Medicare အပိုင်းတစ်ဦးနားလည်ခြင်း

Medicare ဆေးရုံအာမခံအကျိုးကျေးဇူးများ

Medicare အပိုင်းတစ်ဦးက

Medicare ရှိပါတယ် လေးခုအစိတ်အပိုင်းများ , ဒါမှမဟုတ်ကွဲပြားခြားနားသောကျန်းမာရေး-related န်ဆောင်မှုများအတွက်လွှမ်းခြုံပေးအစီအစဉ်များ။ Medicare ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်တယ်ဆိုတာကိုနားလည်ခြင်းသင်အကောင်းဆုံးသင့်ရဲ့လိုအပ်ချက် fit သော Medicare ရွေးချယ်စရာကိုရွေးချယ်ပါကကူညီလိမ့်မည်။

ထို့ပြင်ဆေးရုံအာမခံအစီအစဉ်ကိုအဖြစ်လူသိများ Medicare အပိုင်းတစ်ဦးက, ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းကူညီပေးသည်:

• ဆေးရုံများအတွက်အတွင်းလူနာစောင့်ရှောက်မှု
• တစ်ဦးအတွက်အတွင်းလူနာစောင့်ရှောက်ရေး ကျွမ်းကျင်သူနာပြုစက်ရုံ

• နာတာရှည်ဆေးရုံ စောင့်ရှောက်မှုန်ဆောင်မှုများ

အဘယ်သူသည် Medicare အပိုင်းတစ်ဦးအဘို့အသတ်မှတ်ချက်ပြည့်မီပါသနည်း

သငျသညျ 65 သို့မဟုတ်အထက်ရှိပါတယ်လျှင်သင် Medicare အပိုင်း A. အဘို့သင့်ရဲ့ Medicare အပိုင်းတစ်ဦးကလွှမ်းခြုံလ၏ပထမနေ့၌အလိုအလျှောက်ရထိုက်ခွင့်စတင်သည်နေကြသည်ကိုသင် 65. ကိုဖွင့်ကိုလည်းသင် 3 လကသင်၏ 65 မွေးနေ့ရှေ့တော်၌ထိုမေးလ်၌သင်တို့၏ Medicare ကဒ်ခံယူသင့်ပါတယ်။

သငျသညျ 65 နှစ်အောက်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်သင်အောက်ပါအခြေအနေများအောက်တွင်အပိုင်းတစ်ဦးကအကျိုးခံစားခွင့်များကိုရရှိပိုင်ခွင့်ရှိပါသည်:

• သင်ပိုမိုထက်နှစ်နှစ်လူမှုဖူလုံရေးမသန်စွမ်းသူများအာမခံလက်ခံရရှိပြီ - သင်မသန်စွမ်းသင့်ရဲ့ 25 လကမှမေးလ်၌သင်တို့၏ Medicare ကဒ်ကြိုတင်ရသင့်ပါတယ်။
• သငျသညျဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော Dialysis သို့မဟုတ်လိုအပ်အမြဲတမ်းကျောက်ကပ်ပျက်ကွက် (အဆုံး-ဇာတ်စင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါ, ဒါမှမဟုတ် ESRD) ရှိ တစ်ဦးသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု ။ အထူးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကို ESRD နှင့်အတူလူများအတွက်သက်ဆိုင်ပါသည်။
• သငျသညျ amyotrophic lateral နဗ်ကြော (Lou Gehrig ရောဂါ) ရောဂါပါပြီ။ သငျသညျ Als နှင့်ရှိပါကသင်သည်အပိုင်းတစ်ဦးကသင့်ရဲ့လတစ်လရ မသန်စွမ်းအကျိုးကျေးဇူးများကို စတင်ဖို့။

ငါ Medicare အပိုင်းတစ်ဦးအဘို့အ Pay မှဖူးပါသလား?

သငျသညျ Medicare များအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီရောက်နေတယ်ဆိုရင်သင်ကပေးဆပ်ရန်ရှိသည်မဟုတ်ပါလိမ့်မယ် လစဉ်ပရီမီယံ အလုပ်လုပ်နေချိန်မှာသင်သို့မဟုတ်သင့်ရဲ့အိမ်ထောင်ဖက်ကို Medicare လုပ်ခလစာအခွန်ပေးဆောင်လျှင်အပိုင်းတစ်ဦးဖြစ်သည်။

