ဘယ်လိုအသည်းရောင် C ကိုကုသ

အသည်းရောင်စီ (HCV) ကုသမှုကူးစက်မှုကုသအတွက်အလွန်အမင်းထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အသစ်များမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးများယခင်ကုထုံးပျက်ကွက်ခဲ့ကြလျှင်ပင်, HCV ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အသည်းခြောက်နှင့်အတူလူများ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာနိုင်ပါတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့်, HCV ကူးစက်မှု၏ 20% နှင့် 30% အကြားကောက်ကာငင်ကာမျှဆေးဝါးကုသမှုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုနှင့်အတူရှင်းလင်းနေကြသည်။ 80% မှကျန်ရှိနေသော 70% ၏, ထိုရောဂါကူးစက်ဆယ်စုနှစ်၏သင်တန်းကျော်တိုးနှင့်တဖြည်းဖြည်းအသည်းကိုပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။

HCV နှင့်အတူကူးစက်ဖြစ်လာသူတွေကို၏အကြောင်း 30% ကဲ့သို့သောအလေးအနက်အကျိုးဆက်များဖွံ့ဖြိုး အသည်းခြောက် , အသည်းကင်ဆာ , ဒါမှမဟုတ်အဆုံးအဆင့်တွင်အသည်းပျက်ကွက်ခြင်း, နောက်ဆုံးမှာတစ်ဦးအသည်းအစားထိုးကုသမှုရှိသည်ဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ညွှန်း

အသည်းရောင်စီကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်ကြောင့်ဖြစ်လာရှိရာအမှတ်ဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းဖို့ဖြစ်တယ် သိရှိနိုင် သွေးထဲမှာ။ ဗိုင်းရပ်စ်ရေရှည်အဘို့အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများနှင့်အတူသိရှိနိုင်ဖြစ်နေဆဲအခါ, ဒီအဖြစ်သတ်မှတ်ပါတယ် စဉ်ဆက်မပြတ် virologic တုံ့ပြန်မှု (SVR)

သုတေသန HCV ကုထုံးအောက်ပါ 24 ရက်သတ္တပတ်တစ်ခု SVR ရှိသည်သောနာတာရှည် HCV ကူးစက်နေကြသူတွေကိုဗိုင်းရပ်စ်တစ်ခုပြန်လာကြုံနေရသာ 1%% 2 ဖို့အခွင့်အလမ်းရှိသည်ပြသခဲ့သည်။ တစ်ဦး SVR-24 ဟာရောဂါပျောက်ကင်းအဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်။ တစ်ဦး SVR-24 အတွေ့အကြုံကိုနှေးကွေးရောဂါတိုးတက်မှုနှင့်တဖန်ပြောင်းပြန်လှန်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်ဆက်စပ်အသည်းအမာရွတ်အချို့ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးသူကို HCV သူတောင်မှလူတွေ။

တိုက်ရိုက်ခေတ္တဗိုင်းရပ်စ် (DAAs)

တိုက်ရိုက်သရုပ်ဆောင်ဗိုင်းရပ်စ် (DAAs), ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 12 ရက်သတ္တပတ်၏ကုသမှုကြာချိန်နှင့်အနည်းငယ်မျှသာနှင့်အများအားဖြင့်ယာယီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအတူတက်မှ 99% ၏ရောဂါပျောက်ကင်းမှုနှုန်းအောင်မြင်ရန်ကြောင့်ဆေးဝါး၏အသစ်တစ်ခုလူတန်းစားဖြစ်ကြသည်။

ဤဆေးဝါးများစူးရှခြင်းနှင့်နာတာရှည် HCV ရောဂါကူးစက်ဘို့အဖြစ်အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါအတှကျအသုံးပွုနိုငျသညျ။

DAAs HCV တစ်ခုတိုးပွားလာပြုမူဆက်ဆံနိုင်ပါတယ် မျိုးရိုးဗီဇမျိုးကွဲ များနှင့်တစ်ဦးချင်းစီ DAA သာအချို့မျိုးကွဲများအတွက်အကြံပြုသည်။

