အချိန်မတန်မီ Ventricular ရှုပ်ထွေးသောကုသ - PVCs

by ရစ်ချတ် N. Fogoros, MD တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမား

အချိန်မတန်မီ ventricular ရှုပ်ထွေးသော, ဒါမှမဟုတ် PVCs, အများ၏အသုံးအများဆုံးကြားတွင်ဖြစ်ကြောင်း နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း ။ ကံမကောင်းစွာပဲသူတို့ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပါမှု - ထို့ကြောင့်မိမိတို့အကုသမှု - မကြာခဏအများအပြားဆရာဝန်များနှင့်လူနာမှရှုတ်ထွေးနေသည်။

PVCs ၏အရေးပါမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးဖတ်ပါ, ဘယ်လောက်သူတို့ကအကဲဖြတ်ရပါမည်။

သငျသညျ PVCs ရှိပါက, သင့်ကုသမှုမေးခွန်းနှစ်ခုမှအဖြေပေါ်မူတည်သင့်ပါတယ်:

ပထမဦးစွာသင်နောက်ခံနှလုံးရောဂါရှိသနည်း

နှင့်ဒုတိယ, PVCs ထုတ်လုပ်လက္ခဏာများကိုမည်သို့ပြင်းထန်ရှိပါသလဲ

PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့မရှိသလောက်အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ ကစာရင်းအင်း PVCs အန္တရာယ်နောက်ခံနှလုံးရောဂါရှိနေခြင်းအဓိကအားကြောင့်ဖြစ်ပြီးမှတိုးမြှင့်ကြောင်းသေဆုံးတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်အတူဆက်စပ်နေကြသည်နေစဉ် နှလုံးရောဂါအဘို့အအချက်များအန္တာရာယ် ။ အဆိုပါ PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့, ယေဘုယျအတွက်အကြီးအကျယ်ညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ထင်နေကြသည်။

ပထမကုသမှုပန်းတိုင် - နှလုံးအန္တရာယ်လျှော့ချ

PVCs မကြာခဏနောက်ခံနှလုံးရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်နေသောကြောင့်သူသို့မဟုတ်သူမပထမဦးဆုံးသူတို့အားတွေ့ရှိရသောအခါ, သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးနှလုံးအကဲဖြတ်လုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။

သင်နှလုံးရောဂါရှိသည်ထွက်လှည့်နေလျှင်, သင့်နှလုံးအခြေအနေလုံလောက်သောကုသမှုမကြာခဏ PVCs ၏ကြိမ်နှုန်းပပျောက်သို့မဟုတ်လျှော့ချပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျရှိပါကဤသည်အထူးသဖြင့်မှန်သည် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ (CAD) သို့မဟုတ် နှလုံးပျက်ကွက် ။

အခြို့သောရှားပါးတစ်ဦးချင်းစီအတွက်, အလွန်မကြာခဏ PVCs ယခုထုတ်လုပ်တာဝန်ရှိသည်ဖြစ်ထင်နေကြတယ် Cardiomyopathy ကို (အားနည်းနေနှလုံးကြွက်သား) ။

unexplained Cardiomyopathy ကိုအလွန်မကြာခဏ PVCs ၏ရှေ့မှောက်တွင်မှာတွေ့ရှိလျှင်ဒီတော့က Cardiomyopathy ကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်လျှင်ကြည့်ရှုရန် PVCs ဆက်ဆံဖို့အထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။

သင့်ဆရာဝန်သင်၏နှလုံးကျန်းမာသန်စွမ်းဖြစ်တွေ့ပါလျှင်, ထိုတစ်ဦးအလွန်ကောင်းသောအရာပါပဲ။ သို့သော် PVCs လည်း CAD, အထူးသဖြင့်အဘို့ပေါင်းများစွာအန္တရာယ်အချက်များနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် သွေးတိုးရောဂါ ။

ဒါကြောင့်သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်အားလုံးသင့်ရဲ့နှလုံးအန္တရာယ်အချက်များတစ်နှံ့နှံ့စပ်စပ်လေ့လာအကဲဖြတ်ပြုပါနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအောက်မှာသူတို့ကိုရဖို့တစ်ဦးရန်လိုအစီအစဉ်စတင်သင့်ပါတယ်။ CAD အဘို့သင့်အန္တရာယ်လျှော့ချဖို့အပြင်, ဒီအားထုတ်မှုအလွန်ကောင်းစွာကိုလည်းသင်၏အ PVCs လျော့ကျစေနိုင်တယ်။

