65 အသက်ကျော်ကလူတစ်ဦးကအများစုရှိ သွေးတိုးရောဂါ များအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သော (သွေးတိုး), လေဖြတ်ခြင်း , နှလုံးသွေးကြောရောဂါ (CAD), နှလုံးပျက်ကွက် ခြင်း, ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
ဒါဟာနှစ်ဦးစလုံးအဟောင်းတွေလူများနှင့်အငယ်လူတို့သည်မိမိတို့သွေးတိုးရောဂါကုသကြပြီအညီအမျှအရေးကြီးပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးသူတို့ထဲကအတော်များများအထူးသဖြင့်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါရှိသည်: ဒါပေမယ့်အများအပြားသက်ကြီးရွယ်အိုလုံလောက်သောသွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်ရရှိနှစ်ခုအထူးစိန်ခေါ်မှုများရင်ဆိုင်နေရသည်။
ဒုတိယအချက်အသက်ကြီးရွယ်အိုပိုပြီးမကြာခဏအခက်အခဲ antihypertensive ကုထုံးသည်းခံရှိသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများအားအတွက်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုး
သူတို့ရဲ့ diastolic ဖိအားပုံမှန်သို့မဟုတ်နီးပါးပုံမှန်ဖြစ်နေဆဲစဉ်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအများစုမှာသက်ကြီးရွယ်အိုအဓိကအား, သူတို့ရဲ့နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားအတွက်မြင့်တက်ရှိသည်။ တက်အသက်အရွယ်ကြောင့်သွေးကြောဖြစ်လာသည် "လဲစနစ်တကျ," (စိတျနှလုံးကြွက်သားရိုက်နှက်နေသည်နေစဉ်သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းဖိအား) ကိုနှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားဒါကွောငျ့ဖွစျသညျ။ 140 မီလီမီတာအ Hg ၏နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားပုံမှန်၏အထက်ပိုင်းန့်သတ်ချက်ဖြစ်စဉ်းစားသည်။
ထို့အပြင်အသက် 65 အသက်ကျော်ကလူတစ်ဦးမွငျ့မား diastolic ဖိအားထက်အန္တရာယ်ကပိုနှလုံးသွေးကြောမြင့်မားသောနှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားတိုးပါတယ်။ (အဆိုပါဆန့်ကျင်ဘက်အငယ်ကလူအတွက်မှန်သည်။ ) တကယ်တော့, နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုနဲ့လေဖြတ်ခြင်း၏သင့်အန္တရာယ်နှစ်ဆထက်ပို။ ဒါကြောင့်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါကိုကုသအရေးကြီးပါသည်။
ဒါပေမယ့်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါကိုကုသတဲ့အထူးပြဿနာကိုတင်ပြနိုင်သည်ဟုအမည်ရသည်နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားကိုလျှော့ချအတွက်ကြောင့်တစ်ပြိုင်နက်လွန်းတာ diastolic သွေးဖိအားကိုလျှော့ချဖို့မအရေးကြီးပါတယ်။
ဤသည် Hg နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုနဲ့လေဖြတ်ခြင်းအတွက်တစ်ဦးတိုးနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် 60 သို့မဟုတ် 65 မီလီမီတာအောက်က diastolic ဖိအားကိုလျှော့ချကြောင့် CAD နှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အို၌တည်ရှိ၏။
သို့မဟုတ်တတ်နိုင်သမျှ 140 မီလီမီတာ Hg အဖြစ်အနီးကပ် - - 60 သို့မဟုတ် 65 မီလီမီတာ Hg အထက် diastolic ဖိအားကိုစောင့်ရှောက်စဉ်ဒီတော့နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါကိုကုသထဲမှာလှည့်ကွက် 140 မီလီမီတာ Hg အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖို့နှလုံးကျုံ့ဖိအားကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်ပါတယ်။
အသက်ကြီးပြည်သူ့အတွက်သွေးတိုးရောဂါကုထုံး
သွေးတိုးရောဂါတွေနဲ့တခြားသူတွေနှင့်ဝသကဲ့သို့အတွက်ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်း သွေးတိုးကုသ အဟောင်းတွေကလူအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်, ဆားကန့်သတ်, လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ရပ်နားခြင်းအပါအဝင်သင့်ရဲ့သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချနိုငျသောလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲအစပြုကျင်းပခဲ့ရန်ဖြစ်ပါသည်။
သင့်ရဲ့သွေးပေါင်ချိန်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံ၏တစ်လသို့မဟုတ်နှစ်ခုပြီးနောက်မွငျ့မားဖြစ်နေဆဲပါလျှင်, သင့်ဆရာဝန်ဖြစ်ကောင်းမူးယစ်ဆေးကုထုံးအကြံပြုပါလိမ့်မယ်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်လုံခြုံစိတ်ချစွာ antihypertensive မူးယစ်ဆေးသုံးပြီးလှည်နိုင်ပါတယ်။ သိပ်အများကြီး diastolic ဖိအားကိုလျှော့ချရှောင်ရှားရန်ခေါ်ဆောင်သွားခြင်းကိုဂရုမစိုက်ပေမယ့်တချို့သက်ကြီးရွယ်အို, အဓိကအားဖြင့်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါရှိသည်သောအထူးသဖြင့်သူတို့အားရမယ်မသာ, ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ် orthostatic hypotension အချို့သောသွေးဖိအားဆေးဝါးများနှင့်အတူ (တက်ရပ်နေအပျေါမှာသွေးဖိအားတစ်ခုပြိုလဲ) ။ Postprandial hypotension (ညာစားပြီးနောက်သွေးဖိအားတစ်ခုပြိုလဲ) လည်းသွေးတိုးရောဂါဆေးဝါးအပေါ်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ Hypotension - ကဖြစ်စေတဲ့စေခြင်းငှါသမျှ - လျှပ်စစ်ဓာတ်အားပြတ်တောက်မှုများနှင့်ရေတံခွန်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ပြီး, ရှောင်ကြဉ်ရမည်ဖြစ်သည်။
