Medicare

Medicare အရည်အချင်းများနှင့်အကျိုးကျေးဇူးများခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

Medicare မှကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးနေတဲ့ဖက်ဒရယ်အစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည် အကြီးတန်းနိုင်ငံသားများ ခြေစစ်ပွဲမသန်စွမ်းနှင့်လူ။ ဥပဒေရေးရာကိုအမေရိကန်နေထိုင်သူများ အသက်အရွယ်နှင့် / သို့မဟုတ်ဖြည့်ဆည်းတဲ့သူ မသန်စွမ်းလိုအပ်ချက်များကို လည်းအရည်အချင်းပြည့်မီဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါအစီအစဉ်ကိုဦးထက်ပို 56 သန်းအမေရိကန်များ၏လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်တွေ့ဆုံခဲ့သည်။ ခန့်မှန်းခြေ 10000 ကလေး boomers 2030 မှတဆင့်နေ့စဉ်နေ့တိုင်း 65 နှစ်ရှိပြီလှည့်အတူ, Medicare အပေါ်လူမျိုး၏အရေအတွက်ကိုကြီးထွားနေဆဲဖြစ်သည်။

1965 ခုနှစ်တွင်သမ္မတဦးသိန်းစိန်လင်ဒန်ဂျွန်ဆင်အားဖြင့်ဥပဒေအဖြစ်လက်မှတ်ရေးထိုးခဲ့, Medicare ကနဦးနှစ်ဦးသာစိတျအပိုငျးရှိခဲ့ပါတယ်။ မူရင်း Medicare, အပိုင်း A နှင့် Part B အဖြစ်ရည်ညွှန်းအသီးသီးအခြေခံဆေးရုံစောင့်ရှောက်မှုနှင့်ပြင်ပလူနာကုန်ကျစရိတ်ဖုံးလွှမ်းကြ၏။ ထိုကာလကတည်းကအစီအစဉ်ကြောင်းနှင့်အတူ ပို. အကြိုးကြေးဇူးမြားကို ပို. "အစိတ်အပိုင်းများကို" ထည့်သွင်းရန်ချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့်သိရပါတယ်။ Medicare ရဲ့အစိတ်အပိုင်းများကိုနားလည်ခြင်းနှင့်မည်သို့သူတို့အတူတကွအလုပ်လုပ်သင်ရရှိသောစောင့်ရှောက်မှုပိုကောင်းအောင်လိမ့်မည်ဟုတစ်လမ်းအတွက် Medicare တက်သည်လက်မှတ်ထိုးရန်ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

Medicare အပိုင်းဖြေဆေးရုံ Coverage

ဆေးရုံကျန်ရှိနေစျေးကြီးရနိုင်။ 2011 ခုနှစ်တွင်ပျမ်းမျှဆေးရုံနေထိုင် 65 နဲ့ 84 နှစ်သမီးအရွယ်၏အသက်အရွယ်အကြားလူများအတွက် $ 12.600 ကုန်ကျခဲ့ပါတယ်။ Medicare မှကျေးဇူးတင်ပါသည်, အစိုးရကသူတို့အားကျန်ရှိနေဆီသို့ $ 11,900 ပေးဆောင်။

အပိုင်းတစ်ဦးကသင့်ရဲ့ဆေးရုံအာမခံသည်။ ဒါဟာဆေးရုံကုန်ကျစရိတ်, ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု, ဆီသို့ဦးတည်ချေ ကျွမ်းကျင်သူနာပြုစက်ရုံအဲ့ဒီအချိန်မှာ , ပြန်လည်ထူထောင်ရေးစက်ရုံအဲ့ဒီအချိန်မှာနှင့်ပင်အချို့အိမ်ပြန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုန်ဆောင်မှု။ ဒီအရာအားလုံးရှည်လျားသောခရီးအတွက်ပေးဆောင်ပါလိမ့်မည်ကိုဆိုလိုသည်ဟုမယူဆပါနဲ့။ Medicare မှာအားလုံးပါလျှင်သူက, ဤဝန်ဆောင်မှုများကိုလွှမ်းမိုးလိမ့်မည်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးကန့်သတ်ကြောင်းတင်းကျပ်သောစည်းမျဉ်းများရှိပါတယ်။

