ပုံမှန်သွေးဖြူဥဆဲလ် (WBC) အရေအတွက်

by ပယင်းဂျေ Tresca; သူဟာ Emmy က Ludwig, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

တစ်ဦးကပုံမှန်သွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်လူတစ်ဦးမှလူတစ်ဦးကနေအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်

သောအရာကိုသင်ယူခြင်း, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သည်မဟုတ်, ပုံမှန်သွေးဖြူဥဆဲလ် (WBC) count ကနာတာရှည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေများရှိသည်သောလူတို့အဘို့အရေးကြီးပါသည်။ အဆိုပါ WBC count ကဆရာဝန်တွေပိုကောင်းကျန်းမာရေးအခြေအနေများအမျိုးမျိုးစဉ်အတွင်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းအပေါ်သွားစေခြင်းငှါအဘယျသို့နားလညျဖို့ကိုသုံးပါလိမ့်မည်အရေးပါသောတိုင်းတာခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

အတူလူများအတွက် ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ (IBD), အ WBC count က IBD နှင့်အတူဆက်စပ်ရောင်ရမ်းတိုးပွားလာသို့မဟုတ်လျော့ကျလာသည်ကိုဖြစ်စေကြောင်းညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါ WBC count ကတက်ကြောင့်ရောင်ရမ်းတစ်နေရာရာကိုယ်ခန္ဓာ၌ဖြစ်ပျက်နေသည်ဆိုလိုနိုင်ဘူး။ အဆိုပါ WBC count ကဆင်းသွားသည်ကြောင့်ရောင်ရမ်းဖြေရှင်းနေသည်ဆိုလိုနိုင်ဘူး။

အဆိုပါ WBC အရေအတွက်အကြောင်းအစာရှောင်အချက်အလက်

သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုးကူးစက်မှုများနှင့်ရောင်ရမ်းစေ
တစ်ဦးကအမြင့်ဆုံး WBC count ကခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတစ်ဦးရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိရဲ့ညွှန်ပြနိုင်
တစ်ဦးကသာမန် WBC count ကတစ်အရေအတွက်အတိအကျကိုမဖြစ်ပေမယ့်အစားတစ်နေရာရာအနိမ့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်ဟုအဘယျသို့အထက်နှင့်မြင့်မားထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်ဟုအဘယျသို့အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောတန်ဖိုးဖြစ်ပါသည်
အဆိုပါ WBC count ကရလဒ်ရောဂါသို့မဟုတ်ခွအေနအေ၏ status စောင့်ကြည့်ဖို့နဲ့အခြားစမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည်နှင့်အတူအသုံးပြုသည်

အဆိုပါ WBC အရေအတွက်စမ်းသပ်မှုအကြောင်း

သွေးဆဲလ်အမျိုးအစားပေါင်းမြောက်များစွာပါရှိသည်။ သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေသွေးထဲမှာတွေ့သမျှသောဆဲလ်များ၏အမျိုးအစားများတဝတည်းဖြစ်ကြ၏။ ဤရွေ့ကားအထူးပြုဆဲလ်တွေခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေ, ရိုးတွင်းခြင်ဆီအတွင်းအပြင်သွေ့ခြောက်သောအရိုးအတွင်းရှိ spongy တစ်ရှူးဖန်တီးနေကြသည်။ ခန့်မှန်းပုံမှန်သွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်လည်းမြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်လည်းနိမ့်သည်အရာကိုကဲ့သို့ရှိ၏။

တစ်ဦးကအမြင့်ဆုံး WBC count ကတစ်ဦးရောဂါကူးစက်, ရောင်ရမ်းရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်တစ်နေရာရာကိုယ်ခန္ဓာ၌အရပ်ဌာနတာတခုရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုရှိကွောငျးတစျခုသောနိမိတျလက်ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

အဲဒီမှာပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသို့မဟုတ်သာမန် WBC count ကထက်နိမ့်ကျစေနိုင်ကြောင်းအကြိမ်ကြိမ်ကွဲပြားခြားနားသောအခြေအနေများဖြစ်ကြပေမယ့်ဒီစမ်းသပ်မှုမဆိုအထူးသဖြင့်ရောဂါရှာဖွေရေးမှာလုံလောက်သောသတ်သတ်မှတ်မှတ်မဟုတျကွောငျးစိတျထဲမှာထားရန်အရေးကြီးပါသည်။

အစဉ်အမြဲ, IBD ရှိသည်နှင့်၎င်းတို့၏အူထဲမှာဆက်နွယ်ရောင်ရမ်းကြုံနေရသူတွေကိုပုံမှန် WBC count ကထက်ပိုမိုမြင့်မားရှိသည်ဖို့တွေ့နိုင်ပါသည်မဟုတ်အချို့သောကိစ္စများတွင်ပေမယ့်။ ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုတိုက်ဖို့သွေးဖြူဆဲလ်တွေသုံးပြီးသည်နှင့်မြင့်မား WBC count ကဖြစ်ပေါ်စေသည်အရာဖြစ်တယ်။

