အဆိုပါ 2017 သွေးတိုးလမ်းညွှန်ချက်များ

နှောင်းပိုင်းတွင် 2017 ခုနှစ်, နှလုံးရောဂါ၏အမေရိကန်ကောလိပ် (ACC) နှင့် American Heart Association (အေ့ဟေ), မြောက်မြားစွာသည်အခြားဂုဏ်သိက္ခာဆေးဘက်ဆိုင်ရာလူ့အဖွဲ့အစည်းနှင့်အတူ ပူးပေါင်း. ပေါ်တွင်လမ်းညွှန်ချက်အသစ်တစ်ခု set ကိုဖြန့်ချိ သွေးတိုးရောဂါ ။

ဤရွေ့ကားအသစ်သောလမ်းညွှန်ချက်များရှည်လျားရက်ကျော်နေပြီခဲ့ကြသည်။ သူတို့ရဲ့လွှတ်ပေးရန်မတိုင်မီကဆရာဝန်များအရေးကြီးသောနည်းလမ်းအချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်အနေဖြင့်ကွဲပြားသည့်အမျိုးမျိုးသောအဖွဲ့အစည်းများ, ကနေလမ်းညွှန်ချက်အနည်းဆုံးလေးယောက်ကသီးခြားအစုံကနေအလုပ်လုပ်ဖို့ရန်ကြိုးစားနေခဲ့သည်။

အဆိုပါ 2017 လမ်းညွှန်ချက်များသွေးတိုးရောဂါနှင့် ပတ်သက်. တူညီသောစာမျက်နှာပေါ်တွင်နီးပါးတစ်ခုလုံးကိုဆေးပညာကိုပြန်ရရှိရန်ကတိပေး။

အဆိုပါ 2017 လမ်းညွှန်ချက်များသည်ယခင်သွေးတိုးရောဂါလမ်းညွှန်ချက်အနေဖြင့်အနည်းငယ်အရေးကြီးသောနည်းလမ်းကွာခြားနှင့်သွေးတိုးရောဂါအဘို့အအကဲဖြတ်သို့မဟုတ်ကုသခံနှစ်ဦးစလုံးဆရာဝန်များနှင့်လူသည်ဤအသစ်သောအကြံပြုချက်များသတိထားရပါမည်။

နယူးသည့် 2017 လမ်းညွှန်ချက်များအတွက်ကဘာလဲ?

အဆိုပါ 2017 လမ်းညွှန်အသစ်ရှုထောင့်ငါးယေဘုယျအမျိုးအစားထဲသို့ကျ:

1. သွေးတိုးရောဂါအဘို့အနယူးခွဲခြားသည့်စနစ်
2. သွေးတိုးရောဂါဖော်ထုတ်ဘို့နယူးအကြံပြုချက်များ
3. ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်တွေမချတဲ့အခါမှာအကောင့်သို့ခြုံငုံနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ယူပြီး
4. သွေးတိုးရောဂါကိုကုသအတွက်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲအပေါ် သာ. ကွီးမွတျအလေးပေး
5. ကုသမှုကာလအတွင်းအနိမ့်သွေးဖိအားပစ်မှတ်

သွေးတိုးအသစ်အမျိုးအစားခွဲခြားစနစ်

အဆိုပါ 2017 လမ်းညွှန်ချက်များမတိုင်မီက 120-139 mmHg ၏နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားနှင့်အတူလူ "prehypertension" ရှိသည်ဖို့စဉ်းစားကြသည် ဟူ. ၎င်း, 140-159 mmHg ၏နှလုံးကျုံ့ဖိအားတွေနဲ့သူတို့အားအဆင့် 1 သွေးတိုးရောဂါရှိသည်ဖို့စဉ်းစားကြသည် ဟူ. ၎င်း, နှင့် 160 mmHg ၏နှလုံးကျုံ့ဖိအားတွေနဲ့သူတို့အားသို့မဟုတ် အထက်အဆင့် 2 သွေးတိုးရောဂါရှိသည်ဖို့စဉ်းစားခဲ့ကြသည်။