Medicare Part B: ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Coverage

သငျသညျလကျခံကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏အမြောက်အများဆေးရုံထဲကအဓိပ်ပာယျ, အပြင်ပလူနာ setting ကိုအတွက်ဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။

ဤသည်, တစ်ဦးဆရာရဲ့ရုံးမှာဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာစက်ရုံသို့မဟုတ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ် နေရာများတွင်မဆိုအရေအတွက်သည် ။ ဝန်ဆောင်မှုနည်းပညာပိုင်းဆေးရုံမှာသည်ရင်တောင်သင်တစ်ဦးအတွင်းလူနာအဖြစ်ဝန်ခံကြသည်မဟုတ်လျှင်တစ်ဦးဆေးရုံရဲ့ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာဦးစီးဌာနမှာ X-Ray ရတဲ့တူ, Medicare ကဆေးရုံစောင့်ရှောက်ရေးကိုစဉ်းစားမထားဘူး။

အပိုင်း B ကသင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးအာမခံသည်။ ဒါဟာဆေးပညာဆိုင်ရာဆရာဝန်၏လည်ပတ်မှုအပါအဝင်ဝန်ဆောင်မှုများ, အမျိုးမျိုးဖုံးလွှမ်း လူနာတင်ကားစီး , ကင်ဆာနှင့်အခြားကြိုတင်ကာကွယ်ပြ, ဆီးချိုထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများ, အကြမ်းခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းကိရိယာများ, ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ, ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ, ကန့်သတ်ဆေးဝါးများ , ကာကွယ်ဆေး , ကျန်းမာလည်ပတ်မှု နှင့်ထို့ထက် ပို. ။

Medicare အပိုင်းကို C: Medicare အားသာချက်

Medicare အားသာချက် ယခင်က Medicare + ရွေးချယ်မှုအဖြစ်လူသိများ, သင်ကမူရင်း Medicare (အစိတ်အပိုင်းများ A နှင့် B) သို့မဟုတ်အပိုင်း C. ရှေးခယျြနိုငျဖြစ်စေ 1997 အတွက်အစီအစဉ်ကိုထည့်သွင်းခဲ့မူရင်း Medicare တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်ပါသည်အစိုးရအသငျသညျနှစ်ဦးစလုံးရှိသည်ဖို့ခွင့်ပြုမထားဘူး ။

Medicare အားသာချက်အစီအစဉ်များဖက်ဒရယ်အစိုးရနှင့်စာချုပ်များလက်မှတ်ရေးထိုးကြပြီပုဂ္ဂလိကအာမခံကုမ္ပဏီများအနေဖြင့်ပူဇော်ကြသည်။

ဤရွေ့ကားအစီအစဉ်များမူရင်း Medicare မဒါပေမယ့်လည်းအပိုဆောင်းဝန်ဆောင်မှုတွေကိုပူဇော်စေခြင်းငှါအရာခပ်သိမ်းကိုဖုံးလွှမ်းရန်သဘောတူသည်။

2016 ခုနှစ်တွင်ပိုထက် 18 သန်းအမေရိကန်တွေသူတို့လိုအပ်တဲ့ဝန်ဆောင်မှုတွေအတွက်လွှမ်းခြုံတိုးချဲ့ခဲ့ပြီးသေချာအောင်မူရင်း Medicare ကျော် Medicare အားသာချက်အစီအစဉ်များကိုရွေးချယ်ခဲ့သည်။ Medicare အားသာချက်အစီအစဉ်များကိုသူတို့မူရင်း Medicare အပေါ်အလိုတခုတည်းထက်များသောအားဖြင့်မြင့်မားတဲ့လစဉ်ပရီမီယံပေးဆောင်သူကိုအကျိုးခံစားခွင့်မှတစ်ဦးကဆက်ပြောသည်ကုန်ကျစရိတ်မှာလာကြ၏။