တစ်ဦး WBC အရေအတွက်များအတွက်ကိုးကားစရာ Range (Normal Range)

အဆိုပါ WBC count ကတစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦး leukocyte ရေတွက်သို့မဟုတ်အဖြူရေတွက်အဖြစ်လူသိများသည်။ အသွေးသည်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုပိုကြီးရှုပ်ထွေးသော၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဟုချေါသောကြောင့်မကြာခဏပြု ပြီးပြည့်စုံသောအသွေးကိုဆဲလ် (CBC) ရေတွက် ။

တစ်ဦးက WBC count ကအသှေးကိုအသံအတိုးအကျယ်နှုန်းသွေးဖြူဆဲလ်များ၏အရေအတွက်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး "ပုံမှန်" သို့မဟုတ်ပုံမှန် WBC count ကသတ်မှတ်ပါတယ်ကြောင်းဘယ်သူမျှမအရေအတွက်ကိုလည်းမရှိကြောင်း, သို့သော်အကြံပြုရလိမ့်မည်။ တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ဓာတ်ခွဲခန်းကိုအသုံးပြုသည်တိုင်းတာခြင်း၏ထားတဲ့ယူနစ်ပေါ်အပြောင်းအလဲပေါ်မူတည်ပြီးလည်းမရှိသောကြောင့်ရေတွက်ယူနစ်အမျိုးအစားပေါင်းမြောက်များစွာတထုတ်ဖော်ပြောဆိုနိုင်ပါသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောဓာတ်ခွဲခန်းများကိုလည်း "အဆင့်မြင့်" သို့မဟုတ် "အနိမ့်" WBC count ကပါဝငျအရာကိုမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်ရှိပါလိမ့်မယ်။

အဘယ်အရာကိုဒီအားလုံးဆင်းအနာဆိုး WBC အရေအတွက်, အမြင့်ဆုံးနှင့်အနိမ့်တန်ဖိုးများကိုတစ်စားပွဲစဉ်ကိုကိုးကားနိုင်ရန်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောပါဝင်သည်, ထိုနံပါတ်များကိုပုံမှန်အရေအတွက်သတ်မှတ်စေခြင်းငှါဘယ်လိုဖေါ်ပြခြင်းကသာတလမ်းတည်း၏ဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ပုံမှန် WBC count ကလည်းလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်: "ပုံမှန်" ၏လူတစ်ဦးရဲ့ version ကိုအခြားသူတစ်ဦးရဲ့ပုံမှန်ကဲ့သို့တူညီသောမဖြစ်ပေလိမ့်မည်။

ဆေးသမားတစ်ဦး "အခြေခံ" အရေအတွက်ကတစ်ဦးကို double-စစ်ဆေးမှုများအဘို့တည်ရှိကြောင်းအထူးသဖြင့်လျှင်, ယခင်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကိုမှပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့သွေးစမ်းသပ်မှုရလဒ်တွေကိုနှိုင်းယှဉ်စေနိုင်သည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦး WBC count ကနံပါတ်များကိုအကြောင်းကိုသို့မဟုတ်မည်သည့်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကိုအကြောင်းကိုမဆိုတိကျတဲ့မေးခွန်းများကိုမေးပါ။

ဥပမာအားဖြင့်သွေးဖြူဥ (WBC) ကိုးကားစရာဒေသများဖြစ်သည့်ကချင် Count
အနီးစပ်ဆုံးအနိမျ့ Range
အနီးစပ်ဆုံးပုံမှန် Range	mm3 နှုန်း 4,500-10,000 သွေးဖြူဆဲလ်
အနီးစပ်ဆုံးအမြင့် Range	mm3 နှုန်း> 11,000 သွေးဖြူဆဲလ်
* mm3 = ကုဗမီလီမီတာ

ဘာ WBC အရေအတွက်အသုံးပြုသည်

အဆိုပါ WBC count ကအမှန်တကယ်မဆိုတိကျတဲ့ရောဂါတစ်ခုညွှန်ပြချက်မျှမက, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရှိပါတယ်တစ်ခုသို့မဟုတ်အထူးအခွအေနေစရာမပါဘူးဆိုရင်ဒါဟာသင့်ဆရာဝန်ကိုပြောပြလို့မရပါဘူး။

အဲဒီအစား, တကဆရာဝန်တစ်ဦးရောဂါသို့မဟုတ်အခြေအနေသင်တန်းစောင့်ကြည့်သို့မဟုတ်အကဲဖြတ်ရန်ကူညီရန်အသုံးပွုနိုငျကွောငျးကိုအချက်အလက်များ၏အရေးပါသောအပိုင်းအစအဖြစ်အသုံးပြုပါသည်။ Leukocytosis တစ်ဦးမွငျ့မား WBC count ကဖြစ်၏ leukopenia တစ်လျော့နည်းသွား WBC count ကဖြစ်ပါတယ်။

