မူးယစ်ဆေးသုံးစွဲမှု, ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း, Contraindications
Epzicom သတ်မှတ်ထားတဲ့ထိုးပေါင်းစပ်နှစ်ယောက်ဖွဲ့စည်းသော HIV ပိုး၏ကုသမှုတွင်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါသည် antiretroviral အေးဂျင့်များ , abacavir (Ziagen) ပေါင်း lamivudine (Epivir) ။ အဆိုပါမဲဆန္ဒနယ်မူးယစ်ဆေးနှစ်ဦးစလုံးတစ်ဦးကူးစက်ဆဲလ်များတွင်ဗိုင်းရပ်စ်ရဲ့ DNA ၏ပေါင်းစပ်ဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်ကြောင်းကာအင်ဇိုင်းပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့် nucleoside ပြောင်းပြန် transcriptase inhibitors (NRTIs) နှင့်အလုပ်အဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်။
အဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့်, HIV ပိုးပုံတူပွားနှင့်အခြားဆဲလ်ပျံ့နှံ့နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
Epzicom သြဂုတ်လ 2, အမေရိကန်၏ 2004 ပြင်ပအပေါ်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA က) ကအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်အသုံးပြုရန်အတည်ပြုခဲ့ပါတယ်, မူးယစ်ဆေးကုန်သွယ်မှုနာမကိုအမှီ Kivexa အောက်မှာစျေးကွက်ဖြစ်ပါတယ်။
မူးယစ်ဆေးရေးဆွဲ
Epzicom lamivudine ၏ abacavir နှင့် 300mg တစ် 600mg နှင့်အတူတက်ဘလက်ပုံစံကိုရရှိနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါရုပ်ရှင်-coated Tablets, ပုံသဏ္ဍာန်အတွက် oblong လိမ္မော်ရောင်နှင့်တဦးတည်းဘက်မှာ "GS FC2" နဲ့ဖောင်းကြွဖြစ်ကြသည်။
ဆေးတခါသောက်
တဦးတည်းတက်ဘလက်နေ့စဉ်နှင့်အတူသို့မဟုတ်အစားအစာမပါဘဲနှုတ်ယူ။ Epzicom ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ခေါ်ဆောင်သွားဘယ်တော့မှနှင့်များတွင်အသုံးပြုရမည်ဖြစ်သည် ပေါင်းစပ်ကုထုံး တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသော antiretroviral မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ။
ဘုံဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
Epzicom နှင့်ဆက်စပ်အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုး (9 ဦးအထိ% ကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပေါ်နေ) ကိုသုံးပါဝင်သည်:
- မူးယစ်ဆေး hypersensitivity (အောက်တွင်ကြည့်ပါ)
- အိပ်ပျက်ခြင်း
- စီးပွားပျက်ကပ်
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း / ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်
- မူးဝြေခင်း
- အော်ကလီဆန်ခြင်း
- ဝမ်းပျက်ခြင်း
- အလျင်လိုခြင်း
- အဖျားရောဂါ
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
မူးယစ်ဆေး hypersensitivity လက္ခဏာတွေနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကိုချက်ချင်းဆေးကုသရှာအံ့သောငှါသင့်တယ်ပေမယ့်ရောဂါအများစုမှာယေဘုယျအားဖြင့်ရေတိုရေရှည်တည်တံ့ဖြစ်ကြသည်။
မူးယစ်ဆေး Hypersensitivity သတိပေးခြင်း
မူးယစ်ဆေး hypersensitivity တခါတရံ abacavir ပါဝင်သောမူးယစ်ဆေး regimen ထိတွေ့လူနာအတွက်မှတ်ချက်ပြုသည်တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လျှင်ဆိုးဝါးစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအောက်ပါငါးလက္ခဏာအုပ်စုများနှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်:
- အဖျားရောဂါ
- အလျင်လိုခြင်း
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာ (ပျို့, ဝမ်းလျှော, အန်, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု)
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု, အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ကြွက်သား / ပူးတွဲဝဒေနာ
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ (ချောင်းဆိုးခြင်း၏ရုတ်တရက်စတင်ခြင်း, အသက်ရှုမဝြခင်း, လည်ချောင်းနာ)
သူတို့အမှန်တကယ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမဆိုဇာတ်စင်မှာပေါ်လာနိုင်ပါတယ်ပေမယ့် hypersensitivity ၏ရောဂါလက္ခဏာများယေဘုယျအားဖြင့်, ထိတွေ့မှု၏ပထမခြောက်လပတ်အတွင်းပေါ်လာပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်စကားပြော, သို့သော်, hypersensitivity အများစုအဖြစ်အပျက်တွေပထမဦးဆုံး 10 ရက်သို့မဟုတ်ဒီတော့အတွင်းပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
