တီဘီရောဂါခြုံငုံသုံးသပ်ချက် (တီဘီ)

(တီဘီ) Mycobacterium တီဘီကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ဦးကူးစက်တတ်လေရောဂါ, ပေါက်နှင့်ဆဲလ်များအတွင်း၌အပိုင်းသုံးပိုင်းတစ်ဘက်တီးရီးယားဖြစ်ပါတယ်။ အဆုတ်ထဲမှာစတင်သည်သောရောဂါကူးစက်, tubercles အဖြစ်လူသိများ nodules ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အချိန်နှင့်အတူရောဂါကျောက်ကပ်, ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးအပါအဝင်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ, ပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုအစဉ်အမြဲရိုးရှင်းသို့မဟုတ်ထိရောက်သောမဟုတ်ပါဘူးသော်လည်းပဋိဇီဝဆေး, တီဘီများအတွက်အသုံးပြုကြသည်။

တီဘီပုံမှန်အားဖြင့်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးထိုးနေသည်နှင့်တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လျှင်ဆိုးဝါးနိုင်ပါတယ်ကြောင်းအရာတစ်ခုခုမဟုတ်ပါ။

သမိုင်းအကျဉ်း

တီဘီသောင်းချီနှစ်ပေါင်းထောင်ချီ၏အဘို့န်းကျင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာမကြာခဏကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်၏ "စားသုံးမှု" ဟုခေါ်ခဲ့သည်။ ပဋိဇီဝဆေး streptomycin ရရှိနိုင်ဖြစ်လာခဲ့သည်အခါ 1940 မတိုင်မှီသည်, နာမကျန်းအဘို့ပြုနိုင်ကြောင်းအများကြီးမျှမရှိ။ လတ်ဆတ်တဲ့လေကောင်းလေ, ကောင်းသောအစာအာဟာရများနှင့်နေရောင်ခြည်အထောက်အကူဖြစ်ဖို့ထင်ခဲ့ကြပေမယ့်အမြဲအလုပ်မဖြစ်ခဲ့ပါဘူး။ အချို့ကိစ္စများတွင်ဆရာဝန်များကတစ်ဦးအနာရောဂါစွဲအဆုတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ကြိုးစားခဲ့တယ်။ 17 ကနေ 19 ရာစုနှစျမြားမှတဆငျ့, ကတဦးတည်းကိုငါးရှိလူများတီဘီကနေသေဆုံးသည်ဟုယုံကြည်နေသည်။

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းသို့တိုင်ဦးဆောင်လူသတ်သမားကူးစက်မှုမကြာသေးမီနှစ်များတွင်မြင့်တက်ခဲ့သော်လည်း, တီဘီ, ကဖြစ်ဖို့အသုံးပြုထက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌လျော့နည်းပျံ့နှံ့နေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများ (CDC) ၏အဆိုအရ, တီဘီ၏ 9.272 အမှုပေါင်း 2016 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ဖော်ပြခဲ့သည်ခဲ့ကြသည်။

re-ပေါ်ပေါက်ရေးအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌တီဘီ၏တီဘီအစုလိုက်သည်အဘယ်မှာရှိနိုင်ငံများနှင့်ထံမှအဖြစ် HIV ပိုးကပ်ရောဂါတွေနဲ့အသင်းအဖွဲ့မှသွားလာအစိတ်အပိုင်းအတွက်စွပ်စွဲခဲ့သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ကျန်းမာသူတစ်ဦးတီဘီကူးစက်ရရှိတဲ့အခါသူတို့ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဆဲလ်တွေပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါကူးစက်ချွတ် Wall နှင့်တီဘီဘက်တီးရီးယားမျှရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်ကူးစက်တတ်မဟုတျကွောငျးတခုလှုပျမရှားပုံစံသို့သွားစေတော်မူမည် ဒီငုပ်လျှိုးနေတီဘီရောဂါကူးစက်မှုအဖြစ်လူသိများသည်။

