အကျိုးဆက်များ HIV ပိုးနှင့်အတူလူတို့အဘို့ဝေးပိုဆိုးများမှာ
ဆေးလိပ်သောက်များ၏အန္တရာယ်များတဲ့စီးကရက်ကိုတက်ထွန်းသူမည်သူမဆိုများအတွက်ကောင်းစွာသိကြသည်နေစဉ်, သူတို့က HIV နှင့်အတူနေထိုင်သူများအဘို့အပွဲတစ်ပွဲဝေးပိုဆိုးဖြစ်ကြသည်။
အကြောင်း, တလက်ပေါ်, စဉ်းစားကြည့်ပါ က HIV တစ် persistent ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် နှစ်ဦးစလုံး HIV- နှင့် Non-HIV ပိုးဆက်စပ်ရောဂါပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းစသော။ အခုတော့ဆေးလိပ်၏ဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးများနှင့်အဆုတ်, နှလုံး, နှင့်အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများစနစ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုမှ add နှင့်စီးကရက်ယနေ့များမှာပေါ်သောသူတို့ကို HIV ပိုးကူးစက်-ပင်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်နေမကောင်းကျန်းမာရေးနှင့်အချိန်မတန်မီအသေခံဖို့တစ်ခုတည်း သာ. ကြီးမြတ်ပံ့ပိုးစဉ်းစားအဘယ်ကြောင့်ကြည့်ရှုရန်လွယ်ကူမယ့် အပြည့်အဝဖိနှိပ် antiretroviral ကုထုံး ။
အဘယ်အရာကိုဒီအားလုံးပိုကိုရည်မှတ်စေသည်နှုန်းသောအချက်ဖြစ်ပါသည် HIV ပိုးနှင့်အတူလူတို့တွင်ဆေးလိပ်သောက် US မှာနှစ်ကြိမ်သောယေဘုယျလူဦးရေရဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီများအတွက်အကြောင်းပြချက်များဖြစ်ကြ၏စဉ်နှင့်အညီ, အဓိကအကြောင်းတရားများထဲကတစ်ခုမူလတန်းစောင့်ရှောက်မှု၏အသှငျအပွငျအဖြစ် HIV ပိုးဆက်ဆံဖို့ပျက်ကွက်ဖြစ်ပါတယ်။
များလွန်းမကြာခဏ HIV ပိုးလူနာများနှင့်ဆရာဝန်များကနှစ်ဦးစလုံးမကြာခဏတစ်ခုသောနေရာ၌ရှိသမျှသည်အခြားသောကြိုတင်ကာကွယ်ကျန်းမာရေးအစီအမံချပြီးအတူအထီးကျန်မှုတွေအတွက်ကုသနေပါတယ်။ ဒါကြောင့်အစား HIV ပိုးကူးစက်မှုကုသမှုနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာထည့်သွင်း၏, ငါတို့ကဆင်းသိရှိနိုင်အဆင့်ဆင့်မှတဦးတည်းရဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ဝန်ရတဲ့အပေါ်အာရုံစူးစိုက်ခြင်းနှင့်အခြားယနေ့အထိဆေးလိပ်၏ပြဿနာထားခဲ့ပါ။
ကျနော်တို့မရှိတော့ကြောင်းလုပ်နိုင်ပါတယ်။ ယနေ့လေ့လာမှုအပြီးလေ့လာမှုသာမကဆေးလိပ်အလှနျ HIV ပိုးနှင့်အတူလူသက်တမ်းလျော့ကျကြောင့်နာမကျန်းနှင့်ပင်ရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်ဟုပြသခဲ့သည်။
HIV ပိုးနှင့်အတူ 1. ပြည်သူ့ HIV ပိုးသန်းဆေးလိပ်သောက်ဖို့နောက်ထပ်နှစ်လျော့တတ်
မသက်ဆိုင်ဘဲမူလသင်သည် HIV ပိုးကုထုံးပေါ်တွင်သို့မဟုတ်မဟုတ်ရှိမရှိ၏, ကိုပင်ဟေဂင်တက္ကသိုလ်ကနေသုတေသနပြုကြောင်းကောက်ချက်ချထားပါတယ် ဆေးလိပ် အထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်ဆေးလိပ်သောက်နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာလွတ်လပ်တဲ့အန္တရာယ်အချက်အဖြစ်ထက်ပိုမို 12.3 နှစ်ပေါင်း၏အသက်ဆုံးရှုံးမှုနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။
