လိုအပ်အဖြစ်ကုသမှုရိုးရှင်းပြီးတိုးတက်မှု start သင့်တယ်
Calcific ရွတ် ပခုံးနာကျင်မှုတစ်ဘုံအရင်းအမြစ်ဖြစ်ပြီး, နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ကြာချိန်ပေးထားတစ်စိတ်ပျက်စေနိုင်ပါတယ်။ သို့သော်သတင်းကိုအားလုံးမဆိုးပါ! တစ်ဦးအပြုသဘောမှတ်ချက်တွင်, လူနာအများစုမှာဒီအခွအေနေအဘို့အ nonsurgical ကုသမှုနှင့်အတူကယ်ဆယ်ရေးကိုရှာဖွေကြဘူး။ တကယ်တော့, လေ့လာမှုများကုသမှုများအတွက်ရိုးရှင်းသောခြေလှမ်းများနှင့်အတူအကြောင်းကို 75 ရာခိုင်နှုန်းအောင်မြင်မှုရပြပါပြီ။
ကုသမှုကိုမကြာခဏ 3 မှ 6 လတာကြာမြင့်နေချိန်တွင်တိုးတက်မှုဟာခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူစရာမလိုဘဲပုံမှန်အားဖြင့်ရှိပါတယ်။
မကြာခဏ calcific tendinitis ၏ကုသမှုအတွက်အကြီးမားဆုံးသောစိန်ခေါ်မှုရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာဖို့ရိုးရှင်းတဲ့အားထုတ်မှု, အချိန်အတွက်တိုးတက်မှုဆီသို့ဦးတည်ပါလိမ့်မယ်သောယုံကြည်ခြင်းရှိခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းတဲ့သင်တန်းမှတဆင့် run ဖို့ခွင့်ပြု, နှင့်နေရာယူသောတဖြည်းဖြည်းအနာရောဂါငြိမ်းစရာဖြစ်စဉ်ကိုတစ်ဦးစိတ်ရှုပ်စရာအတွေ့အကြုံကိုဖွစျနိုငျပါတယျ။ အစောပိုင်းအဆင့်များနှင့်ကုသမှုယေဘုယျအားဖြင့်နာကျင်မှုလျှော့ချခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနိမ်ခွင့်ပြုအာရုံစိုက်နေကြသည်။
ရိုးရှင်းခြေလှမ်းများ
calcific ရွတ်တွေနဲ့လူနာတွေအတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုများအတွက်ကုသမှုဆင်တူသည် impingement syndrome ရောဂါ အနည်းငယ်အပိုဆောင်းရွေးချယ်စရာနှင့်အတူပခုံး၏။ ကုသမှုအမြဲတချို့ရိုးရှင်းတဲ့ခြေလှမ်းများနဲ့စတင်များနှင့်ရိုးရှင်းတဲ့ကုသမှုထိရောက်သောမဟုတ်မှသာလျှင်ပိုပြီးထိုးဖောက်ရွေးချယ်စရာမှဆက်လက်ဆောင်ရွက်သင့်ပါတယ်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး / စစ်ရေးလေ့ကျင့်မှု: စစ်ရေးလေ့ကျင့်မှုနှင့်ဆန့်တစ်ဦးခိုင်မာသောပခုံးတားဆီးကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ calcific ရွတ်နှင့်ဆက်စပ်အခက်ခဲဆုံးပြဿနာများ၏တဦးတည်းတစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်ပါတယ် အေးစက်နေတဲ့ပခုံး ဘာလို့လဲဆိုတော့နာကျင်မှုကို၏။ တိကျသောလေ့ကျင့်ခန်းကိုပခုံး၏ mechanics ရဲ့တိုးတက်စေခြင်းနှင့်အထူးသပြဿနာတွေကြောင့်ထိခိုက်ပုရွတ်အပေါ်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးလျော့ကျဖို့ကူညီနိုင်သည်။
- anti-ရောင်ရမ်းဆေး : anti-inflammatory ဆေးဝါးများ calcific ရွတ်နှင့်ဆက်စပ်နာကျင်မှုလျော့ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အဘယ်သူမျှမလေ့လာမှုတွေကဤဆေးဝါးများနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာတွေ၏အချိန်သင်တန်းအတွက်သိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲပြသကြပါပြီ, ဒါပေမယ့်လူနာဆက်ဆက်လက္ခဏာတွေလျော့နည်းသွားခဲ့ကြသည်။ မည်သည့်သစ်ကိုဆေးဝါးစတင်ခင်မှာသင်ယူများအတွက်ဆေးဝါးလုံခြုံသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူအတည်ပြုရန်သေချာစေပါ။
- အပူနှင့်ရေခဲပြင်၏လျှောက်လွှာ : စိုထိုင်းသောအပူ၏လျှောက်လွှာ calcific ရွတ်ကနေနာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးနှင့်အတူလွန်စွာအသုံးဝင်သည်။ တစ်ဦးကနွေး washcloth ပခုံးဤနွေးထွေးမှုကိုကယ်နှုတ်သောစုံလငျနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ရေခဲပြင်ထုပ်အဆိုပါရွတ်ကနေရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချဖို့ကူညီပေးနိုင်ပါသည်, ဤအခွအေနေနဲ့ဆက်စပ်နာကျင်မှုလျှော့ချဖို့အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ဒီထက်-invasive Options ကို
