တစ်ဦး Autoimmune ရောဂါ
ထို့အပြင်ကိုယ်ခံစွမ်းအား thrombocytopenic purpura ကိုခေါ် Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လုံလောက်သော platelets မရှိပါဘူးထားတဲ့အတွက်အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ Platelets အသေးစားဖြတ်တောက်မှုသို့မဟုတ်လပ်ချိန်တံဆိပ်ခတ်ထားကြောင်းခဲဖွဲ့စည်းရန်အတူတကွကပ်ခြင်းဖြင့်သွေးထွက်ရပ်တန့်ကူညီသွေးဆဲလ်ဖြစ်ကြသည်။
"Idiopathic" (အိုင်ဒီ-EE-o-PATH-ick) ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုမသိရကြောင်းဆိုလိုသည်။
"Thrombocytopenic" (throm အဘိဓါန် Bo-site ကို-o-pee-လူ၏ nick) အနိမ့်အသှေးကို platelets ဆိုလိုသည်။
"Purpura" (PURR-purr-ah) ကလူတစ်ဦးအလွန်အကျွံကွိတျရှိပါတယ်ဆိုလိုသည်။
သုတေသီများ ITP တစ်ခု autoimmune ရောဂါကြောင်းယုံကြည်ကြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်များသောအားဖြင့်ပဋိရောဂါကူးစက်မှုကိုစစ်တိုက်ခြင်း, ဒါပေမယ့် ITP တွင်ဤပဋိတိုက်ခိုက်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကျန်းမာ platelets ကိုဖကျြဆီးစေသည်။ အဘယ်အရာကိုဒီလူသိများမဟုတ်ပါဘူးဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ITP နှစ်စဉ်သန်းနှုန်း 50 150 မှလူဦးကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထိခိုက်လူများအကြောင်းဝက်သားဖြစ်ကြ၏။ ITP 2 ကြိမ်မှ 3 ပိုပြီးမကြာခဏယောက်ျားထက်အမျိုးသမီးတွေကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
အမျိုးအစားများ
ITP 2 မျိုးရှိပါတယ်။
- acute ITP ITP ၏ယာယီသို့မဟုတ်ရေတိုရေရှည်အမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာယေဘုယျအားထက်နည်း 6 လကြာရှည်ခံသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်အသက် 2 နဲ့ 4 နှစ်အကြား, ITP ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်နှင့်ကလေးများအတွက်အဓိကအားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်, ယောက်ျားလေးများနှင့်မိန်းကလေးများနှစ်ဦးစလုံး။ ကလေးတစ်ဦးအနေနဲ့ရောဂါကူးစက်ရှိပါတယ်တစ်ခုသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးနှင့်အတူဖျားနာဖြစ်ပါတယ်ပြီးနောက်ဒါဟာမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- နာတာရှည် ITP များသောအားဖြင့် 6 လသို့မဟုတ်ပိုရှည်များအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေရှည်လျား-တည်မြဲဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအများအားဖြင့်အရွယ်ရောက်ပြီးအကျိုးသက်ရောက်ပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆယ်ကျော်သက်သို့မဟုတ်သားသမီးများကဖွံ့ဖြိုးစေနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ITP ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- လွယ်ကူသောသို့မဟုတ်အလွန်အကျွံ ကွိတျ ; အမည်းအဘယ်သူမျှမသိသာအကြောင်းပြချက် (purpura) အတွက်ပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါ
- အရေပြားအောက်မှာသွေးထွက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အထူးသဖြင့်အောက်ပိုင်းခြေထောက်ပေါ်အသားအရေ (petechiae) ရက်နေ့တွင်သေးငယ်သောအနီ-ခရမ်းရောင်အစက်,
- သွေးထွက်ရပ်တန့်ရန်အချိန်အနည်းငယ်ကြာကြောင်းဖြတ်တောက်မှု
- Nosebleeds ဟာသွားဖုံးထဲကနေသို့မဟုတ်သွေးထွက်
- ဆီးထဲမှာသွေး သို့မဟုတ်အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုများ
- အမျိုးသမီးများနေ့မိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်ရှိစေခြင်းငှါ
ပျော့ ITP နှင့်အတူအချို့လူများကအနည်းငယ်သို့မဟုတ်လုံးဝမလက္ခဏာတွေရှိနိုင်ပါသည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
ITP ၏ရောဂါတစျခုရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်အသွေးစမ်းသပ်မှု၏သုံးသပ်ချက်ကိုသဖြင့်လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ သမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲကာလအတွင်းသင်၏ဆရာဝန်သွေးထွက်လက္ခဏာနှင့်သွေးထဲတွင် platelets ၏အနိမ့်နံပါတ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေအံ့သောငှါအခြားမည်သည့်အခြေအနေများကိုရှာပါလိမ့်မယ်။ အသွေးအားစမ်းသပ်မှု ITP အတွက် platelets တစ်ဦးအနိမ့်နံပါတ်, နှင့်သွေး၏နမူနာတခုဏုအောက်မှာကြည့်ရှုသောသွေး smear ပြလတံ့သောပြည့်စုံသောအသွေးကို count က (CBC), ပါဝင်သည်။
ITP မျိုးရိုးလိုက်လား?
