အချိန်မတန်မီ Ventricular ရှုပ်ထွေးသော - PVCs

ဘယ်လိုသိသာသူတို့ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သင်သည်ထိုသူတို့နှင့် ပတ်သက်. ဘာလုပ်သင့်သလဲ

ဒအများအပြားကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများအနက် နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း , အနည်းငယ်မျှသာအချိန်မတန်မီ ventricular ရှုပ်ထွေးသော (လည်းအချိန်မတန်မီ ventricular ကျုံ့ဟုခေါ်တွင် PVCs,) အဖြစ်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာနှစ်ဦးစလုံးအကြားအများကြီး consternation နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများအဖြစ်ဖန်တီးလိုက်ပါပြီ။ အမျိုးမျိုးသောဆရာဝန်များရုံးများ၌၎င်း, သမိုင်းများတွင်အမျိုးမျိုးသောအချက်များမှာ PVCs သေခြင်းတရားမကြာမီ၏တစ်ခုခုကို harbingers အဖြစ်မှတ်, ဒါမှမဟုတ်သမျှမျှအာရုံကိုလိုအပ်ကြောင်းလုံးဝညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ရပ်အဖြစ်ပါပြီ။

ညာဘက်အဖြေကိုတစ်နေရာရာနှစ်ခုအစွန်းအကြား၌တည်ရှိ၏။ တကယ် PVCs ၏အရေးပါမှုကိုနားလည်ရန်, ငါတို့ဘယ်လောက်သူတို့ကအကဲဖြတ်ခံရဖို့်၏နှင့်မည်ကဲ့သို့သူတို့ကုသခံရဖို့်၏, သူတို့ကဆေးဘက်ဆိုင်ရာဟောကိန်း၏စည်းကမ်းချက်များ၌ဆိုလိုသောအရာကိုသူတို့တွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာပြန်သုံးသပ်ဖို့လိုပါတယ်။

ယေဘုယျအမြင်

တစ်ဦးက PVC ဟာနှလုံး ventricles ၏တဦးတည်းအနေဖြင့်ပေါ်ထွက်လာသောတစ်ဦးအပိုဆောင်းလျှပ်စစ်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ လာမယ့်သာမန်နှလုံးစည်းချက်ပေါ်ပေါက်ဖို့အခွင့်အလမ်းရှိပါတယ်မတိုင်မီဒီအပိုချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ပုံပေါ်သောကြောင့်, ဒါကြောင့် "အချိန်မတန်မီ" ဟုခေါ်သည်။

PVCs တစ်ခုပေါ်မှာသူတို့ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်ကုသပေးလျက်ရှိသည် electocardiogram ။ PVCs အတော်လေးဘုံဖြစ်ကြသည်။ 20 သာမန်လူတွေအတွက်တဦးတည်းန်းကျင်နှစ်မိနစ် ECG ချွတ်အပေါ်အနည်းဆုံး PVC ရှိသည်လိမ့်မယ်, ပြီးအများကြီးပိုမြင့်ရာခိုင်နှုန်း 24 နာရီပေါ် PVCs ရပါလိမ့်မယ် Holter စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှု

တချို့လူတွေကတတန်းအတွက်အများအပြား PVCs ၏ဖြစ်စဉ်များရပါလိမ့်မယ်။ ထက် ပို. သုံး PVCs တတန်းအတွက်ရှိပါတယ်လျှင်, ဇာတ်လမ်းတွဲဟုခေါ်သည် Non-စဉ်ဆက်မပြတ် ventricular tachycardia (NSVT)

