လူနာသွေးဖိအားကိုစောင့်ကြည့်ဆိုတာဘာလဲ

လူနာသွေးပေါင်ချိန်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေး (ABPM) ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့သွေးပေါင်ချိန်အကဲဖြတ်များအတွက်အတော်လေးသစ်ကို technique ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအများဆုံးမကြာခဏ In-ရုံးသွေးပေါင်ချိန်ဖတ်သောအခါစဉျးသို့မဟုတ်ကျယ်ပြန့် variable ကိုအခါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအမှန်တကယ်သွေးတိုးရောဂါရှိပါတယ်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ အထူးသဖြင့်, ABPM နှင့်အတူလူနာအကဲဖြတ်ရန်ဖို့အသုံးပြုထားပြီး " အဖြူရောင်ကုတ်အင်္ကျီသွေးတိုးရောဂါ ။ "

တစ်ဦး ABPM device ကိုလက်ရုံးပေါ်ဝတ်ဆင်သောသွေးပေါင်ချိန် cuff ပါဝင်ပါသည်နှင့်တစ်ခါးပတ်ပေါ်ဝတ်ဆင်သောအသံဖမ်းစက်ကို (က CD ကိုကစားသမားများ၏အကြမ်းအားဖြင့်အရွယ်အစား) မှပူးတွဲပါသည်။

အဆိုပါ ABPM device ကိုဖြစ်စေ 24 သို့မဟုတ် 48 နာရီဝတ်ဆင်နှင့်ထိုသို့ကာလတစ်လျှောက်လုံးအခါအားလျော်စွာ (များသောအားဖြင့် 15 မိနစ်သို့မဟုတ်မိနစ် 30 ကြားကာလမှာ) သင့်သွေးဖိအားကိုမှတ်တမ်းတင်ထားပါသည်။ ဒီတော့ ABPM တစ် one- သို့မဟုတ်နှစ်ရက်ကြာကာလအဘို့သင့်သွေးဖိအားတစ်ခုပြီးပြည့်စုံသောစံချိန်နှင့်သင်၏ဆရာဝန်ပေးပါသည်။

အဆိုပါ ABPM ထောက်ပံ့သတင်းအချက်အလက်များဆရာဝန်ရုံးခန်းထဲမှာသင့်သွေးဖိအားကိုယူပြီးအားဖြင့်ရရှိသွားတဲ့သတင်းအချက်အလက်ထံမှအခြေခံကျကျကွဲပြားခြားနားသည်။ အဆိုပါရုံးသွေးဖိအားအသံဖမ်း (အဘယ်ကြောင့်ဤရက်ပေါင်းအများဆုံးဆရာဝန်များရုံးများ၏ hectic ပတ်ဝန်းကျင်ပေးထားခြင်း, ဖတ်အမြဲလုံးဝတိကျမှုမဖွစျစခွေငျးငှါဤသို့ရှင်းပြသည်) ကိုတိတ်ဆိတ်ငြိမ်ဝပ်စွာနေစဉ်အတွင်းသင့်ရဲ့သွေးပေါင်ချိန်ကိုထင်ဟပ်ဖို့ရည်ရွယ်ကြောင်းတစ်ခုတည်းတန်ဖိုးကိုဖြစ်ပါတယ်။

အိပ်ပျော်နေတဲ့တစ်ဦးဘတ်စ်ကားဖမ်းရန်အပြေးအနေဖြင့် - အဆိုပါ ABPM ဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်အခြေအနေများနှင့်လှုပ်ရှားမှုများကျယ်ပြန့်မှတဆင့်ရယူသောအသွေးတော်ဖိအားပေးတော်မူ၏။ ထိုသို့တစ်ရက်ရဲ့လှုပ်ရှားမှုများစဉ်အတွင်းလွန်စွာအတက်အကျမှပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့သွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန်ပါပဲ။

ဒါကြောင့်သင်ကဆရာဝန်၏ရုံးခန်းအတွင်းရသွေးပေါင်ချိန်နဲ့မတူပဲ, အ ABPM ဘို့တစ်ခုတည်းတန်ဖိုးကိုလိုက်လျောပါဘူး နှလုံးကျုံ့နှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန် , ဒါပေမယ့် (မကြာခဏ) ကျယ်ပြန့် variable ကိုတန်ဖိုးတစ်ခုအကွာအဝေး။

သွေးတိုးရောဂါရှာဖွေရေးမှာဖို့ ABPM အသုံးပြုခြင်း, ထို့နောက်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။

အသုံးအများဆုံး ABPM ၏ရလဒ်များကိုအကဲဖြတ်များအတွက်အသုံးပြုသော technique ကိုလူနာနိုးနှင့်အိပ်ပျော်သောအပြည့်အဝကို 24 နာရီကာလအဘို့နှင့်လည်းနာရီလူနာရဲ့နှလုံးကျုံ့နှင့် diastolic အသွေးတော်ဖိအားပျမ်းမျှရန်ဖြစ်ပါသည်။

