အဆုတ်ကင်ဆာ Adrenal gland မှပြံ့နှံ့နေသည့်အခါ

by Lynne Eldridge, MD, Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

အဆုတ်ကင်ဆာ မှစ. Adrenal သို့ပျံ့နှံ့မှုနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

သင်သည်သင်၏အဆုတ်ကင်ဆာ (သို့မဟုတ်အခြားကင်ဆာ) သင့် adrenal ဂလင်း (adrenal သို့ပျံ့နှံ့) ကိုပြန့်နှံ့လျက်ရှိသည်ကိုသင်ရှုပ်ထွေးခံစားစေခြင်းငှါပြောသည်ခဲ့တာပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအသည်းကဲ့သို့သောအခြားဒေသများမှကင်ဆာရောဂါပြန့်ပွားမတူဘဲ, အ adrenal ဂလင်းမှပြန့်ပွားအဖြစ်မကြာခဏအကြောင်းကိုစကားပြောမပေးပါ။ ဒါက adrenal သို့ပျံ့နှံ့အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူအလွန်ဘုံဖြစ်ကြသည်ဟုဆိုသည်။ အဆိုပါ adrenal ဂလင်းအဘယ်မှာရှိကြသနည်းနှင့်သင့်အဆုတ်ကင်ဆာကဒီတည်နေရာကိုပြန့်နှံ့လျှင်အဘယ်အရာကိုဆိုလိုသလဲ

သူတို့တစ်တွေကင်ဆာအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်၏တူညီသောဘက်မှာပေါ်ပေါက်အထူးသဖြင့်အခါ adrenal ဂလင်းမှပျံ့နှံ့, ပျံ့နှံ့မှုကတခြားဆိုဒ်များထက်ပိုကောင်းတဲ့ဟောကိန်းရှိစေခြင်းငှါအဘယ်ကြောင့်လေ့လာပါ။

ယေဘုယျအမြင်

အဆိုပါ adrenal ဂလင်းတစ်ဦးချင်းစီသည်ကျောက်ကပ်၏ထိပ်ပေါ်တွင်တည်ရှိပြီးဖြစ်ကြောင်းသေးငယ်တဲ့တြိဂံပုံသဏ္ဌာန်ဂလင်းဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကား endocrine ဂလင်းထိုကဲ့သို့သော cortisol, epinephrine (adrenaline), နှင့် norepinephrine အဖြစ် "စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်း" အပါအဝင်ဟော်မုန်း, secreting တာဝန်ရှိသည်။

Adrenal gland မှဖြန့်ဒါကကင်ဆာ

နီးပါးမဆိုကင်ဆာဟာ adrenal ဂလင်းမှပျံ့နှံ့နိုင်ပေမယ့်အချို့ကင်ဆာဤဒေသမှမှတစ်ဆင့်အခြားသူများထက်ပိုပြီးဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။ တဦးတည်းလေ့လာမှုမှာတော့ adrenal သို့ပျံ့နှံ့များအတွက်တာဝန်ရှိအသုံးအများဆုံးကင်ဆာအစာအိမ်ကင်ဆာ (14 ရာခိုင်နှုန်း) esophageal ကင်ဆာ (12 ရာခိုင်နှုန်း) နှင့်အသည်း / သည်းခြေပြွန်ကင်ဆာ (10 ရာခိုင်နှုန်း) ကနောက်တော်သို့လိုက်သည့်အဆုတ် (35 ရာခိုင်နှုန်း) ဖြစ်ခဲ့သည်။ ဤဒေသတွင်ပျံ့နှံ့သောအခြားဘုံကင်ဆာကျောက်ကပ်ကင်ဆာစွာ melanoma, ရင်သားကင်ဆာ, အူမကြီးကင်ဆာနှင့် lymphoma ပါဝင်သည်။

အဆုတ်ကင်ဆာဟာ adrenal ဂလင်းမှပြန့်နှံ့ပြီဆိုရင်, ကစင်မြင့် 4 Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (သို့မဟုတ်ကျယ်ပြန့်စင်မြင့်သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ) စဉ်းစားသည်။ အတိတ်ကာလများတွင်အဆုတ်ကင်ဆာ metastasized ခဲ့တခါလုပ်ဖို့နည်းနည်းရှိ၏။ မကြာသေးမီနှစ်များတွင်သို့သော်အချို့လူတွေအထူးသဖြင့်များအတွက် metastasis တစ်ခုအထီးကျန် adrenal metastasis-ရန်လိုခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူသူတို့အားရေရှည်ရပ်တည်ရေးအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေမည်ဖြစ်ကြောင်းမှတ်သားခဲ့ကြသည်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