ဒါဟာအစဉ်အဆက်ရောဂါများ၏တက်ကြွစွာပုံစံဖွံ့ဖြိုးဆဲမပါဘဲငုပ်လျှိုးနေတီဘီနှင့်အတူအသက်ရှင်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကအားနည်းလျှင်သို့သော်ရောဂါကူးစက်ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေတက်ကြွစွာဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ လူတွေ၏ 5 ရာခိုင်နှုန်းအကြောင်း 3 ရာခိုင်နှုန်းတစ်ဦးတီဘီအရေပြားစမ်းသပ်မှုကနေအပြုသဘောဆောင်တဲ့ရလဒ်ကိုလက်ခံရရှိသည့်တစ်နှစ်အတွင်းတက်ကြွတီဘီဖွံ့ဖြိုး။

တက်ကြွတီဘီ၏လက်မှတ်လက္ခဏာသွေး tinged ချွဲထုတ်လုပ်သုံးယောက်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုရက်သတ္တပတ်ကြာရှည်နိုငျသောဆိုးချောင်းဆိုးဖြစ်ပါတယ်။ အခွားသောရောဂါလက္ခဏာ ရင်ဘတ်နာကျင်မှု, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး, ကိုယ်အလေးချိန်, အဖျား, ချမ်းတုန်ခြင်း, ညဘက်ချွေးများပါဝင်သည်။

အကြောင်းတရားများ

တီဘီရောဂါတစ်ဦးလေကြောင်းချီရောဂါဖြစ်ပါသည် မျက်ရည်စက်လေးတွေကနေတဆင့်အဓိကအားပျံ့နှံ့ နေတဲ့ကူးစက်တတ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး, coughs spits, ဒါမှမဟုတ်နှာချေပြီးနောက်လေထဲသို့ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ရောဂါကူးစက်ဘို့အအန္တရာယ်တံခါးပိတ်ပတ်ဝန်းကျင်မှာ-ထိုကဲ့သို့သောလေယာဉ်ပျံ, ဘတ်စ်ကား, ဒါမှမဟုတ်သေးငယ်တဲ့လူနေမှုအာကာသ-နှင့်အတူကူးစက်လူတွေကိုအဖြစ်အချိန်ကြာမြင့်စွာကာလဖြုန်းသောသူတို့အဘို့အကြီးမြတ်ဆုံးပါပဲ။

တီဘီအထူးသဖြင့်သူမြားကိုဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံအတော်များများအတွက်လေးနက်သောကျန်းမာရေးပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်လူဦးရေထူထပ်လူနေမှု, အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ထို့ထက် ပို. ဦးတည်သွားစေသည်ဟုစိန်ခေါ်မှုလူမှုစီးပွားရေးအခြေအနေများနှင့်အတူအရပ်တို့ကိုပိုမိုပျံ့နှံ့သောကွောငျ့ဒါဟာ "ဆင်းရဲမွဲတေမှုရောဂါ" ဟုခေါ်ခဲ့သည်။ တီဘီအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌လျော့နည်းပျံ့နှံ့နေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်လူစည်ကားအခြေအနေများနိုင်ရှိရာ, က, ဆေးရုံ, အကျဉ်းထောင်များနှင့်အိုးမဲ့အိမ်မဲ့အမိုးအကာအတွက်ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်နေဆဲပင်။

အားနည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်သူများသည်တီဘီရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်မှာအထူးသဖြင့်ရှိပါတယ်။ ဤသည်ကလေးတွေ, သက်ကြီးရွယ်အို, (HIV ပိုးကဲ့သို့) တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအား-အလျှော့ရောဂါသို့မဟုတ်အခြေအနေနှင့်အတူသူတို့က, နသေူမြားပါဝငျသညျ immunosuppressive မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ထိုကဲ့သို့သောတစ်ခု autoimmune ရောဂါကုသမှုတွင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးပြီးနောက်အဖြစ်), နှင့်ကင်ဆာကုသမှုခံယူလူတွေ။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

