အဆိုပါသွေးတိုး "J ကို Curve"
"ကျနော့်ရဲ့ဆရာဝန်ခြောက်လအကြာမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားအဘို့အကြှနျုပျကိုကုသစတင်ခဲ့ပြီး, ငါ၏ဖတ်ငါအံ့သြစရာဖြစ်ခဲ့သည်ထင်ထားတဲ့ 120/70, ဆင်း 155/90 ကနေသွား၏။ ငါ၏အဆရာဝန်သူမကအရမ်းနိမ့်ငါ့အသွေးကိုဖိအားတွန်းများနှင့်သွေးဖိအားဆေးဝါးငါ၏ထိုးကျဆင်းသွားခဲ့ကြောင်းစိုးရိမ်ကြောင်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုလာသောအခါဒါကြောင့်ပြီးခဲ့သည့်အပတ်ကကျနော်အတော်လေးအံ့သြသွားတယ်။ အကြှနျုပျ၏မေးခွန်းဖြစ်ပါသည်: အဘယျအ heck? အရမ်းနိမ့်? ဒီကယ့်ကိုအရာဖြစ်၏, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ့်ကိုယ့်ကိုကိုယ်သစ်တစ်ခုဆရာဝန်ကိုရှာဖွေသင့်တယ် "-? အော်ရီဂွန်ကနေ Sidney
ကဖြစ်ပျက်အဖြစ်, Sidney, သင့်ဆရာဝန်သွေးတိုးရောဂါ၏ကုထုံးနှင့် ပတ်သက်. နောက်ဆုံးပေါ်သက်သေအထောက်အထားများအပေါ်ကိုတက်ယနေ့အထိဖြစ်ပေါ်လာသည်။ (ဥပမာအားဖြင့် 120/70) တစ်ဦးတည်းကကုသမှုမရှိဘူးလူတစ်ဦး၌ကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်ဟုသောသွေးပေါင်ချိန်, သွေးဖိအားကုသမှုအပေါ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအဘို့လည်းအနိမ့်ဖြစ်အံ့သောငှါအခြို့သောအရိပ်အယောင်ကိုအနည်းဆုံးရှိတယ်။
သွေးတိုး, ဒါမှမဟုတ်မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအား, တည်းကကုသမှုမရှိဘူးဆိုပါက, ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်, တစ်ခုကအရမ်းဘုံဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေဖြစ်ပါသည် myocardial infarction (နှလုံးရောဂါ) , နှလုံးပျက်ကွက် , လေဖြတ်ခြင်း နှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါ။ သငျသညျသွေးတိုးရောဂါရှိပါကကနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသင်၏နှလုံး, ဦးနှောက်သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ပြုမီသင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်, လုံလောက်စွာသင့်ရဲ့သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချဖို့လိုအပ်တဲ့ခြေလှမ်းတွေကိုယူအရေးကြီးပါသည်။
ညီမျှခြင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်ရှင်းပါတယ်။ အဆိုပါအငြင်းပွားဖွယ်ရာဘယ်လောက်ဝေးသွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှုတွန်းခံရဖို့်၏တည်ရှိသည်။
အဆိုပါညာကုသမှုပန်းတိုင်ဘာတွေလဲ?