ဒါကြောင့်ဂိမ်း၏အမည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်တဖြည်းဖြည်းသွားကြဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ အဟောင်းတွေကလူအတွက်သွေးဖိအားဆေးဝါးစတင်တဲ့အခါ, တစ်ခုတည်းမူးယစ်ဆေးအသုံးပြုသင့်နှင့်တစ်ဦးအနိမ့်ထိုးမှာစတင်ရပါမည် - မကြာခဏတစ်ဦးနုပျိုလူနာအတွက်အသုံးပြုစေခြင်းငှါအရာအကြမ်းဖျင်းတစ်ဝက်ဆေးထိုးသောဆေးထိုးမှာ။
ကုသမှုများသောအားဖြင့်တစ်ဦးနှင့်အတူစတင်နေသည် thiazide Diuretics ဆီး , ရှည်-သရုပ်ဆောင်ကယ်လစီယမ် blocker, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး ACE အား inhibitor ။ မူးယစ်ဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိဘဲသည်းခံလျှင်လိုအပ်သောလျှင်, သောက်သုံးသောရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်တိုးလာနိုင်ပါသည်။ မြင့်မားထိုးနေဆဲကောင်းသောသွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်ရရှိမထားလျှင်, အရှိဆုံးဆရာဝန်များကလာမယ့်တစ်ဦးသို့ပြောင်းရန်လိမ့်မယ် ကွဲပြားခြားနားသောဆေး ထက်တစ်စက္ကန့်မူးယစ်ဆေးချက်ထည့်ပါ။ ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးကုထုံးယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ခုတည်းမူးယစ်ဆေးကုထုံးမှာအတော်ကြာကြိုးစားမှုမလုံလောက်ဖြစ်သက်သေပြတဲ့အခါမှသာအသုံးပြုသည်။
တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးထိုးတိုးပွားလာတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားဆေးဝါးမှကူးပြောင်းခြင်းသို့မဟုတ်တစ်စက္ကန့်ဆေးထည့်ခြင်း - - ကုထုံးအတွက်မဆိုပြောင်းလဲမှုပြီးနောက်သင်၏ဆရာဝန်ဂရုတစိုက် orthostatic hypotension စစ်ဆေးသည်သင့်ပါတယ်။
ဒါဟာသင်လဲလျောင်းနေစဉ်သင့်ရဲ့သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်း, ပြီးတော့ဖိအားသိသိသာသာကျဆင်းရှာဖွေနေစဉ်, သင်သည်ထရပ်နေနေကြသည်စဉ်အားဖြင့်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသင်တက်မတ်တပ်ရပ်တဲ့အခါသင်တွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါမဆိုမူးဝြေခင်းနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်ကိုပြောပြရန်အစဉ်အမြဲလည်းအရေးကြီးပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်အစာစားပြီးနောက်။
အဆိုပါရည်မှန်းချက်တဖြည်းဖြည်းလွန်းသည်သင်၏သွေးဖိအားလျှော့ချရှောင်ရှားရန်ဤအချိန်ကာလအတွင်းစောင့်ရှောက်မှုယူပြီးစဉ် (အစားနေ့ရက်ကာလ၌ထက်) ရက်သတ္တပတ်သို့မဟုတ်လအတွင်း, အဆင့်ဆင့်ပစ်မှတ်ထားရန်သင့်သွေးဖိအားခေါ်ခဲ့ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီပန်းတိုင်မကြာခဏတဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတော်ကြာသောက်သုံးသောချိန်ညှိနှင့်အတူမြောက်မြားစွာစမ်းသပ်မှုတွေကြာပါသည်။
အကျဉ်းချုပ်
သင်တစ်ဦးအဟောင်းတွေလူတစ်ဦးလျှင်, အခွင့်အလမ်းတွေကိုသင်သည်သွေးတိုးရောဂါရှိသည်ကောင်းပါတယ်။ သွေးတိုးရောဂါသိသိသာသာပြဿနာဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်စိန်ခေါ်မှုများကိုတင်ပြစေခြင်းငှါကုသနေစဉ်, ကဆဲအမှုဖွင့် (သင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သင့်ဆရာဝန်ရဲ့အပေါ်) စောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်သည်းခံခြင်းနှင့်အတူ, သင့်သွေးတိုးရောဂါဆိုခြင်းမရှိဘဲထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ယူဆောင်မည်အကောင်းဆုံးအခွင့်အလမ်းရှိကွောငျးနေစဉ် ဒုက္ခဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်လေးနက်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြဿနာများကိုသင်တို့၏စွန့်စားမှုများစွာလျော့ချလိမ့်မည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Aronow WS, Fleg JL, Pepine CJ, et al ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သွေးတိုးရောဂါအပေါ် ACCF / အေ့ဟေ, 2011 ကျွမ်းကျင်သူများသဘောတူညီမှုစာရွက်စာတမ်း: လက်တွေ့ကျွမ်းကျင်နားလည်မှုစာရွက်စာတမ်းများပေါ်တွင်နှလုံးရောဂါဖောင်ဒေးရှင်းမှ Task Force ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏အစီရင်ခံစာ။ စောင်ရေ 2011 ခုနှစ်, 2434: 123 ။
Chobanian AV စနစ်။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်အထီးကျန်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါ။ N ကို Engl J ကို Med 2007 ခုနှစ်, 789: 357 ။