ရင်ပူများအတွက် PPIs နှင့် H2 blocker အကြားကွာခြားချက်များ

GERD များအတွက်ဆေးဝါးများ၏နှစ်ဦးပင်မမျိုးကိုနှိုငျးယှဉျ

: သင်ရင်ပူရှိပါကသင်သည်ဖြစ်ကောင်းအဓိကကကုသရန်အသုံးပြုသောဆေးအကြားခြားနားချက်အကြောင်းကိုတွေးမိ ပရိုတွန် pump inhibitors (PPIs) နှင့် H2 blockers ။ နှစ်ဦးစလုံးအစာအိမ်အက်ဆစ်လျှို့ဝှက်ချက်များကိုဖိနှိပ်။ သူတို့ကသူတို့ကဒီအဘယ်သို့အတွက်, သို့သော်, ကွဲပြားခြားနားပါသည်။

PPIs အစာအိမ်အတွက်ပရိုတွန်ပန့်များပိတ်ပစ်နေစဉ်, H2 blockers အစာအိမ်အတွက်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုဆဲလ်တွေမှာရှိတဲ့ histamine receptors ပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။

သူတို့သည်သင်၏ရင်ပူဘယ်လိုကူညီပေးနိုင်သလဲဆိုတာ, ခြားနားချက်များအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ, ဘာကွောငျ့လဲသင့်ဆရာဝန်အခြားကျော်တဦးတည်းအကြံပြုလိမ့်မယ်။

အဘယ်အရာကိုရင်ပူစေတယ်နှင့်အဘယ်အရာဒါဟာဆက်ဆံဖို့လိုအပျသလော

ရင်ပူလို့ခေါ်တဲ့ပိုမိုဖြစ်ပွားနေသောအခွအေနေကဖြစ်စေနိုင်ပါသည် gastroesophageal reflux ရောဂါ (GERD) ။ အစာအိမ်ထဲကနေအက်ဆစ်ဟာအစာပြွန်သို့တက်ထောက်ခံသည့်အခါ GERD တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါလို့ခေါ်တဲ့အဆို့ရှင်များကအက်ဆစ်များနှင့်အခြားအကြောင်းအရာများကိုအစာအိမ်အတွက်ထားရှိမည်ဖြစ်ကြောင်း (နှင့်အစာပြွန်ထဲက) အစာအိမ် အောက်ပိုင်း esophageal sphincter (Les) ။ ဒါပေမယ့်တော်တော်များများအချက်များအပါအဝင်ကြောင်းအဆို့ရှင်အားနည်းသွားနိုင်သည်

လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံ - ဆေးလိပ်ဖြတ်ရင်ပူစေအရက်နှင့်အစားအစာများကိုထုတ်ဖြတ်တောက်နှင့်အလေးချိန်ဆုံးရှုံး - မကြာခဏရင်ပူများအတွက်ကုသမှု၏ပထမလိုင်းဖြစ်ကြသည်။

သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆေးဝါးလိုအပ်သည့်ဖြစ်တယ်, PPIs နှင့် H2 blockers ကူညီပေးနိုင်ပါသည်ဘယ်မှာဖြစ်ပါတယ်။

Proton Pump inhibitors (PPIs)

အဆိုပါပရိုတွန်စုပ်စက်အစာအိမ်အချို့ဆဲလ်တစ်ဦးမော်လီကျူးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစာအိမ်သို့အက်ဆစ် "ညှစ်ထုတ်လိုက်" ။ ဒါဟာအစာအိမ်ထဲက non-အက်ဆစ်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းကြာနှင့်တစ်ဦးအက်ဆစ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်အိုင်းယွန်းနှင့်အတူကအစားထိုးထားသည်။