ရောဂါလက္ခဏာများ

PVCs နှင့်အတူလူအများစုဟာမှာအားလုံးအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေရှိသည်။ သူတို့ကရိုးရှင်းစွာသူတို့ကိုမခံစားရဘူး။ သို့သော် PVCs နှင့်အတူလူတစ်ဦးသိသိသာသာလူနည်းစုရိပ်မိပါလိမ့်မယ် ရင်တုန် - စိတျနှလုံးစည်းချက်တစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သောအသိအမြင်။ "စည်းချက်ခုန်ကြ၏" သို့မဟုတ်တစ်ဦးအဖြစ်ဤရွေ့ကားရင်တုန်မကြာခဏဖော်ပြထားကြသည် "pounding နှလုံး။ " တချို့လူတွေမှာတော့အဲဒီရောဂါလက္ခဏာတွေသည်းခံဖို့ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။

သင်သည်သင်၏ PVCs ကနေရောဂါလက္ခဏာတွေသိမြင်ဖြစ်စေမအများအပြားအချက်တွေဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ တချို့လူတွေကကိုယ့်သဘာဝကျကျ PVCs အပါအဝင်သူတို့ရဲ့ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွက်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းမည်သည့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ရပ်များကိုပိုမိုထိခိုက်မခံဖြစ်ကြ၏။ အခြားသူများကိုသူတို့တက်ကြွပြီးအာရုံပြံ့လှငျ့အခါတစ်နေ့တာအတွင်း၎င်းတို့၏ PVCs ၏ blissfully သတိမထားမိသော်လည်း, ရုတ်တရက်သူတို့ကညဥ့်များအတွက်အနားယူနှင့်ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုဖယ်ရှားပြီးဖြစ်ပါသည်လာသောအခါသူတို့ကိုခံစားရရန်စတင်။ သို့သော်ကံကောင်းထောက်မစွာ, PVCs နှင့်အတူလူအများစုမှာအားလုံးသူတို့ကိုမခံစားရဘူး။

အရေးကြီးသော

PVCs သူတို့လက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်နိုင်သည်ဟူသောအချက်ကိုကနေဘေးဖယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပါမှုရှိသည်။ နှစ်တွေ PVCs ပတ်သက်. ကာကွယ်ရေးဦးစီးချုပ်စိုးရိမ်ပူပန်သူတို့အဘို့အပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့စွန့်စားမှုတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါစိတ်ကူးဖြစ်ပါတယ် ရုတ်တရက်သေခံခြင်း ကနေ cardiac arrest နဲ့ ။ ဆယ်စုနှစ်သည် PVCs ၏ရှေ့မှောက်တွင်သိသိသာသာကြောင့်အန္တရာယ်တိုးမြှင်ယုံကြည်ခဲ့သည်။ ပိုများသောမကြာသေးမီသက်သေအထောက်အထား PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့အလွန် (လုံးလျှင်) ရုတ်တရက်သေမင်း၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်နှင့် PVCs နှင့်ရုတ်တရက်သေခံခြင်းအကြားအသင်းအဖွဲ့တစ်ခုသွယ်ဝိုက်တဦးတည်းဖြစ်မည်အကြောင်းမည်မဟုတ်ပါကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။

အထူးသကမကြာခဏ PVCs ရှိသူတွေကိုရှိသည်ဖို့ကပိုများပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးနှစ်အနည်းငယ်အတွင်းသိသိသာသာနောက်ခံနှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ထွက်လှည့်။ သိသာထင်ရှားသောနှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူစင်စစ်ရုတ်တရက်သေမင်း၏မြင့်မားအန္တရာယ်ရှိပါဘူးကတည်းကနှင့်အညီ, PVCs ထို့ကြောင့်ထိုအန္တရာယ် (အ PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့အမှန်တကယ်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်ထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်စေမ) နဲ့ဆက်စပ်နေကြသည်။

ဒီတော့ PVCs တိုးချဲ့နှင့်ဆက်စပ်စေခြင်းငှါ နှလုံးအန္တရာယ် , ဒါပေမယ့်ဖြစ်နိုင်ကြောင်းတိုးမြှင့်စွန့်စားမှုများ၏အမှန်တကယ်အကြောင်းရင်းကိုမရှိကြပေ။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