hypersensitivity သံသယရှိလျှင် Epzicom ချက်ချင်းရပ်တန့်ရပါမည်။ လူနာလည်းချက်ချင်းသူတို့ရဲ့ဆရာဝန်ကိုဆက်သွယ်နှင့် / သို့မဟုတ်နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ၎င်းတို့၏အနီးဆုံးဆေးခန်းသို့မဟုတ်အရေးပေါ်ခန်းကိုသွားသင့်ပါတယ်။
abacavir နှင့်အတူကုထုံးစတင်မတိုင်မီကဆေးသမားကဒီမျိုးဗီဇ allele နှင့်အတူလူနာ abacavir hypersensitivity အဘို့အမြင့်မားသောစွန့်စားမှုဖြစ်လူသိများကြသည်အတိုင်း HLA-B က * 5701 allele များအတွက်မျက်နှာပြင်ရန်အကြံပြုပါသည်။
လက်တွေ့လေ့လာမှုများ abacavir အပေါ်လူနာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 8% တစ်ခါတစ်ရံလေးနက်တဲ့တစ် hypersensitive တုံ့ပြန်မှု, တွေ့ကြုံခံစားမညျဖွစျကွောငျးပြသခဲ့ကြသည်။
Contraindications
- ယခင် abacavir hypersensitivity: (Ziagen) အားယခင် hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုတွေနဲ့လူနာတွေ abacavir Epzicom သတ်မှတ်ထားသောမရသင့်ပါတယ်။
- အသည်းချို့ယွင်း: မဆို Hepatic (အသည်း) ချို့ယွင်းနှင့်အတူလူနာ Epzicom ကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်။ သင်သည်မည်သည့်ထိုကဲ့သို့သောအသည်းချို့ယွင်းရှိသည်သို့မဟုတ်သံသယရှိလျှင်သင့်ဆရာဝန်အကြံပေး ကျေးဇူးပြု. , သို့မဟုတ်သင်ကူးစက် (သို့မဟုတ်သင်ကူးစက်ခဲ့ကြပေမည်သံသယ) အသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးက, အသည်းရောင်, ဒါမှမဟုတ်နှင့်အတူခဲ့ကြပါလျှင် အသည်းရောင်စီ ။ အပေါ်အချို့သောလူနာအနေဖြင့်အသည်းရောင်၏ပြင်းထန် exacerbation, HIV ပိုး coinfected လူနာအစီရင်ခံထားပြီး အသည်းရောင်စီကုထုံး interferon နှင့် / သို့မဟုတ် ribavirin င်တစ်ဦးပိုမိုဆိုးရွားလာရောဂါလက္ခဏာကိုခံစားစေနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဆက်သွယ်မှုသည်
- အီသနော (အရက်မသောက်): စနစ်ကနေ abacavir ၏ဖျက်သိမ်းရေးနှေးကွေး
- (မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်း၏ကုသမှုတွင်အသုံးပြု) Methadone: စိတ်ရှည်၏သေးငယ်တဲ့အရေအတွက် methadone များ၏ထိရောက်မှုလျော့နည်းစေ
ဒါဟာ Epzicom သတ်မှတ်ထားသောလျှင် methadone အပေါ်လူနာတွေကိုသူတို့ရဲ့ဆရာဝန်အကြံပေးသင့်တယ်နေချိန်မှာလူနာ Epzicom အပေါ်နေစဉ်အရက်သောက်လျော့ချကြောင်းအကြံပြုသည်။
ကုသမှုကိုစဉ်းစား
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အတူလူနာ creatinine ရှင်းလင်းရေး 50mL / မိနစ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောလျှင် (ကျောက်ကပ်) ချွတ်ယွင်း Epzicom သတ်မှတ်ထားသောမရသင့်ပါတယ်။ ဖျော်ဖြေတဲ့အခါမှာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အန္တရာယ်နှင့်အတူလူနာများတွင်ခန့်မှန်း creatinine ရှင်းလင်းရေး, သွေးရည်ကြည် phosphorus ကို, ဆီးဂလူးကို့စများနှင့်ဆီးပရိုတိန်းများပါဝင်သည် လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုစစ်ဆေးမှုများ ။
အချို့သောတိရစ္ဆာန်အလေ့လာမှုများ abacavir သို့မဟုတ် lamivudine ထိတွေ့ကြွက်များနှင့်ယုန်အတွက်သန္ဓေသားမူမမှန်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်အကြံပြုကြစဉ်တွင်အဘယ်သူမျှမထိုကဲ့သို့သောကွဲပြားခြားနားမှုအထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်သူများနှိုင်းယှဉ်မူးယစ်ဆေးထိတွေ့ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်သတင်းပို့ခဲ့ကြသည်။
အဆိုပါဖွံ့ဖြိုးပြီးကမ္ဘာမှာမှာတော့ကြောင့်အကြံပြုသည် HIV ပိုးနှင့်အတူမိခင်နို့တိုက်ကိုရှောင်ကြဉ် ၎င်းတို့၏ကလေးငယ်များမှ HIV ပိုးထုတ်လွှင်၏တိုးမြှင့်စွန့်စားမှုကြောင့်။
သတင်းရင်းမြစ်:
အမေရိကန်အစားအသောက်နှင့်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့မှ (FDA က) ။ "HIV-1 ကူးစက်မှု၏ကုသမှုများအတွက် FDA ကနှစ်ဦး Fixed-ဆေးသောက်ရန်ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးကုန်ပစ္စည်းများ။ " Silver, နွေဦး, မေရီလန်း; သြဂုတ်လ 2, 2004 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။