များစွာသောလူတို့ကိုယခုထို့နောက်အနည်းငယ်ရင်ပူရှိသော်လည်းဒါကြောင့်အစဉ်မပြတ်တစ်ပါတ်နှစ်ကြိမ်ထက် ပို. ဖြစ်ပေါ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုလွန်ကဲသောလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေလျှင်, သငျသညျ gastroesophageal reflux ရောဂါ (GERD) ရှိနိုင်သည်။ GERD အောက်ပိုင်း esophageal sphincter (Les) သင့်အစာပြွန်သို့အစာအိမ်အက်ဆစ်ခွင့်စနစ်တကျပိတ်ပြီးမဟုတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အစာခြေစနစ်ရဲ့နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင်နေထိုင်သောလူများ၏ပတ်ပတ်လည် 20 ရာခိုင်နှုန်း GERD ကြောင့်ထိခိုက်ခံရဖို့ခန့်မှန်းနေကြသည်နှင့်အကအားလုံးကိုအသက်အရွယ်မရွေးလူကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ကျေးဇူးတင်စရာ, လူအများစုလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများနှင့် / သို့မဟုတ်ဆေးနှင့်အတူမိမိတို့၏ရောဂါလက္ခဏာကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းရှိပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
GERD ၏အကြီးအကဲလက္ခဏာပင်ဖြစ်သည် ရင်ပူ မကြာခဏလည်ချောင်းဆီသို့တက်ဖြာသည်, breastbone အောက်တည်ရှိသောစပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း။ GERD နှင့်အတူမလူတိုင်းအတွက်ရင်ပူရှိပါတယ်။ စုတ်မအစာအိမ်အက်ဆစ်တစ်ဦးအချဉ်, အက်ဆစ်အရသာထုတ်လုပ်လည်ချောင်း၏နောက်ကျောရောက်ရှိရာတစ်ဦးထက်ပိုသောပြင်းထန်ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေတခါတရံပျို့ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။ ရင်ပူခြင်းနှင့်စုတ်မလက်ျာဘက်တစ်ဦးအစာစားပြီးနောက်ပုံမှန်အားဖြင့်အများကြီးပိုဆိုးဖြစ်ကြပြီးပြားချပ်ချပ်လဲလျောင်းသို့မဟုတ်ကျော်ကွေးနေချိန်မှာပိုပြီးပြင်းထန်လုပ်နေကြသည်။
အခြားအ GERD လက္ခဏာတွေ ဟာမြဲလည်ချောင်းနာ, အသံပြာ, နာတာရှည်ချောင်းဆိုးခြင်း, အသက်ရှူကြပ်, မကောင်းတဲ့ထွက်သက်တော်သည်ရင်ဘတ်နာကျင်မှု, သင်၏လည်ချောင်းထဲမှာတစ်စိမ်းလည်းမရှိနဲ့တူခံစားပါဝင်သည်။ သငျသညျရင်ပူစရာမလိုပါသည့်အခါဤအလက္ခဏာတွေပိုပြီးဘုံဖြစ်ကြသည်။
GERD လည်းအစာအိမ်အက်ဆစ်သင့်ရဲ့အစာပြွန်ထဲမှာအာရုံကြောကိုလှုံ့ဆော်သို့မဟုတ်အဆင်မပြေမှုနိုငျကွောငျးင်း၏နံရံမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေရန်ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။
တစ်ခါတစ်ရံ GERD အချို့အလွန်လေးနက်သောပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ GERD ၏အများဆုံးမကြာခဏပြဿနာများပါဝင်သည် Barrett ရဲ့အစာပြွန် , တိုက်စားမှု esophagitis နှင့် esophageal ချုပ်ချယ် ။
esophageal စိုးရိမ်ပူပန်မှုများအပြင်, GERD ထိုကဲ့သို့သောပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, နာတာရှည် laryngitis, သင့်အသံအိုးပတ်လည်အဲယားဝေး၏ကျဉ်း (စကားသံကိုသေတ္တာ), ပါးစပ်တွင်းအခေါင်းပေါက်နှင့်နာတာရှည်အကှေ့ရောဂါပိုးကဲ့သို့သောအခြားဦးခေါင်းနှငျ့ပတျသကျသောရောဂါများ, လည်ပင်းနှင့်အဲယားဝေးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
အကြောင်းတရားများ