ဤသည်ဟိုက်ဒရိုဂျင်အိုင်းယွန်းအမှုအရာအက်ဆစ်စေသည်အရာဖြစ်တယ်။ သင့်ရဲ့အစာအိမ်ထဲသို့ပိုပြီးဟိုက်ဒရိုဂျင်အိုင်းယွန်းချပြီးအသုံးပြုပုံသည့် pump သင့်ရဲ့အစာအိမ်ရဲ့ contents ပိုပြီးအက်ဆစ်စေသည်။ ဒါပေမယ့်စုပ်စက် (ကဟန့်တား) ၏လုပ်ဆောင်ချက်ရပ်တန်အသုံးပြုပုံအစာအိမ်သို့အက်ဆစ်လျှို့ဝှက်ချက်များကိုရပ်တန့်နေသည်။

Proton pump inhibitors GERD, အစာအိမ်နှင့်ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည် duodenal အနာ , တိုက်စားမှု esophagitis နှင့် Zollinger-Ellison syndrome ရောဂါ ။ PPIs တစ်ဦးတည်းကိုအသုံးပြုသို့မဟုတ် antacids နဲ့ပေါင်းပြီးသိမ်းယူနိုင်ပါသည်။ အားလုံး PPIs သူတို့အလုပ်လုပ်ပုံကိုအလားတူဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်ထက်ပိုမိုထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်အကြံပြုမရှိသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ သို့သော်သူတို့ကအသည်းအားဖြင့်ပြိုပျက်နေကြသည်ကိုဘယ်လိုအတွက်ကွာခြားခြင်းနှင့်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်ဘယ်လို။ ထို့အပြင်အချို့ PPIs ၏သက်ရောက်မှုပိုရှည်အခြားသူများထက်ကြာရှည်နိုင်ပြီးလျော့နည်းမကြာခဏခေါ်ဆောင်သွားနိုင်ပါသည်။

PPIs ပါဝင်သည်:

H2 blockers တစ်နာရီအတွင်းအလုပ်လုပ်နေစတင်နေချိန်တွင် PPIs အရေးယူတဲ့နှောင့်နှေးစတင်ခြင်းရှိသည်။ အများဆုံးဖွင့်ဖို့ကို 24 နာရီ, နှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ 3 ရက်အထိကြာရှည်စေခြင်းငှါ: PPIs ရှည်လျားတဲ့ကာလအတွက်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ H2 blockers, သို့သော်, များသောအားဖြင့်သာ 12 နာရီအထိအလုပ်လုပ်ကြသည်။

H2 blocker

သင့်ရဲ့အစာအိမ်နံရံများတွင် parietal ဆဲလ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်ရန်နည်းလမ်းများတစ်အရေအတွက်နှိုးဆွပေးနေကြသည်။

ဤအအက်ဆစ်စိတ်ကြွဆေးတ parietal ဆဲလ်အပေါ် 2 receptors histamine ဖို့ချည်နှောင်ထားတဲ့ histamine ဖြစ်ပါသည်။ သူတို့နာမှစစ်မှန်တဲ့ H2 blockers, အဲဒီ receptor က်ဘ်ဆိုက်များကိုပိတ်ဆို့ထို့ကြောင့်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုလျှော့ချပေးပါတယ်။

H2 blockers ပါဝင်သည်:

ဘယ်လို H2 blocker Proton Pump inhibitors (PPIs) မှကွဲပြားခြားနားသောသလား?

H2 blockers နှင့်ပရိုတွန် pump inhibitors နှစ်ဦးစလုံးအစာအိမ်အက်ဆစ်လျှို့ဝှက်ချက်များကိုဖိနှိပ်နှစ်ဦးစလုံးသော်လည်းဤဆေးဝါးများကွဲပြားသောနည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်:

Else ဘာတွေလဲ H2 blocker နှင့်ဆက်ဆံရန်အသုံးပြု PPIs?

