ဘယ်လိုသိုင်းရွိုက်ရောဂါနှလုံးအပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှုရှိပါသလား

အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ရောဂါမကြာခဏနှလုံးပြဿနာများထုတ်လုပ်သည်။ တကယ်တော့, သိုင်းရွိုက်ရောဂါရှာဖွေရေးမှာများနှင့်ဆက်ဆံဖို့အရေးကြီးဆုံးအကြောင်းပြချက်များထဲမှကနေရလဒ်နိုငျသောနှလုံးအခြေအနေများတားဆီးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

ယေဘုယျအမြင်

အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်းရုံအာဒံရဲ့ပန်းသီးအောက်ကလည်ပင်းမှာတည်ရှိပါတယ်သေးငယ်တဲ့ဂလင်းသည်နှင့်များစွာသောအရေးပါသောအခန္ဓာကိုယ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုထိန်းညှိဘို့တာဝန်ရှိသည်။

သင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုအသုံးပြုသည်မည်မျှအောက်စီဂျင်နှင့်စွမ်းအင်, အရေးအကြီးဆုံးကတော့ - - အဖြစ်ကောင်းစွာသင့်ရဲ့အစာခြေတဲ့ function, ကြွက်သား function ကိုများနှင့်အသားအရေအဖြစ်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း့ညာဘက်ငွေပမာဏကိုထုတ်လုပ်ခြင်းအားဖြင့်, အသိုင်းရွိုက်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဇီဝြဖစ်ထိန်းညှိရန်ကူညီပေးသည်။

တကယ်တော့ခုနှစ်, သိုင်းရွိုက်စိတျနှလုံးအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရှိသမျှကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအပေါ်မှာအနည်းဆုံးအချို့အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။

• အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့်၎င်း၏ function ကိုအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။

နှလုံးရောဂါနီးပါးမည်သည့်အမျိုးအစားသူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမှာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းပုံမမှန်နှလုံးရောဂါလက္ခဏာပိုဆိုးလာသို့မဟုတ်သစ်တွေဖြစ်ပေါ်စေလျက်, နောက်ခံနှလုံးပြဿနာအရှိန်အဟုန်မြှင့်နိုင်ပါတယ်။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါပင်မဟုတ်ရင်ကျန်းမာနှလုံးသားများနှင့်အတူလူအတွက်အမှတ်တံဆိပ်အသစ်ကနှလုံးပြဿနာများထုတ်လုပ်နိုင်သည်။

သိုင်းရွိုက်ရောဂါလည်းနည်းနည်းသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (ဟုခေါ်သောအခွအေနေထုတ်လုပ်အားဖြင့်ဖြစ်စေစိတျနှလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှု hypothyroidism ) သို့မဟုတ် (ခေါ်တော်မူလွန်းသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း hyperthyroidism ) ။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါနှစ်ခုစလုံးအမျိုးအစားများဘုံဖြစ်ကြပြီးနှစ်ဦးစလုံးနှလုံးအပေါ်သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။

Hypothyroidism

သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပုံမှန်နှလုံးသွေးကြော function ကိုအဘို့အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ လုံလောက်အောင်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းမရှိတဲ့အခါ, နှလုံးမသွေးကြောမပုံမှန်အားဖြင့်တော့လုပ်ငန်းလည်ပတ်နိုင်ပါ။

hypothyroidism များတွင်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများလျှော့ချအဆင့်ကိုအားပျော့ဖြစ်လာဖို့လျော့နည်းပြင်းပြင်းထန်ထန်နဲ့နောက်ဆုံးမှာစုပ်ဖို့နှလုံးကြွက်သားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ထို့အပြင်နှလုံးကြွက်သားအပြည့်အဝအသီးအသီးနှလုံးစည်းချက်ပြီးနောက်အနားယူလို့မရပါဘူး။

အနားယူရန်ဤပျက်ကွက် diastolic ကမောက်ကမဖြစ်မှု, ဦးတည်သွားစေနိုငျသောအခွအေနေထုတ်လုပ်နိုင်သည် နှလုံးပျက်ကွက် ။ Hypothyroidism ကိုလည်းထုတ်လုပ်နိုင်သည့်, မာကြောမှသွေးကြောကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် သွေးတိုးရောဂါ ။

နှလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေ hypothyroidism နှင့်အတူဘယ်သူ့ကိုမှအတွက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်, သို့သော်သူတို့ပြီးသားနောက်ခံနှလုံးရောဂါရှိတဲ့သူတွေအတွက်အထူးသဖြင့်များပါတယ်။

hypothyroidism နှင့်ဆက်စပ်ဘုံနှလုံးပြဿနာများပါဝင်သည်:

• အသက်ရှူမမှန် hypothyroidism အတွက်ခေတ္တခဏနှင့်ဆင်းရဲသောလေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ပေါ်တွင်အသက်ရှု -Shortness ကြောင့်အရိုးကြွက်သားအတွက်အားနည်းချက်မှများသောအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပြင်နှလုံးရောဂါရှိတဲ့သူတွေအတွက်ကြောင့်နှလုံးပျက်ကွက်ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
• အနှေးနှလုံးခုန်နှုန်း ( bradycardia ) ရတာဟာနှလုံးခုန်နှုန်းသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများက modulated ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်, hypothyroidism နှင့်တကွ, နှလုံးခုန်နှုန်းပုံမှန်အားဖြင့်သာမန်ထက်တစ်မိနစ်လျှင် 10 မှ 20 စည်းချက်နှေးကွေးသည်။ အထူးသဖြင့်လည်းနှလုံးရောဂါရှိသည်သောလူနာများအတွက်, သို့သော်, hypothyroidism (ကဲ့သို့သောအချိန်မတန်မီစည်းချက်များအတွက်စိတ်သဘောထားပိုမိုဆိုးဝါးလာစေခြင်းငှါ PVCs ) နှင့် atrial fibrillation ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
• Diastolic သွေးတိုးရောဂါ -One သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းတစ်ခုမရှိခြင်းဇီဝြဖစ်နှေးကွေးသောကြောင့်, hypothyroidism နှင့်အတူလူတွေ့ကြုံခံစားမယ်ထင်စေခြင်းငှါ, အနိမ့်သွေးပေါင်ချိန် ။ အများအားဖြင့်, ဆန့်ကျင်ဘက်စစ်မှန်တဲ့-The ဖြစ်ပါတယ်သွေးလွှတ်ကြောမြင့်တက်ဖို့ diastolic သွေးဖိအားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သော hypothyroidism အတွက်လဲစနစ်တကျဖြစ်ကြသည်။

• နှလုံးပျက်ကွက်သို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ကွက် -Hypothyroidism သစ်စတင်ခြင်း၏ပိုမိုဆိုးရွားလာကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်ထားနှလုံးပျက်ကွက်ပိုမိုဆိုးဝါးလာစေနိုင်ပြီးအတော်လေးပျော့နောက်ခံနှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့နှလုံးပျက်ကွက်ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
• ဖောနှလုံးပျက်ကွက်ပိုမိုဆိုးရွားလာ၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပါတယ် -Edema (ရောင်ရမ်းခြင်း) ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, hypothyroidism ကိုယ်တိုင် Interstitial အရည်အတွက်မူမမှန်ပရိုတိန်းနှင့်အခြားမော်လီကျူးတစ်ခုစုဆောင်းခြင်း (ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်ပြင်ပအရည်) ကဖြစ်ပေါ်စေ myxedema ကိုခေါ်ဖောအမျိုးအစား, ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
• ၏ဆိုးရွားလာနေသော သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ (CAD) သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအတွက်လျော့ချရေးအမှန်တကယ် angina ရှိသည်သောလူနာများအတွက် angina (CAD နဲ့ဆက်စပ်ရင်ဘတ်အီ) လျော့နည်းမကြာခဏဖြစ်စေနိုင်ပါတယ် -While, LDL လက်စထရော (မကောင်းတဲ့လက်စထရော) နှင့်အတွင်းတိုး ကို C-reactive protein ကိုတှေ့မွငျ hypothyroidism နှင့်အတူမည်သည့်နောက်ခံ CAD အရှိန်အဟုန်မြှင့်ဖြစ်နိုင်တယ်။