အောက်ပါ DAAs နာတာရှည်အသည်းရောင်စီ၏ကုသမှုများအတွက် FDA ကအတည်ပြုပြီ:

အသစ်က DAAs အတည်ပြုခဲ့ကြသည်တဲ့အခါမှာသူတို့ကဝယ်လိုအားအတွက်မဟုတ်တော့သောကြောင့်ထိုကဲ့သို့သော Incivek နှင့် Victrelis အဖြစ်ဟောင်းများကိုဆေး၏တစ်ဦးကနံပါတ်, ဆန္ဒအလျောက်, ထိုထုတ်လုပ်သူများကအငြိမ်းစားခဲ့ကြသည်။

Peginterferon နှင့် Ribavirin

Peginterferon နှင့် ribavirin , ရှည်လျား DAAs ပေါ်ပေါက်ရေးမှနာတာရှည် HCV ရောဂါကူးစက်ဘို့စံကုသမှုကြိုတင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါပြီ။

သူတို့ကတော့ဘူးစံကုသမှုမဟုတ်, DAAs ထိရောက်သောမဟုတ်မယ်ဆိုရင်သူတို့နေဆဲအသည်းခြောက်အပါအဝင်အဆင့်မြင့်ရောဂါနှင့်အတူရှိသည်သောလူများ, အဘို့, ဒါမှမဟုတ်အခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ်အရေးကြီးသောစဉ်းစားနေကြသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် peginterferon ၏ထိရောက်မှုနှင့် ribavirin အသစ်များကို DAAs ၏သကဲ့သို့မြင့်မားသောမဟုတ်သောအရာနှင့် ပတ်သက်. 90% ဖြစ်ပါသည်, တချို့က DAAs တစ်ပြိုင်တည်းပါ ribavirin သို့မဟုတ် peginterferon ကုသမှုနှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားခံရဖို့အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။

peginterferon နှင့် ribavirin ၏အားနည်းချက်များကိုတို့တွင်ဆေးဝါး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပါသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်:

DAA သို့မဟုတ်အခြားဗိုင်းရပ်စ်ကုထုံးမှတုံ့ပြန်မှုကိုအောက်ပါစံသတ်မှတ်ချက်များအားဖြင့်သတ်မှတ်ပါတယ်:

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း

HCV ပြင်းထန်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားစေနိုင်ပြီး, အဆုံးအဆင့်တွင်အသည်းရောဂါတိုးစေနိုင်သည်။ ဒါဟာအသည်းကသင့်ကြောင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုမနိုင်နိုင်အောင်ပျက်စီးသွားသောအခါရလဒ်များတဲ့ဘဝကိုခြိမ်းခြောက်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ အဆုံးအဆင့်တွင်အသည်းရောဂါခွဲစိတ်ကုသမှုလက်ခဏာစီမံခန့်ခွဲရေးနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်တစ်ဦးအသည်းအစားထိုးကုသမှုတို့ပါဝင်သည်။

ပုဂ္ဂိုလ်ရေးပြုစုစောင့်ရှောက်မှု / လူနေမှုပုံစံ

သငျသညျ HCV ရှိပါကသင် recover အဖြစ်စိတျထဲမှာထားရန်လိုအပ်ပါတယ်အချို့အရေးကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားရှိပါတယ်။ သေချာသင်သည်သင်၏အသည်းဦးစားပေးဖြစ်ပါသည်ထိခိုက်စေနိုင်သောအရာကိုမဆိုရှောင်ရှားကြောင်း Making ။

