ပိုတက်ဆီယမ်အများအားဖြင့်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဆဲလ်အတွင်း၌လက်ရှိကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေအတွက်အသုံးအများဆုံးဓာတုဒြပ်စင်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ Hyperkalemia သင့်ရဲ့သွေးထဲမှာမြင့်မားတဲ့ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်များအတွက်အသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ပုံမှန်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကို 3.6 5.2 မှ mEq / L ကိုစဉ်းစားသည်။ သင့်အဆင့် 6 mEq / L ကိုအထက်ရရှိသွားတဲ့တယ်ဆိုရင်သူတို့အရမ်းမြင့်မားတဲ့ get လျှင်မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်အန္တရာယ်ဖြစ်လာနိုင်ပါသည်အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သင်ချက်ချင်းကုသမှုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
Hyperkalemia မကြာခဏကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်, သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောနှလုံးရောဂါ, ဆီးချို, ကင်ဆာ, နှင့်အချို့သောဆေးဝါးများကဲ့သို့အခြားရောဂါနှင့်အကြောင်းရင်းများကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။
electrolytes နားလည်ခြင်း
ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်အရေးကြီးလှသည်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ကသူတို့ကိုတိုးမြှင့်သို့မဟုတ်လျော့နည်းစေခြင်းငှါအဘယ်ကြောင့်ပိုကောင်းနားလည်ရန်ကခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဘယ်လို electrolytes တွေ function ကိုသိရန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါတယ်။ လူအများစုဟာကျွန်တော်တို့ရဲ့ Electrolyte တွေအဆင့်ဆင့်ဟန်ချက်မျှအောင်ပြုလုပ်ပေးလေ့ကျင့်ခန်း (သို့မဟုတ် Pedialyte ရဲ့အမှု၌အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှော) ပြီးနောက် rehydration အလေးပေးကြောင်း Gatorade သို့မဟုတ် Pedialyte ကြော်ငြာကနေ electrolytes တွေနှင့်အတူအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်ကြ၏။ အဆိုပါကြော်ငြာတွင်ပါရှိသောအချက်အလက်များလိုက်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, ကပင် electrolytes တွေ၏ရှုပ်ထွေးနှင့်မည်သို့အရေးပါသူတို့သည်သင်၏ခန္ဓာကိုယ်မှဖြစ်ကြောင်းသတ်မှတ်စတင်မထားဘူး။
အများဆုံးရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းများအတွက်, electrolytes တွေရေထဲမှာပျော်ဝင်သည့်အခါလျှပ်စစ်တရားစွဲဆိုအိုင်းယွန်းသို့ခွဲခြားကြောင်းဝင်းသတ္တုဓာတ်ဖြစ်ကြသည်။ အဲဒီမှာ electrolytes တွေအများအပြားအမျိုးအစားများဖြစ်ကြပေမယ်ဆိုဒီယမ်, ပိုတက်စီယမ်, ကလိုရိုက်, ဘိုင်, ကယ်လစီယမ်, sulfate, မဂ္ဂနီဆီယမ်နှင့်ဖော့စဖိတ်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အရေးအပါဆုံးဟုယူဆနေကြသည်။
ကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်သွေးပေါင်ချိန်, သွေးကြောသေံ, အင်ဆူလင်၏ပုံမှန် function ကိုများနှင့်အမျိုးမျိုးသောသည်အခြားဟော်မုန်း, အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း Motilal, အက်ဆစ်-အခြေစိုက်စခန်းချိန်ခွင်လျှာ, ကျောက်ကပ် function ကိုများနှင့်အရည်များနှင့် Electrolyte တွေချိန်ခွင်လျှာထိန်းညှိရန်ပိုတက်စီယမ်ပေါ်မူတည်သည်။