သင်နှင့်သင့်အိမ်ထောင်ဖက်အလုပ်မဖြစ်ခဲ့ပါဘူးသို့မဟုတ်ပေးဆောင်ဘူးဆိုပါက အလုံအလောက် Medicare လုပ်ခလစာအခွန်အခများကိုသင်ပရီမီယံ-အခမဲ့အပိုင်း A. အများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီမည်မဟုတ်ပါသို့သော်သင်တစ်ဦးသည်လစဉ်ပရီမီယံပေးဆောင်ခြင်းဖြင့်အပိုင်းတစ်ဦးကဝယ်ယူနိုင်မည်အကြောင်း, အထိ $ 461 ၌ 2010 ခုနှစ်ကိုသင် sign up ကို 3 လကြာသင့်ရဲ့ 65 နှစ်ပြည့်မွေးနေ့ကိုရှေ့၌သင်တို့ဒေသခံလူမှုဖူလုံရေးရုံးကိုဆက်သွယ်သင့်ပါတယ်။

သငျသညျ Medicare အပိုင်းတစ်ဦးကိုဝယ်ယူရန်ဖို့ရွေးချယ်ပါကသင်သည်လည်းထဲမှာစာရင်းသွင်းခြင်းနှင့်များအတွက်ပရီမီယံဆပ်ဖို့ရှိစေခြင်းငှါလိမ့်မယ် Medicare Part B ။ သင့်ရဲ့ဝင်ငွေကန့်သတ်သည်နှင့်သင်အပိုင်း A နှင့် / သို့မဟုတ် Part B များအတွက်လစဉ်ပရီမီယံမတတ်နိုင်လျှင်, သင့်ပြည်နယ်ကိုကူညီမယ့်အစီအစဉ်ကိုရှိစေခြင်းငှါ။ သင့်ရဲ့ Medicare ကုန်ကျစရိတ်များနှင့်အတူကိုကူညီပါနှငျ့သငျ့ပြည်နယ်အတွက်အခမဲ့အကြံပေးခြင်းနှင့် ပတ်သက်. သတင်းအချက်အလက်များအတွက်နိုင်ငံတော်ကနျြးမာရေးအာမခံကူညီစောင့်ရှောက်ရေးအစီအစဉ် (Shipping) ရဲ့ site သွားရောက်ကြည့်ရှု Get သတင်းအချက်အလက်များအတွက်ဘရိုရှာကိုရှုမြင်ကြသည်။

Medicare အပိုင်းတစ်ဦးကဖုံးအဘယ်အရာသနည်း

ဆေးရုံ Stay
ဖုံးလွှမ်းန်ဆောင်မှုတစ်ခု Semi-ပုဂ္ဂလိကအခန်းတစ်ခန်း, အစားအသောက်, ယေဘုယျသူနာပြုစောင့်ရှောက်မှု, ဆေးဝါးများနှင့်အခြားဆေးရုံဝန်ဆောင်မှုများနှင့်ထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့ကုသမှုများအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ပါသည်မဟုတ်လျှင် Medicare, သင်၏ဆေးရုံကအခန်း, ထိုကဲ့သို့သောသန့်စင်ခန်းသုံးအဖြစ်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးစောင့်ရှောက်မှုပစ္စည်းများ, ဒါမှမဟုတ်ပုဂ္ဂလိကအခန်းတစ်ခန်းအတွက်တယ်လီဖုန်းသို့မဟုတ်ရုပ်မြင်သံကြား၏ကုန်ကျစရိတ်ပုဂ္ဂလိက-တာဝန်သူနာပြုကိုဖုံးလွှမ်းမထားဘူး။

သင်သည်သင်၏စောင့်ရှောက်မှုဆီသို့ဦးတည်ပေးဆောင်ဖို့ရှိသည်မည်ဖြစ်ပြီး Medicare ဆေးရုံလွှမ်းခြုံအပေါ်အချို့သောကန့်သတ်တော့ရှိပါတယ်။

2010 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦးချင်းစီအကျိုးကျေးဇူးကာလအဘို့အသငျသညျပေးဆောင်:

• တစ်ဦးကစုစုပေါင်း နှုတ်ယူပြီး 1-60 ရက်အတွင်းတစ်ဦးဆေးရုံနေထိုင်ဘို့ $ 1,100 ၏။
• ဆေးရုံနေထိုင်၏ရက်ပေါင်း 61-90 များအတွက်တစ်နေ့လျှင် $ 275 ။
• ဆေးရုံနေ (တစ်သက်တာ Reserve နေ့ရက်များ) ၏ရက်ပေါင်း 91-150 များအတွက်တစ်နေ့လျှင် $ 550 ။
• 150 ရက်ပေါင်းကျော်လွန်တစ်ခုချင်းစီကိုနေ့အဘို့အားလုံးကုန်ကျစရိတ်။