ကုသမှုအတွက်လာမယ့်ခြေလှမ်းများသူတို့တစ်တွေခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်မအတွက်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်စဉ်းစားနေကြတယ်, ဒါပေမယ့်သူတို့က calcific သိုက်ဖြေရှင်းကူညီပေးမည့်ဆေးထိုးအပ်သို့မဟုတ်အထူးပြုတူရိယာ၏အသုံးပြုမှုကိုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- Cortisone Injection : Cortisone (ပခုံးဖို့ခန္ဓာကိုယ်မှတဆင့်၎င်း၏လမ်းအလုပ်လုပ်ရမည်ဟုနှုတ်ဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားတဲ့ဆေး, ဆန့်ကျင်ကဲ့သို့) နာကျင်မှု၏အရင်းအမြစ်ကိုတိုက်ရိုက်ကယ်နှုတ်သောအစွမ်းထက် Anti-inflammatory ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ Cortisone ထိုးနှစ်ဦးစလုံးရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်လည်းလူနာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်ခွင့်ပြုနာကျင်မှုကန့်သတ်မှာအထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ အတော်များများကလူနာတစ်ဦး cortisone ဆေးထိုးအထောကျအကူရှာတွေ့ခြင်း, တခါတရံတွင်တစ်ဦးထက်ပိုအောင်မြင်တဲ့ကုသမှုလိုအပ်နေသည်။ အကြောင်းကိုငြင်းခုံရှိစဉ်အခါ cortisone လုံခြုံဘယ်လောက် အများစုတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုရိုက်ချက်များကုသမှုများအတွက်အကျိုးသင့်အကြောင်းသင့်ဖြစ်ကြောင်းသဘောတူသည်။
- Extracorporeal Shock Wave ကိုကုထုံး : Shockwave ကုထုံးဒါခေါ် '' microtrauma '' inducing နှင့်ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုလှုံ့ဆျောခွငျးအားဖွငျ့အလုပျလုပျဖို့စဉ်းစားထားသည်။ calcific ရွတ်ပြ၏ကုသမှု၏ဤနည်းလမ်းအပေါ်အများစုကအစီရင်ခံစာများတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကို High-စွမ်းအင် Shockwave ကုသပြီးနောက်တိုးတက်အောင်လူနာအောင်မြင်မှု-ဖြစ်ကောင်း 50 မှ 70 ရာခိုင်နှုန်းကိုစောင့်။ calcific ရွတ်၏ဤကုသမှုကိုနာကျင်ဖြစ်နှင့်များသောအားဖြင့်ကလူနာအားဖြင့်သည်းခံခံရဖို့အဘို့အလို့ငှာမေ့ဆေးလိုအပ်ပါတယ်နိုင်ပါတယ်။ ကောင်းမွန်သောသတင်း Shockwave ကုထုံးအနေဖြင့်အလွန်နိမ့်ရှုပ်ထွေးမှုနှုန်းလည်းမရှိသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ အများစုမှာလူနာများကုသမှုအနေဖြင့်တစ်ဦးသွေး (bruising) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်မဟုတ်ရင်အနည်းငယ်ပြဿနာများရှိပါသည်။
- Untrasound-ပဲ့ထိန်းအပ် Lavage : တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်ဒေသခံထုံဆေးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုယေဘုယျသက်သာခြင်းနှင့်အတူပြုမိသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဟာကယ်လစီယမ်သိုက်သို့ကြီးမားသောအပ်ညွှန်ကြားနှင့် aspirate, ဒါမှမဟုတ်ထွက်စို့တတ်နိုင်သမျှအတိုင်းကယ်လစီယမ်သိုက်တာအဖြစ်ကြိုးစားပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါကယ်လစီယမ်သတ္တုသိုက်များ၏ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှု variable ကိုသော်လည်း, သွားတိုက်ဆေးနဲ့တူကျောက်နှင့်ပိုပြီးများကဲ့သို့မကြာခဏလျော့နည်းဖြစ်ကြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦး ultrasound စက်အပ်နေရာချထားသည့် calcific သိုက်မှာသင့်လျော်စွာညာဘက်ညွှန်ကြားထားတာဖြစ်ပါတယ်သေချာစေရန်ကူညီပေးနိုင်သည်။ ဆား, Novocaine, ဒါမှမဟုတ်တခါတရံ cortisone, ထို့နောက်ကယ်လစီယမ်သိုက်သို့ဖျော်ဖြေနေသည်၏ထိုး။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