ဟော်မုန်း, အထူးပြုယန္တရားများနှင့်ပို့ဆောင်ရေးမှတဆင့်ကျောက်ကပ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ electrolytes တွေနဲ့ရေများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနဲ့ volume စောင့်ကြည့်တာဝန်ရှိသည်။
ကျောက်ကပ်ရေနှင့် electrolytes တွေထိန်းညှိမည်သို့တစ်ဦးကအခြေခံဥပမာဆီးသွားခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ပိုလျှံအရည်ရှိပါတယ်အခါသင်၏ဆီး output ကိုတိုးလာနေပါတယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရေခန်းခြောက်ဖြစ်တဲ့အခါ, သင့်ဆီး output ကိုလျော့နည်းသွားသည်။ electrolytes တွေမဆိုပိုလျှံဆီး, ချွေး, နှင့်အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုအားဖြင့်သင်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ပယ်ခံရသည်။ ကျောက်ကပ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရေသို့မဟုတ် electrolytes တွေတစ်ဦးအနိမ့်သို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်စဉ်းစားသည်အဘယ်အရာကိုတစ်တင်းကျပ်သောအနားသတ်ရှိသည်။ အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်သို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းသောအခါ, ကျောက်ကပ်ချက်ချင်းတုံ့ပြန်စတင်ဖို့။ ရေငတ်ကြုံနေရကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေရေအဆင့်ဆင့်ယုတ်လျော့တုံ့ပြန်ဘယ်လိုအခြေခံဥပမာပင်ဖြစ်သည်။
မြင့်မားသောပိုတက်စီယမ်, အသွေးအဆင့်ဆင့်လမ်းကိုအချို့သောကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစနစ်များ function ကိုနှောင့်အယှက်နိုင်ပြီးတည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လျှင်ဆိုးဝါးဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ hyperkalemia အတော်လေးအန္တရာယ်ဖြစ်လာနိုင်ပါသည်သောကြောင့်, မြင့်မားသောပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုသူတို့သေးမဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထုတ်လုပ်ကြသည်မဟုတ်ရင်တောင်အလေးအနက်ထားရမည်ဖြစ်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ပိုတက်ဆီယမ်နှလုံးနှင့် neuromuscular function ကိုအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍ, ဒါကြောင့်အဆင့်ဆင့်မြင့်သောအခါ, နှလုံး, အာရုံကြောနှင့်ကြွက်သားကိုမကြာခဏထိခိုက်နေကြသည်။ ပိုတက်စီယမ်၏ပျော့မြင့်တက်မှုနှင့်အတူသင်သည်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်မဟုတ်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်အတိုင်း, သင်တို့၏ လက္ခဏာများ ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ချောင်းဆိုး
- မောပန်းခြင်း
- အသက်ရှုခြင်းနှင့် hyperventilation ကြပ်ခြင်းတို့ကိုခံစားရ
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
- ကိုယ်လက်အင်္ဂါသေခြင်း
- အာရုံ Tingling
- ပိုမိုလေးနက်သောရောဂါများထဲကတစ်ခုနေသောနှလုံးပုံမမှန်ခြင်း (မမှန်နှလုံးခုန်နုန်း),
- ရှုပျထှေးခွငျး
- အဆင့်အလွန်မြင့်မားနေတဲ့အခါသိမ်းယူမှု, မေ့မြောနှင့်သေခြင်း
အကြောင်းတရားများ