နောက်ထပ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆွေးနွေးထားတဲ့အတိုင်း, ထိုကဲ့သို့သောအသည်း, ဦးနှောက်ထိုကဲ့သို့၎င်း, သွေ့ခြောက်သောအရိုး - အဆုတ်ကင်ဆာကနေ adrenal သို့ပျံ့နှံ့များအတွက်ဟောကိန်းသည်အခြားသို့ပျံ့နှံ့၏ဟောကိန်းထက်ပိုကောင်းပါလိမ့်မယ်။

Adrenal ပျံ့နှံ့မှုဖြစ်ပွားမှု

အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူများ၏ 40 ရာခိုင်နှုန်းအထိတချို့အချိန်တွင် adrenal သို့ပျံ့နှံ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မည်, နှင့် Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူများ၏ 10 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ရောဂါနှစ်မျိုးလုံး adrenal ဂလင်းမှပြန့်နှံ့။ ဤရွေ့ကားသို့ပျံ့နှံ့ရောဂါ၏အချိန်မှာကလူ 2 မှ 3 ရာခိုင်နှုန်းပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ရှားပါးအခါသမယအပေါ်အဆုတ်ကင်ဆာ၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာသက်သေဖြစ်ကြ၏။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ကင်ဆာမဆိုရောဂါလက္ခဏာမျှမဖြစ်ကြ၏ adrenal ဂလင်းမှပြန့်နှံ့လာသောအခါအချိန်အများစုဟာ။ တကယ်တော့တစ်ဦးတည်းသာလေ့လာမှုမှာ adrenal သို့ပျံ့နှံ့နှင့်အတူလူ၏ 5 ရာခိုင်နှုန်းလက္ခဏာတွေရှိခဲ့ပါတယ်။ ပြည်သူ့အများဆုံးမကြာခဏဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာထိုကဲ့သို့သောမှန် CT scan အဖြစ်လေ့လာမှုများ, MRI, ဒါမှမဟုတ် PET scan ကကြောင့်ဤအပျံ့နှံ့မှုသာသတိထားမိကြသည်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိတဲ့အခါသူတို့ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

(အနှစ်လယ်ပိုင်းတွင်နောက်ကျောဒေသအတွက်) နောက်ကျောနာကျင်မှု။
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
ဝမ်းဗိုက် (သွေးသွန်) သို့သွေးထွက်။
Adrenal မလုံလောက် ( Addison ရဲ့ရောဂါ ): Addison ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာများအားနည်းခြင်း, အနိမ့်သွေးဖိအား (hypotension), အနိမ့်သွေးသကြားဓာတ် (ပါဝင်နိုင်ပါသည် hypoglycemia ), ထိုအသွေး (hyponatremia) တွင်တစ်ဦးအနိမ့်ဆိုဒီယမ်အဆင့်ကိုများနှင့်မြင့်မားသောပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကို ( hyperkalemia ) ။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

သငျသညျ adrenal သို့ပျံ့နှံ့များအတွက်သံသယဖြစ်ဖွယ်တစ်စကင်ရှိပါကသင်သည်သေချာပေါက်သင်သည်သင်၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားဒေသများမှပျံ့နှံ့ရှိတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, အဆိုထပ်မံအကဲဖြတ်မလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်သင်၏ဆရာဝန်ကသင်၏ adrenal gland တစ်ဦးအစုလိုက်အပြုံလိုက်သွားကြောင်းကင်ဆာကြောင့်သည်ကိုသိမှတ်စေခြင်းငှါအလိုရှိ၏, တစ်ဦးမှန် CT-guided ခန္အကြံပြုလိမ့်မည်။

ကုသမှု

adrenal သို့ပျံ့နှံ့ဘို့အကြံပြုကုသမှုအများအပြားအချက်များပေါ်တွင် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ လူမျိုးအပေါင်းတို့သည်ကိုယ်ထောက်ခံစောင့်ရှောက်မှုကအရေးကြီးတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောသွေးလွန်အဖြစ်လက္ခဏာတွေနှင့်အတူလူများတွင်ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်အဖြစ်ကုသလက္ခဏာတွေထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။ တချို့လူတွေမှာတော့ကင်ဆာကုသ၏ရည်မှန်းချက်နှင့်အတူကုသမှုဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုဖြစ်နိုင်ပါသည်။

