hypothyroidism မှာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း (စ T4 ခေါ်) ပုသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း thyroxine ၏လုံလောက်စွာထုတ်လုပ်နိုင်ရန်ပျက်ကွက်။ T4 ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဇီဝြဖစ်, အစာခြေတဲ့ function, ကြွက်သား function ကိုနှင့်ထိန်းညှိအတွက်ပြင်းထန်စွာအရေးကြီးသောကြောင့် နှလုံး function ကို , hypothyroidism အမြဲတမ်းအလေးအနက်ပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါသိုင်းရွိုက်သူ့ဟာသူဂလင်းဟော်မုန်း TSH (သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း) ကစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည်။
အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်းအလုံအလောက် T4 ထုတ်လုပ်မပေးလျှင်, TSH အဆင့်ဆင့်ခက်ခဲအလုပ်လုပ်စေရန်သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်နိုင်ရန်အတွက်တိုးမြှင့်။ အတွက်သိုင်းရွိုက်ရိုးရှင်းစွာအလုံအလောက် T4-The TSH အဆင့်ဆင့်နီးပါးအမြဲကိုအလွန်မြင့်မားသောဖြစ်ကြသည်ကိုလုပ်မပေးနိုင်သည့် hypothyroidism-In ။
အမြင့်ဆုံးသော TSH အဆင့်ဆင့်ကြောင့်သာမန် T4 အဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့အလို့ငှာလိုအပ်သည်။ Subclinical hypothyroidism T4 အဆင့်ဆင့် (က, ပှငျ့ပှငျ့လငျးလငျး hypothyroidism ဖြစ်ပါတယ်တင်ပြမဟုတ်ပါ) ကိုပုံမှန်အကွာအဝေးအတွင်းဆက်လက်တည်ရှိပေမယ့် TSH အဆင့်ဆင့်သို့ခြီးမွှောကျထားတဲ့အတွက်အခြေအနေဖြစ်ပါသည် ဒီတော့ subclinical hypothyroidism ဟာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုယ်တိုင်ကလုံးဝပုံမှန်လည်ပတ်မဟုတ်ကြောင်းဆိုလို။ ဒါဟာလုံလောက်တဲ့ T4 အဆင့်ဆင့်ထိန်းသိမ်းနိုင်မှသာ (အမြင့်ဆုံး TSH အဆင့်ဆင့်နှင့်အတူ) သည်သိုင်းရွိုက် "ြိမ်" ကဖြစ်ပါတယ်။
subclinical hypothyroidism ၏စစ်မှန်တဲ့အရေးပါမှုနှင့် ပတ်သက်. အငြင်းပွားဖွယ်ရာယနေ့အတော်လေးနည်းနည်းရှိပါတယ်။ အဆိုပါ T4 အဆင့်ဆင့်ကဒီအခြေအနေတကယ်တော့သာမန်ဖြစ်ကြသည်သောကြောင့်, သီအိုရီအတွက် subclinical hypothyroidism ပြဿနာတစ်ခုတာမဖြစ်သင့်ပါတယ်။
ဒါပေမဲ့သက်သေအထောက်အထား subclinical hypothyroidism ကအနည်းဆုံးတခါတရံ-ဒါလက်တွေ့ပြဿနာများထုတ်လုပ်ရန်မအနည်းဆုံးအချို့ကိစ္စများတွင်ပါကကုသသင့်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင် subclinical hypothyroidism နှင့်အတူအကြီးမားဆုံးစိုးရိမ်ပူပန်မှုကနှလုံးထိခိုက်စေခြင်းအလိုငှါဖြစ်၏။
ဘယ်လို Subclinical Hypothyroidism ရောဂါသည်
ဒီအခွအေနအေ T4 အဆင့်ဆင့်နှင့် TSH အဆင့်ဆင့်တိုင်းတာအသုံးပြုပုံအထူးသ, သွေးစမ်းသပ်မှုများနှင့်အတူရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ T4 အဆင့်ဆင့်ပုံမှန်အကွာအဝေး (0.8 1.8 မှ ng / L) ကို၌ရှိကြ၏လျှင် Subclinical hypothyroidism ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပြီး, TSH အဆင့်ဆင့်ပုံမှန်အကွာအဝေး (0.3 3.04 မှ Mu / L) ကိုအထက်ရှိပါတယ်။ 10 Mu / L ကိုအထက်: သို့သော်များစွာသောကျွမ်းကျင်သူများက subclinical hypothyroidism အဆိုပါ TSH အဆင့်ဆင့်သိသိသာသာတိုးမြှင်နေကြသည်တဲ့အခါမှသာ "သိသာထင်ရှားသော" ဖြစ်စဉ်းစားပါ။
အကြောင်းတရားများ
ဒါဟာ subclinical hypothyroidism မျှသာလေ့ပှငျ့ပှငျ့လငျးလငျး hypothyroidism-အရှိဆုံးပုံမှန်အား autoimmune သိုင်းရွိုက် (ထုတ်လုပ်ရန်သောရောဂါ၏ပျော့ပုံစံ, ဒါမှမဟုတ်စောစောပုံစံကြောင်းကိုယုံကြည် Hashimoto ရဲ့သိုင်းရွိုက် ) ။ subclinical hypothyroidism နှင့်အတူတစ်ဝက်ကိုလူများအနိမ့် T4 အဆင့်ဆင့်နှင့်အတူပှငျ့ပှငျ့လငျးလငျး hypothyroidism ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့သွားပါလိမ့်မယ်အဖြစ်အမှန်မှာအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, အမျှအများအပြား ကနှင့်အတူသွားပါသမျှသောရောဂါလက္ခဏာတွေ ။ ဒါကြောင့်တချို့ဆရာဝန်တွေက subclinical hypothyroidism ဆက်ဆံပါတဦးတည်းအကြောင်းပြချက်စစ်မှန်တဲ့ hypothyroidism ၏ပိုပြီးလေးနက်ခွအေနအေ၏နောက်ဆုံးဖှံ့ဖွိုးတိုးတားဆီးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။
ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားရောဂါလက္ခဏာများ?