Medicare အပိုင်း: D ညွှန်းများမှမူးယစ်ဆေး Coverage

အမေရိကန်သန်းခေါင်စာရင်းဗျူရိုပျမ်းမျှအမေရိကန်အရေအတွက်က 65 နှစ်ကျော်ဟောင်းသူတို့အဘို့တစ်နှစ်လျှင် 27,8 ဆေးညွှန်းတိုးမြှင်ဆိုလိုသည်မှာ 2013 ခုနှစ် 12.2 ဆေးညွှန်းဖြည့်သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ဒါဟာဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးကုန်ကျစရိတ်ကိုတက် add နိုင်ပါတယ်ဘယ်လောက်လျင်မြန်စွာကြည့်ရှုရန်လွယ်ကူသည်။

အပိုင်း D ကိုသမ္မတဂျော့ဒဗလျူဘုရ်ှကအောက်မှာ 2003 ခုနှစ်တွင်ဥပဒေအဖြစ်လက်မှတ်ရေးထိုးခဲ့ပေမယ့် Medicare အားသာချက်မှအလားတူ 2006 ခုနှစ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုယူခဲ့ကွောငျးဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးလွှမ်းခြုံဖြစ်ပါသည်, ဤအစီအစဉ်များကိုပုဂ္ဂလိကအာမခံကုမ္ပဏီများအနေဖြင့် run နေကြပေမယ့်ဖြည့်ဆည်းရမယ် စံလမ်းညွှန်ချက်များ ဖက်ဒရယ်အစိုးရအားဖြင့်ဘွားထားကြ၏။ တစ်ခုချင်းစီကိုအစီအစဉ်ကိုတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားကြလိမ့်မည် ဆေးဝါး formulary နှင့်တစ်ဦးချင်းစီ Medicare အကျိုးခံစားခွင့်အကောင်းဆုံး၎င်းတို့၏လိုအပ်ချက်များကိုကိုက်ညီစီစဉ်ပေးသောဆုံးဖြတ်ရပေမည်။

မည်သူမျှအစီအစဉ်အားလုံးဆေးဝါးများဖုံးလွှမ်း။

Medicare ဖြည့်စွက်အစီအစဉ်များ: Medigap

အပိုလွှမ်းခြုံချင်သောသူတို့အဘို့ကိုလညျးတစ်ဦးအဖြစ်လူသိများနေတဲ့ Medicare ဖြည့်စွက်အစီအစဉ်, Medigap အစီအစဉ် , စဉ်းစားရန်တစ်ခုခုဖြစ်နိုင်သည်။ Medicare နှင့် Medicaid ကိုန်ဆောင်မှုများအဘို့အစင်တာများ (CMS) သူတို့ကိုဖုံးလွှမ်းသောအရာကို standardizes သော်လည်းဤရွေ့ကားအစီအစဉ်များကိုအဆိုပါ Medicare အစီအစဉ်၏တာဝန်ရှိသူတစ်ဦးကတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမရှိကြပေ။ Medigap အစီအစဉ်များမက်ဆာချူးဆက်, မင်နီဆိုတာနှင့် Wisconsin ပြည်နယ်၏ခြွင်းချက်နှင့်အတူအားလုံးပြည်နယ်များကိုဖြတ်ပြီးအတူတူပင်ဖြစ်ကြသည်။

Medigap အစီအစဉ်များကိုအမှန်တကယ်သင့်ရဲ့ Medicare လွှမ်းခြုံဖို့အပိုအကြိုးခံစားခှငျ့ကိုထည့်သွင်းကြပါဘူး။ အဘယ်အရာကိုသူတို့လုပ်ပေးထုတ်ယူတူသော Medicare စားပွဲပေါ်အရွက်ကြောင့်ကုန်ကျစရိတ်များ, coinsurance နှင့် copayments ချပေးဆောင်ကူညီဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကပင် add စခွေငျးငှါ သငျသညျသွားလာသည့်အခါလွှမ်းခြုံ နိုင်ငံရပ်ခြား။ ဤရွေ့ကားအစီအစဉ်များကိုပုဂ္ဂလိကအာမခံကုမ္ပဏီများကပူဇော်ကြသည်သာမူရင်း Medicare, မ Medicare အားသာချက်အစီအစဉ်များနှင့် တွဲဖက်. သုံးနိုင်တယ်။