complementary နှင့်အခြားရွေးချယ်စရာဆေးပညာ

တချို့ကဗီတာမင်ချို့တဲ့ HCV နှင့်အတူလူတို့တွင်မှတ်ချက်ပြုခဲ့ကြသည်။ ဒါကြောင့်တစ်ဦးကူးစက်ရာမှကြောင့်ဗီတာမင်ချို့တဲ့, HCV မဖြစ်စေနိုင်ပါ။ အသည်းပျက်ကွက်သူ့ဟာသူအချို့သောဗီတာမင်တစ်ချို့တဲ့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အခြားရွေးချယ်စရာကုထုံး၏အရေအတွက်ကို HCV ၏ကုသမှုနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အမျိုးမျိုးသောလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းအတွက်အကြံပြုခဲ့ကြပေမယ့်ထိရောက်မှု၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုသရုပ်ပြမရှိလေ့လာမှုများရှိပါသည်။ အများအပြားဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်ဗီတာမင်အသည်းထဲမှာလုပ်ငန်းများ၌ကြောင့်သင့်ရဲ့အသည်းကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့လျှင်, သင်ကျန်းမာအသည်းရှိပါကအကျိုးရှိသောဖြစ်နိုင်ပါတယ်အချို့အစားထိုးကုသမှုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ သငျသညျ HCV ရှိပါကသင်သည်နောက်တဖန်သူတို့ကိုစီမံဆောင်ရွက်နိုင်ပါလိမ့်မပြုစေခြင်းငှါသကဲ့သို့သင်တို့ပြီးသား, ဗီတာမင်သို့မဟုတ်ပျိုးပင်ဖြည့်စွက်အသုံးပြုနိုင်သည်လျှင်သင်အပိုသတိထားယူရန်အဘို့အဒါဟာအရေးကြီးပါတယ်။

သငျသညျ HCV ကနေအသည်းပျက်ကွက်ရှိပါကအန္တရာယ်ဖြစ်ကြောင်းတချို့ကဘုံဖြည့်စွက်:

> Sources:

> New ကို IFN အခမဲ့ကုသမှုနှင့်အတူ Beige J ကို, Orr: D, Harrison B, Gane အဘိဓါန်အီး HCV တိုက်ဖျက်ရေး HCV-related အသည်းအစားထိုးလက်ခံသူများခုနှစ်တွင်အဲဒါတွေက Metabolic ကိုယ်ရေးဖိုင်ကိုပိုကောင်းစေ။ အသည်း Transpl ။ 2018 မတ်လ 25 Doi: 10,1002 / lt.25060 ။ [EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏]

> Buonomo AR, Zappulo အီး, Scotto R ကို, et al ။ ဗီတာမင်ဒီချို့တဲ့ HCV-related အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်းဖြင့်ထိခိုက်လူနာအတွက်ရောဂါကူးစက်မှုများအတွက်အန္တရာယ်အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။ int J Infect dis ။ 2017 အောက်တိုဘာ; 63: 23-29 ။ Doi: 10,1016 / j.ijid.2017.07.026 ။ EPub 2017 သြဂုတ် 10 ။

> Caicedo LA က, Delgado တစ်ဦးက, Garcia က VH, et al ။ အသည်းရောင်ကို C-ရောဂါလူနာများအတွက်အသည်းအစားထိုး: တစ်တောင်ပိုင်းအမေရိကန်အစားထိုးရေးစင်တာကနေအတွေ့အကြုံ။ အစားထိုး proc ။ 2018 မတ်လ; 50 (2): 493-498 ။ Doi: 10,1016 / j.transproceed.2017.11.046 ။

> ဂျင် J ကို, Teschke R. ရိုးရာတရုတ်ဆေးပညာနှင့် Herb-သွေးဆောင်အသည်းထိခိုက်အနာတရရရှိမှု: မူးယစ်ဆေး-သွေးဆောင် LiverInjury နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်။ J ကို Clin ဘာသာပြန် Hepatol ။ 2018 မတ်လ 28; 6 (1): 57-68 ။ Doi: 10,14218 / JCTH.2017.00033 ။ EPub 2017 အောက်တိုဘာ 27 ။

> Nookala AU နဲ့ Crismale J ကို, Schiano T က, et al ။ တိုက်ရိုက်-သရုပ်ဆောင်ဗိုင်းရပ်စ် regimen လုံခြုံနှင့်တစ်ပြိုင်နက်အသည်း-ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုလက်ခံသူများအတွက်အသည်းရောင်စီ၏ကုသမှုအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ Clin အစားထိုး။ 2018 မတ်လ; 32 (3): e13198 ။ Doi: 10,1111 / ctr.13198 ။ EPub 2018 ဖေဖော်ဝါရီ 1 ။