ဒါဟာရင်ပူအပြင် (နှင့်ပိုပြီးတိတိကျကျ, GERD) တွင်ဤဆေးဝါးများ esophagitis ကုသရန်နှင့်အများ၏လက္ခဏာများကိုလျှော့ချဖို့အသုံးပြုဖြစ်ကြောင်းသိရန်သည်ကောင်း peptic အစာအိမ်နာရောဂါ ။ သူတို့ကအစပိုလျှံအစာအိမ်အက်ဆစ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်သောအခြားအစာခြေမမှန်ကုသရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

H2 blocker နှင့် Proton Pump inhibitors ကြားရွေးချယ်ခြင်း

သင့်ဆရာဝန်အခြားကျော်ကဤဆေးဝါးများတစ်ဦးကိုရွေးချယ်မည်ဖြစ်ကြောင်းအဘယ်ကြောင့်သင်စဉ်းစားမိပေမည်။ ပရိုတွန် pump inhibitors သာ. ကြီးမြတ်အက်ဆစ်ဖိနှိပ်မှုများကိုကတည်းကဤမကြာခဏပိုပြီးပြင်းထန်ရောဂါလက္ခဏာအဘို့လိုအပ်နေပါသည်။

အရေးယူစတင်ခြင်း၏အချိန်ကိုက်လည်းသင့်ဆရာဝန်အကြံပြုတံ့သောဆေးဝါးဆုံးဖြတ်ရန်လိမ့်မည်။ အဆိုပါ H2 blockers လျှင်မြန်စွာအလုပ်လုပ်ကတည်းကပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသူတို့ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုမီးတောက်-Up ရှိပါတယ်အခါသူတို့သည်မကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ ကြောင့်ဒီလျင်မြန်သောအရေးယူဆောင်ရွက်မှုမှဤဆေးဝါးများသာရံဖန်ရံခါရင်ပူရှိသူတို့အတှကျအသုံးပွုနိုငျသညျ။

ပရိုတွန် pump inhibitors အလုပ်လုပ်စတင်ပေမယ့်တစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သောအကျိုးသက်ရောက်ရှိသည်ဖို့ကြာကတည်းကသူတို့ကပိုမကြာခဏရောဂါလက္ခဏာတွေထိန်းချုပ်ရဖို့ရင်ပူ၏နာတာရှည်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်သောသူတို့အဘို့အသုံးပြုကြသည်။

သငျသညျမကြာသေးမီက GERD ရောဂါခဲ့ကြပါလျှင်တစ်ဦးကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်ဟောပြောလော့။ သငျသညျလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများနှင့်အတူကယ်ဆယ်ရေးရမထားဘူးဆိုရင်, PPI ကုထုံးတစ်ခု 8-ရက်သတ္တပတ်ရုံးတင်စစ်ဆေးဖွယ်ရှိအကြံပြုပါလိမ့်မည်။

သငျသညျ PPI ကုထုံးပြီးနောက်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဖို့ဆက်လက် အကယ်. ရပ်စဲသို့မဟုတ်သင်သည်သင်၏ GERD (တိုက်စားမှု esophagitis နဲ့တူ), ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု (ရေရှည်) PPI ကုထုံးအနေဖြင့်ပြဿနာများရှိပါကဖွယ်ရှိသတ်မှတ်ထားသောလိမ့်မည်။ တစ်ခါတစ်ရံအစား PPI တစ်ခု H2-blocker, ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးဘို့အကြံပြုသည်။

ကျော်-The-ကောင်တာရင်ပူဆေး vs. ဆေးညွှန်း

ရင်ပူများအတွက်အသုံးပြုသောဆေးအတော်များများဟာတစ်ဦးဆေးညွှန်းနှစ်ဦးစလုံးအဖြစ်နှင့် over-the-counter ဆေးဝါးအဖြစ်ရရှိနိုင်ပါသည်။ ယင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအတူတူပင်ဖြစ်ကြောင်းသော်လည်း Over-the-counter ဆေးဝါးများတစ်လျှော့ချထိုးပါ (ဆေးညွှန်းထိုး၏မကြာခဏတတစ်ဝက်) မှာရရှိနိုင်ပါသည်။

အခြားအဘို့ဤအရာတစျခုအစားရှေ့၌သင်တို့ဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဆေးဝါးပြောဆိုပါ။ ဒါ့အပြင် antacids ၏ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏သတိထားပါ။ သူတို့ကအခြားအရင်ပူဆေးဝါးများအပါအဝင်အခြားဆေးဝါးများ၏စုပ်ယူမှုလျော့နည်းကျဆင်းနိုင်ပါတယ်။