နှစ်ပေါင်းများစွာအဘို့, သွေးတိုးရောဂါအတွက်ကျွမ်းကျင်သူများဟု ဆို. ၏ဝါသနာခဲ့ကြသည် "ကသွေးဖိအားမှကြွလာသည့်အခါအောက်ပိုင်းပိုကောင်း။ " ဒီကြေညာချက်, သိသာတဲ့အတွက်သွေးဖိအားအလွန်နိမ့်အဆင့်ဆင့်လျှော့ချကတည်းကအမြဲအနေနဲ့ချဲ့ကားများ၏တစ်စုံတစ်ခုခဲ့ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ပါတယ် lightheadedness သို့မဟုတ်ပင် syncope ။
နှလုံးသွေးကြောသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏အန္တရာယ်သွေးဖိအားအနိမ့်, အနိမ့် - ဒါပေမယ့်ကျယ်ပြန့်န့်အသတ်ကြောင့်ပေးထားပါတယ် "ဟုနိမ့်ပိုကောင်း" အထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့စစ်မှန်တဲ့သောကွောငျ့, တစ်ဦးကျိုးကြောင်းဆီလျော်ချဉ်းကပ်မှုဖြစ်သလိုပဲ။
ဒါဟာရိုးရှင်းစွာတူညီတဲ့စည်းမျဉ်းကုသမှုအပေါ်လူနာ hypertensive လျှောက်ထားသင့်ကြောင်းယူဆခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, မရေမတွက်နိုင်သောလေ့လာမှုများကိုသင်သွေးတိုးရောဂါရှိသည်သောလူနာများတွင်သွေးဖိအားကိုလျှော့ချသည့်အခါသူတို့၏ရလဒ်များသိသာစွာတိုးတက်ကောင်းမွန်လာသည်ဟုပြသခဲ့ကြသည်။ နေသမျှကာလပတ်လုံးသူတို့ရဲ့လူနာများကို lightheadedness သို့မဟုတ်လက္ခဏာတွေရှိခြင်းမအဖြစ်, အဖြစ်အများကြီးသူတို့တတျနိုငျသအဖြစ်သူတို့အသွေးဖိအားကိုလျှော့ချအဆင်ပြေသလိုခံစားရတယ်ဆရာဝန်များဒီတော့ orthostasis ။
အများဆုံးသွေးတိုးရောဂါကုသမှုရည်မှန်းချက်များ (ထိုကဲ့သို့သော 140 မီလီမီတာ Hg ထက်နိမ့်နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားကြောင့်), အစား (- 140 မီလီမီတာ Hg ထိုကဲ့သို့သော 130 အကြားနှလုံးကျုံ့ဖိအား, ကဲ့သို့) တန်ဖိုးများကိုတစ်အကွာအဝေးအဖြစ်တန်ဖိုးကို a "ကိုထက်နိမ့်" အဖြစ်ဖော်ပြလေ့ရှိပါသည်ဘာဖြစ်လို့ဒီ ။
ကိုယ်ကသာဒီ "အောက်ပိုင်းပိုကောင်း" ပါရာဒိုင်းလေးနက်မေးခွန်းတစ်ခုကိုအောက်မှာလာတော်မူကြောင်းကိုမကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းဖြစ်ခဲ့သည်။ ဒါဟာအခုတစ်ဦးအကောင်းဆုံးတန်ဖိုးကိုအောက်ကသွေးဖိအားကိုလျှော့ချရန်နှင့်အလားအလာအဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားအတွက်အန္တရာယ်ထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်မည်အကြောင်းပေါ်လာသည်။
အဆိုပါသွေးဖိအား "J ကို Curve"
အချို့ကမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများသွေးတိုးရောဂါကုသသောလူနာများတွင်လက်တွေ့ရလဒ်များရလဒ်များအသှေးကိုဖိအားတစ်ခုအထူးသဖြင့်အကွာအဝေးအတွင်းအကောင်းဆုံးဖြစ်ပေါ်လာရှိရာတစ်ဦး "J ကိုကွေး," အတိုင်းလိုက်နာစေခြင်းငှါအကြံပြုခဲ့ကြသည်။ အကယ်. သွေးဖိအားကြောင့်အကောင်းဆုံးအကွာအဝေးအထက်သို့မဟုတ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖြစ်စေဖြစ်ပါတယ်ကုသမှုအပေါ်နေစဉ်, လက်တွေ့ရလဒ်များဆိုးရွားလာပါတယ်။ ကို J ကွေးယူဆချက်ကိုမှန်ကန်သည်ဆိုပါက, ထိုပါရာဒိုင်းအယူမှားသည် "နိမ့်သည် သာ. ကောင်း၏" - နှင့်ဆရာဝန်များသူတို့လူနာရဲ့အသွေးဖိအားကိုလျှော့ချမယ့်ပုံကိုဝေးအကြောင်းကိုပိုမိုသတိထားရောက်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်လိမ့်မယ်။