HIV ပိုးနှင့်အတူ 2.921 လူများနှင့် 10.642 Non-ကူးစက်တစ်ဦးချင်းစီထည့်သွင်းထားတဲ့သုတေသန, နောက်ထပ် HIV ပိုးနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်အတွက်သေဆုံးမှုနှုန်းကိုသူတို့၏ Non-ကူးစက် counterparts တွေကိုထက်သုံးကြိမ်ထက်ပိုခဲ့ကြောင်းသုံးသပ်ခဲ့သည်။
HIV ပိုးနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် Non-ဆေးလိပ်သောက်တစ်ဦးချင်းစီနှိုင်းယှဉ်သောအခါ, မညီမျှမှု ပို. ပင်ဖြစ်လာသည်။
လေ့လာမှုအရ, HIV ပိုးနှင့်အတူ 35 နှစ်အရွယ်ဆေးလိပ်သောက်များအတွက်ပျမ်းမျှသက်တမ်းနီးပါး 16 နှစ်ကျော်၏ HIV ပိုး-ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူ non-ဆေးလိပ်သောက်ဘို့ 78,4 နှစ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် 62,6 နှစ်ပေါင်းဖြစ်ခဲ့သည်။
2. ဆေးလိပ်သောက်အလွန်သင့်အဆုတ်ကင်ဆာအန္တရာယ်အားတိုးတက်စေနိုင်ခြင်း
Emphysema နှင့်အဆုတ်ကင်ဆာရှည်လျားစီးကရက်ဆေးလိပ်နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ကြ, နှင့် HIV နှင့်အတူလူတွေအပေါ်သက်ရောက်မှု ပို. အန္တရာယ်များသောအစောပိုင်းကစိတ်ကူးထက်ဖြစ်မြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။
ဝါရင့်ရဲ့ရေးရာအမေရိကန်ဦးစီးဌာနတို့ကကောက်ယူတစ်ဦးကအကြီးစားလေ့လာမှု HIV ပိုးမရှိဘဲ HIV ပိုးနှင့်အတူ 7.294 ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် 75.750 ဆေးလိပ်သောက်သူများအကြားအဆုတ်ကင်ဆာ၏နှုန်းထားများမှာကြည့်ရှုကြ၏။ သူတို့ရဲ့အစီရင်ခံစာထဲမှာ, သုတေသီများယေဘုယျလူဦးရေဆေးလိပ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာအဆုတ်ကင်ဆာ၏နှုန်းဆေးလိပ် HIV ပိုးလူဦးရေနီးပါးနှစ်ကြိမ်ခဲ့ကြောင်း, နှင့် HIV နှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်သူတို့တွင်အဆုတ်ကင်ဆာအန္တရာယ်ရှိအံ့, 14-ခြံတိုးရှိကွောငျးကိုနိဂုံးချုပ်လိုက်သည်။
အဘယ်အရာကိုကိန်းဂဏန်းများအားလုံးပိုသည်အရှက်ကိုဤအတိုးမသက်ဆိုင်ဘဲမူလပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ဟူသောအချက်ကိုခဲ့ CD4 count က , ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် , ရောဂါသမိုင်း, ဒါမှမဟုတ်လူတစ်ဦးအပေါ်ခဲ့သည်ဖြစ်စေမ antiretroviral ကုထုံး ။
HIV ပိုးနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်တို့တွင်အသေခံခြင်းနှုန်းထားများအထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်ဆေးလိပ်သောက်၏ 40 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ်ခုသာ 10 ရာခိုင်နှုန်းအဆုတ်ကင်ဆာရှင်သန်မှုနှုန်းမှာအတူလည်းပိုမိုမြင့်မားခဲ့သညျ။
3. နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုနဲ့လေဖြတ်သင်၏အန္တရာယ်ဖွစျနသေ
ဆေးလိပ်သို့မဟုတ်မ, နှလုံးရောဂါရှိမရှိရေရှည်တွင် HIV ပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်အလေးအနက်စိုးရိမ်ပူပန်နေဆဲဖြစ်သည်။ အမေရိကန်စစ်ပြန်အုပ်ချုပ်ရေးအရ, လွတ်လပ်သောအန္တရာယ်အချက်အဖြစ်ဆေးလိပ်သောက်ထဲမှာနှစ်ခြံတိုးနှင့်ဆက်စပ်သည် HIV ပိုးနှင့်အတူလူတွေအတွက်နှလုံးတိုက်ခိုက်စွန့်စားမှု အထွေထွေသောလူဦးရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအခါ။
ဤသည်ကိုပင်အောင်မြင်သောအပေါ်လူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်စစ်မှန်သောဖြစ်ပေါ်လာသော antiretroviral ကုထုံး (အေအာရ်တီ) တစ်ဦးတည်းကြောင့်အေအာရ်တီဆေးနိဂုံးချုပ်မက်ဆာချူးဆက်အထွေထွေဆေးရုံတွင်သုတေသီများက 2016 လေ့လာမှုနှလုံးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်မြင့်မားသောသွေးလွှတ်ကြောရောင်ရမ်းလျှော့ချအတွက်လုံလောက်သောမဟုတ်ခဲ့အတူ။
သငျသညျသောက်သူကို HIV ပိုးနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဖြစ်ကြောင်းလျှင်, ရလဒ်များသောက်သည်ဘယ်တော့မှသူကို HIV ပိုးနှင့်အတူလူပုဂ္ဂိုလ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာတစ်ဦးနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းပိုမိုနှစ်ကြိမ်ထက်အန္တရာယ်နှင့်အတူပင်ပိုမိုဆိုးရွားဖြစ်ကြသည်။
အရာလှည်မရနိုင်ကြောင်း, သို့သော်မဆိုလိုပေ။ တူညီသောလေ့လာမှုရပ်တန့်စီးကရက်များကစူးရှသောနှလုံးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုသုံးနှစ်သင်တန်းအတွင်းထက်ဝက်နီးပါးအားဖြင့်ကျဆင်းသွားကြောင်းပြသခဲ့သည်။
4. ဆေးလိပ်သောက်သူများအချိုးအစားမညီမျှမှုကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့်စအိုကင်ဆာနေဖြင့်ထိခိုက်နစ်နာနေ
သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ, အထူးသ ထိုးဖောက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (ICC က) , တာရှည်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကူးစက်မှုများအတွက်စင်တာများအားဖြင့် AIDS ရောဂါ-defining နာမကျန်းအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ အလားတူပင် စအိုကင်ဆာ ကွာခဏအထွေထွေလူဦးရေတွင်တွေ့မြင်, HIV ပိုးကြားတွင်အံ့သြပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းမှာဖြစ်ပေါ် ယောက်ျား (MSM) နဲ့လိင်ရှိသည်သောယောက်ျား ။
အဆိုပါ လူ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (HPV) Pre-ကင်ဆာတွေ့ရှိရပါသည်-ထားတဲ့အလှည့်အတွက် ICC ကနှင့်စအိုကင်ဆာမှတိုးနိုင်, ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမြှင့်တင်ရန်သေချာသော "မြင့်သောစွန့်စားမှု" strain နှင့်အတူဤကင်ဆာနှစ်ဦးစလုံးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