အောက်မှာဖော်ပြထားတဲ့အတိုင်းထက်ပိုမကြာသေးမီကျပန်းစမ်းသပ်မှုတွေ၏ရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ. 2010 ခွဲခြားစနစ်, သည်, အဆင့် 1 တံခါးများနှင့်အဆင့် 2 သွေးတိုးရောဂါကိုလျော့နည်းစေတယ်လေ:

• Prehypertension ယခု 120-129 mmHg AND diastolic သွေးပေါင်ချိန်ထက်နည်း 80 mmHg ၏နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။
• ဇာတ်စင် 1 သွေးတိုးရောဂါ 130-139 mmHg ၏နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား OR 80-89 mmHg ၏ diastolic ဖိအားအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။

• ဇာတ်စင် 2 သွေးတိုးရောဂါ 140 မီလီမီတာ Hg သို့မဟုတ်မြင့်မားသော OR 90 mmHg သို့မဟုတ်မြင့်မား၏ diastolic ဖိအားနှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။

အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ 2017 လမ်းညွှန်ချက်နှစ်ခုအမျိုးအစားသို့ယခင် "prehypertension" အမျိုးအစားခွဲ။ အောက်ပိုင်းတစ်ဝက်နေဆဲ prehypertension ဖြစ်စဉ်းစားသည်, ဒါပေမယ့်အထက်ပိုင်းတစ်ဝက် (130-139 ၏နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား) ယခုအဆင့် 1 သွေးတိုးရောဂါအဖြစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအနေဖြင့်ဒေတာများယခုရှင်းလင်းစွာသောအသွေးဖိအားဒီ 130-139 အကွာအဝေးတွင်ရှိသောလူနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများတစ်ဦးသိသိသာသာမြင့်မားတဲ့အန္တရာယ်ရှိသည်, သူတို့ရဲ့မွငျ့မားသောအသွေးတော်ဖိအားကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသင့်ကြောင်းပြသနေသောကြောင့်ဤပြောင်းလဲမှုကိုဖန်ဆင်းခဲ့သည်။

Diagnosing သွေးတိုးများအတွက်နယူးအကြံပြုချက်များ

အဆိုပါ 2017 လမ်းညွှန်ချက်များသည်လမ်းသွေးဖိအားကိုမကြာခဏဆရာဝန်များက '' ရုံးများအတွက်တိုင်းတာခဲ့ပြီး, ကိုယ်စိတ်နှလုံးကိုလမ်းသွေးတိုးရောဂါပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါထားပြီးကြောင်းထောက်ပြဖို့ဝဒေနာကို ယူ. , ပြဿနာများကိုစရာတွေဖြစ်ခဲ့ပါတယ်။

တစ်ဦးကပုဂ္ဂိုလ်များရဲ့သွေးပေါင်ချိန်ကလူတစ်ဦးရဲ့လှုပ်ရှားမှုပြည်နယ်, စိတ်ဖိစီးမှု, ဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းဖို့, ကိုယ်ဟန်အနေအထားနှင့်မိနစ်မှတစ်မိနစ်ကနေပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်ကိုအခြားအချက်များပေါ်တွင် မူတည်. ပုံမှန်နေ့၏သင်တန်းကာလအတွင်းသိသိသာသာ fluctuates ။ ဒီတော့တိကျစွာသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာနိုင်ရန်အတွက်ကြောင့်ဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်အခြေအနေများအောက်တွင်အဲဒီလိုလုပ်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။

ဤတွင်သစ်ကိုလမျးညှနျခသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်းများအတွက်မှန်ကန်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဖော်ပြရန်ဘယ်လိုဖြစ်ပါသည်:

• အဆိုပါလူနာမှာအနည်းဆုံး 5 မိနစ် (ကြမ်းပြင်များနှင့်နောက်ကျောထောက်ခံအပေါ်ခြေနှင့်) တစ်ဦးကုလားထိုင်၌ထိုင်, လုံးဝဖြေလျော့ပေးခြင်းဖြစ်သင့်သည်။
• အဆိုပါတိုင်းတာခြင်းကိုဖန်ဆင်းမီလူနာအနည်းဆုံး 30 မိနစ်ခန့်ကဖိန်းဓာတ်, လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ဆေးလိပ်ကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်။
• အဆိုပါလူနာတစ်ဦးအချည်းနှီးသောဆီးအိမ်ရှိသင့်ပါတယ်။
• လူနာမသွေးဖိအားကိုယူပြီးလူတစ်ဦးကိုမကြွင်းသောအရာကာလအတွင်းသို့မဟုတ်တိုင်းတာခြင်းစဉ်အတွင်းစကားပြောရန်သငျ့သညျ။
• အဆိုပါသွေးဖိအား cuff ၏တည်နေရာကိုဖုံးအုပ်ထားအားလုံးအဝတ်အစားများကိုဖယ်ရှားရပါမည်။ (ကစွပ်အိတ်ကျော်သွေးပေါင်ချိန်၏အဘယ်သူမျှမဆည်းပူးနေ။ )

• လူနာထိုင်လျက်သို့မဟုတ်စာမေးပွဲစားပွဲပေါ်တွင်လဲလျောင်းနေစဉ်အထူးသဖြင့်, ထိုသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမရသင့်ပါတယ်။
• အနည်းဆုံး 2 သို့မဟုတ် 3 တိုင်းတာမှာအနည်းဆုံး 2 သို့မဟုတ် 3 သီးခြားအခါသမယတွင်, ယူရပါမည်, ဤဖတ်ပျမ်းမျှသွေးတိုးရောဂါရှာဖွေရေးမှာဖို့အသုံးပြုရပါမည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းဆရာဝန်တစ်ဦး၏ရုံးခန်းမှခဲ့ပြီးသူမည်သူမဆိုဖြစ်နိုင်သည်ဤလမ်းညွှန်ချက်မရှိသလောက်နောက်တော်သို့လိုက်ကြသည်ကိုအသိအမှတ်မပြုပါလိမ့်မယ်။ သို့သျောလညျးသူတို့သညျအသှေးကိုဖိအားဖတ်တိကျမှုဖြစ်ရန်အဘို့အနိုင်ရန်အတွက်လိုက်နာရရန်လိုအပ်သည်။ ဤသည်အစဉ်အမြဲစစ်မှန်တဲ့ခဲ့ပေမယ့်က 2017 လမ်းညွှန်ချက်များအတွက်အကြံပြုပိုမိုပြင်းထန်တဲ့သွေးတိုးရောဂါခွဲခြားသည့်စနစ်နှင့်အတူယနေ့အထူးသဖြင့်မှန်သည်။ သွေးဖိအားကဤလမ်းညွှန်ချက်ထဲမှာဖော်ပြထားတဲ့တိတ်ဆိတ်, အဆင်ပြေကြွင်းသောအရာများ၏အခြေအနေများအောက်တွင်တိုင်းတာလျှင်, အလေးသာသွေးဖိအားအသံသွင်းမဟုတ်မမှန်ခြီးမွှောကျပါလိမ့်မည်ကြောင်းဖြစ်ကြသည်။

ထို့အပြင် 2017 လမ်းညွှန်ချက်များသွေးတိုးရောဂါသည်ဤသတိထားတိုင်းတာခြင်းခြေလှမ်းများကို အသုံးပြု. ဆေးခန်းထဲမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်လျှင်, အကြံပြု သွေးဖိအားတစ်ခုလူနာအခြေခံပေါ်မှာတိုင်းတာရပါမည် သွေးတိုးရောဂါပစ္စုပ္ပန်ကြောင်းဆုံးဖြတ်မီ။

အကောင့်ထဲသို့ယေဘုယျအားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ယူပြီး

ကလူသည်အဘယ်သူ၏နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား 130-139 အကြား mmHg ယခုအဆင့် 1 သွေးတိုးရောဂါအစား prehypertension ရှိခြင်းအဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်ဖြစ်ပါတယ်စဉ်အခါ, 2017 လမ်းညွှန်ချက်များသူတို့ရဲ့ယူပြီးအကြံပြု ခြုံငုံနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ် antihypertensive ကုသမှုပေါ်သူတို့ကိုနေရာချပေးဖို့ရှိမရှိသို့မဟုတ်မဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုမီအကောင့်သို့။

