ပခုံးအဆစ် - ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

နာကျင်နှင့်မသန်စွမ်းမှုအခြေအနေ

ပခုံးကြောင့်ထိခိုက်ရနိုင်သောအဆစ်တို့တွင် အဆစ် ။ အဆစ်နှင့်အတူပူးတွဲ၏အရိုးတို့ကိုစွန်းကိုဖုံးသောအရိုးနု၏ရလဒ်အဖြစ်ပျက်စီးနေသည် ရောင်ရမ်းခြင်း , ဝတ်ဆင်-and မျက်ရည်, ဒါမှမဟုတ်ဒဏ်ရာ။ အဆိုပါ humerus (အထက်လက်မောင်းအရိုး), scapula (ပခုံးဓါး) နဲ့ clavicle (ညှပ်ရိုး) - ပခုံးအဆစ်သုံးခုအရိုးပါဝင်ပါသည်။ အဆိုပါ humerus ၏ခေါင်းသည် scapula ၏ socket သို့ကိုက်ညီ။

အဆိုပါ socket ထို glenoid အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ ကြွက်သားနှင့်အရွတ်များအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ဖြစ်သည့် Rotate cuff သည်, socket ၏ဗဟိုမှာရှိတဲ့အနေအထားအတွက်လက်မောင်းအရိုးစောင့်ရှောက်လော့။

နှစ်ဦးကအဆစ်, အ acromioclavicular ပူးတွဲနှင့် glenohumeral ပူးတွဲ, ပခုံးဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ အဆိုပါ clavicle ပခုံးဓါး (အ acromion) ၏အစွန်အဖျားမှာဘိုနီဖြစ်စဉ်ကိုအတူကြွလာရှိရာ acromioclavicular ပူးတွဲတည်ရှိသည်။ အဆိုပါ humerus အဆိုပါ scapula သို့ကိုက်ညီရှိရာ glenohumeral ပူးတွဲတည်ရှိသည်။

ပခုံးအဆစ်အမျိုးအစားများ

ပခုံးအဆစ်ကသင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်က x-rays သို့မဟုတ်အခြားပုံရိပ်လေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံပြီးရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကပူးတွဲဆန္ဒနှင့်အ စေးစာမေးပွဲ လည်းတန်ဖိုးရှိသောအဖြေရှာတဲ့သတင်းအချက်အလက်ပေးနိုငျသညျ။ ပခုံးကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကိုအဆစ်အတော်ကြာမျိုးရှိပါတယ်:

• အဆစ်အဆစ် တစ်ခုဖြစ်ပါတယ် autoimmune , အဆစ်၏ရောင်ရမ်းအမျိုးအစား နှစ်ခုလုံးကိုပခုံးအဆစ်ကိုထိခိုက်နိုင်သည့်။
• post-စိတ်ထိခိုက်အဆစ်အမှန်တကယ်ဖြစ်ပါသည် osteoarthritis (ဒီအခြေအနေမျိုးအတွက်, ပခုံး) ကိုထိခိုက်နစ်နာပူးတွဲတစ်ခုဒဏ်ရာအောက်ပါဖွံ့ဖြိုးစေသည်။

• မိလ္လာကန်အဆစ် သို့မဟုတ်ကူးစက်ရောဂါအဆစ်ပူးတွဲအတွက်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်ဆက်စပ်အဆစ်ဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံးအဆစ်၏ဤအမျိုးအစားပူးတွဲ၏လျင်မြန်သောပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ချက်ချင်းကုသမှုလိုအပ်သည်။
• Rotate Cuff ကမျက်ရည်ကြောင့် Arthropathy တစ်ဦးမှတစ်ဦးရှုပ်ထွေးအဖြစ်တည်ဆောက်တဲ့အဆစ်ဖြစ်ပါတယ် Rotate cuff မျက်ရည်။ တစ်စုတ် Rotate cuff နှင့်တကွ, humerus ၏ခေါင်းပေါ်က shift နှင့် acromion ဆန့်ကျင်ပွတ်သပ်စေခြင်း, socket အတွက်၎င်း၏လျော်သောအနေအထားတွင်ကျင်းပမည်မဟုတ်ပါ။ အရိုးပေါ်ပွတ်နယ်အရိုးသိသိသာသာပူးတွဲပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါတယ်။