အဆိုပါနှလုံးအန္တရာယ်အချက်များနှင့် ပတ်သက်. Read သူတို့ကိုထိန်းချုပ်ဖို့ဘယ်လို။

ဒုတိယကုသမှုပန်းတိုင် - ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချ

ကံကောင်းထောက်မစွာ, PVCs ရှိသည်သောလူအများစုမှာအားလုံးသူတို့ကို "ခံစား" ပါဘူး။ သို့သော်အချို့အဖြစ်၎င်းတို့၏ PVCs ရိပ်မိ ရင်တုန် သူတို့များသောအားဖြင့်အလွန်စိတ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေခြင်းမှအနည်းငယ်နှောင့်အယှက်ထံမှကွဲပြားနိုင်သည်ကို "ကျော်နိုင်ပြီး" သို့မဟုတ် "ဆာန်" အဖြစ်ကိုဖော်ပြရန်သော။

ဒါကြောင့်, နှလုံးရောဂါတစ်ခုအကဲဖြတ်လုပ်နေတာအပြင်တစ်ခါတစ်ရံရောဂါလက္ခဏာကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက် PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့အကြောင်းတစ်ခုခုလုပ်နေတာစဉ်းစားရန်လိုအပ်ပေသည်။

ကျနော်တို့ဘေးကင်းလုံခြုံခြင်းနှင့် PVCs ဖယ်ရှားပစ်တဲ့အချိန်မှာထိရောက်သောနှစ်ဦးစလုံးခဲ့ antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (နှလုံးပုံမမှန်ခြင်းပြုမူဆက်ဆံကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ) ရှိခဲ့လျှင် PVCs ၏ကုသမှုလွယ်ကူသောပါလိမ့်မယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ဒီကိစ္စမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီတော့ PVCs ဆက်ဆံဖို့ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ခြင်းနှင့်မည်သို့သူတို့ကိုဆက်ဆံဖို့မကြာခဏသင်ထင်လိမ့်မယ်ထက်ပိုပြီးခက်ခဲသည်။

သင့်ရဲ့ PVCs ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေကြသည်မဟုတ်ခဲ့လျှင်, သို့မဟုတ်သင်တွေ့ကြုံခံစားအတွက်ရင်တုန်သည်သင်ဒုက္ခမပေးလျှင်ပြုဖို့အကောင်းဆုံးအရာတစ်ဦးတည်းကသူတို့ကိုစွန့်ခွာရန်အများအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။

သင့်ရဲ့ PVCs သင်၏အသက်တာနှောင့်အယှက်မှရင်တုန်လုံလောက်သောဖြစ်စေတဲ့လျှင်သို့သော်လည်း, ထို့နောက်သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန် PVCs ကုသမှုအတွက်ရွေးချယ်စရာဆွေးနွေးရန်သင့်ပါတယ်။

ပထမဦးစွာသင့်တဲ့အစားအစာကနေဖိန်းဖျက်သိမ်းရေးကွိုးစားသငျ့တယျ။ အဲဒါကိုအထိခိုက်မခံတဲ့သူကလူများတွင်ဖိန်း PVCs ၏ကြိမ်နှုန်းကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။ တူညီတဲ့အရာဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များနှင့်အရက်အဘို့အသွား - လည်းသင့်ရဲ့အစားအစာဤပပျောက်။

ကဖိန်းဓာတ်နှင့်နှလုံးနှင့်ပတ်သက်ပြီးဖတ်ပါ။

ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းရင်တုန်လျှော့ချနိုင်သည်ကိုသက်သေအထောက်အထားလည်းရှိပါတယ်။ သငျသညျအတော်လေးအထိုင်များဖြစ်ရပြီဆိုပါကဒါကြောင့်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုအစီအစဉ်ကိုစတင်အကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်ပြောဆိုပါ။

သငျသညျလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများကိုဤအမျိုးမျိုးကိုဖန်ဆင်းခဲ့ကြပြီးတုန်းပဲ PVCs ၏ရောဂါလက္ခဏာများအားဖြင့်စိတ်ပူပန်နေကြသည်ဆိုလျှင်, သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကမူးယစ်ဆေးကုထုံးတစ်ခုစမ်းသပ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုပေမည်။

adrenaline ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုတုံးကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ - သင်မူးယစ်ဆေးကုထုံးများအတွက်ရွေးချယ်ပါကများသောအားဖြင့် beta ကို blockers တစ်ရုံးတင်စစ်ဆေးနှင့်အတူစတင်ရန်ကောင်းတစ်စိတ်ကူးဖြစ်ပါတယ်။ Beta ကို blockers PVCs ဖျက်သိမ်းရေးမှာ "စစ်မှန်သော" antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးအဖြစ်ထိရောက်သောမဟုတ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ယေဘုယျအားဖြင့်လုံခြုံပြီးများသောအားဖြင့်ကောင်းစွာဒဏ်ခံဖြစ်ကြသည်။ သူတို့က PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့ကိုလျော့ကျစေနိုင်တယ်နေစဉ်, beta ကို blockers လက္ခဏာများ PVCs အကြောင်းမရှိလျှော့ချမှာပိုကောင်းတဲ့အလုပ်လုပ်ပါတယ်။