ဆေးလိပ်သောက် HPV ပိုး၏သဘာဝသင်တန်းပြောင်းလဲနှင့်ဤရောဂါများနှစ်ဦးစလုံး၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ဖို့ပေါ်လာပါဘူးမသာ, က HIV ပိုး-ကူးစက်တစ်ဦးချင်းစီ-နှင့်အတူသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာများအန္တရာယ်အတွက် 15-ခြံတိုးသကဲ့သို့အမြင့်ဆုံးတွင်ဤကင်ဆာနှုန်း၌လိမ်း အမျိုးသမီးများနှင့်အထွေထွေအမေရိကန်လူဦးရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါတဲ့အခါမှာ MSM အတွက်စအိုကင်ဆာအန္တရာယ်ကိုတစ်ဦးက 40-ခြံတိုး။
ထို့အပွငျလက်ခဏာ HPV ပိုး (ဥပမာစအိုကြွက်နို့, Pre-ကင်ဆာကိုတွေ့ရှိရပါသည်) ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကို HIV ပိုးနှင့်အတူလူအတွက်ဆေးလိပ်တို့ကပိုမိုဆိုးရွားစေခံရဖို့ပုံရသည်။ ဆီယက်တဲလ်အတွက်ဝါရှင်တန်တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများအနေဖြင့်တစ်ဦးက 2013 ခုနှစ်လေ့လာမှုသောက်သည်ဘယ်တော့မှသူကို HIV ပိုးကူးစက် MSM နှိုင်းယှဉ်ဆေးလိပ်သောက်သူကို HIV ပိုးကူးစက် MSM ကြားတွင် HPV ပိုးဝယ်ယူအတွက် 3-ခြံတိုးသကဲ့သို့မြင့်မားသောအရပ်ဖြစ်အံ့သောငှါအကြံပြုထားသည်။
5. ဆေးလိပ်သောက်သင့်ကလေးမှ HIV ပိုးသွား၏အန္တရာယ်အားတိုးတက်စေနိုင်ခြင်း
ဖွံ့ဖြိုးပြီးနှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲကမ္ဘာအတွက်နှစ်ဦးစလုံးမှဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြားဝင် HIV ပိုး (PMTCT) ၏ကလေးသည်ဂီယာမှမိခင်တားဆီး အလွန်တရာထိရောက်သောခဲ့ကြပြီ။
ပင်တောင်အာဖရိက-ထိုမတိုင်မီ 30 ရာခိုင်နှုန်းကနေဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုတစ်စက်ကိုတှေ့မွငျကမ်ဘာ-we've အပေါငျးတို့သ HIV ပိုးကူးစက်မှုအမြင့်ဆုံးနံပါတ်တစ်ခုနှင့်အတူနိုင်ငံတွင်းရှိနေစဉ်အမေရိကန်နိုင်ငံမှာတော့ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမှာတစ်နှစ်လျှင် 100 ခန့်သစ်ကိုအမှုပေါင်းကျဆင်းသွားခဲ့ပါသည် 2010 ရုံ 2.7 ရာခိုင်နှုန်းကို 2001 ခုနှစ် PMTCT ၏စတင်။
သို့သော်လူဦးရေစကေးပေါ်တွင်တွေ့မြင်အောင်မြင်မှုကိုသေချာပေါက်တစ်ဦးက HIV-positive မိခင်သောက်လျှင်တစ်ဦးချင်းအခြေခံပေါ်မှာဖြစ်ပျက်ပြန်ပါလာမည်မဟုတ်ပါဘူး။ အမေများနှင့်ကလေးငအလိုက်လေ့လာမှု (ဘရွတ်ကလင်းနှင့် Bronx အတွက်ကောက်ယူတဲ့လေးနှစ်, လေ့လာမှု, နယူးယောက်) မှာသုတေသီများအားဖြင့်ကောက်ယူတစ်ဦးကအကြီးစားစုံစမ်းစစ်ဆေးကိုယ်ဝန်ဆောင် HIV ပိုးကူးစက်မှုနှုန်းအတွက်ဆေးလိပ်သောက်၏ဂယက်ရိုက်စုံစမ်းစစ်ဆေး။