သင့်ရဲ့တစ်သက်တာအဘို့ 190 ရက်ကန့်သတ်မယ့်စိတ်ရောဂါဆေးရုံများတွင်ထို့အပြင်အတွင်းလူနာစိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု။

တစ်ဦးကဒေါက်တာသူ Mike ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်မြား: A အကျိုးအတွက်ကာလ (သို့မဟုတ်နာမကျန်းတဲ့စာလုံးပေါင်း) သင်တစ်ဦးဆေးရုံသို့သွားသောနေ့ရက်ကာလကိုစတင် (သို့မဟုတ်ကျွမ်းကျင်သူနာပြုစက်ရုံ, ဒါမှမဟုတ် SNF) နှင့်သင် (ဆေးရုံသို့မဟုတ် SNF အတွက်) ဆိုအတွင်းလူနာစောင့်ရှောက်မှုရရှိခဲ့ကြပြီမဟုတ်သည့်အခါအဆုံးသတ် တတန်းအတွက် 60 နေ့ရက်ကာလအဘို့။ သငျသညျတိုင်းအကျိုးခံစားခွင့်ကာလများအတွက်အတွင်းလူနာနှုတ်ယူပြီးပေးဆောင်ရပါလိမ့်မယ်။

ကျွမ်းကျင်သောသူနာပြု Facility
ဖုံးလွှမ်းန်ဆောင်မှုတစ်ခု Semi-ပုဂ္ဂလိကအခန်းတစ်ခန်း, အစားအသောက်, ကျွမ်းကျင်သောသူနာပြုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်န်ဆောင်မှုများနှင့်ဆက်စပ်ထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ တစ်ဦး SNF ၌သင်တို့၏နေထိုင်တစ်ခုသာဆက်စပ်နာမကျန်းသို့မဟုတ်ဒဏ်ရာတစ်ခု 3 ရက်ကြာနိမ့်ဆုံးအတွင်းလူနာဆေးရုံနေထိုင်ပြီးနောက် Medicare ဖြင့်ဖုံးလွှမ်းလိမ့်မည်။

သင်တဦးတည်းတစ်ပတ်လေဖြတ်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ခဲ့ကြသည်မယ်ဆိုရင်ဥပမာ, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးများအတွက်ကျွမ်းကျင်သူနာပြုစက်ရုံနေထိုင်ဖုံးလွှမ်းမည်ဖြစ်သည်။

သင်က SNF အတွက်ပထမဦးဆုံးရက် 20 အဘို့အဘယ်သူမျှမကုန်ကျစရိတ်ရှိသည်, သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည်ဤအချင်းစီအကျိုးကျေးဇူးကာလလျှောက်ထားတစ်ရက် 100 ပြီးနောက်ရက်ပေါင်း 100 အမှတဆင့် 21 စီနေ့အဘို့အားလုံးကုန်ကျစရိတ်များအတွက် (2010 အတွက်) $ 137.50 ပေးဆောင်ရပါလိမ့်မယ်။

မူလစာမျက်နှာကျန်းမာရေးန်ဆောင်မှုများ
Medicare ကနေအိမ်ပြန်ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများလွှမ်းခြုံလက်ခံရရှိရန်, သငျသညျ (အိမ်မှာထွက်ခွာအဓိကကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုကြောင်းအဓိပ္ပာယ်) homebound ရမည်ဖြစ်သည်, သင့်ဆရာဝန်ကသင့်စောင့်ရှောက်မှုအမိန့်ပေးရမည်, နှင့်ဝန်ဆောင်မှုများကိုတစ်ဦး Medicare-လက်မှတ်အိမ်ပြန်ကျန်းမာရေးအေဂျင်စီများကထောက်ပံ့ပေးရမည်ဖြစ်သည်။

အိမ်မှာကနျြးမာရေးစောငျ့ရှောကျမှုအတှကျလွှမ်းခြုံသာဆေးပညာအထိုကဲ့သို့သောကျွမ်းကျင်သူနာပြုစောင့်ရှောက်မှု, အိမ်ကကျန်းမာရေးလက်ထောက်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်လုပ်ငန်းခွင်ကုထုံးမိန့်ခွန်း-ဘာသာစကားရောဂါဗေဒနှင့်ဆေးဝါးလူမှုရေးဝန်ဆောင်မှုများကိုအဖြစ်အခြိနျပိုငျးန်ဆောင်မှုလိုအပ်သောပါဝင်သည်။ ဒါဟာအစလည်းပါဝင်သည် အကြမ်းခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းကိရိယာများ နှင့် (ထိုကဲ့သို့သောဘီးတပ်ကုလားထိုင်ပေါ်ကဆေးရုံကုတင်, Walker, အောက်စီဂျင်ကဲ့သို့) အိမ်တွင်အသုံးပြုရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများ ။