ပျမ်းမျှသွေးဖိအားကိုအောက်ပါတန်ဖိုးများကိုတဦးထက်ကျော်လွန်လျှင်သွေးတိုးယေဘုယျအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်:

• 24 နာရီပျမ်းမျှအား: 135 mmHg အထက်တွင်နှလုံးကျုံ့, OR 80 mmHg အထက်တွင် diastolic ။
• 140 mmHg အထက်တွင်နှလုံးကျုံ့, OR 90 mmHg အထက်တွင် diastolic: "နိုး" နာရီပျမ်းမျှ။
• 124 mmHg အထက်တွင်နှလုံးကျုံ့, OR 75 mmHg အထက်တွင် diastolic: "အိပ်ပျော်" နာရီပျမ်းမျှ။

ဘယ်အချိန်မှာ ABPM သုံးထားသလဲ?

ABPM သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်များက၎င်းတို့၏ In-ရုံးသွေးဖိအားမြင့်တက် (အကြောင်း, စိုးရိမ်ပူပန်နေတဲ့ပြည်နယ်ဖြစ်တယ်) တစ်ဦး "Non-ကျိန်းဝပ်" ပြည်နယ်ရောင်ပြန်ဟပ်, ဒါမှမဟုတ် In-ရုံးမြင့်ခြင်းရှိမရှိဆုံးဖြတ်ခွင့်ပြု, အဖြူရောင်ကုတ်အင်္ကျီသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာအကဲဖြတ်အတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေခဲ့သည် ဖတ်အမှန်တကယ်စစ်မှန်တဲ့သွေးတိုးရောဂါပစ္စုပ္ပန်ကြောင်းဖော်ပြသည်။

ABPM လည်း anti-သွေးတိုးရောဂါကုသမှု regimen ၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခက်ခဲခဲ့ဘယ်မှာအခြေအနေများတွင်အသုံးဝင်ခဲ့, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးလူနာရှိသည်ဖို့သံသယရှိသည့်အခါ သွေးဖိအားအတွက်သညျ့ကျယ်ပြန့်အတက်အကျ ဖော်ထုတ်နှင့်သွေးတိုးရောဂါခက်ခဲကုသစေသော။ ABPM လည်းအချို့ပုံစံများ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုကိုကူညီနိုငျ dysautonomia အလွန်နိမ့်သွေးပေါင်ချိန်၏ဖြစ်စဉ်များသံသယရှိနေကြသည်အထူးသဖြင့်အခါ, ။

အငြင်းအခုံပင် ABPM ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းထဲမှာအမှန်တကယ်တိကျကျိန်းဝပ်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာရတဲ့ပြဿနာနိုင်ပါတယ်ကတည်းကသွေးတိုးရောဂါဖော်ထုတ်နှင့်ကုသမှုအတွက်စံဖြစ်သင့်၏ကြောင်းစေနိုင်ပါတယ်။

တကယ်တော့, ဒီဇင်ဘာလ, 2014 ခုနှစ်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုကြိုတင်ကာကွယ်ရေးန်ဆောင်မှုများ Task Force (USPSTF) ABPM ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းအတွင်းသွေးတိုးရောဂါတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအတည်ပြုများအတွက် "ကိုကိုးကားစံ" အဖြစ်အသုံးပြုကြောင်းအကြံပြုမူကြမ်းထုတ်ပြန်ကြေညာချက်ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ဆိုလိုသည်မှာယင်း USPSTF ABPM ပို. ပုံမှန်အသုံးပြုပါကယနေ့ထက်ဖြစ်လာကြောင်းအကြံပြုသည်။

ABPM (ကတဦးတည်း-or-နှစ်ခုနေ့ကအကဲဖြတ်ဘို့ရာပေါင်းများစွာသောဒေါ်လာကုန်ကျ) အတော်လေးခက်ခဲသည့်ကိစ္စနှင့်စျေးကြီးသည်ကတည်းကဒါဟာထောက်ခံချက်တစ်ခုအငြင်းပွားစရာတဦးတည်းဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ကောင်းသောလက်တွေ့သဘာဝကျပါတယ်, ထိုသို့အဖြူရောင်ကုတ်အင်္ကျီသွေးတိုးရောဂါ၏ overtreatment ကာကွယ်ပေးသည်လျှင်အမှန်တကယ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဒေါ်လာကယ်တင်လိမ့်မည်။

နောက်ထပ်ပေါ်ဖမ်းကြောင်း Out-of-ရုံးသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်းအမျိုးအစားနှင့်အရာ ABPM အိမ်သွေးဖိအားစောင့်ကြည့်လေ့လာရေး (HBPM) ဖြစ်၏။ မကြာခဏပိုမိုအဆင်ပြေဖြစ်ပါသည် သင်ဒီမှာ HBPM အကြောင်းကိုအားလုံးဖတ်နိုင်သည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Myers, MG ။ လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်လက်တွေ့အလေ့အကျင့်ဘို့လူနာသွေးပေါင်ချိန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှု။ သွေးတိုး 2005; 483: 45 ။}