ဒီပွိုင့်အောင် သာ. အရေးကြီးသောလေ့လာမှုတစ်ခုမှာနှလုံးရောဂါ၏အမေရိကန်ကောလိပ်များ၏ဂျာနယ်ထဲမှာ 2014 ခုနှစ်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့ပါတယ်။ တောင်ပိုင်းကယ်လီဖိုးနီးယားခိုင်ဆာ Group မှသုတေသနပညာရှင်များကသွေးတိုးရောဂါကုသ, သူတို့၏လက်တွေ့ရလဒ်များမှကုသမှုအပေါ်သူတို့အသွေးဖိအားနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သူနီးပါးတစ်နှစ်ခွဲသန်းလူနာဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ 139 မီလီမီတာအ Hg, နှင့်အကောင်းဆုံး diastolic သွေးဖိအား 60 အကြားခဲ့ - - 79 မီလီမီတာ Hg ကုသမှုအပေါ် 130 အကြားခဲ့စဉ်ကသူတို့ဟာသောအကောင်းဆုံးနှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤအပ္ပံအထက်တွင်သို့မဟုတ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖြစ်စေခဲ့ on-ကုသမှုအသွေးအားဖိအားပိုမိုဆိုးရွားသည့်ရလဒ်များကိုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။
အဆိုပါ J ကိုကွေးစိတ်ကူးအထူးသဖြင့်အရေးကြီးသောဖြစ်နှင့်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါအထီးကျန်ကြသူအဟောင်းလူနာအတွက်ယခုကျယ်ပြန့်လက်ခံထားသောဖြစ်ပါသည်လိမ့်မည်။ အချို့ကမကြာသေးခင်ကလမ်းညွှန်ချက်များသည်ဤလူနာအတွက်သိပ်နိမ့်သောအသွေးကိုဖိအားတွန်းအားပေးအတွက်သတိထားတိုက်တွန်းနှင့်အများဆုံးဆရာဝန်များကယခုလွန်းမှထုတ်ပြန်သောသူတို့ရဲ့သက်ကြီးရွယ်အိုများသွေးတိုးရောဂါလူနာများကုသအကြောင်းကိုအတော်လေးသတိထားဖြစ်ကြသည်။
သို့တိုင်သူကအများအပြားလေ့လာမှုများသွေးတိုးရောဂါကုသခံရသည် non-သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာတစ်ဦး J ကိုကွေးဖော်ထုတ်ရန်ပျက်ကွက်ခဲ့ကြခြင်း, မေးခွန်းကိုကျွမ်းကျင်သူများအကြားအတန်ငယ်အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်နေဆဲကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ သို့သော်အများဆုံးကျွမ်းကျင်သူတွေကဖော်ပြအတွက်အများကြီးပိုပြီးပညတ်ဖြစ်လာကြပါပြီစိတ်ကူး "နိမ့်သည် သာ. ကောင်း၏" နှင့် ပို. ပို. ကျွမ်းကျင်သူတွေက J ကိုကွေးအစစ်အမှန်ဖြစ်တယ်ဆိုတာလက်ခံဖို့လာမယ့်နေကြသည်။
ဒါကြောင့်, Sidney, သင့်သွေးတိုးရောဂါကုထုံးအပေါ်ချွတ် back ရန်သင့်ဆရာဝန်၏ထောက်ခံချက်နောက်ဆုံးပေါ်သက်သေအထောက်အထားများနှင့်အတူတသမတ်တည်းဖြစ်ပါတယ်။ ကျနော်တို့ရုံကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များထုတ်လုပ်သည့်ကျွမ်းကျင်သူပြားနောက်ဆုံးမှာသူမနှင့်အတူတက်ဖမ်းပါလိမ့်မယ်ဆိုပါကစောင့်ကြည့်ရပါလိမ့်မယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
sim JJ, ရှီဂျေ, Kovesdy က CP, et al ။ သေဆုံးမှုအန္တရာယ်နှင့်တစ်ဦးကြီးများ, ကွဲပြားခြားနားသွေးတိုးရောဂါလူဦးရေအကြားတွင်အဆုံး-ဇာတ်စင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါအပေါ်အောင်မြင်အသွေးတော်ဖိအားသက်ရောက်မှု။ နံနက် Coll Cardiol ။ 2014; 64 (6): 588-97 (ISSN: 1558-3597)
Mancia, G, Fagard R ကို, Narkiewicz K သည်, et al ။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် 2013 ခုနှစ် ESH / ESC လမ်းညွှန်ချက်များ: အ Task Force သွေးတိုး (ESH) ၏ဥရောပ Society ရဲ့သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါ၏ဥရောပလူ့အဖွဲ့အစည်း (ESC) ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့။ J ကို Hypertens 2013; 1281: 31 ။
ဂျိမ်း PA ဆိုပြီး, Oparil S က, Carter က BL, et al ။ လူကြီးများအတွက်မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် 2014 ခုနှစ်သက်သေအထောက်အထား-based လမ်းညွှန်: အဌမပူးတွဲအမျိုးသားကော်မတီ (JNC 8) မှချိန်းချက်သော panel ကအဖွဲ့ဝင်များအနေဖြင့်အစီရင်ခံစာ။ ဂျေအေအမ်အေ, 2014; 507: 311 ။