အကွိမျမြားစှာအဆုတ် nodules ညင်သာပျော့ပျောင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာနိုင်ပါတယ်
သင်တစ်ဦးရင်ဘတ်က X-Ray ဖူးနှင့်ရေဒီယိုရောင်ခြည်အထူးကု "မျိုးစုံအဆုတ် nodules" သို့မဟုတ်ပြောက်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြပါလျှင် "မျိုးစုံအဆုတ် nodules," စိတ်ကိုမှလာစေခြင်းငှါပထမဦးဆုံးအရာကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအစဉ်ဟုတ်ကဲ့, ကင်ဆာဆက်ဆက်အဖြစ်ကောင်းစွာအခြားရှင်းလင်းချက်ရှိစေခြင်းငှါ, အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဒီဒြပ်ထုအနေဖြင့်မတူပုံကိုရဲ့တစ်ဦးအဆုတ် nodules ၏အဓိပ်ပါယျမှာသတိထားကြည့်ကြရအောင်, ထိုသို့ကင်ဆာသို့မဟုတ် Non-ကင်ဆာဖြစ်စေဖြစ်ပါသည်အကြံပြုစေခြင်းငှါတစ် nodules ၏ဝိသေသလက္ခဏာများအချို့။
အကွိမျမြားစှာအဆုတ် nodules နားလည်ခြင်း
(စအဆုတ် nodules အဖြစ်လူသိများ) အဆုတ် nodules ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးက X-ray "အစက်အပြောက်" သို့မဟုတ် "ကိုတွေ့ရှိရပါသည်" အဖြစ်ရှုမြင်ကြသည်နှင့်အချင်းအတွက်သုံးစင်တီမီတာ (တစ်ဦးနှင့်တစ်နှစ်ခွဲလက်မဝန်းကျင်) သို့မဟုတ်လျော့နည်းတိုင်းတာလိမ့်မယ်။ အကွိမျမြားစှာအဆုတ် nodules (MPN) ရိုးရိုး တစ်ဦးမှဆန့်ကျင်အဖြစ်နှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောတွေ့ရှိရပါသည်ပြောက်ခဲ့ဆိုလို တိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules (SPN) ။
အဆုတ် nodules တိုင်း 500 ရင်ဘတ် X-ray များထဲမှဖြစ်ပွားနေသောမျှမျှတတဘုံဖြစ်ကြသည်။ တဦးတည်းလေ့လာမှုများတွင်ဆေးလိပ်သောက်အသက်အရွယ် 50 နှင့်အထက်၏ 51 ရာခိုင်နှုန်းဟာအဆုတ်စကင်ပေါ် MPN ရှိခဲ့ပါတယ်။
ကင်ဆာနှင့် Non-ကင်ဆာ nodules ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ
မျိုးစုံအဆုတ် nodules (MPN) တစ်စကင်ပေါ်တွင်တွေ့မြင်ကြသောအခါ, ပထမဦးဆုံးယူဆချက်ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ ကင်ဆာ MPN ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိသည်နှင့်များသောအားဖြင့်၏ရလဒ်ပင်ဖြစ်သည် metastasis (ကင်ဆာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အခြားအစိတ်အပိုင်းများတစ်ခုမူလတန်းအကျိတ်ကနေပြန့်နှံ့လာသောအခါ) ။
သို့သော် "အသုံးအများဆုံး" "သာ။ " ဟုမဆိုလိုပါ နီးပါးအဖြစ်အများအပြားရှိပါတယ် ညင်သာပျော့ပျောင်း ရှိပါတယ်အဖြစ် MPN ၏ (Non-ကင်ဆာ) အကြောင်းတရားများ ကင်ဆာ (ကင်ဆာ) သူမြား။
ထို့အပြင် nodules တစ်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးကြည့်ရှုလမ်းကိုသူတို့နေသော type ကိုအကြံပြုနိုင်ပါတယ်။
အကွိမျမြားစှာ nodules သူတို့အချင်းတဦးတည်းစင်တီမီတာ (အကြမ်းဖျင်း 1/4 လက်မ) သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုလျှင်ကင်ဆာဖြစ်ဖို့ကပိုများပါတယ်။ အဆိုပါအဆုတ်၏ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအကြားသို့မဟုတ်လိုင်းများဟာအဆုတ်, ညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ဖို့ပိုများပါတယ်သောတစ်ရှူးတစ်လျှောက်ရှိတွင်းထဲမှာဖြန့်ဝေ, အထူးသဖြင့်အခါ, ထက်နည်းငါးမီလီမီတာ (1/4 လက်မ) Nodules ။