Medicare အတွက်စာရင်းသွင်းဖို့လိုက်တဲ့အခါ

အဆိုပါ Medicare များအတွက်ကနဦးကျောင်းအပ်ကာလ (IEP) သုံးလမတိုင်မီကစတင်ခဲ့သည်နှင့်သင့် 65 မွေးနေ့အပြီးသုံးလကုန်ဆုံး။ အပေါ်ပြည်သူ့ လူမှုဖူလုံရေးမသန်စွမ်းသူများအာမခံ (SSDI) SSDI အကျိုးကျေးဇူးများကို၏ 25 လတွင် Medicare များအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီဖြစ်လာစေရန်နှင့်အလိုအလြောကျလူမှုဖူလုံရေးအားဖြင့်ပရိုဂရမ်တစ်ခုထဲသို့စာရင်းသွင်းထားပါသည်။

အချို့လူများကမိမိတို့၏အလုပ်အကိုင်သမိုင်းဒါမှမဟုတ်သူတို့ရှိအခြားကျန်းမာရေးအာမခံလွှမ်းခြုံအပေါ်အခြေခံပြီးအထူးကျောင်းအပ်ကာလအဘို့အရည်အချင်းပြည့်မီဖြစ်နိုင်သည်။

တစ်ခုရှိပါသည် ပွင့်လင်းကျောင်းအပ်ကာလ သူတို့ရဲ့ Medicare လွှမ်းခြုံကိုပြောင်းလဲလိုသူလူတို့အဘို့နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း။ သင်တစ်ဦး Medicare အားသာချက်အစီအစဉ်သို့မဟုတ်အပြန်အလှန်မူရင်း Medicare ကနေပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုပါသလား? သို့မဟုတ်သင်တယောက်ကိုတယောက်ပုဂ္ဂလိက Medicare အစီအစဉ်ကနေပြောင်းလဲသွားချင်သလဲ? ဒါကလုပ်ရမည့်အချိန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါဖွင့်လှစ်ကျောင်းအပ်ကာလဒီဇင်ဘာ 7 မှအောက်တိုဘာ 15 ကနေနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းတွေ့ကြုံတတ်၏။

လူတိုင်းမ Medicare အမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတက်သည်လက်မှတ်ထိုးရန်ရှိပြီး, သင်မူကားနောက်ပိုင်းမှာစာရင်းသွင်းဖို့ရှေးခယျြပါလျှင်အချိန်ပေါ်တက်လက်မှတ်ထိုးမပေးနှောင်းပိုင်းတွင်အခကြေးငွေအတွက်အစုအဝေးကိုကုန်ကျနိုင်ပါတယ်။ အပိုင်းတစ်ဦးအဘို့အနှောင်းပိုင်းအခကြေးငွေနှစ်ပေါင်းကြာရှည်နိုင်ကြောင်း, ဒါပေမယ့်အပိုင်း B နဲ့ အပိုင်း D ကိုနှောင်းပိုင်းတွင်ပြစ်ဒဏ်များ နေသမျှကာလပတ်လုံးသင် Medicare ရှိသည်အဖြစ်ကြာရှည်နိုင်ဘူး။ စံချိန်တင်အဘို့, အစားမူရင်း Medicare တစ် Medicare အားသာချက်အစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်ရာတွင်ပေးဆောင်ထဲကသငျသညျမရကြလိမ့်မည် အပိုင်း A နှင့် Part B ပြစ်ဒဏ်များ