သုတေသီများကရောဂါများသောအားဖြင့်မိသားစုများအတွက် run မထားဘူးအဖြစ်မျိုးရိုးလိုက်ဖြစ် ITP များ၏အကြောင်းရင်းကောက်ချက်ချကြပြီမဟုတ်။
ကုသမှု
ITP ၏စူးရှသောအမျိုးအစားနှင့်အတူအများစုမှာကလေးငယ်များမျှကုသမှုနှင့်အတူအကြောင်းကို 6 လအတွင်း ITP ကနေလုံးဝပြန်လည်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ပျော့ ITP နှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူလည်းကုသမှုမလိုအပ်ပေမည်။ ITP ၏ကုသမှုသွေးထဲတွင် platelets ၏နံပါတ်တိုးမြှင့်အပေါ်အလေးပေး။ လူကြီးများနှင့်ကုသမှုလိုအပ်သူကိုသားသမီးတို့အဘို့, Prednisone ကဲ့သို့သော corticosteroid များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချဖို့ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာသို့မဟုတ်လကြာသိမ်းယူသည်။ platelets များ၏အရေအတွက်ကိုတိုးကကူညီစေခြင်းငှါနောက်ထပ်ဆေးဝါးကိုယ်ခံစွမ်းအား globulin ဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့် (ကသွေးကြောထဲမှာအပ်ကတဆင့်) သွေးကြောသွင်းပေးထားသည်။
လူနာဆေးဝါးတုံ့ပြန်ကြပါဘူးသောအခါ, သရက်ရွက်ခွဲစိတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။ ITP မှာသရက်ရွက် antibody ကိုထုတ်လုပ်မှုနှင့် platelet ဖျက်ဆီးခြင်း၏အရေးပါသော site ကိုဖြစ်ထင်နေသည်။ သို့သော်သရက်ရွက်ကိုဖယ်ရှားကူးစက်မှုအချို့အမျိုးအစားများရတဲ့အတှကျအန္တရာယ်မှာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးထက်ပိုသောစေလိမ့်မည်။
ပြင်းထန်သွေးထွက်ရှိသည်သောသူ ITP နှင့်အတူအချို့လူများကတစ် platelet သွင်းလက်ခံရရှိလိမ့်မည်။ သွေးဘဏ်ထဲကနေအလှူရှင် platelets ယာယီခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ platelets များ၏အရေအတွက်ကိုတိုးဖို့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့သွေးထဲသို့ထိုးသွင်းရသည်။
Rituxan (rituximab) လို့ခေါ်တဲ့တစ်ဦးကဆေးဝါးနာတာရှည် ITP များအတွက်ကုသမှုအဖြစ်စမ်းသပ်မှုတွေအကြိုးစားခဲ့လျက်ရှိသည်။
ဒါဟာအစသွေးကြောသွင်းပေးထားသည်။ အခြားဆေးဝါးများအဖြစ်ကောင်းစွာကြိုးစားခဲ့လျက်ရှိသည်။ အဆိုပါ Platelet Disorder ပံ့ပိုးမှုအသင်းမှတိုးတက်မှုအတွက်ဖြစ်ကြောင်း ITP လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေများစာရင်းကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Purpura နှင့်အတူကလေးသုံးသပ်စိစစ်။ မိသားစုသမားတော်များ၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီ။ www.aafp.org ။
Immune Thrombocytopenia ဆိုတာဘာလဲ။ အမျိုးသားနှလုံးအဆုတ်နှင့်သွေး Institute မှ။
B-ဆဲလ်တွေပျက်စီးမှု (Anti-CD20 ။ Platelet Disorder ပံ့ပိုးမှုအသင်းမှ။ www.pdsa.org ။