Hypothyroidism မကြာခဏအနေနဲ့အလွန်အမင်းဖြစ်ပါတယ် သိမ်မွေ့ခွအေနအေ ။ ဒါဟာပုံမှန်အားအလွန်တဖြည်းဖြည်းစတင်ခြင်းရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်သူ့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာသင်တို့အပေါ်မှာ "တက်ခိုးကြောင်ခိုးဝှက်" နိုငျသညျ။ ထို့ပြင်အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုအတွက်, hypothyroidism မကြာခဏဆရာဝန်များကများသောအားဖြင့်မျှော်လင့်ထားကြောင်း "စာအုပျ" ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပုံမှန်ကြယ်ခြင်းမရှိဘဲတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဒါ့အပြင် hypothyroidism အများအပြားဆရာဝန်များကနားလည်သဘောပေါက်ထက်ပိုမကြာခဏဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်သင်သည်မည်သည့်ရှိပါက hypothyroidism ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များလက္ခဏာတွေ နှင့်သင့်ဆရာဝန် (သင်ပြီးသားဆိုအမျိုးအစားနှလုံးရောဂါရှိတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်) ထိုသူတို့အဘို့တစ်ဦးအဆင်သင့်သို့မဟုတ်ယုံကြည်စိတ်ချရှင်းပြချက်မရှိပါဘူး, သင်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏတိုင်းတာရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးသင့်ပါတယ်။

Hypothyroidism နဲ့ကုသတာဖြစ်ပါတယ် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဆေး ။ အဆိုပါလုံလောက်သော hypothyroidism ကုသ နည်းနည်းလှည်များနှင့်ပင်အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။

Hyperthyroidism

Hyperthyroidism သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ overproduction ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ အလွန်အကျွံသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းရှိတဲ့အခါ, နှလုံးကြွက်သားဟာမြင်းနဲ့တူ "ကြာပွတ်" လျက်ရှိသည်နှင့်နှလုံးရောဂါနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအဘို့အကပင်ပန်းမြင်းြိမ်နဲ့တူရဲ့။

ပိုလျှံသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနှလုံးကြွက်သားများကျုံ့၏အင်အားတိုးပွါးနှင့်နှလုံးအားဖြင့်တောင်းဆိုအောက်စီဂျင်ပမာဏကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ဒါဟာအစနှလုံးခုန်နှုန်းတိုးပွားစေပါသည်။ ရလဒ်အဖြစ်, နှလုံး၏လုပျငနျးအလွန်တိုးတက်နေပါတယ်။

နှလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေ hyperthyroidism နှင့်အတူဘယ်သူ့ကိုမှအတွက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်, သို့သော်နောက်ခံနှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူအတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ အဖြစ်များသည့်ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:

• အစာရှောင်ခြင်းနှလုံးခုန်နှုန်း ( tachycardia ) နှင့် ရင်တုန် -Occult (အကြောင်း, unapparent ဖြစ်ပါတယ်) hyperthyroidism ကြွင်းသောအရာမှာပျော့ခေတ္တခဏနှင့်အတူတစ်ဦးတိုးလာနှလုံးခုန်နှုန်းတစ်ဘုံအကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ Hyperthyroidism အမြဲများ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမချခင်အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများနှင့်အတူထွက်အုပ်ချုပ်ရပါမည် မသင့်လျော်အကှေ့ tachycardia ။ အထူးသဖြင့်နောက်ခံနှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်, hyperthyroidism လည်းထိုကဲ့သို့သော PVCs, ventricular tachycardia, အထူးသဖြင့်ကဲ့သို့သောအခြားပုံမမှန်ခြင်း, တစ်အိမ်ရှင်ထုတ်လုပ်နိုင်သည် atrial fibrillation ။ အမှန်မှာကရှင်းရှင်းလင်းလင်းအခြေခံအကြောင်းမရှိဘဲ atrial fibrillation သူဘယ်သူ့ကိုမှအတွက် hyperthyroidism ထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။
• နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါရတာဟာမာန်နှလုံးကျုံ့ဟာနှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား (နှလုံးကျုံ့စဉ်အတွင်းသွေးကြောအတွင်းဖိအား) တိုးပွားစေပါသည်။
• အသက်ရှု -Shortness ပျော့ခေတ္တခဏနှင့်အတူအသက်ရှူမမှန် hyperthyroidism နှင့်အတူတစ်ခုသို့မဟုတ်နှလုံးရှုံးနိမ်ပိုမိုဆိုးရွားလာမှဆက်စပ်အရိုးကြွက်သားအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
• သူ့ဟာသူ -Hyperthyroidism နှလုံးပျက်ကွက်သာအတော်လေးခဲနှလုံးပျက်ကွက်ထုတ်လုပ်ပေမယ့်နိုင်ပါတယ်။ Pre-တည်ဆဲနှလုံးရောဂါပစ္စုပ္ပန်လျှင်အခြားတစ်ဖက်တွင်, hyperthyroidism နှင့်အတူနှလုံးပျက်ကွက်၏ဆိုးရွားလာနေသောဘုံသည်နှင့်ဆက်ဆံဖို့အလွန်အမင်းခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။
• ပိုမိုဆိုးရွားလာ angina CAD အတူ -Patients မကြာခဏ hyperthyroidism နှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာအတွက်ပိုမိုဆိုးရွားလာခံစားရသည်။ ဤရွေ့ကား angina တစ်ခုတိုးလာသို့မဟုတ်ပင်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုပါဝင်နိုင်ပါသည်။