ဘယ်လိုအများကြီး Medicare ကုန်ကျစရိတ်များ

Medicare ကိုမကြာခဏ socialized ဆေးဝါးအဖြစ်ရည်ညွှန်းပေမယ့်အခမဲ့မဟုတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အချို့ပုဂ္ဂလိကအာမခံအစီအစဉ်များထက် ပို. တတ်နိုင်ဖြစ်နိုင်သည်သော်လည်း, များစွာသောအမေရိကန်တွေကကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမတတ်နိုင်ဖို့ရုန်းကန်။ အခြို့သောပိုင်ဆိုင်မှုများနှင့်ဝင်ငွေလိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းသောသူတို့အဘို့, ရှိပါတယ် Medicare ငွေစုအစီအစဉ်များ ကုန်ကျစရိတ်ကိုဆင်းစောင့်ရှောက်ဖို့ကူညီဖို့စေခြင်းငှါ။

အဘယ်မှာရှိအကူအညီရှာပါရန်

Medicare အမြဲပြောင်းလဲနေတဲ့စည်းမျဉ်းများနှင့်အတူရှုပ်ထွေးအစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါကြောင့်ရှေ့ဆက်ဖို့ဘယ်လိုသိရန်လှည်ရနိုင်ကပြောသည်။ သင် Medicare လွှမ်းခြုံအကြောင်းကိုမည်သည့်မေးခွန်းများကိုသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါကသင့်ရဲ့ပြည်နယ်ကျန်းမာရေးအာမခံအကူအညီအစီအစဉ်၏အကူအညီတောင်းခံဖို့လိုပေမည်။ ဤရွေ့ကားသငျသညျလမ်းပြဖက်ဒရယ်အစိုးရဆီကငွေကြေးထောက်ပံ့မှုကိုလက်ခံရရှိကြောင်းစေတနာ့ဝန်ထမ်းပြေးအစီအစဉ်များဖြစ်ကြသည်။ တနည်းအားဖြင့်သင်ရှိစေခြင်းငှါမဆိုပြဿနာများကိုအားဖြင့်သင်တို့ကိုအထောက်အကူပြုဖို့ပုဂ္ဂလိကအတိုင်ပင်ခံငှားရမ်းနိုင်ပါတယ်။

> Sources:

> Medicare အားသာချက်။ အဆိုပါဟင်နရီဂျေခိုင်ဆာမိသားစုဖောင်ဒေးရှင်းက website ကို။ http://kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/ ။ ဇွန်လ 29, 2015 ထုတ်ဝေသည်။

> Medicare ကျောင်းအပ် Dashboard ကို။ Medicare နှင့် Medicaid ကိုန်ဆောင်မှုများက်ဘ်ဆိုက်အဘို့အစင်တာများ။ https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/CMSProgramStatistics/Dashboard.html ။ ဇွန်လ 2016 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။

> ဆေးပညာအသုံးပြုမှုနှင့်ကျန်းမာရေး၏ပြောင်းလဲကုန်ကျစရိတ်များ။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာပေးက်ဘ်ဆိုက်အဘို့အ IMS Institute မှ။ http://www.imshealth.com/en/thought-leadership/ims-institute/reports/use-of-medicines-in-the-us-2013 ။ ဧပြီ 2014 တွင်ထုတ်ဝေသည်။

> Pfuntner တစ်ဦးက, Wier LM, Steiner C. ဆေးရုံ 2011 HCUP စာရင်းအင်းအကျဉ်း # 168, United States မှာရှိနေမည်များအတွက်ကုန်ကျသည်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသုတေသနနှင့်အရည်အသွေးအဘို့အအေဂျင်စီ။ http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb168-Hospital-Costs-United-States-2011.pdf ။ 2013 ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာလထုတ်ဝေသည်။

> Medicare ဖြည့်စွက်အာမခံ (Medigap) ကဘာလဲ? Medicare.gov က်ဘ်ဆိုက်။ https://www.medicare.gov/supplement-other-insurance/medigap/whats-medigap.html ။