ထောက်ခံပြုစုစောင့်ရှောက်မှု: သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ကင်ဆာသို့မဟုတ်သင့် adrenal ပျံ့နှံ့မှုထပ်မံကုသမှုအပေါ်သို့ဆုံးဖြတ်ပဲဖြစ်ဖြစ်သို့မဟုတ်မ, သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေစောင့်ရှောက်ထိပ်တန်းနေဆဲဖြစ်သည်။ ကင်ဆာနှင့်အတူပြည်သူ့ကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားအလက္ခဏာတွေကောင်းသောနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုရထိုက်ပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာများ၏ကုသမှု: အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း adrenal သို့ပျံ့နှံ့ခဲရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦး metastasis (သွေးသွန်) သွေးထွက်သို့မဟုတ်သွေးထွက်မြင့်မားအန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါတယ်လျှင်, အကျိတ်နှင့် adrenal gland (adrenalectomy) ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုအကြံပြုနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ metastasis adrenal မလုံလောက်အတွက်ရလဒ်ပြီဆိုရင်, steroids နှင့်အတူကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ နောက်ကျောနာကျင်မှုသို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်လျှင်ဤကုသရပါမည်။

မူလတန်းကင်ဆာနှင့်အခြားပျံ့နှံ့မှုကုသမှု: ဇာတ်စင် 4 အဆုတ်ကင်ဆာကုသခြင်းဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ပစ်မှတ်ထားကုထုံး, immunotherapy နှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပါဝင်နိုင်သည်။ အချို့လူများကလည်းအသစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလေ့လာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါဝင်။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့် immunotherapy များ၏များအပြင်, မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းများစွာသောလူတို့အတွက်အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာ၏မျက်နှာကိုပြောင်းလဲပြီ။ targetable ဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေရှိတဲ့အခါ, ပစ်မှတ်ထားမူးယစ်ဆေးဝါးများတခါတရံဆေးသမားလုနီးပါးနာတာရှည်ရောဂါကဲ့သို့အဇာတ်စင် 4 အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါကုသနိုင်ရန်ခွင့်ပြုနိုင်ပါတယ်။ ခုခံအချိန်တွင်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမှဖြစ်ပေါ်နေချိန်မှာဒီဖြစ်ပေါ်သင့်ကြောင်းအချို့ကိစ္စများတွင်ဒုတိယမျိုးဆက်နှင့်ယခုတတိယမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးများရရှိနိုင်ပါသည်။ Immunotherapy အခါထိရောက်သော, တခါတရံတွင်ပင်အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုရှည်ကာလအတွက်စစ်ဆေးမှုများအတွက်အဆုတ်ကင်ဆာကိုင်ပြီး "အကြမ်းခံတုန့်ပြန်" ဟုများတွင်ဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသည်။ ဤအမြိုးအစားအတွင်းပထမဆုံးမူးယစ်ဆေးသာ 2015 ခုနှစ်တွင်အတည်ပြုခဲ့ပါတယ်ကတည်းကကျွန်တော်တို့ဟာတစ်ခါတစ်ရံတွင်မြင်လွှတ်ကြာရှည်ဦးမည်ဆိုပါက, ဒါမှမဟုတ်ရေရှည်ရလဒ်များဘယ်သို့ဖြစ်လိမ့်မည်ကိုသိရန်ရသေးရှိသည်။

သီးခြား adrenal metastasis နှင့်အတူလူများအတွက်ကုသမှုအလားအလာရေရှည်ရပ်တည်ရေးအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေမည်: တစ် Curative ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အတူကုသမှု။ Options ကိုပါဝင်သည်:

ခွဲစိတ်: ပွင့်လင်းခြင်းနှင့် laparoscopic နှစ်ဦးစလုံး adrenalectomy (တစ်ဦး adrenal gland ၏ဖယ်ရှားရေး) အချို့သောလူများအတွက်တစ်ဦး curative ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အတူအမှုကိုပြုနိုင်ပါသည်။
SBRT: ခွဲစိတ်မဖြစ်နိုင်ပါဆိုပါကလေ့လာမှုများပြုလုပ်အကြံပြု stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy (SBRT) ထိရောက်သောနှင့်ကောင်းစွာဒဏ်ခံဖြစ်နိုင်သည်။ SBRT သေးငယ်တဲ့ဧရိယာမှဓါတ်ရောင်ခြည်၏မြင့်မားထိုးသုံးပြီးကပါဝင်ပတ်သက်ခြင်း, တခါတရံတွင်ခွဲစိတ်အလားတူရလာဒ်များရှိပါတယ်။
Ablation: Image ကိုပဲ့ထိန်း percutaneous ablation သေးသည်အခြား option တစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ဦးက 2018 လေ့လာမှုရှင်သန်မှုတခြားကင်ဆာတွေနဲ့ထက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းခံယူတဲ့သူ Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူသူတို့အဘို့ဆင်းရဲတဲ့ခဲ့ပေမယ့်, adrenal ပျံ့နှံ့မှုပုံရိပ်-guided percutaneous ablation ဒေသခံတိုးတက်မှု-အခမဲ့ရှင်သန်မှုအဖြစ်ခြုံငုံရှင်သန်မှုတိုးချဲ့စေခြင်းငှါ, ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ လေ့လာမှုမှာပျမ်းမျှအားဖြင့်ခြုံငုံ 1 ရက် (ပေါင်းစပ်အားလုံးအကျိတ်အမျိုးအစားများကိုများအတွက်) ရှင်သန်မှု, 3, 5 နှစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအောက်ပါ 82, 44 နှင့် 34 ရာခိုင်နှုန်းရှိခဲ့သည်။

ဟောကိန်း

ကုသမှုမရှိရင် adrenal ပျံ့နှံ့မှုတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအောက်ပါပျမ်းမျှရှင်သန်မှုတဦးတည်းလေ့လာမှုမှာသာ 3 လခဲ့ပါတယ်။ သူကပြောပါတယ်, နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားဒေသများမှပျံ့နှံ့မတူဘဲ Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူရှေးခယျြထားသောလူတွင်ဤသို့ပျံ့နှံ့၏ကုသမှုရေရှည်ရပ်တည်ရေးအတွက်ရလဒ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားရှင်သန်မှုစာရင်းဇယားလည်းထိုကဲ့သို့သော immunotherapy အဖြစ်အသစ်များကုသမှုမပြုမီပြုစုခဲ့ကြသည်, ကြှနျုပျတို့ယခုရှိသည်ပစ်မှတ်ထားကုထုံးအများတို့သည်လည်းအဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်အတည်ပြုခဲ့ကြသည်။

adrenal ပျံ့နှံ့မှုကုသမှုအကဲဖြတ်အများအပြားသေးငယ်တဲ့လေ့လာမှုများအားတက်စရာဖြစ်ရပြီ။ ဥပမာအားဖြင့်, 37 လူနာတဦးတည်းလေ့လာမှုအတွက်ခြုံငုံရှင်သန်မှုခွဲစိတ်ခဲ့တဲ့သူတွေကိုလူနာတွေအတွက် 34 ရာခိုင်နှုန်းခဲ့ပေမယ့်ခွဲစိတ်ရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပါသောသူတို့အဘို့ပါ 0 င်ရာခိုင်နှုန်းသာရှိပါသည်။ နောက်ထပ်မကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုရေရှည်ရပ်တည်ရေး adrenal သို့ပျံ့နှံ့မှုအတွက်ကုသသူသင်တန်းသားများကို 25 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

အတူ အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ တစ်လေ့လာမှုအသည်း, ဦးနှောက်, အရိုးများနှင့် pleural အရည်မှပျံ့နှံ့မတူပဲ, အ adrenal gland မှပျံ့နှံ့ကာရှုံးသောအခါ၏အခြင်းနိမိတ်လက္ခဏာကိုမ, ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

အဘယ်ကြောင့်ဟောကိန်း Adrenal သို့ပျံ့နှံ့သန်းအခြားသို့ပျံ့နှံ့များအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောစေခြင်းငှါ?

adrenal သို့ပျံ့နှံ့ပိုကောင်းတဲ့ဟောကိန်းရှိတယ်ဘာဖြစ်လို့ ပတ်သက်. မေးခွန်းရဲ့အဖြေ, ကင်ဆာဟာ adrenal ဂလင်းမှာအရောက်လာနိုင်ရန်အတွက်ပြန့်နှံ့ပုံကိုအတွက်ဖြစ်လိမ့်မည်။ ကင်ဆာ 3 မူလတန်းနည်းလမ်းပြန့်နှံ့။ တကျိတ်အနီးရှိဒေသအလိုက်ဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ထပ်ယင်းဖဲအားဖွငျ့ဖွစျသညျ။ တတိယသွေးကြောမှတစ်ဆင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေသွေးကြောထဲသို့ဝင်သောအခါသူတို့ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးခရီးသွားလာ။ (အချို့သုတေသီများအဆုတ်ကင်ဆာကိုလည်းလေခွင်းပျံ့နှံ့ဒါမှမဟုတ်အဲယားဝေးမှတဆင့်ခြင်းအလိုငှါယုံကြည်ကြသည်။ )