သင့်ရဲ့ nodules အဖြစ်ဖော်ပြနေကြသည်လျှင်ထို့ပြင် "calcified," ကညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်တစ်ဦး "မြေပြင်အဖန်" အသွင်အပြင်ရှိခြင်းအဖြစ်ဖော်ပြ nodules ကင်ဆာဖြစ်ဖို့ကပိုများပါတယ်။
အကွိမျမြားစှာအဆုတ် nodules ၏အကြောင်းတရားများ
အကွိမျမြားစှာအဆုတ် nodules ကင်ဆာသို့မဟုတ်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ ပိုဘုံအကြောင်းတရားများ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:
- ကင်ဆာအထူးသဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်တစ်ဦးကမိသားစုသမိုင်းနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက် MPN ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ ကအများဆုံးရင်သားကင်ဆာ, အူမကြီးကင်ဆာ, ဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့်ဆီးအိမ်ကင်ဆာ metastasis နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
- lymph node များ (အခေါ်အဆုတ်၏နံရံတလျှောက်တွင်တည်ရှိသည် pleura ) နှင့်, ရှိသမျှ lymph node များကဲ့သို့ရောဂါကူးစက်နေစဉ်အတွင်းကျယ်ဝန်းဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဤသည်တစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးက X-ray တစ်ဦးပွဲချင်းပြီးအဖြစ်ကိုဖတ်ရှုနိုင်ပါတယ်။
- ညင်သာပျော့ပျောင်းမြင်းသရိုက်ပုံကိုလည်းကိုခေါ်တစ်ရှူး Malformed များမှာအသုံးအများဆုံးကတော့ရာအဆုတ်အတွက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ် hamartomas ။ ညင်သာပျော့ပျောင်းကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများ fibromas, bronchial adenomas, hemangiomas နှင့် blastomas ပါဝင်သည်။
- Autoimmune မမှန်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကအမှတ်တမဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်သောသူတို့အားဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကတခါတရံတခုက X-ray စက်အပြောက်အဖြစ်ပေါ်လာကြောင်း granules နှင့်ကြီးထွားလာခြင်းသည်ဖွဲ့စည်းရန်နိုင်ပါတယ်။ အကြောင်းတရားများအဆစ်အဆစ်, ပါဝင်သည် sarcoidosis နှင့် eosinophilia ။
- အဆိုပါအဆုတ်၏ရောဂါပိုးတစ်ခါတစ်ရံတစ်စကင်ပေါ်မျိုးစုံသို့မဟုတ်ပျံ့ nodules အဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားထိုကဲ့သို့သောတီဘီရောဂါအဖြစ်ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှု, ထိုကဲ့သို့သော histoplasmosis နှင့် cryptococcosis အဖြစ်ဖန်းဂတ်စ်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ထိုကဲ့သို့သော echinococcosis အဖြစ်ကပ်ပါးရောဂါပိုးများပါဝင်သည်။
- ထို့အပြင်အနက်ရောင်အဆုတ်ရောဂါအဖြစ်လူသိများအဆုတ်ရောင်ရောဂါ, နေဆဲကျောက်မီးသွေးမိုင်းလုပ်သား၏ပတ်ပတ်လည် 2 ရာခိုင်နှုန်းအတွင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့် Two-မီလီမီတာ nodules မှ one- ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
- အတိတ်ရောဂါကူးစက်မှုကနေအမာရွတ်ကိုလည်းမကြာခဏသူတို့တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ခဲ့သဘောပေါက်ဘယ်တော့မှသူကိုလူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ရင်ဘတ် X-ray ပေါ်တက်ကိုပြသနိုင်ပါတယ်။