အဲဒီမှာနိုငျကွောငျးအများအပြားအချက်များဖြစ်ကြသည် တိုးမြှင့်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုနှုန်းကိုအထောက်အကူဖြစ်စေ , ဒါပေမယ့်အသုံးအများဆုံးစူးရှကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်သို့မဟုတ်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါနဲ့တူကျောက်ကပ်ပြဿနာများဖြစ်ပါတယ်။ အခွားသောဘုံအလားအလာအကြောင်းတရားများပါဝင်သည်:
- Addison ရဲ့ရောဂါ
- angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor blockers, angiotensin-converting အင်ဇိုင်း (ACE အား) inhibitors, nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs), နှင့် beta ကို blockers တူသောအချို့သောဆေးဝါးများ
- အလွန်အကျွံထိုကဲ့သို့သောအစားအစာထဲမှာရှိသကဲ့သို့အပိုတက်စီယမ်, ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆားအစားထိုး Ingesting
- ရေဓါတ်ခန်းခြောက်
- အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ
- ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အပူလောင်သို့မဟုတ်အခြားပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများပျက်စီးခံရသွေးနီဆဲလ်
- အကျိတ် lysis syndrome ရောဂါ
- သွေးသွင်း
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
ဒါဟာသေချာသင်စစ်မှန်တဲ့ hyperkalemia ရှိသည်ဖြစ်စေအရေးကြီးပါတယ်။ Hyperkalemia ဖြစ်ပါတယ် ရောဂါ ကျောက်ကပ် function ကိုနှင့်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်စစ်ဆေးသောသှေးစမ်းသပ်မှု, ဆီးစမ်းသပ်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးစမ်းသပ်မှုမှတဆင့်။ ဤအစမ်းသပ်မှုတွေအားလုံးအကြား, သင့်ဆရာဝန်သင်အမှန်တကယ်ရှိသည်ဆိုပါကမျှမျှတတလျင်မြန်စွာ hyperkalemia အားဖြင့်သင်တို့ကိုရှာဖွေရေးမှာနိုင်ပါလိမ့်မည်။
တခါတရံမှာသင့်ရဲ့သွေးစစ်သင်အမှန်တကယ်, pseudohyperkalemia အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဖြစ်ရပ်မကျင့်အခါသင်ပိုတက်စီယမ်၏မြင့်မားသောအဆင့်ရှိကွောငျးဖျောပွနိုငျသညျ။ ထိုအသွေးကိုနမူနာကှဲထှကျအတွက်အနီရောင်ဆဲလ်တွေလျှင်ဒီနမူနာသို့ပိုတက်စီယမ်ဖြန့်ချိ, ဖြစ်ပျက်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးသွေးကြောရှာဖွေနေစဉ်တစ်ခုအလွန်တင်းကျပ်စွာ tourniquet ထိုအသွေးကိုသရေကျနေစဉ်အတွင်းမိနစ်အနည်းငယ်အသုံးပြုသည်ဆိုပါကဒါဟာအစ, ဖွစျနိုငျသငျသညျဖွင့်အထူးသဖြင့်လျှင်နှင့်သင့်သွေးပြန်ကြောကိုချဲ့ထွင်ရန်အကြိမ်ကြိမ်သင့်ရဲ့လက်သီးကိုပိတ်ပါ။
သင်တစ်ဦးသည်အလွန်မြင့်မားသောသွေးဖြူဆဲလ်သို့မဟုတ် platelet အရေအတွက်များလာသောအခါ Pseudohyperkalemia လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အကယ်. တစ်ဦးမြင့်မားသောပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုသငျသညျ hyperkalemia အဘို့အဘယ်သူမျှမထင်ရှားသောအကြောင်းရင်းရှိသည့်အခါတွေ့ရှိရ, သင် hyperkalemia မဆိုရောဂါလက္ခဏာသို့မဟုတ်အရိပ်လက္ခဏာရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးလျှင်, သွေးစစ်ထပ်ခါတလဲလဲရန်လိုအပ်ပါသည်ဖြစ်ပါတယ်။ pseudohyperkalemia နှင့်တကွ, သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုသွေးပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသည်။ ထိုကြောင့်အချို့ဆရာဝန်များကသငျသညျ pseudohyperkalemia ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးသေချာစေရန်သွေးရည်ကြည်ကို အသုံးပြု. ပြုမိသောအသွေးကိုစမ်းသပ်မှုကြိုက်တတ်တဲ့။