ရှင်သန်မှုအပေါ် adrenalectomy ၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်လေ့လာမှုတစ်ခုမှာတော့သူက, အအဆုတ်ကင်ဆာ-5-တစ်နှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းသည်အဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်၏တူညီသောအခြမ်းအပေါ် adrenal gland မှကင်ဆာရောဂါပြန့်ပွားဖြစ်ပါတယ်တို့တွင်အရှင်သခင် "ipsilateral ရောဂါ" နဲ့ရှာတွေ့ခဲ့သည် 83 ရာခိုင်နှုန်းရှိခဲ့သည်။ ဆနျ့ကငျြဘခုနှစ်တွင်အဆုတ်ကင်ဆာမှအကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်ဘက်မှာ -adrenal သို့ပျံ့နှံ့ "contralateral သို့ပျံ့နှံ့" နဲ့လူတို့အဘို့, 5-တစ်နှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းခွဲစိတ်ကုသနှင့်အတူ 5 နှစ်တာရှင်သန်မှုနှုန်းမှာသုညဖြစ်ခဲ့သည်။

ဒါဟာအဆုတ်ကင်ဆာခန္ဓာကိုယ်၏တူညီသောအခြမ်းအပေါ် adrenal gland မှပြန့်နှံ့လာသောအခါကဖဲစနစ်၏လမ်းဖြင့် adrenal gland ရောက်ရှိထင်ရဲ့။ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်အခြမ်းအပေါ် adrenal gland ထိခိုက်သောအခါမတူဘဲ, ကဖွယ်ရှိ adrenal ဂလင်းမှာအရောက်လာရန်သွေးကြော (hematogenous ပြန့်ပွား) ကနေတဆင့်သွားရောက်ကာနှင့်ရလဒ်ကိုအဖြစ်မလျောက်ပတ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

သွားကြောင်း (ဇာတ်စင် 4) အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူဟောကိန်းကျနော်တို့ဆန္ဒရှိမည်ဟုအဘယျသို့မဟုတျပါဘူး။ သူကပြောပါတယ်, ပျံ့နှံ့မှုအားလုံးက်ဘ်ဆိုက်များ၏, adrenal သို့ပျံ့နှံ့မကြာခဏပိုကောင်းတဲ့ဟောကိန်းရှိတယ် (နှင့်မှတ်ချက်ချအဖြစ်ပါဝင်ပတ်သက် adrenal gland ဟာအဆုတ်ကင်ဆာအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်၏တူညီသောဘက်မှာလျှင်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ပင် သာ. ကောင်း၏) ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ယေဘုယျအားဖြင့်အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု options နဲ့ရှင်သန်မှုနှုန်းတဖြည်းဖြည်းမျိုးဗီဇဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေသို့မဟုတ် immunotherapy မူးယစ်ဆေးဝါးများများအတွက်ပစ်မှတ်ထားကုထုံးအကျိတ်ဆက်ဆံဖို့သုံးနိုင်တယ်အထူးသဖြင့်အခါ, တိုးတက်အောင်နေကြသည်။

သငျသညျဇာတ်စင် 4 အဆုတ်ကင်ဆာနှင့် adrenal သို့ပျံ့နှံ့ရောဂါခဲ့တာပါလျှင်, သင့်ကင်ဆာအကြောင်းကိုသင်ယူဖို့အချိန်ယူပါ။ အွန်လိုင်းအဆုတ်ကင်ဆာရပ်ရွာထဲတွင်ပါဝင်အလွန်အသုံးဝင်သည်။ ပိုသစ်သောကုသရှင်သန်မှုနှုန်းတိုးတက်အောင်နေကြတယ်, ဒါပေမယ့်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုမည်သူမဆိုနောက်ဆုံးပေါ်တွေ့ရှိချက်များ၏ထိပ်ပေါ်မှာဆက်နေရန်အဘို့အကြောင်းခက်ပါတယ်ဒါကြောင့်လျှင်မြန်စွာပြောင်းလဲနေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျကိုဘယ်လိုအဆုတ်ကင်ဆာသုတေသန၏ "ဖြတ်တောက်အစွန်း" ပေါ်တွင်နေသောလူမျိုးကိုရှာဖွေအံ့သြနေတယ်ဆိုရင်, အဆုတ်ကင်ဆာလူမှုမီဒီယာများအတွက် hashtag #lcsm သုံးပြီးတန်ဖိုးမဖြတ်နိုင်သောဖြစ်ပါတယ်။