တင်ရန်, PVCs ၏အကြီးအကဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပါမှုကိုသူတို့နှလုံးရောဂါတခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်ဆက်နွယ်စေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည်။ ဒါကြောင့်သင် PVCs ရှိပါကသင့်ဆရာဝန်ယခင်ကမသိသောနှလုံးရောဂါရှာဖွေနေတဲ့နှလုံးအကဲဖြတ်လုပ်ဆောင်သင့်ကြောင်းနှင့်အနာဂတ်တွင်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲသင့်ရဲ့အန္တရာယ်အကဲဖြတ်။

အများဆုံးမကြာခဏ PVCs နှင့်အတူသက်ဆိုင်တဲ့နှလုံးရောဂါများပါဝင်သည် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ (CAD) နဲ့ dilated Cardiomyopathy ကိုကြောင့်နှလုံးအားနည်း ။ PVCs လည်းလေ့နှင့်မြင်နေကြသည် hypertrophic Cardiomyopathy ကို နှင့်အတူ နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ

ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦး echocardiogram သင့်ဆရာဝန်လည်းဖျော်ဖြေဖို့လိုပေမည်ဖြစ်သော်လည်းဤနှလုံးအခြေအနေများအများစုများအတွက်မျက်နှာပြင်မှအကောင်းတစ်လမ်းဖြစ်၏ စိတ်ဖိစီးမှုသယ်လီစမ်းသပ် CAD များအတွက်ပိုပြီးအသေးစိတ်စစ်ဆေးပါတယ်။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏အစားအစာ, အလေးချိန်, ဆေးလိပ်သောက်သမိုင်း, လေ့ကျင့်ခန်းအလေ့အထများ, အကဲဖြတ်အပါအဝင်တရားဝင်အန္တရာယ်အကဲဖြတ်ဖြတ်သန်းသွားသင့်တယ် လက်စထရောနှင့် triglyceride အဆင့်ဆင့်, သွေးဖိအားနှင့်သွေးဂလူးကို့စအကဲဖြတ်။

အန္တရာယ်အဆင့်

ယနေ့ကျွန်ုပ်တို့ရှိသည်အကောင်းဆုံးသတင်းအချက်အလက် PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့သာမရှိသလောက်အန္တရာယ်ဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ တကယ်တော့, လေ့လာမှုများနှင့်အတူ PVCs နှိပ်ကွပ်ကြောင်းပြသကြ antiarrhythmic မူးယစ်ဆေး , အသေခံ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ပျက်ကွက်ပေမယ့်တကယ်တော့ (မူးယစ်ဆေးအသုံးပြုသည်အရာပေါ် မူတည်. ) မသာကြောင်းအန္တရာယ်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။

ဤမေးခွန်းကိုသို့သော်နေဆဲတည်မြဲဘူး။ တစ်ဦးက 2015 ခုနှစ်လေ့လာမှု PVCs ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်တစ်ဦးကို 10 နှစ်တာကာလအတွင်းနှလုံးပျက်ကွက်၏နောက်ဆက်တွဲဖှံ့ဖွိုးတိုးအကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့ပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါ PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့နှလုံးပျက်ကွက်ထုတ်လုပ်ရန်တစ်ခုခုလုပ်နေတာ Are, ဒါမှမဟုတ်သူတို့အနေနဲ့အစောပိုင်းနှလုံးကြွက်သားပြဿနာပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်မည်အကြောင်းမျှသာဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာကိုရှိပါသလဲ ပိုများသောသုတေသနဒီထွက်တွက်ဆရန်လိုအပ်သောဖြစ်လိမ့်မည်။

ဤအချက်မှာသာခဲကဆေးဝါးနှင့်အတူ PVCs ဖိနှိပ်ဖို့ကြိုးစားရန်, ဆေးပညာအလိုအပျသော, ဒါမှမဟုတ်ပင်နှစ်လိုဖွယ်အစဉ်အဆက်ဖြစ်ပါတယ်။