GERD စေ သည့်အစာပြွန်သို့အစာအိမ်ရဲ့ contents ၏ reflux ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် reflux အောက်ပိုင်း esophageal sphincter (Les), အစာပြွန်များ၏လမ်းဆုံနှင့်အစာအိမ်မှာတည်ရှိပါတယ်ကြွက်သားတစ်လက်စွပ်အားဖြင့်တားဆီးနေသည်။ အချိန်အများစုမှာအဆိုပါ Les ဖွင့်လှစ်ပိတ်ဖို့ရန်နှင့်အစာအိမ်နှင့်အစာပြွန်အကြားအတားအဆီးဖွဲ့စည်းနိုင်ရန်အတွက်ကန်ထရိုက်ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျအစာကိုအစာအိမ်ထဲသို့ရှောက်သွားခွင့်ပြုပါရန်မျိုအခါ Les ယာယီပြေစေပြီး။ သငျသညျဓာတ်ငွေ့မှလွတ်မြောက်ရန်ခွင့်ပြုလေချဉ်တက်ခြင်းတဲ့အခါမှာဒါဟာအစပြေစေပြီး။
အဲဒါကိုထင်မရသောအခါ GERD အများစုကိစ္စများတွင်ယင်း Les ယာယီအရှင်ဗိုက်အကြောင်းအရာများကိုအဆိုပါအစာပြွန်ထဲသို့ဝငျနိုငျသညျ့အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအကျဉ်းကြားကာလခွင့်ပြေစေပြီး။ ဤမျှလောက်များစွာသောလူများက Les ၏မကြာခဏ, ယာယီပြင်ဆင်လျော့ပေးခြင်းဖွံ့ဖြိုးအဘယ်ကြောင့်ဒါဟာရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။
အဆိုပါ Les နာတာရှည် flaccid ဖြစ်လာသည့်အခါလျော့နည်းလေ့, GERD reflux နီးပါးသည့်အချိန်တွင်မဆိုဖြစ်ပေါ်ခွင့်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်ပါတယ်။ အရက်, ကဖိန်းဓာတ်နှင့်အစားအစာများစွာကိုမျိုး, အထူးသဖြင့်ဖက်တီးအစားအစာများနဲ့ချောကလက်သောက်သုံး, Les ဖိအားလျော့ချ-နှင့်နိုင်ပါတယ် reflux အားပေးအားမြှောက်ပြုလုပ်အစာအိမ် distention (အပြည့်အဝအစာအိမ်), ဆေးလိပ်သောက်, မြောက်မြားစွာဆေးဝါးများ။
GERD အထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်အခြားအချက်များတစ်ဦးရှိခြင်းတို့ပါဝင်သည် hiatal အူကျ , အဝလွန်သို့မဟုတ်အဝလွန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
အများဆုံးကိစ္စများတွင်, GERD တစ်ဦးလက်တွေ့ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဒါက GERD ၏ရောဂါလက္ခဏာများမကြာခဏဆရာဝန်များကများသောအားဖြင့်နိုင်အောင်ဂန္ဖြစ်ကြသည်ဖြစ်ပါတယ် တစ်ဦးယုံကြည်မှုရောဂါဖြစ်စေခြင်းငှါ တပါးတည်းသာလျှင်သူတို့အပေါ်မှာအခြေခံပါတယ်။
diagnostic စမ်းသပ်ခြင်းများသောအားဖြင့်သင်သည်ကုထုံးမှသို့မဟုတ်သင့်ဆရာဝန် GERD ၏ပိုပြီးလေးနက်ရောဂါများထဲကတစ်ခုဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကြစေခြင်းငှါသံသယရှိလျှင်တုံ့ပြန်ရန်ပျက်ကွက်တဲ့အခါမှသာပြုမိသည်။ မကြာခဏ GERD ဖော်ထုတ်ရာတွင်အသုံးပြုစမ်းသပ်မှုပါဝင်နိုင်ပါသည် endoscopy , 24 နာရီ pH ကိုစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှု, esophageal manometry နှင့်ဘေရီယမ်ပျံ X-ray ။
ကုသမှု
သငျသညျ GERD ရှိပါကသတငျးကောငျးကငျသနိုင်ပါလိမ့်မယ်ကြောင်းဖွယ်ရှိဖြစ်ပါတယ် သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထိန်းချုပ် သငျသညျသငျ့လျြောသောလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများကိုချမှတ်လျှင်။
ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- အလေးချိန်အရှုံး
- အိပ်ရာ၏ဦးခေါငျးကိုမြှ
- ခလုတ်အစားအစာများကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်း
- အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီသုံးနာရီသို့မဟုတ်ဒီတော့အစာစားခြင်းမှရှောင်ကြဉ်