သငျသညျအဆုတ်ကင်ဆာအတွက်အထူးပြုတဲ့သူကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူရရှိနိုင်နောက်ဆုံးပေါ်သုတေသနနှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေမှဝင်ရောက်ခွင့်ရှိသည်ဘယ်မှာပိုကြီးတဲ့အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute-designated ကင်ဆာစင်တာများ၏တဦးတည်းမှာတစ်စက္ကန့်ထင်မြင်ချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုပေမည်။ အရေးအကြီးဆုံးကတော့, သင့်စောင့်ရှောက်မှုအတွက်တက်ကြွစွာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ယူ. သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ် ။ ကျနော်တို့စိုးရိမ်ပူပန်မှုလျော့နည်းစေခြင်းနှင့်သင်သည်သင်၏ရောဂါထိန်းချုပ်မှုတွင်ပိုမိုခံစားရကူညီပေးသည်, ဒါပေမယ့်အဖြစ်ကောင်းစွာရလဒ်များတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေခြင်းငှါမသာ, Self-ဆော်သြကြောင်းသင်ယူခြင်း (သို့မဟုတ်မိတ်ဆွေတစ်ဦးရှိခြင်းသို့မဟုတ်သင်အဘို့အသငျသညျရောဂါနှင့်ထောက်ခံသူသုတေသနနိုင်သူတဦးတည်းကိုခစျြ) နေကြသည်။

> Sources:

> Bastian, အက်စ် et al ။ non-အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူနာအတွက်သီးခြား Adrenal ပျံ့နှံ့မှုခွဲစိတ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု: တစ်ဦးက Single-Institution မှအတွေ့အကြုံနှင့်စာပေ၏ပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ Onkologie ။ 2011 ခုနှစ် 34 (12): 665-70 ။

> Bazhenova, အယ်လ် et al ။ အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် Adrenal သို့ပျံ့နှံ့: တစ်သင်္ချာ Model ရဲ့လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှု။ Thoracic ကင်ဆာ၏ဂျာနယ်။ 2014. 9 (4): 442-6 ။

> Frenk, N. , Daye, ဃ, Tuncali, K. et al ။ Adrenal ပျံ့နှံ့မှုပုံရိပ်-ပဲ့ထိန်း Percutaneous Ablation ပြီးနောက်ဒေသခံထိန်းချုပ်ရေးနှင့် Survival ။ သွေးကြောဆိုင်ရာနှင့် Interventional ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ၏ဂျာနယ်။ 2018. 29 (2): 276-284 ။

> Hwang, အီး et al ။ သွားကြောင်း carcinoma များအတွက် Adrenalectomy ပြီးနောက်ထပ်ဖြစ်မှုနှုန်း-အခမဲ့ပြီးယေဘုယျအား Survival များအတွက်၏အခြင်းအချက်များ: တစ်ဦးကနောက်ကြောင်းပြန်အလိုက်ရှေ့ပြေးလေ့လာပါ။ BMC Urology ။ 2014. 14:41 ။

> Nakazawa, K. et al ။ အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်တိကျတဲ့ Organ တွေကိုပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့် Survival ။ ကင်ဆာပေးစာ။ 2012 ခုနှစ် 4 (4): 617-620 ။

> Raz, ဃ et al ။ non-အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ မှစ. သီးခြား Adrenal Metastasis နှင့်အတူလူနာများ၏ရလဒ်များ။ Thoracic ခွဲစိတ်ကုသ၏ရာဇဝင်။ 2011 ခုနှစ် 92 (5): 1788-92 ။

> Riiimaki, အမ် et al ။ အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်သွားကြောင်းဆိုက်များနှင့် Survival ။ အဆုတ်ကင်ဆာ။ 2014 ခုနှစ်ပုံနှိပ်၏သြဂုတ် 2. EPub ရှေ့ဆက်။