NPH ၏ရောဂါလက္ခဏာများ, Diagnosis, ကုသမှုနှင့်ဟောကိန်းကို (ဦးနှောက်အပေါ်ရေ)
သာမန်ဖိအား hydrocephalus (NPH) အဓိကအားဖြင့်ဦးနှောက်ရဲ့ ventricles အတွက် cerebrospinal fluid (ပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါကျောရိုးနှင့်ဦးနှောက်မှာတွေ့ရှိအရည်) ၏ buildup ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ Hydrocephalus, တကယ်တော့ "ဟုအဆိုပါဦးနှောက်အပေါ်ရေ" ကိုဆိုလိုတယ်။
အဆိုပါ cerebrospinal fluid ၏စီးဆင်းမှုသို့မဟုတ်စုပ်ယူမှုအတွက်ပိတ်ပင်တားဆီးမှုလည်းမရှိသည့်အခါအရည် buildup တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏအရည် buildup နေသော်လည်း, ဦးခေါင်းခွံအတွင်းရှိဖိအားအနည်းငယ်သို့မဟုတ်လုံးဝမတိုး, အရှင်အမည် "ပုံမှန်" ဖိအား hydrocephalus ရှိသေး၏။
အဆိုပါအသုံးအနှုန်းသူပထမဦးဆုံး cerebrospinal fluid buildup ၏ဖြစ်ရပ်ဆန်းဖော်ပြထားရှိရာ 1964 ခုနှစ်အတွက်နောက်ကျောဒေါက်တာဆော်လမွန်ဟိုင်သမ်ရဲ့နောက်ဆုံးစက္ကူမှစတငျ။
NPH မကြာခဏအဖြစ်ရောဂါရှာဖွေမှုမှားယွင်းနေပါသည် အယ်လ်ဇိုင်းမား , ပါကင်ဆန်သို့မဟုတ် Creutzfeldt-Jakob ရောဂါ လက္ခဏာများထပ်လို့ပဲ။ တချို့ကသတင်းရင်းမြစ်အဖြစ်အများအပြား 250,000 အဖြစ်အယ်လ်ဇိုင်းမားနှင့်အတူလူ, ထိုခန့်မှန်း သည်အခြားစိတ်ဖောက်ပြန် အခြားသူတွေအရေအတွက်ကအများကြီးနိမ့်နေရာနေစဉ်သို့မဟုတ်ပါကင်ဖွင့်အမှန်တကယ်, NPH နိုင်ပါသည်။
အကြောင်းတရားများ
တစ်ခါတစ်ရံဤကဲ့သို့သောဦးခေါင်းဒဏ်ရာအဖြစ်သတ်သတ်မှတ်မှတ်အကြောင်းတရားများနှောက်အမြှေးရောင်စသည်တို့ကို, ဦးနှောက် aneurysms သွေးထွက်ရှိပါတယ်မကြာခဏသို့သော်အဘယ်သူမျှမသိသာစွာကွဲပြားခလုတ်လည်းမရှိ။
ရောဂါလက္ခဏာများ
NPH ၏သုံးလက်ခဏာလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်:
- လမ်းလျှောက်အတူအခက်အခဲ : အဆိုပါအစောဆုံးလက္ခဏာလမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့်သွားအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခု (ခြေထောက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ချဲ့မနေတော့) သို့မဟုတ်လူတစ်ဦး၏ခြေဘဝါးကြမ်းပြင်မှမှီဝဲနေကြသည်တဲ့ခံစားမှုပါပဲ။ သင့်ရဲ့ဟန်ချက်ကိုဆငျးရဲသားဖြစ်စေခြင်းငှါ, သင်တို့ကိုကျယ်ပြန့်, နှေးကွေးခြေလှမ်းနှင့်အတူလမ်းလျှောက်စေနိုင်သည်။
- urinary အကြိမ်ရေသို့မဟုတ် incontinence ဝမ်း : သင်ဆီးပေါက်ကြားသို့မဟုတ်သင်မကြာခဏရေချိုးခန်းကိုသွားရန်ရှိသည်များကဲ့သို့ခံစားနှင့်အတူဆင်းရဲဒုက္ခကိုခံရကြလိမ့်မည်။ သငျသညျအခြိနျမှာရေချိုးခန်းမှလုပ်ပေးနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
- သိမှု အပြောင်းအလဲများကို: NPH နှင့်အတူပြည်သူ့အချို့ကိုပြသ နှောက်၏လက္ခဏာများ , ထိုကဲ့သို့သောစိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများကြောင့် ရေတိုရေရှည်မှတ်ဉာဏ် ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်အမူအကျင့်အပြောင်းအလဲများကို။
ဘယ်လို NPH အယ်လ်ဇိုင်းမားထံမှကွဲပြားခြားနားပါသလား?