ကုသမှု
အချိန်ကို hyperkalemia အများစုဟာပျော့ဖြစ်ပြီးရိုးရှင်းစွာသင့်ရဲ့အစားအစာထဲမှာပိုတက်စီယမ်ကန့်သတ်ခြင်းနှင့်နောက်ခံအကြောင်းရင်းကုသနေဖြင့်ကုသနိုင်ပါတယ်။ ပိုပြီးပြင်းထန်င်ရှိလျှင်, ကုသမှု options များ ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- Diuretics ဆီး (ရေဆေးပြား)
- သွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စများနှင့်အင်ဆူလင်
- IV ကယ်လစီယမ်
- ဆေးဝါးစုပ်ယူပိုတက်ဆီယမ်
- Dialysis
- ကယ်လစီယမ်လဲလှယ်အတွက်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းပိုတက်စီယမ်ချည်နှောင်ထားတဲ့ Patiromer ကဲ့သို့အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းစုံလုံပြောင်းလဲခြင်း
အစားအသောက်
တစ်ဦးအစာစားခြင်း ကျန်းမာသောအစားအစာ ကိုသင်ကျောက်ကပ်ရောဂါသို့မဟုတ် hyperkalemia ဖွံ့ဖြိုးဆဲဘို့အမြင့်ဆုံးအန္တရာယ်မှာသငျသညျထားသောအခြားအခြေအနေများရှိပါကသင်၏အပိုတက်စီယမ်စားသုံးမှုကန့်သတ်အရေးကြီးပါသည်။ ဤသည်အများအပြားနို့ထွက်ပစ္စည်းများ, ဟင်းသီးဟင်းရွက်, အသီးအနှံ, ခြောက်သွေ့တဲ့ပဲမျိုးစုံနှင့်အခွံမာသီးများအပါအဝင်ပိုတက်စီယမ်မြင့်မားဖြစ်ကြောင်းအစားအစာများကိုကန့်သတ်သို့မဟုတ်ရှောင်ကြဉ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
Hyperkalemia တစ်အန္တရာယ်ရှိတဲ့အခြေအနေဖြစ်ပါသည်, သို့သော်အောင်မြင်စွာပြောင်းပြန်နိုင်ပါသည်။ အနိမ့်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်ပေါ်ပေါက်သောအခါ, သင်၏ဆရာဝန်ကိုလျင်မြန်စွာအန္တရာယ်သင့်ရဲ့ချက်ချင်းအဆင့်ကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်နောက်ကျောသာမန်ဖို့သင့်အသွေးသည်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုရဖို့အလုပ်လုပ်ရှိသည်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါဟာလိုအပ်ခဲ့လျှင်ထိုသို့ကုသနိုင်ပါတယ်ဒါနှင့်ခြေလှမ်းများနောက်တဖန်ဖြစ်ပျက်ထံမှ hyperkalemia ကာကွယ်တားဆီးဖို့ခေါ်ဆောင်သွားနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့ hyperkalemia ၏အခြေခံအကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေဖို့လည်းအရေးပါပါတယ်။
> Sources:
> Mayo Clinic ဆေးခန်းန်ထမ်းများ။ မြင့်မားသောပိုတက်ဆီယမ် (Hyperkalemia) ။ Mayo Clinic ဆေးခန်း။ ဇန်နဝါရီလ 11, 2018 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Meng QH, Wagar EA ၏။ Pseudohyperkalemia: တစ်ခုဟောငျးဖြစ်ရပ်ဆန်းအပေါ်တစ်ဦးကနယူး Twisted ။ လက်တွေ့ဓာတ်ခွဲခန်းသိပ္ပံအတွက်အရေးပါပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ။ 2015; 52 (2): 45-55 ။ Doi: 10.3109 / 10408363.2014.966898 ။
> တောင်ပေါ်က DB ။ လူကြီးများအတွက်ကုသမှုနှင့် Hyperkalemia ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး။ နောက်ဆုံးပေါ်။ ဒီဇင်ဘာလ 18, 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Wilson ကလက်ဗွေ, Bern JS ။ အကျိတ် Lysis Syndrome: နယူးစိန်ခေါ်မှုများနှင့်လတ်တလောတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါအတွက်တိုးတက်မှုတွေ။ 2014; 21 (1): 18-26 ။ Doi: 10,1053 / j.ackd.2013.07.001 ။