ရင်ပူအခြားကုသမှု

H2 blockers နှင့်ပရိုတွန် pump inhibitors အပြင်, လူများစွာလည်းအသုံးပြုနိုင်သည် antacids မိမိတို့၏ရင်ပူထိန်းချုပ်ဖို့ကူညီပေးဖို့။ သင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးဖြစ်လိမ့်မည်ဟုသောဤဆေးဝါးများရသောအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်မှတစ်ဦးချင်းစီ antacids နှင့်ဟောပြောပွဲအကြားကွဲပြားခြားနားမှုရှိပါတယ်စိတ်ထားပါ။ ဆေးဝါးများနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများအပြင်, လူအခြို့ကဲ့သို့သောနောက်ထပ်ကုသမှုလိုအပ် hiatal အူများအတွက်ခွဲစိတ်

ရင်ပူများအတွက်ဆေးထက် ကျော်လွန်.

ရင်ပူဆက်ဆံဖို့ရရှိနိုင်သောဆေးဝါးများရှိသမျှနှင့်အတူကျနော်တို့အကြောင်းကိုမေ့လျော့လေ့ ရင်ပူကကူညီနိုင်သည်ကိုလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများကို ။ သင်သည်သင်၏ရင်ပူစီမံခန့်ခွဲရန်ဆေးဝါးများလိုအပ်ခဲ့လျှင်ထိုအဆောင်ရွက်မှုများမဆိုသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်ကောင်းမွန်နိုင်လျှင်, ကြည့်ဖို့သေချာအောင်:

ထံမှသမ်မာကမျြး

သင်သည်သင်၏ရင်ပူဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်ပြီးမေးခွန်းများရှိပါကသင်၏ဆရာဝန်နှင့်စကားပြောပါ။ ဒါဟာစားသုံးမှု၏မှန်ကန်သောထိုးခြင်းနှင့်အချိန်ကိုက်မှလိုက်နာရန်အပါအဝင်သတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းသင့်ရဲ့ဆေးယူဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဆေးဝါးတွေနဲ့အတူသငျသညျလညျးသငျ့ရဲ့ရင်ပူကိုလျှော့ချလိမ့်မည်ဟုကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်နည်းလမ်းများမှာကြည့်ပါ။

> Sources:

> Katz စာတိုက်, Gerson LB, Vela MF ။ Gastroesophageal Reflux Disease ၏ရောဂါနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု။ နံနက် J ကို Gastroenterol 2013; 108: 308-28 ။

ရာထူးစက္ကူအက်ဆစ်-Related-တစ်ဦးကရောဂါများအတွက်> Scarpignato ကို C, Gatta L ကို, Zullo တစ်ဦးက, Blandizzi C. ထိရောက်သောနှင့်ကို Safe Proton Pump တားကုထုံးအကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အက်ဆစ်နှိမ်နင်းရေး၏အန္တရာယ် Addressing ။ BMC ဆေးပညာ။ နိုဝင်ဘာ 9 အွန်လိုင်း 2016 ထုတ်ဝေသည်။

> ရှင် JM ကင်မ် N. > Pharmacokinetics> နှင့် Proton Pump inhibitors ၏ Pharmacodynamics ။ Neurogastroenterology နှင့် Motilal ၏ဂျာနယ်။ 2013; 19 (1): 25-35 ။ Doi: 10,5056 / jnm.2013.19.1.25 ။

တစ်ဦးက Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း: Endoscopy ပြီးနောက် Bleeding အထက်ပိုင်းအစာအိမ်နှင့်အူအဘို့အ H2 receptor ရန်ကုထုံး vs> Zhang က Y ကို, Qing L ကို, သူခ, လျူ R ကို, Zuo-ဂျင်အယ်လ် Proton Pump inhibitors ကုထုံး။ Gastroenterology ၏ကမ္ဘာ့ဖလားဂျာနယ်။ 2015 21 (20): 6341-6351 ။