NPH ၏ကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေများသောအားဖြင့်အထက်ပါဖော်ပြထားသုံးယောက်ရှိပါတယ်။ အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါလက္ခဏာတွေ , အခြားတစ်ဖက်တွင်, အဓိကအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလျော့နည်းသွားရေတိုရေရှည်မှတ်ဉာဏ်နှင့်အခက်အခဲအသစ်သောအရာသင်ယူခြင်းအဖြစ်သိမြင်မှုဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များ, အဖြစ်အထဲကစတင်ပါ။
မထိန်းနိုင်ခြင်းနှင့်မကြာခဏအယ်လ်ဇိုင်းမားတိုးတက်မှုကိုအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုး, ဒါပေမဲ့သူတို့အယ်လ်ဇိုင်းမား၏အစောပိုင်းအဆင့်ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတွေမဟုတျပါဘူးန်းကျင်ရွှေ့ဖို့နိုင်စွမ်းနှင့်အတူပြဿနာများကို။
ဒါဟာရောဂါနှင့်ကုသမှုစိန်ခေါ်မှုစေသည်သောတစ်ချိန်တည်းမှာ NPH နှင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားနှစ်ဦးစလုံးရှိသည်ဖို့လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
NPH ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး incontinence ဝမ်းသို့မဟုတ်သိမြင်မှုကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြစ်စေအပြင်လမ်းလျှောက်နှင့်မှန်သောချိန်ခွင်ထဲမှာချို့ယွင်းရှိပါတယ်သည့်အခါစဉ်းစားသည်။ NPH တွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်ရသောအများအပြားစမ်းသပ်မှုမှတဆင့်တစ်ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူသို့မဟုတ်တစ် neurosurgeon ကများသောအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်:
- မှန် CT scan
- MRI စကင်ဖတ်စစ်ဆေး
- ကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါ
တချို့ကဆေးသမားလည်းသူတို့ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ဦးနှောက်ထဲမှာသေးငယ်တဲ့မော်နီတာအားမရအားဖြင့် cerebrospinal fluid ကိုအဆင့်ဆင့်တိုင်းတာနိုင်မည့်တစ်ဦးမျိုးစုံရက်ကြာဆေးရုံမှာနေထိုင်လိုအပ်သည်။ ဆရာဝန်လည်းကျောရိုးတစ်လျှောက်တွင်, အနိမ့်ကိုပြန်စ, တစ်ဦးအလွန်သေးငယ်သောပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ပြွန်တူရာသေးငယ်တဲ့ပြွန်ယိုစီးမှု, ထည့်သွင်းလိမ့်မည်။ ဤသည်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်နောက်ထပ်ကျောရိုးအရည်ခွင့်ပြုနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်စေလျှင်လျော့နည်းအရည်အဆောက်အဦးဖွင့်လည်းမရှိသည့်အခါအဆိုပါဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ထို့နောက်မြင်လိမ့်မည်။ လုပ်ငန်းဆောင်တာသိသိသာသာတိုးတက်ကောင်းမွန်လျှင်, ရောဂါအတည်ပြုနိုင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်နှင့်လူတစ်ဦးကသူ့ဦးနှောက်ထဲမှာနေရာချတဲ့ shunt ထံမှဖွယ်ရှိအကျိုးရှိမည်ဟု။
ကုသမှု
ကုသမှုပုံမှန်အားဖြင့်သို့ shunt ထည့်ပါဝင်ပါသည် ဦးနှောက် ventricle သေးငယ်တဲ့ပြွန်မှတဆင့်အပိုအရည်တွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ဖြစ်သည်။