အတူပုံမှန် WBC count က (leukocytosis) ထက်တစ်ပိုမိုမြင့်မားဆက်စပ်နိုင်:

ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှု
inflammatory ရောဂါများ (အဆစ်နာ, ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ)
သွေးကင်ဆာ
ဒဏ်ရာ
စတီရွိုက်၏အသုံးပြုမှု

အတူပုံမှန် WBC count က (leukopenia) ထက်တစ်ဦးကနိမ့်ဆက်စပ်နိုင်:

မူးယစ်ဆေးဓာတ်မတည်
ထိုကဲ့သို့သော lupus အဖြစ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကမမှန်
အနိမ့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီ function ကို
ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုး သို့မဟုတ် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး
ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါကူးစက်

IBD အတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သော WBC အရေအတွက်၏အခြားအကြောင်းရင်းများ

တစ်ဦးက WBC count က IBD ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်အချို့ဆေးဝါးများကြောင့်ပုံမှန်အကွာအဝေးထဲကဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့်, ထိုကဲ့သို့သော prednisone အဖြစ် corticosteroids သွေးဖြူဆဲလ်တစ်ခုတိုးစေနိုင်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သော 6-အမတ်နှင့်အမျှ IBD ပြုမူဆက်ဆံအချို့ဆေးဝါးများ, Imuran , အ WBC count ကပုံမှန်ထက်နိမ့်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးက gastroenterologist ဒီဆေးတွေ IBD ကုသရန်အသုံးပြုလျက်ရှိသည်တဲ့အခါအနိမ့် WBC ရှုထောင့်သို့ရေတွက်ထားကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

Range ထဲကင်ဒါက WBC အရေအတွက်၏လက္ခဏာများ

တစ်ဦးကအမြင့်ဆုံး WBC count ကရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်တစ်နေရာရာကိုယ်ခန္ဓာ၌တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ရှိတယ်ဆိုလိုနိုင်ဘူး။ အချို့ကိစ္စများတွင်ပါကမည်သည့်ကိစ္စရပ်အတွက်ကြောင့်ရောဂါ၏လက္ခဏာများပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်လိမ့်မယ်, ဒါကြောင့်ရှိပြီးသားရောဂါသို့မဟုတ်အခွအေနေနှင့်ဆက်စပ်သောရဲ့ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်လိမ့်မယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်နိမ့် WBC count ကသူနဲ့ဆက်စပ်ရောဂါလက္ခဏာရှိပေလိမ့်မည်။ သူများသည်ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်လိမ့်မယ်:

ခန္ဓာကိုယ်ကိုက်ခဲခြင်းသို့မဟုတ်ဝဒေနာ
ချမ်းတုန်
အဖျားရောဂါ
ခေါင်းကိုက်ခြင်း

ထံမှသမ်မာကမျြး

တစ်ဦးက WBC count ကရောဂါသို့မဟုတ်အခွအေနေဖော်ထုတ်အတွက်တိကျတဲ့မဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော် IBD သူတစ်စုံတစ်ဦး၏ဖြစ်ရပ်အတွက်မြင့်မားသော WBC count ကအဆိုပါ IBD ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းဆိုလိုနိုင်ဘူး။ ဒါဟာသီးခြားအခွအေနေကတခြားစမ်းသပ်မှုတွေဘာတွေဖြစ်နေတယ်ဆိုတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပြုခံရဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်ဘာကြောင့်ဖြစ်သည့်ပုံမှန်မဟုတ်သော WBC count က, ဖြစ်စေတဲ့ကြောင်းကိုလည်းတတ်နိုင်သမျှပါပဲ။

စကားတခွန်းကိုယူ, တစ်ဦး WBC count က, မဆိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာတွေနှင့်အခြားစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကို၏ရလဒ်များကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပေါ်မယ့်အရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်တစ်ဦးကကူညီလိမ့်မယ်။ ဒါဟာဆိုလိုနိုင်သောအရာကိုနားလည်သဘောပေါက်နိုင်ရန်အတွက်ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်အတူ WBC count က၏ရလဒ်များကိုဆွေးနွေးရန်အရေးကြီးပါတယ်။

> Sources:

> Vermeire S က, ဗန် Assche, G, Rutgeerts P. "ဓာတ်ခွဲခန်း IBD သည့်ညွှန်မှတ်များတွင်: အသုံးဝင်သောကို Magic, ဒါမှမဟုတ်မလိုအပ်တဲ့ကစားစရာ?" အူ။ 2006 မတ်လ; 55: 426-431 ။

> Wilkins T က, Jarvis K ကို Patel ကဂျေ "Crohn ရဲ့ရောဂါ၏ Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု။ " နံနက် Fam သမား။ 2011 ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာ 15; 84: 1365-1375 ။