• Avascular necrosis, ဒါမှမဟုတ် Osteonecrosis, ပု humerus ၏ဦးခေါင်းမှအသှေးကိုပေးဝေရေးတို့ကိုပယ်ဖြတ်သောအခါဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ပုံမှန်အသှေးကိုပေးဝေခြင်းမရှိဘဲ, အရိုးဆဲလ်တွေပခုံးအဆစ်ပျက်စီးမှုအတွက်ရရှိလာတဲ့, သေဆုံးလျက်ရှိသည်။ သေလွန်သောသူတို့သည်အရိုးသည်ပြိုလဲသကဲ့သို့, humerus ၏ဦးခေါငျးကိုစပိုင်းတွင်ထိခိုက်ပေမယ့်နောက်ဆုံးမှာ glenoid socket ပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်လာနေသည်။ အမြင့်ထိုး corticosteroid အသုံးပြုမှု, အလွန်အကျွံအရက်သောက်, တံစဉ်ကိုဆဲလ်ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်ကျိုးပခုံး၏ avascular necrosis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ပခုံးအဆစ်၏လက္ခဏာများ

ပခုံးအဆစ်နှင့်ဆက်စပ်အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေနာကျင်မှုနဲ့ဖြစ်ကြ ရွေ့လျားမှု၏ကန့်သတ်အကွာအဝေး ။ အဆိုပါ glenohumeral ပူးတွဲပါဝင်ပတ်သက်နေသည်ကမကြာခဏနက်နာအဖြစ်ဖော်ပြပြုလုပ်လျှင်နာကျင်မှုပခုံး၏နောက်ကျောတွင်တည်ရှိသည်။ နာကျင်မှုဟာ acromioclavicular ပူးတွဲပါဝင်ပတ်သက်လျှင်ပခုံးထိပ်မှာတည်ရှိပါတယ်ကြောင့်လည်ပင်း၏ဘေးထွက်မှဖြာစေနိုင်သည်။ အချိုးကျပါဝင်ပတ်သက်မှုရှိခဲ့လျှင်ပုံမှန်အားဖြင့်အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူအမှုဖြစ်သကဲ့သို့, တစ်ခုလုံးကိုပခုံးကိုယ်ခန္ဓာ၏နှစ်ဖက်စလုံးတွင်နာကျင်ဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံး၏ရွေ့လျားမှု၏လီမိတက်အကွာအဝေးနေ့စဉ်လူနေမှုအမျိုးမျိုးသောလှုပ်ရှားမှုများထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာသူတို့အလှုပ်ရှားမှုများကိုလိုအပ်သည်ဆိုလှုပ်ရှားမှု, သင့်လက်မောင်းကိုမြှင့်ဖို့လက်လှမ်းမှီဖို့, ဒါမှမဟုတ်လုပ်ဆောင်ခက်ခဲပါလိမ့်မယ်။ ပူးတွဲတောင့်တင်းခြင်းနှင့် crepitus လည်းအများဆုံးလက္ခဏာတွေပါပဲ။

ပခုံးအဆစ်များ၏ကုသမှု

ကွန်ဆာဗေးတစ် non-ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအနည်းဆုံးကနဦးနှင့်ရောဂါကူးစက်ထွက်အုပ်ချုပ်ခဲ့ပြီးသည်မှန်လျှင်, ပုံမှန်အားဖြင့်ပခုံးအဆစ်များအတွက်သင့်လျော်သည်။ အကြံပြုကုသမှုများသောအားဖြင့်အတူကစတင်ခဲ့သည်:

• အနားယူ
• သင့်ရဲ့လှုပ်ရှားမှုများ Pacing
• NSAIDs (nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ)
• steroid တစ်မျိုးထိုး
• အပူသို့မဟုတ်ရေခဲ

nonsurgical ကုသမှု options များအောင်မြင်စွာရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထိန်းချုပ်ရန်ပျက်ကွက်, သင်၏နာကျင်မှုနဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့န့်အသတ်ပြင်းထန်လျှင်, ခွဲစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ Arthroscopy , ပခုံးအဆစ်အစားထိုး (hemiarthroplasty [တဦးတည်းပူးတွဲမျက်နှာပြင်ကိုအစားထိုးတာဖြစ်ပါတယ်] စုစုပေါင်းပခုံးကိုအစားထိုးခြင်း, အပါအဝင် စုစုပေါင်းပခုံးကိုအစားထိုး reverse ), နှင့်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု arthroplasty [humeral ဦးခေါင်းသို့မဟုတ်ခြေတုလက်တုအစိတ်အပိုင်းကြောင့်ပျက်ကွက်ခွဲစိတ်သို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်ဖို့ဖယ်ရှားနေသည်] ကခွဲစိတ် options များဖြစ်ကြသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{အဆိုပါလမ်းပခုံး၏ arthritis ။ OrthoInfo ။ 2013 ဇန်နဝါရီလ။
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222}

_{ပခုံးအဆစ်။ ဝါရှင်တန်, အရိုးအထူးကု & အားကစားဆေးပညာတက္ကသိုလ်။ 12/10/2015 ဝင်ရောက်။
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html}

_{ဒူထာဗေဒ၏ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်။ Elsevier ။ နဝမထုတ်ဝေ။ အခန်းကြီး 46. လမ်းပခုံးနာကျင်မှု။ မာတင်နှင့် Thornhill ။}