အဆင့် 1 သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူများ၏ခြုံငုံနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ခန့်မှန်းခုနှစ်, 2017 လမ်းညွှန်ချက်ကတော့ ACC / အေ့ဟေရေကူးကန်အလိုက်ညီမျှခြင်းအန္တရာယ်ဂဏန်းတွက်စက်ကို အသုံးပြု. အကြံပြုပါသည်။ ဤသည်ဂဏန်းတွက်စက်နှလုံးသွေးကြောအသက်, လူမျိုး, လိင်, အသုံးပြု. ရောဂါ၏ 10 နှစ်အန္တရာယ်ခန့်မှန်းထားသည် လက်စထရောအဆင့်ကို , နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား, ဆီးချိုရောဂါများနှင့်ဆေးလိပ်သမိုင်းနှင့်လက်စထရောနဲ့သွေးဖိအားများအတွက်မဆိုကုသမှု။ 10 နှစ်ကြာစွန့်စားမှုပါလျှင်ဂဏန်းပေါင်းစက် 10 ရာခိုင်နှုန်းအထက်ဖြစ်သည်ဟုခန့်မှန်းရသည်ဒီအန္တရာယ်အပေါ်အခြေခံပြီး, ထို့နောက်အဆင့် 1 သွေးတိုးရောဂါများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုအကြံပြုသည်။

၎င်းတို့၏ 10 နှစ်အန္တရာယ် 10 ရာခိုင်နှုန်းထက်နိမ့်သည်မှန်လျှင်, အဆင့် 1 သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူ prehypertension နှင့်အတူသူကဲ့သို့လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲနဲ့ကုသရပါမည်။

အဆင့် 2 သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူပြည်သူ့နီးပါးလျော့ပါးသွားမည်ဖြစ်သလိုတောင်းမည် မူးယစ်ဆေးကုထုံး ။

လူနေမှုပုံစံအပြောင်းအလဲများအပေါ်အလေးပေး

prehypertension, ဒါမှမဟုတ်အဆင့် 1 သို့မဟုတ်အဆင့် 2 သွေးတိုးရောဂါဖြစ်စေရှိပါတယ်သူမည်သူမဆိုအဘို့, လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှု 2017 လမ်းညွှန်ချက်အားဖြင့်ကုထုံးများ၏အုတ်မြစ်အဖြစ်အလေးပေးပြောကြားခဲ့သည်နေကြသည်။

အကြံပြုလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲလေ့ကျင့်ခန်းများများ (အနည်းဆုံးမိနစ် 30 ပါဝင်သည် လေ့ကျင့်ခန်း တစ်ပတ်ကိုအနည်းဆုံးအားသုံးကြိမ်), တစ်ဦး Dash-စတိုင်အစားအစာ, အစားအသောက်ဆိုဒီယမ်လျှော့ချ , ဆေးလိပ်သောက်ရပ်နားခြင်း , ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်များအတွက်တစ်နေ့လျှင်မပိုတစျခုထက်သောက်မှအရက်ကန့်သတ် မိန်းမနှင့်ယောက်ျားများအတွက်တစ်နေ့လျှင်နှစ်ဦးကိုဖြည့်အချိုရည်။

သွေးဖိအားကုထုံးအဘို့အနိမ့်ပစ်မှတ်

အဆိုပါ 2017 လမ်းညွှန်ချက်များသွေးပေါင်ချိန်ကုသမှုများအတွက်ပစ်မှတ်ထက်နည်း 130 mmHg တစ်ဦးနှလုံးကျုံ့ဖိအားများနှင့်ထက်နည်း 80 mmHg တစ် diastolic ဖိအားဖြစ်သင့်ကြောင်းအလေးအနက်။

ဒါကပစ်မှတ်အရှိဆုံးပုံမှန်အားဖြင့်လူအများစုဘို့ထက်နည်း 140 မီလီမီတာ Hg တစ်ဦးနှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားများအတွက်ရည်ရွယ်ထားတဲ့ယခင်လမ်းညွှန်ချက်များကအဆိုပြုထားသည့်ပစ်မှတ်ထက်နိမ့်သည်။ အချို့ကယခင်လမ်းညွှန်ချက်များ 150 mmHg သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းတဲ့ကုသမှုရည်မှန်းချက်အကြံပြု, သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်ပိုမိုသတိထားတိုက်တွန်းခဲ့သည်။