ခွဲစိတ်ကုသမှုယေဘုယျအားဖြင့်ရိုးရှင်းတဲ့ကုသမှုခြေလှမ်းများ၏လအတွင်းနေသော်လည်းကယ်ဆယ်ရေးလုပ်ငန်းများကိုရှာမတှေ့ဘူးတဲ့သူလူနာတွေအတွက် reserved ဖြစ်ပါတယ်။ အစောပိုင်းကပြောခဲ့တဲ့အတိုင်းလူနာအများစုမှာ nonsurgical ကုသမှု options များနှင့်အတူကယ်ဆယ်ရေးရှာတွေ့ပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်လူနာသင့်လျော်သောကုသမှုခြေလှမ်းများနေသော်လည်းကယ်ဆယ်ရေးလုပ်ငန်းများကိုရှာဖွေမကြိမ်ရှိပါတယ်။ အများစုကခွဲစိတ် nonsurgical ကုသမှု၏ 6 လကြာလျှင်မရပိုမိုနီးကပ်စွာ 3 လတစ်နိမ့်ဆုံး, တစ်ဦးထက်ပိုထိုးဖောက် option ကိုမစဉ်းစားမီလိုက်သင့်ကြောင်း။ သဘောတူ
ခွဲစိတ်ကုသမှုများသောအားဖြင့်တစ်ဦးအဖြစ်ဖျော်ဖြေနေသည် arthroscopic ပခုံးခွဲစိတ် ပွင့်လင်းခွဲစိတ်ကုသမှုလည်းတစ်ခု option ကိုအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရနိုင်ပေမယ့်။ ပုံမှန်ချဉ်းကပ်မှုအားလုံးမဟုတ်လျှင်ကယ်လစီယမ်သိုက်၏, အချို့ကိုဖယ်ရှားလျက်, ရွတ်ဝန်းကျင်ရောင်ရမ်း clean up လုပ်ဖို့ကြိုးစားရန်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပြင်အချို့သောခွဲစိတ်ခြင်း, အနာပျောက်စေနိုင်သောအရွတ်ပိုအာကာသဖန်တီးတချို့အရိုးဖယ်ရှားအကြံပြုတစ်ဦးကိုခေါ် subacromial decompress ။ အဆိုပါကယ်လစီယမ်သိုက်၏ဖယ်ရှားရေးတစ်ခုမှာရလဒ် Rotate cuff ရွတ်၌အပေါက်သို့မဟုတ်ချွတ်ယွင်းစေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါကယ်လစီယမ်သိုက်ကကွာဟချက်ထွက်ခွာနိုင်မဖယ်ရှားခြင်း, ရွတ်အတွင်းပိုင်းကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ဤအကြောင်းကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်လည်းရပါလိမ့်မယ် ပျက်စီးနေသော Rotate cuff ရွတ်ပြန်လည်ပြုပြင် ။ လှုပ်ရှားမှုအတွက်ကန့်သတ်ရှိစခွေငျးငှါအဖြစ်ဤတော့ဘူးခွဲစိတ်ပြန်လည်နာလန်ထူပါစေနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုများအတွက်အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူ 6 ပတ်သကဲ့သို့မြန်မြန်ဆန်ဆန်ဖြစ်ပေမယ့် 3 လပတ်ပတ်လည်ကိုပိုမိုလေ့ဖြစ်ပါတယ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ Rotate cuff ခွဲစိတ်ပြုပြင်လိုအပ်ပါတယ်လျှင်ပြန်လည်နာလန်ထူကြာချိန်အတွက် 6 လအထိဖြစ်နိုင်ပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ဆူဇူကီး K ကို Potts တစ်ဦးက, Anakwenze အို Singh ကအေ "ဟုအဆိုပါ Rotate cuff ၏ Calcific tendinitis: စီမံခန့်ခွဲမှုရွေးချယ်စရာ" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2014 ခုနှစ်နိုဝင်ဘာ; 22 (11): 707-17 ။ Doi: 10,5435 / JAAOS-22-11-707 ။
> Ioppolo က F, Tattoli M က, Di Sant L ကို, et al .: 6 လ '' နောက်ဆက်တွဲမှာလှိုင်းကုထုံးပြီးနောက်ပခုံး၏ calcific tendinitis အတွက် calcifications ၏လက်တွေ့တိုးတက်မှုနှင့် resorption: တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် Meta-analysis သည်။ Arch Phys Med Rehabil 2013; 94 (9): 1699-1706 ။
> Balke M က, Bielefeld R ကို, Schmidt ကနေ C, Dedy N ကို, Liem: D: ပခုံး၏ Calcifying tendinitis: လယ် arthroscopic ကုသမှုပြီးနောက်ရလဒ်များ။ နံနက် J ကိုအားကစား Med 2012; 40 (3): 657-661 ။