ပိုမိုအစွမ်းထက် antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမကြာခဏ PVCs နှိပ်ကွပ်မှာကျိုးကြောင်းဆီလျော်ထိရောက်ဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသိသိသာသာပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေဖို့ကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ ဆိုလိုသည်ကားအမှန်တကယ် ပို. အန္တရာယ်များသောအဆိုပါ PVCs ထက်ဖြစ်မည်အကြောင်းပုံမမှန်ခြင်းထွက်လာပါတယ် - ထိုသူတို့တွင်ကာကွယ်ရေးဦးစီးချုပ် "proarrhythmia" ဖြစ်ပေါ်စေတဲ့သဘောထားကိုဖြစ်ပါတယ်။ Proarrhythmia နောက်ခံနှလုံးရောဂါရှိတဲ့သူတွေအတွက်အထူးသဖြင့်ဖွယ်ရှိသည်, သို့သော်မည်သူမဆိုမှဖြစ်ပျက်နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်စီ antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများတွင်အသုံးပြုအများဆုံးအဆိပ်အကြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤအတန်းအစားပြန်ဆိုကြောင်း၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ထူးခြားတဲ့အဆိပ်အတောက်ပရိုဖိုင်းရှိပါတယ်။

antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့အဘယ်သူ၏ PVCs အလွန်စိတ်ပျက်ဖွယ်ဖြစ်ကြောင်းနှင့်လုံခြုံစွာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုများသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးနဲ့ကုသမရနိုငျသောလူနာအတွက်ကြောင့်သူတို့နှင့်အတူဆက်ဆံဖို့ထားတဲ့ electrophysiologist ဘို့ဖြစ်နိုင်တဲ့ဖြစ်နိုင်သည် ablation ကုထုံး - လျှပ်စစ်အဆိုပါ PVCs ထုတ်လုပ်ကြောင်းတည်နေရာကိုပုံဖော်နှင့်အထူးကနေတဆင့် cauterizing နှလုံးပြွန်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့များသောအားဖြင့်အန္တရာယ်မဟုတျပါသောကြောင့်, သူတို့၏ကုထုံးမှလျှောက်ထားရန်လိုသည့် PVCs သင်၏အသက်တာများလည်းပြတ်တောက်လျက်ရှိသည်မည်မျှအပေါ်လုံးဝနီးပါးအခြေစိုက်ရပါမည်။ က PVCs များသောအားဖြင့်သာအနည်းငယ်မျှသာရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုကံကောင်းပေမယ့်သင်သည်အဘယ်သူ၏ PVCs အလွန်အမင်း bothersome ဖြစ်ကြ၏ကံအနည်းငယ်၏တဝတည်းဖြစ်ကြ၏လျှင်, ထိုအချက်ကိုအလွန်မကူညီဘူး။ ဤကိစ္စတွင်သင်အားလုံးကုသမှု options များမှတစ်ဆင့်သွားနှင့်သင်တို့အဘို့အညာဘက်သောမဟာဗျူဟာအကြံကိုကြံကိုကူညီနိုငျသူတစ်ဦးအသိပညာနှင့်စာနာဆရာဝန်ကိုရှာဖွေဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

> Sources:

> Yokokawa M က, ကောင်း, E, ခရော T က, et al ။ မကြာခဏအချိန်မတိုင်မီ Ventricular ရှုပ်ထွေးသော၏ Ablation ပြီးနောက်လက်ဝဲ Ventricular အလုပ်မဖြစ်ကနေပြန်လည်နာလန်ထူ။ နှလုံး Rhythm 2013; 172: 10 ။

> Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M က, et al ။ ACC / အေ့ဟေ / ESC Ventricular ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များအဘို့အနှလုံးရောဂါကော်မတီနှလုံးရောဂါ / American Heart Association Task Force နှင့်ဥရောပ Society ရဲ့အမေရိကန်ကောလိပ်၏ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးခြင်း-အလုပ်အမှုဆောင်အကျဉ်းချုပ်တစ်ဦးကအစီရင်ခံစာ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်အတူလူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့ 2006 လမ်းညွှန်ချက်များ (Writing Ventricular ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးခြင်း၏ကာကွယ်တားဆီးရေး) နှင့်အတူလူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့လမ်းညွှန်ချက်များတိုးမြှင့်ဖို့ကော်မတီ။ J ကို Am Coll Cardiol 2006; 1064: 48 ။

> Zuchinali P ကို, Ribeiro PA ဆိုပြီး, Pimentel က M, et al ။ Ventricular ပုံမမှန်ခြင်းအပေါ်သလိုမျိုးကက်ဖိန်းဓာတ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှု: တစ်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နှင့်စမ်းသပ်နှင့်လက်တွေ့လေ့လာရေးတွင် Meta-analysis သည်။ Europace 2016; 257: 18 ။

ပထမကုသမှုပန်းတိုင် - နှလုံးအန္တရာယ်လျှော့ချ

ဒုတိယကုသမှုပန်းတိုင် - ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချ

ထံမှသမ်မာကမျြး

Related Content

Fresh articles

Intresting articles