- တင်းကျပ်စွာ-သငျ့အဝတ်အစားကိုရှောင်ရှား
သင်သာပျော့ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဆိုပါကယေဘုယျအားဖြင့်, သင်၏ဆရာဝန်ထိုကဲ့သို့သောပြုပြင်မွမ်းမံအကြံပြုနှင့်ဖြစ်ကောင်းအချို့ over-the-counter (OTC) ဆေးဝါးအကြံပြုပါလိမ့်မယ်။ Antacids GERD တားဆီးကြဘူး, ဒါပေမဲ့သူတို့လက္ခဏာတွေသက်သာရာကိုကူညီယူနိုင်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံး antacids ပါဝင်သည် Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids နှင့် Tums ။
ဤအလုပ်မလုပ်ဘူးဆိုရငျ, သင့်ဆရာဝန်ကိုသင်ကမ်းလွန်ရေတိမ်ပိုင်းချွတ်မဝယ်နိုင်သလဲဆိုတာထက်တန်ခိုးကြီးသောဆေးညွှန်းဆေးပေါ်တွင်သင်ထားနိုငျသညျ။ ထို့အပြင် OTC counterparts တွေကိုရှိသည်သောနှစ်ခုအသုံးအများဆုံး options များ, နေသောခေါင်းစဉ်:
- Histamine-2 blockers (H2 blockers): သူတို့ကအစာပြွန်သို့ reflux တဲ့အခါမှာအစာအိမ်ရဲ့ contents နည်းပါးလာရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်အောင် H2 blockers, အစာအိမ်အက်ဆစ်များ၏ထုတ်လုပ်မှုကန့်သတ်ကူညီပေးသည်။ H2 blockers နာရီထိုးတာပြီးနောက်တစ်ဦးနှင့်သုံးအကြားထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်လာ, တစ်နာရီအတွင်းအလုပ်လုပ်နေစတင်ဖို့, သူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုကိုသူတို့ 4- ရန် 2- ဘို့မှန်မှန်ယူနေတာလာသောအခါသူတို့ကပိုမိုအသုံးဝင်နေတက်မှ 12 နာရီအဘို့အဆက်ရှိနေသေး ကုထုံး၏ရက်သတ္တပတ်သင်တန်း။ H2 blockers Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ပါဝင်သည် (cimetidine) နှင့် Zantac (ranitidine) ။
- Proton pump inhibitors (PPIs): အစာအိမ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်ကြောင်းအစာအိမ်ဆဲလ်ထဲမှာစုပ်စက်ဟန့်တားသဖြင့် PPIs အလုပ်။ သူတို့သည်အလွန်အစွမ်းထက်အက်ဆစ် inhibitors ဖြစ်ကြပြီးရောဂါလက္ခဏာတွေဖျက်သိမ်းရေးနှင့် esophagitis ငြိမ်းစေလျက်မှာ H2 blockers ထက်ပိုမိုထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်သူတို့ဖြစ်ပေါ်စေလေ့ ကပိုဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများ , ဒါအများဆုံးဆရာဝန်များကပထမဦးဆုံးအနေနဲ့ H2 blocker ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။ အဆိုပါ PPIs Prevacid (pantoprazole), Nexium တို့ပါဝင်သည် (esomeprazole) နှင့် Prilosec (omeprazole) ။
သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများနှင့်ဆေးညွှန်းဆေးဝါးများနှင့်အတူတိုးတက်စေမထားဘူးဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ခွဲစိတ်အကြံပြုလိမ့်မည်။ အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားသင့်ရဲ့အစာအိမ်၏အထက်ပိုင်းကအားကောင်းလာစေရန်နှင့် reflux တားဆီးနိုင်ရန်အတွက် Les ရစ်ပတ်သောအခါဖြစ်သော fundoplication ဖြစ်ပါသည်။ Endoscopic နည်းစနစ်များနှင့်တစ်ဦး LINX device ကိုကိုခေါ်သံလိုက်ပုတီး၏လက်စွပ်တစ်ကွင်း၏ implantation ကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။
စောင့်ရှောက်သူများ