130 mmHg ဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်း၏အသစ်အောက်ပိုင်းကုသမှုပစ်မှတ်, သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်အခြားလူတိုင်းအတွက်, အောက်ပိုင်းပစ်မှတ်မှကုသအားလုံးအသက်အရွယ်မရွေးလူများအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များပြသရာအသစ်များ, ပိုကြီးတဲ့ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ၏ရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ. ခဲ့သည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

အဆိုပါ 2017 သွေးတိုးရောဂါလမ်းညွှန်ချက်တစ်စုစည်းပြီးနှင့်အတူတူပင်စာမျက်နှာပေါ်တွင်သွေးတိုးရောဂါအားလုံးပြုမူဆက်ဆံသူကိုဆရာဝန်များကရတဲ့ရည်ရွယ်အတော်ကြာပရော်ဖက်ရှင်နယ်အဖွဲ့များထံမှလမ်းညွှန်ချက်အတော်ကြာစုံတစ်ခုမွမ်းမံကိုယ်စားပြုသည်။ တချို့ရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကုသဖို့ချဉ်းကပ်မှုအတွက်နှစ်ဦးစလုံး, ရန်အသုံးပြုတဲ့ယူလတံ့သော 2017 လမ်းညွှန်ချက်များပြောင်းလဲမှုများရှိပါသည်။ သို့သော်သူတို့ကအစိုင်အခဲလက်တွေ့သက်သေအထောက်အထားများအပေါ်အခြေခံပြီးနေကြပြီး, အရှိဆုံးဆေးသမားတို့ကမွေးစားရပါမည်။

သငျသညျရှိသည်သို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါများအတွက်အကဲဖြတ်လျက်ရှိသည်ဆိုပါကသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမှန်ကန်, သင်၏ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုသင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးကြောင်းကိုသေချာစေခြင်းငှါ, သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူအဆိုပါလမ်းညွှန်ချက်ဆွေးနွေးရန်အကောင်းတစ်စိတ်ကူးပါလိမ့်မယ်။

> Sources:

> Muntner P ကို, ကယ်ရီ RM, Gidding S က, et al ။ နှလုံးရောဂါ / American Heart Association သွေးတိုးလမ်းညွှန်၏ 2017 အမေရိကန်ကောလိပ်၏အလားအလာအမေရိကန်လူဦးရေ၏သက်ရောက်မှု။ စောင်ရေ 2017; Doi: 10,1161 / CIRCULATIONAHA.117.032582 ။

> Whelton PK, ကယ်ရီ RM, Aronow WS, et al ။ 2017 လူကြီးများအတွက်အမြင့်သွေးဖိအားများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး, ထောက်လှမ်းခြင်း, အကဲဖြတ်ခြင်း, စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့အ ACC / အေ့ဟေ / AAPA / Credit: ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA လမ်းညွှန်ချက်များကို: နှလုံးရောဂါ / အမေရိကန်၏အမေရိကန်ကောလိပ်တစ်ခုအစီရင်ခံစာ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ် Heart Association Task Force ။ သွေးတိုး 2017; Doi: 10,1161 / HYP.0000000000000066 ။

> Whelton PK, ကယ်ရီ RM, Aronow WS, et al ။ 2017 လူကြီးများအတွက်အမြင့်သွေးဖိအားများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး, ထောက်လှမ်းခြင်း, အကဲဖြတ်ခြင်း, စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့အ ACC / အေ့ဟေ / AAPA / Credit: ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA လမ်းညွှန်ချက်များကို: နှလုံးရောဂါ / အမေရိကန်၏အမေရိကန်ကောလိပ်တစ်ခုအစီရင်ခံစာ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ် Heart Association Task Force ။ J ကို Am Coll Cardiol 2017; Doi: 10,1016 / j.jacc.2017.11.005 ။