တစ်ဦးက shunt တစ်ခွဲစိတ်ယိုစီးမှုဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်မျိုးရှိပါသည်:
- Ventricoperitoneal shunt: ဒီ shunt ဦးနှောက်ရဲ့ ventricle ထဲတွင်နေရာနှင့်အပိုအရည်ဖြန့်ချိခြင်းနှင့် reabsorbed နိုင်ပါတယ်ရှိရာဝမ်းဗိုက်မှဦးဆောင်မယ့်သေးငယ်တဲ့ပြွန်, ဒါမှမဟုတ်ပြွန်ရှိပြီးဖြစ်ပါတယ်။
- Ventriculoatrial shunt: ဒီ shunt ရဲ့ပြွန်ရုံနှလုံး၏မိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်အထက်တွင်တည်ရှိသော jugular သွေးကြော, သို့ ventricle နှင့်ရေနုတ်မြောင်းထဲသို့ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။
ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သော acetazolamide အဖြစ်ဆေးဝါးတစ်ခါတစ်ရံတွင် NPH ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်။
ဟောကိန်း
အဆိုပါဟောကိန်း NPH နှင့်အတူကွဲပြားခြားနားသည်။ အစောပိုင်းရောဂါအလွန်အရေးကြီးသည်။ အချို့သောတစ်ဦးချင်းစီ shunt နေရာချထားနှင့်အတူအများကြီးတိုးတက်ကောင်းမွန်လာကြဘူးနေချိန်မှာ NPH ရောဂါနှင့်အစောပိုင်းကုသလျှင်, အခြားသူများနီးပါးအပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူပါစေ။
ပုံမှန်အားဖြင့်, တစ်ဦးချင်းစီ၏လမ်းလျှောက်သွားတိုးတက်လာဖို့ပထမဦးဆုံးဖြစ်ပြီး, ကမလျှင်သိမြင်မှုလုပ်ငန်းဆောင်တာ, တိုးတက်လာဖို့ကနောက်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
အယ်လ်ဇိုင်းမားအသင်းမှ။ သာမန်ဖိအား Hydrocephalus ။ ဝင်ရောက်နိုဝင်ဘာလ 18, 2011 http://www.alz.org/alzheimers_disease_normal_pressure_hydrocephalus.asp
Hydrocephalus အသင်းမှ။ သာမန်ဖိအား Hydorcephalus ။ ဝင်ရောက်ဒီဇင်ဘာလ 21, 2011 https://www.hydroassoc.org/hydrocephalus-education-and-support/normal-pressure-hydrocephalus/
ဘဝ NPH ။ NPH ၏ရောဂါ။ ဝင်ရောက်ဒီဇင်ဘာလ 22, 2011 http://www.lifenph.com/diagnosis.asp
MedlinePlus.gov ။ သာမန်ဖိအား Hydrocephalus ။ ဝင်ရောက်နိုဝင်ဘာလ 18, 2011 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000752.htm
အာရုံကြောရောဂါများနှင့်လေဖြတ်အမျိုးသား Institute မှ။ ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institutes ။ သာမန်ဖိအား Hydrocephalus ပြန်ကြားရေးစာမျက်နှာ။ ဝင်ရောက်ဒီဇင်ဘာလ 22, 2011 http://www.ninds.nih.gov/disorders/normal_pressure_hydrocephalus/normal_pressure_hydrocephalus.htm
Shprecher, ဒါဝိဒ်, Schwalb, ယာသုန်နှင့် Kurlan, ရော်ဂျာ။ Diagnosis နှင့်ကုသရေး: လက်ရှိ Neurology နှင့်အာရုံကြောသိပ္ပံပုံမှန်ဖိအား Hydrocephalus အစီရင်ခံစာများ။ ဝင်ရောက်ဒီဇင်ဘာလ 21, 2011 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2674287/
UCLA ရဲ့ကနျြးမာရေးစနစ်။ UCLA ရဲ့ Neurosurgery ။ သာမန်ဖိအား Hydrocephalus ။ ဝင်ရောက်ဒီဇင်ဘာလ 21, 2011 http://neurosurgery.ucla.edu/body.cfm?id=188