Mulitple အဆုတ် nodules ၏ရောဂါ
MPN ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိသွားကြောင်းကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကဆရာဝန်တွေမကြာခဏရှာဖွေနေခြင်းဖြင့်သူတို့ရဲ့စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုစတင်ပါလိမ့်မယ် မူလတန်း (မူရင်း) အကျိတ် ။ အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေရေးဆိုသညျကားအဘယျသို့ပေါ်မူတည်ပြီးဆရာဝန်တစ်ဦးရင်သားကင်ဆာအကျိတ်သို့မဟုတ်အူမကြီးအကျိတ်အဘို့အကြည့်ဖို့တစ် colonoscopy ရှာတဲ့ mammogram အမိန့်ဖြစ်နိုင်သည်။
အပိုဆောင်းပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုများအပါအဝင်လည်းသုံးနိုင်တယ်:
- ကွန်ပျူတာက tomography တစ်ဦးရှုထောင်စကင်ကိုဖန်တီးရန် X-Ray ကိုအသုံးပြုထားတဲ့ (မှန် CT scan)
- သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် ပုံရိပ်များအတွက်သံလိုက်လှိုင်းတံပိုးကိုအသုံးပြုထားတဲ့ (MRI),
- ရာထူးထုတ်လွှတ် tomography ထိုကဲ့သို့သောကင်ဆာနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်အဖြစ် hyperactive ဆဲလ်ဇီဝြဖစ်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည့် (PET scan က),
လေ့လာရေးမှန် CT နှင့်ပေ Scan ဖတ်၏ပေါင်းစပ်မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်တစ်ဦးချင်းစီစမ်းသပ်မှုထက် MPNs များ၏အကြောင်းရင်းအဆုံးအဖြတ်အတွက်ပိုမိုအသုံးဝင်ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြသည်။ သင့်ရဲ့ nodules များ၏အကြောင်းရင်းပုံရိပ်ပြီးနောက်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသေးပါဘူး အကယ်. တစ်ဦး အဆုတ်ခန္ တစ်တစ်ရှူးနမူနာရရှိရန်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
အကွိမျမြားစှာအဆုတ် nodules ၏ကုသမှု
MPN ၏ကုသမှုအကြောင်းရင်းအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ ညင်သာပျော့ပျောင်း nodules မကြာခဏတယောက်တည်းကျန်ရစ်သောနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖို့ related nodules သင့်လျော်သောပဋိဇီဝဆေး, antifungal, ဒါမှမဟုတ် antiparasitic နဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။
သွားကြောင်းကင်ဆာရောဂါလျှင်, ကုသမှုမူလတန်းအကျိတ်၏တည်နေရာပေါ်အများစုနေထိုင်ပြီးအခြေပြုသတ်မှတ်ထားသောမည်ဖြစ်သည်။ ကဲ့သို့သောပိုသစ်သောမျိုးဆက်နည်းစနစ် stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy (SBRT) တစ်ဦး, တစ်ခုတည်းနှင့်တခါတရံတွင်အများအပြားသို့ပျံ့နှံ့ကုသရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ပိုသစ်သော, ကုထုံးမှပစ်မှတ်ထားချဉ်းကပ်မှုအရင်ကထက်အနည်းငယ်ကုသမှုသက်ရောက်မှုနှင့်အတူကြာကြာရှင်သန်ရပ်တည်ရေးကြိမ်ကမ်းလှမ်းနေကြသည်။
Bottom Line သင်အကွိမျမြားစှာအဆုတ် nodules ဖူးဒါကပြောသည်င့်လျှင်