သင်သည်သင်၏အိမ်တွင်ပေးအပ်အမှန်တကယ်န်ဆောင်မှုမှဆက်စပ်ခြင်းမရှိကုန်ကျစရိတ်ရပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်သင်ကပေးဆပ်ရန်ရှိသည်လိမ့်မယ် coinsurance မဆိုအကြမ်းခံပစ္စည်းကိရိယာများသင့်ဆရာဝန်အမိန့်များအတွက် Medicare-အတည်ပြုသောငွေပမာဏ၏ 20% ၏။

နာတာရှည်ဆေးရုံစောင့်ရှောက်မှု
နာတာရှည်ဆေးရုံစောင့်ရှောက်မှုခြောက်လဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းအသက်ရှင်ဖို့မျှော်လင့်ထားကြသူတစ်ဦး terminal ကိုနာမကျန်းနှင့်အတူလူအဘို့ဖြစ်၏။ လွှမ်းခြုံနာကျင်မှု၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများအတွက်ဆေးဝါးနှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများကိုထိန်းချုပ်ပါဝင်သည်; ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ, သူနာပြု, နှင့်လူမှုရေးဝန်ဆောင်မှုများကို; နှင့်ဝမ်းနည်းခြင်းအကြံပေးခြင်း။ အဆိုပါန်ဆောင်မှုပေးအပ်ရမည်ဖြစ်သည် တစ် Medicare-approved နာတာရှည်ဂေဟာများက ။

Medicare လည်းကိုလွှမ်းမိုးလိမ့်မည် အတွင်းလူနာသက်သာစောင့်ရှောက်မှု ကသင်၏ပုံမှန်အတိုင်းစောင့်ရှောက်သူများငြိမ်ဝပ်စွာနေနိုင်အောင်သင်ရစောင့်ရှောက်မှုအရာ။ Medicare ကသင့်ကိုဖုံးလွှမ်းရန်ဆက်လက် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု အဖြစ်တာရှည်သင့်ရဲ့အဖြစ် နာတာရှည်ဂေဟာဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ်နာတာရှည်ဂေဟာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာညွှန်ကြားရေးမှူးသငျသညျရောဂါကြှမျးဖြစ်ကြောင်း recertifies ။

ရှိပေမယ့် နာတာရှည်ဂေန်ဆောင်မှုများအတွက်အဘယ်သူမျှမကုန်ကျ , သင်ကရပါလိမ့်မယ် copayment တစ်ခုချင်းစီကိုပြင်ပလူနာဆေးညွှန်းများအတွက် $ 5.00 နှင့်သငျသညျအတွင်းလူနာသက်သာစောင့်ရှောက်မှုများအတွက် Medicare-အတည်ပြုသောငွေပမာဏ၏ 5% တရားစွဲဆိုလိမ့်မည်။

ငါ Medigap အစီအစဉ်အတွက်စာရင်းသွင်းသငျ့သလော

Medicare အပိုင်းတစ်လိမ့်မည်အများဆုံးနေစဉ် ဖွယ်ရှိလစာ သင့်ရဲ့ဆေးရုံနှင့်ကျွမ်းကျင်သူနာပြုစက်ရုံကုန်ကျစရိတ်အများစုကိုအဘို့, သင်ဆဲသူအချို့ရှိပါလိမ့်မယ် Out-of-အိတ်ကပ်ကုန်ကျစရိတ် ။ ဒါကြောင့်, သင်စဉ်းစားရန်လိုပေမည် တဲ့ Medigap အစီအစဉ်ကို သင့်ရဲ့ပေးဆောင်ကူညီရန် Out-of-အိတ်ကပ်ကုန်ကျစရိတ် ထိုကဲ့သို့သော ဆေးရုံထုတ်ယူအဖြစ် , coinsurance စွဲချက် များနှင့် copayments ။ သင်တစ်ဦးအတွက်စာရင်းသွင်းထားလျှင် Medicare အားသာချက် အစီအစဉ်ကိုဤကုန်ကျစရိတ်အချို့ကိုလည်းဖုံးလွှမ်းလိမ့်မည်။