ကုသ

PVCs သူတို့ကိုယ်သူတို့အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ဖြစ်ဖို့မထင်နေကြတယ်ကတည်းကကြောင့် PVCs ကုသလုံးဝတဲ့ရိုးရှင်းတဲ့ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုမဟုတ်ပါဘူးတဲ့အံ့သြစရာဖြစ်သင့်ပါဘူး။ တကယ်တော့ဆရာဝန်တွေကမကြာခဏသူတို့အား PVCs လက္ခဏာတွေအများကြီးထုတ်လုပ်နေကြသည်အထူးသဖြင့်အခါ, သူတို့လူနာတဦးတည်း PVCs ရှိပါတယ်သည့်အခါလုပ်ဖို့ထင်နေကြတယ်ဆိုတာကိုအကြောင်းကိုအနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးရ။

ယေဘုယျအားဖြင့် PVCs ၏ကုသမှုအရာနှစ်ခုလုပ်ဖို့ရည်ရွယ်သည်။ ပထမဦးဆုံးနှင့်အရေးပါဆုံးရည်မှန်းချက်ဖြစ်နိုင်သည်ရုတ်တရက်သေမင်း၏အန္တရာယ်အပါအဝင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အလုံးစုံအန္တရာယ်, ကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒုတိယရည်မှန်းချက်, သင်တန်း, (ရှိပါက) လက္ခဏာများကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်ပါတယ် PVCs ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ခံရ။ နှစ်ပါးလုံးဝကွဲပြားခြားနားသောပန်းတိုင်များဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဆရာဝန်များနှင့်လူနာ PVCs ကုသအကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချအဖြစ်ဤကုသမှုပန်းတိုင်တစ်ခုစီကိုလွတ်လပ်စွာကိုင်တွယ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ သငျသညျ PVCs ၏ကုသမှုအကြောင်းပိုမိုဤနေရာတွင်ဖတ်ရှုနိုင်သည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

PVCs ပင်ဿုံကျန်းမာနေသောလူတို့တွင်အလွန်ဘုံဖြစ်ကြသည်။ သို့တိုင်, PVCs ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေစေခြင်းငှါ, သူတို့ undiagnosed နှလုံးရောဂါအချို့ကိုပုံစံပစ္စုပ္ပန်ကြောင်းကိုညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်။ ဒီတော့ PVCs ရှာဖွေတာ, အလွန်အနည်းဆုံးတစ်ဦးပိုမိုကျယ်ပြန်နှလုံးအကဲဖြတ်ဖြစ်ပေါ်သင့်ပါတယ်။

> Sources:

> Duke JW, Dewland က TA, Vittinghoff အီး, et al ။ နှလုံးပျက်ကွက်မင်းနှင့်သေတစ်ဦးခန့်မှန်းအဖြစ် Ventricular Ectopy ။ J ကို Am ဗိုလ်မှူးကြီး Cardiol 2015; 66: 101-109 ။

> ဦးစင်ကာပူဒေါ်လာ, Blomström-Lundqvist ကို C, Mazzanti တစ်ဦးက, et al ။ Ventricular ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးခြင်း၏ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်အတူလူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့ 2015 ESC လမ်းညွှန်ချက်များ: အဆိုပါ Task Force Ventricular ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါ၏ဥရောပ Society ၏ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးခြင်း (ESC) ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်အတူလူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့။ ဥရောပကလေးနှင့်မွေးရာပါနှလုံးရောဂါအဘို့အသင်း (AEPC) by: ထောက်ခံ။ EUR နှလုံး J ကို 2015; 2793: 36 ။

> Lamba J ကို, Redfearn DP, မိုက်ကယ် Ka, et al ။ Idiopathic များ၏ကုသမှုများအတွက် Radiofrequency ပြွန် Ablation ပုညာ Ventricular ထွက်သွားဝစောကနေအချိန်မတန်မီ Ventricular စာချုပ်: တစ်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နှင့် Meta-analysis သည်။ Clin Electrophysiol 2014 Pacing; 37:73 ။