝန်ကိုတွေ့မြင်ရန်သေချာစေပါ, အရာအချို့ကိုဆေးပညာစီမံခန့်ခွဲခြင်းကိုခံရလိမ့်မည်။ သင်သည်သင်၏အခြေအနေသို့မဟုတ်မည်သို့စီမံခန့်ခွဲလျက်ရှိသည်အကြောင်းကိုမေးခွန်းတစ်ခုရှိပါကထပ်မံသင့်ဆရာဝန်စကားပြောသို့မဟုတ်တစ်စက္ကန့်ထင်မြင်ချက်ကိုထွက်ရှာတှနျ့ဆုတျဘူး။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သင်သည်မည်သည့်စိုးရိမ်ဖွယ်ဆိုင်းဘုတ်များသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာရှိပါကသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူရက်ချိန်းအောင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံတစ်ရောင်ရမ်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုစိတျထဲမှာထားရန်အရေးကြီးသည်ဖြစ်သောရုံရောင်ရမ်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ဇွဲကောင်းကောင်းနဲ့ရောင်ရမ်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုလျစ်လျူရှုလည်းအစောပိုင်း detection နဲ့ prompt ကိုကုသမှုများအတွက်လွဲချော်ခွင့်အလမ်းများကိုဆိုလိုနိုင်ပါ။
သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတစျခု Hodgkin lymphoma ရောဂါကိုထားပြီးဆိုပါကရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်တစ်နည်းနည်းရင်သပ်ရှုမောဖွယ်ခံစားမိရန်အလွန်ပုံမှန်ပါပဲ။ လူအပေါင်းတို့သည် lymphoma အမျိုးအစားများနှင့်ကုသမှု၏အဓိပ္ပာယ် Making တစ်စိတ်ညစ်စရာတာဝန်ရှိနိုင်ပါသည်။ တက်ဖတ်နေသည့်အခါယေဘုယျအားဖြင့်ပဲ lymphoma သင့်ရဲ့သတင်းရင်းမြစ်အထူးသ Hodgkin lymphoma ရည်ညွှန်းသေချာအောင်နှင့်မဟုတ်ပါဘူး။
မှာကျနော်တို့အကောင်းဆုံးသိပ္ပံပေါ်ပေမယ့်အမြဲလွင်ပြင်အင်္ဂလိပ်အခြေစိုက်သောအရာတို့ကိုရှင်းပြဖို့ရည်ရွယ်ထားပါသည်။ မကြာခဏနှင့်သင့်ကင်ဆာခရီး၏အသီးအသီးအဆင့်မှာပြန် Check, ဒီလိုအမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်းနှင့်သွေးကင်ဆာကို & Lymphoma Society ကအဖြစ်လူနာအခြားအရင်းအမြစ်များကိုအသုံးပြုခြင်းပါစေ။
တခါတရံ Hodgkin lymphoma မှတဆင့်ခဲ့သမျှသောအရောဂါနှင့်ကုသမှုပါဝငျခဲ့သူတစ်စုံတစ်ဦးမှပြောဆိုရန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ Survivorship အလုပ်ရုံဆွေးနွေးပွဲ, ညီလာခံများနှင့်ပင်ဆိုရှယ်မီဒီယာသည်သင်၏ရုန်းကန်မှုများ share သို့မဟုတ်အလားတူအတွေ့အကြုံများနှင့်အသိအမြင်ရှိစေခြင်းငှါအဘယ်သူသည်အခြားသူများနှင့်ချိတ်ဆက်ရန်အထူးကောင်းမွန်သောနည်းလမ်းများဖြစ်ကြသည်။
> Sources:
> အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ Hodgkin ရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များဘာတွေလဲ?
> Hutchings အမ်ဘယ်လို Hodgkin lymphoma နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ကုထုံးကိုရွေးချယ်ခြင်းအတွက် PET / CT အကူအညီနဲ့သနည်း သွေး Am Soc Hematol ပညာရေးအစီအစဉ်။ 2012; 2012: 322-7 ။
> Townsend W က, လူကြီးများအတွက် Linch ဃ Hodgkin ရဲ့ lymphoma ။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2012; 380 (9844): 836-47 ။