အဘယ်အရာကိုသူတို့ရှာတွေ့ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်ပြီးနောက်သောက်သည်သူကို HIV ပိုးနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များကိုပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်ပြီးနောက်ဆေးလိပ်မ counterparts တွေကိုနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာသူတို့ရဲ့ကလေးမှ HIV ပိုးထုတ်လွှင့်မှုအန္တရာယ်ကိုအတွက်သုံးခြံတိုးခဲ့ဖြစ်ခဲ့သည်။
ဤရွေ့ကားတိုးအမြှေးပါး၏ Pre-သက်တမ်းကှဲထှကျနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်ကြိုတင်ဖြန့်ဝေဖို့ခ်ျအိုင်ဗွီကုသမခံသူ (သို့မဟုတ်ကုသမှုအပေါ်နေစဉ်အပြည့်အဝနှိမ်နင်းဗိုင်းရပ်စ်ဝန်ရှိသည်မဟုတ်) ကြသူမိခင်များအတွက်ထိုကဲ့သို့သောပေါက်ကွဲထွက်သိသိသာသာမွေးသေးသောကလေးဂီယာများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Helleberg M က .; Afzal, S ကို .; Kronborg, G .; et al ။ "HIV ပိုး-1-ကူးစက်တစ်ဦးချင်းစီအကြားဆေးလိပ်သောက်ဖို့တွေကပေါ်ကနေသေဆုံးမှု: ။ တစ်နိုင်ငံလုံးလူဦးရေ၏-based ဆောင်များတွင်လေ့လာမှု" လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ။ မတ်လ 2013; 56 (5): 723-734 ။
Sigel K ကို .; Wisnivesky, ဂျေ .; တရားမျှတရေး, တစ်ဦးက .; et al ။ "HIV ပိုးကူးစက်မှုအဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်လွတ်လပ်သောအန္တရာယ်အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။ " Retroviruses နှင့်အခွင့်အရေးသမားများရောဂါပိုးမကူးစက် (CROI 2010) အပေါ် 17 ညီလာခံ။ ဆန်ဖရန်စစ္စကို; ဖေဖော်ဝါရီလ 16-19, 2010: Abstract 30 ရက်။
Petoumenos K ကို .; worm, S ကို .; Reiss, P ကို .; et al ။ "HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုတွေနဲ့လူနာအတွက်ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာအောက်ပါနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှုန်း: အက D ကနေရလဒ်တွေကိုမြား: A: ။ : D လေ့လာမှု (*)" HIV ပိုးဆေးပညာ။ 2011 ခုနှစ်သြဂုတ်လ; 12 (7): 214-421 ။
Minkoff, H ကို .; Feldman, G .; Strickler, H ကို .; et al ။ "ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် HIV ပိုးကူးစက်ခြင်းခံရသောလူ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရောဂါပိုးမကူးစက်နှင့် -Uninfected အမျိုးသမီးများအကြားဆက်ဆံရေး။ " ကူးစက်ရောဂါများ၏ဂျာနယ်။ 2004; 189 (10): 1821-1828 ။
ဘန်း, D ကို .; Landesman, S ကို .; Muenz, L ကို .; et al ။ "အင် CD4 + Levels နဲ့အတူအမျိုးသမီးများနေ့များထဲတွင်ဆေးလိပ်ဆေးလိပ်, အမြှေးပါးအချိန်မတန်ပေါက်ကွဲထွက်များနှင့် HIV ပိုး-1 ၏ဒေါင်လိုက်ဂီယာ။ " အေအိုင်ဒီအက်စ်၏ဂျာနယ်။ ဇူလိုင်လ 1994; 7 (7); အွန်လိုင်းထုတ်ဝေ။