ဒီအခွအေနေပုံလူအများစုအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ရန်မဟုတ်ပါနေစဉ်, အချို့ထိုကဲ့သို့သောချုပ်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ် unexplained အလေးချိန်အမြတ်အဖြစ်, hypothyroidism ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များပျော့ရောဂါလက္ခဏာတွေမှဝန်ခံပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာအစ subclinical hypothyroidism နှင့်အတူလူတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားသိသိသာသာစိုးရိမ်စိတ်များဖြစ်ပွားမှု, စိတ်ကျရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်သိမြင်မှုမမှန်ရှိစေခြင်းငှါအကြံပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
ဘယ်လိုဒါဟာနှလုံးထင်သလောက်
ဘေးဖယ်နောက်ဆုံးမှာပှငျ့ပှငျ့လငျးလငျး hypothyroidism ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုကနေ subclinical hypothyroidism နှင့်အတူကာကွယ်ရေးဦးစီးချုပ်စိုးရိမ်ကြောင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတစ်ရပ်တိုးလာဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။
အများအပြားကလေ့လာမှုများယခုအဆင့်မြင့် TSH အဆင့်ဆင့်အကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့ (10 Mu / L ကိုထက် သာ. ကြီးမြတ်) နှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ပြသကြ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ (CAD) ။ ထက် ပို. 25,000 လူနာအပါအဝင်အများအပြားလက်တွေ့လေ့လာမှုများတစ်ရေကူးကန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခုနှစ်, subclinical hypothyroidism နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု, လက်ခဏာ CAD နှင့်နှလုံးသည်သေမင်း၏အဖြစ်တိုးမြှင့ဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ နောက်ထပ်ထို့နောက်ပါတီအသီးသီးမှခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတဲ့သိသိသာသာတိုးမြှင့်အန္တရာယ်ကိုတွေ့ နှလုံးပျက်ကွက် subclinical hypothyroidism နှင့်အတူလူနာ။
တော်တော်များများနှင့်လေ့လာမှုများတိုးမြှင့်လက်စထရောအဆင့်ကိုအတူ subclinical hypothyroidism ဆက်စပ်ပါပြီ။
တစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့အကြောင်းမရှိ-and effect ကိုသက်သေပြမထားဘူးသော်လည်း, သူကပေးခြင်း hypothyroidism ဆက်ဆက်သိသိသာသာနှလုံးရောဂါထုတ်လုပ်ရန်မမှတ်သားလောက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအချက်ကို subclinical hypothyroidism လည်းအဆိုးစိတျနှလုံးအ impact စေခြင်းငှါစိတ်ကူးမှယုံပေးသည်။ subclinical hypothyroidism နှင့်မြင်နှလုံးအန္တရာယ်အတွက်တိုးအမှန်ပင်ဒီအခြေအနေအရှိဆုံးစိုးရိမ်ဖွယ် feature တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
Subclinical Hypothyroidism ကုသသင့်သလော
Subclinical hypothyroidism သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးပေးခြင်းအားဖြင့်ကုသနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုဂရုတစိုက် TSH အသွေးတော်အဆင့်ဆင့်စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်ပဲ့ထိန်းလျက်ရှိ၏ လုံလောက်သောသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနောက်ကျောပုံမှန်အကွာအဝေးသို့ TSH အဆင့်ဆင့်လျှော့ချရန်ပေးထားသောဖြစ်ပါတယ်။
subclinical hypothyroidism ကုသလက္ခဏာတွေတိုးတက်ကြောင်းလက်တွေ့လေ့လာမှုများအနေဖြင့်သာကန့်သတ်သက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။ ဒါကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချမအကြံပြုကြောင်းလေ့လာမှုများမှာတိုင်းတာအကျိုးကျေးဇူး (အကြောင်း, သာ. ကြီးမြတ်ထက် 10 Mu / L ကိုသည်) အကြင်ကနဦး TSH အဆင့်ဆင့်သိသိသာသာတိုးမြှင်နေကြသည်သူတွေကိုလူနာကန့်သတ်ထားပုံပေါ်ပါတယ်။