သငျသညျ GERD နှင့်အတူတစ်ယောက်ယောက်ကိုစောင့်ရှောက်နေကြသည်ဆိုပါကကလေးတစ်ဦး, မိဘ, ဒါမှမဟုတ်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်ရဲ့ရှိမရှိ, သငျသညျနိုင်ပါတယ်နည်းလမ်းတွေရှိပါတယ် သင်ချစ်တဦးတည်းကူညီ အိမ်မှာသူသို့မဟုတ်သူမ၏ရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူစာချုပ်။ သငျသညျအကွောငျးပွောနှင့်သူမ၏ရင်ပူဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါအစားအစာများကိုရှောင်ကြဉ်ကူညီဖို့, မြည်းကြိုးကိုဖြည်အဝတ်အစားဝတ်ဆင်လိုအပ်အဖြစ်ဆေးကိုသုံးလေ့ကျင့်ခန်းမှသူမ၏အားပေး, နှင့်ညဉ့်အချိန်တိုးမြှင်သူ၏ဦးခေါင်းကိုစောင့်ရှောက်ရန်သူ့ကိုအားပေးနိုင်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
GERD များသောအားဖြင့်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပျော့သောဘုံအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါဖြစ်ပါသည်, သို့သော်တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left ရဲ့လျှင်ပြင်းထန်သည့်ရောဂါများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ သင်သို့မဟုတ်သင့်ကလေး GERD လက္ခဏာတွေရှိပါက, သင်သေချာသင်မှန်ကန်သောရောဂါရှိစေရန်နှင့်သေချာသင်ကပိုဆိုးလာရင်ရှေ့၌သင်တို့ပြဿနာဖယ်ရှားပစ်ရလိမ့်မယ်တဲ့ကုသမှု regimen ခံယူစေရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်သင့်ပါတယ်။ တစ်ဦးနှောင့်အယှက်ပြဿနာအန္တရာယ်များတဲ့တစျခုမဖြစ်လာခင်ကံကောင်းထောက်မစွာ, သင့်လျော်သောလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းနှင့်ယနေ့ရရှိနိုင်သောဆေးဝါးများနှင့်အတူ, GERD နှင့်အတူလူများ၏ကြီးမားသောအများစုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်ပါသည်။
> Sources:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, အမေရိကန် Gastroenterological အသင်းမှအင်စတီကျု, လက်တွေ့အလေ့အကျင့်များနှင့်အရည်အသွေးစီမံခန့်ခွဲမှုကော်မတီ။ အမေရိကန် Gastroenterological အစည်းအရုံး Institute မှနည်းပညာဆိုင်ရာဆန်းစစ်ခြင်း Gastroesophageal Reflux Disease ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်။ Gastroenterology ။ အောက်တိုဘာလ 2008; 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5 ။ Doi: 10,1053 / j.gastro.2008.08.044 ။
> Katz စာတိုက်, Gerson LB, Vela MF ။ Gastroesophageal Reflux Disease ၏ Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့လမ်းညွှန်ချက်များ။ Gastroenterology ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ မတ်လ 2013; 108 (3): 308-29 ။ Doi: 10,1038 / ajg.2012.444 ။
> Mikami DJ သမား, Murayama KM ။ ဇီဝကမ္မဗေဒနှင့် Gastroesophageal Reflux Disease ၏ Pathogenesis ။ မြောက်အမေရိက၏ခွဲစိတ်ဆေးခန်း။ ဇွန်လ 2015; 95 (3): 515-25 ။ Doi: 10,1016 / j.suc.2015.02.006 ။
> Ness-Jensen, E, Lindam တစ်ဦးက, Lagergren J ကို, Gastroesophageal Reflux အတွက် Hveem K. အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်လျှော့ချရေး။ တစ်ဦးကအလားအလာပြည်သူ့အင်အား-အခြေပြုအလိုက်လေ့လာရ: အ Hunt လေ့လာပါ။ Gastroenterology ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ မတ်လ 2013; 108 (3): 376-82 ။ Doi: 10,1038 / ajg.2012.466 ။