အဘယ်သူမျှမကိစ္စကသင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, သင်မျိုးစုံအဆုတ် nodules ရှိသည်သောပြောသည်ခံရကြောက်မက်ဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ငါတို့သည်သင်တို့မှားယွင်းသောမျှော်လင့်ချက်မပေးလိမ့်မည်, ဤ nodules အများအပြားကင်ဆာဖြစ်ကြောင်းဝန်ခံကြဘူး။ ဒါပေမယ့်အများကြီးညင်သာပျော့ပျောင်းအကြောင်းတရားများရှိပါတယ်ဆိုတာကိုသတိရ။ autoimmune အခြေအနေများ မှစ. ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှုမှလူအတော်များများသူတို့ကကင်ဆာရှိသည်နှင့်ပြီးတော့သူတို့ရဲ့ nodules တစ်ဦးကု သ. အကြောင်းမရှိရှိသည်သင်ယူစိုးရိမ်နေကြသည်။
သို့သျောလညျး, သင့် nodules ကင်ဆာဖြစ်ကြရင်တောင်ရရှိနိုင်ကုသမှုရွေးချယ်စရာနီးပါးအမြဲရှိပါတယ်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်မဟုတ် curative ဖြစ်ကြောင်းကုသပေမယ့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်မကြာခဏဘဝတိုးချဲ့နိုင်သည့်ကုသမှု။
သင့်ရဲ့ထောက်ခံမှု system ကိုအတူစုဝေးများနှင့်မေတ္တာနှင့်အကူအညီကိုလက်ခံရရှိရန်သင်ယူထက်အခြားသင်လုပ်နိုင်အကောင်းဆုံးအရာ, သင်၏စောင့်ရှောက်မှုအတွက်သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်ရမည်။ ကျွန်တော်ဖော်ပြခဲ့တဲ့အတိုင်း, အဆုတ်မှပင်သွားကြောင်းကင်ဆာမကြာခဏကု သ. ဖြစ်ပါသည်, ထိုကုသမှုရွေးချယ်စရာလျှင်မြန်စွာပြောင်းလဲလျက်ရှိသည်။ ငါတို့သည်သင်တို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ကတစ်ဦးတက်ကြွစွာအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ခြင်းသင်သည်အာဏာမသာကြောင်းလေ့လာသင်ယူပြီးပြီ, ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ရှောက်မှု၏ကားမောင်းသူရဲ့ထိုင်ခုံ၌သင်တို့၏နေရာအရပ်ယူပြီးအဖြစ်ကောင်းစွာသင့်ရဲ့ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။
> Sources:
> Baldwin, D ကို .; Callister, M က .; နှင့်လမ်းညွှန်ချက်များကိုဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီ Group မှ။ "အဆုတ် nodules ၏စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်ဗြိတိန် Thoracic Society ကလမ်းညွှန်ချက်။ " Thorax ။ 2015; 70 (8): 794-8 ။
> Callister, အမ်နှင့် Baldwin, ဃ "ဘယ်လိုအဆုတ် nodules Optimizer စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်နှင့်စီမံလိမ့်သင့်သလဲ" အဆုတ်ကင်ဆာ။ 2016; 91: 48-55 ။
> က de ကွင်း, B, .; ဗန် Ginneken, B, .; Gietema, H ကို .; နှင့် Prokop, အမ် "မှန် CT scan s မှာအဆုတ် perifissural nodules ။ လျင်မြန်စွာကြီးထွားဝျေါတစ်ဦးခန့်မှန်းမဟုတ်ပါဘူး" ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ။ 2012; 265 (2): 611-6 ။
> Detterbeck, F ကို .; Marom, E ကို .; Arenberg, D ကို .; et al ။ "ကင်ဆာမြေပြင် Glass ကိုသို့မဟုတ် Lepidic အင်္ဂါရပ်များ, သို့မဟုတ် TNM ခွဲခြားရေး၏လာမည့်ဌမ Edition ကိုအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်မှု၏အဆုတ်ရောင်အမျိုးအစားနှင့်ဝသကဲ့သို့အကွိမျမြားစှာ nodules တင်ပြကြတယ်။ " Thoracic ကင်ဆာ၏ဂျာနယ်။ 2016; 11 (5): 666-80 ။
> Sato, Y ကို .; Fujimoto, D ကို .; Morimoto, T က .; et al ။ "သဘာဝသမိုင်းပြတိုက်နှင့်မြေပြင် Glass ကိုမထင်ရှားသောနှင့်အတူအကွိမျမြားစှာအဆုတ် nodules ၏လက်တွေ့လက်ခဏာ။ " Respirology ။ 2017; Doi: 10,1111 / resp.13089 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။