အလားတူပင် subclinical hypothyroidism ကုသနှလုံးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေကြောင်းသက်သေအထောက်အထားများကိုလည်းကန့်သတ်သည်။ ဂရိတ်ဗြိတိန်တွင်ကောက်ယူလေ့လာမှုတစ်ခုမှာတော့ subclinical hypothyroidism နှင့်အတူအသက်ငယ်လူနာ (အသက်၏ထက်နည်း 70 နှစ်) အကြား, နောက်ဆက်တွဲနှလုံးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကုထုံးကိုလက်ခံရရှိသူကိုလူနာများတွင်သိသာစွာနိမ့်ခဲ့သည်။ အဘယ်သူမျှမကုသမှုအကျိုးအတွက် subclinical hypothyroidism နှင့်အတူအဟောင်းများလူနာတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။
ထို့ပြင်သိသိသာသာ subclinical hypothyroidism ကုသလက်စထရောအဆင့်အပါအဝင်အများအပြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များ, တိုးတက်ကောင်းမွန် CRP အဆင့်ဆင့် နှင့်သွေးကြော function ကို။
The Bottom Line
အများစုမှာကျွမ်းကျင်သူများက TSH အဆင့်ဆင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေပစ္စုပ္ပန်များမှာဖြစ်စေမ, Mu / L ကို 10 ထက် သာ. ကြီးမြတ်အခါ subclinical hypothyroidism ကုသအကြံပြုပါသည်။
subclinical hypothyroidism TSH အဆင့်ဆင့်ထက်နည်း 10 Mu / L ကိုအခါကုသခံရဖို့်၏ရှိမရှိရန်တွေ့ခြင်း၏အမှတ်နေဆဲဖြစ်သည်။ လူနာ hypothyroidism ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဆိုပါက, ဒါမှမဟုတ်သူတို့လက်စထရောအဆင့်ကိုသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါအခြားအန္တရာယ်အချက်များခြီးမွှောကျခဲ့ကြပါလျှင်အတော်များများကဆရာဝန်များကပင်ဒီအနိမ့်အကွာအဝေးအတွင်းကုသမှုအကြံပြုပါသည်။
သင်ကစုံစမ်းစေသင့်သလော
အဟောင်းကိုရက်ပေါင်း (ဆယ်စုနှစ်တစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုလွန်ခဲ့တဲ့) ခုနှစ်, သိုင်းရွိုက် function ကိုစမ်းသပ်နေတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကဲဖြတ်တဲ့လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်ဖြစ်ခဲ့သည်။ သို့သော်ကုန်ကျစရိတ်ငွေစု၏အကျိုးစီးပွားအတွက်ကြောင့်မရှိတော့မကြာခဏလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာသင်လက်စထရောအဆင့်ကိုခြီးမွှောကျခဲ့ကြပါလျှင်, (အထက်ကြည့်ပါ) သင်သည် hypothyroidism ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဆိုပါကသိုင်းရွိုက်အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများအရသင့်ဆရာဝန်ကိုမေးမှကျိုးကြောင်းဆီလျော်မယ့်, ဒါမှမဟုတ်သင်ရုံသေချာဖြစ်လိုလျှင်သင်သည်သင်၏နှလုံးအန္တရာယ်လျှော့ချရန်သင်သည်တတ်နိုင်အရာအားလုံးကိုလုပ်နေလုပ်နေ ။
သတင်းရင်းမြစ်:
Rodondi N ကို, et al Elzen WP, Bauer, DC, den ။ Subclinical hypothyroidism နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးနှုန်း၏အန္တရာယ်။ ဂျေအေအမ်အေ 2010; 1365: 304 ။
Gencer B, Collet TH, Virginis V ကို, et al ။ Subclinical သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ဖြစ်ရပ်များများ၏အန္တရာယ်: 6 အလားအလာအလိုက်တစ်ဦးထံမှတစ်ဦးချင်းစီပါဝင်သူ data တွေကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ စောင်ရေ 2012; 1040: 126 ။
Razvi S က, Weaver Ju, ဘတ္တီဂျေ, Pearce SH ။ Subclinical Hypothyroidism, သေစေသောနှင့် Nonfatal နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအဖွဲ့များနှင့်သေဆုံးမှု၏ Levothyroxine ကုသမှု။ Arch International Med 2012 ။