hypothyroidism နှင့်ဝသကဲ့သို့, hyperthyroidism အဆိုပါဂန္ကျောင်းစာအုပ်လက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်မရှိဘဲပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါမဟုတ်ရင်အလွယ်တကူကရှင်းပြသည်မရနိုငျသောဤနှလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေမဆိုရှိပါတယ်သူမည်သူမဆိုမိမိတို့၏သိုင်းရွိုက် function ကိုတိုင်းတာရှိသင့်ပါတယ်။

ရန် "အကောင်းဆုံး" လမ်း hyperthyroidism ပြုမူဆက်ဆံ အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ အမေရိကန်မှာတော့အများဆုံးဆရာဝန်များကချက်ချင်း ablating များအတွက်ရွေးချယ် ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်းနှင့်အတူ overactive သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ။ အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်းမရှိတော့အလုပ်လုပ်တဲ့ဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကသူတို့ဟာထို့နောက်လူနာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဆေးပြားပေးပါ။ ရံဖန်ရံခါတစ်ခု overactive သိုင်းရွိုက်၏ယာယီအဆင့်ဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကသို့သော်ဤတခါတရံအမှားတစ်ခုဖြစ်နိုင်ပါသည် Hashimoto ရဲ့ရောဂါ ဟာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း ablating မလိုအပ်တဲ့အရာအမှု၌, ။

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း (ထိုကဲ့သို့သော US မှာ Tapazole သို့မဟုတ် PTU အဖြစ်) ကိုသိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှိမ်နင်းရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို အသုံးပြု. ဆရာဝန်များများအတွက်ရေရှည်စီမံခန့်ခွဲမှုပြဿနာများ၏အတန်ငယ်ပိုပြီးဖန်တီးပေးနေချိန်မှာ, များစွာသောကျွမ်းကျင်သူများကြောင့်နောက်ဆုံးမှာပျြောရှငျလူနာဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြဖြစ်နိုင်သည်ယုံကြည်ပါတယ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

သိုင်းရွိုက်ရောဂါခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစနစ်များအတော်ကြာ၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာနှောင့်အယှက်ပေးနိုင်သည်။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်အရှိဆုံးလေးနက်ပြဿနာများတို့တွင်နှလုံးထိခိုက်ပြဿနာများဖြစ်ကြသည်။ တကယ်တော့, သိုင်းရွိုက်ရောဂါနှလုံးအခြေအနေများတစ်ဦးမျှမျှတတဘုံကု သ. အကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ နီးပါးမည်သည့်အမျိုးအစားနှလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးသူမည်သူမဆိုမိမိတို့၏ဆရာဝန်သူတို့ရဲ့သိုင်းရွိုက် function ကိုစမ်းသပ်မှု check လုပ်ပေးပါတယ်, တွေ့စေခြင်းငှါမဆိုသိုင်းရွိုက်အခွအေနေလုံလောက်စွာကုသကြောင်းကိုသေချာဖြစ်သင့်သည်။

> Sources

> Klein ငါ Ojamaa K. သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနှင့်သွေးကြောစနစ်။ N ကို Engl J ကို Med 2001 ဖေဖော်ဝါရီ 15; 344 (7): 501-9 ။

> Jonklaas J ကို, Bianco AC အ, Bauer AJ, et al ။ Hypothyroidism ၏ကုသမှုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များ: သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးတွင်အဆိုပါအမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အစည်းအရုံး Task Force ဖြင့်ပြင်ဆင်။ သိုင်းရွိုက် 2014; 1670 ပြည့်နှစ်တွင်: 24 ။

> Ross က DS, Burch HB, Cooper က DS, et al ။ 2016 အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အစည်းအရုံး Hyperthyroidism ၏ Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့လမ်းညွှန်ချက်များနှင့်အ Thyrotoxicosis အခြားအကြောင်းရင်းများ။ သိုင်းရွိုက် 2016; 1343: 26 ။