သင်တက်ကြွစွာတီဘီရှိသည်သံသယရှိလျှင်, ရန်သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုခေါ် နေတဲ့တီဘီစမ်းသပ်မှုများအတွက်စီစဉ် ။ အမြားဆုံး-အသုံးတစျခုကသင်၏လက်ဖျံပေါ်တွင်အရေပြားအောက်ရှိတီဘီဘက်တီးရီးယားသေးငယ်တဲ့ပမာဏသာထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ဖျော်ဖြေသော Mantoux အသားအရေစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ သင်တစ်ဦးကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုရှိပါကရောင်နှစ်ခုမှသုံးရက်အတွင်းဆေးထိုးနေရာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာစေမည်။

တစ်ခါတစ်ရံအရေပြားစမ်းသပ်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုများအတွက်ဘက်တီးရီးယား (ရှစ် 10 ရက်သတ္တပတ်မတိုင်မီ) အားထိတွေ့ပြီးနောက်လည်းမကြာမီပေးထားနိုင်ပါသည်။ သငျသညျအပြုသဘောစမ်းသပ်ပြုလျှင်သင်တစ်ဦးရင်ဘတ်က X-Ray နှင့်ဘက်တီးရီးယားယဉ်ကျေးမှုသို့မဟုတ်ခြောငျးဆိုး-up, လိပ် (ချွဲ) ၏ဏုစာမေးပွဲအပါအဝင်နောက်ထပ်စမ်းသပ်ခြင်း, ခံယူပါလိမ့်မယ်။

သူတို့အဖြစ်မကြာခဏအသုံးပြုကြသည်မဟုတ်သော်လည်း interferon gamma လွှတ်ပေးရန် assay (IGRAs) အဖြစ်လူသိများတီဘီရောဂါရန်အသုံးပြုသည်အသွေးစစ်ဆေးမှုများ, အစရှိပါသည်။

ကုသမှု

တီဘီရောဂါသည်ကို ပဋိဇီဝဆေးနဲ့ကုသ ။ ကုသမှုများသောအားဖြင့်ခြောက်လကိုးလအတွင်းစုစုပေါင်းကြာချိန်အဘို့နှစ်ခုသည်အခြားဆေးဝါးများအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်လေးခုမူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်ခြောက်မှရှစ်ပတ်ပါဝင်ပါသည်။ သငျသညျမှသတ်မှတ်ထားသောအတိအကျသင်တန်းသင့်အမှုနှင့်ယေဘုယျကျန်းမာရေးအပေါ်မူတည်ပါသည်။

ဒါဟာရောဂါလက္ခဏာတွေနိမ်ပင်ပြီးနောက်, တီဘီကုသမှုအဘို့သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အတိုင်းလိုက်နာရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ပဋိဇီဝဆေးအပြည့်အဝသင်တန်းတီဘီဘက်တီးရီးယားအားလုံးသတ်ပစ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ အပြည့်အဝသင်တန်းပြီးမြောက်ရန်ပျက်ကွက်ထိရောက်မှုကုသမှုသည်နာမကျန်း၏ရှည်ကြာချိန်နှင့်ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးတီဘီဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်, အရာများအတွက်ကုသမှု options များလျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ကြပြီးပထမဦးဆုံးလိုင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများထက်ပိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေရှိသည်။

ဂီယာကာကွယ်ခြင်း

သငျသညျတက်ကြွတီဘီတစ်ဦးအပြုသဘောရောဂါခံယူထားလျှင်သင့်ဆရာဝန်သင် (များသောအားဖြင့်အကြောင်းကိုနှစ်ခုမှသုံးပတ်ကြာကုသမှုစတင်ပြီးနောက်, ဒါပေမဲ့ဒီခြောက်ပတ်အတွင်းအထိကြာနိုင်ပါသည်) မရှိတော့ကူးစက်တတ်ကြသည်ဆုံးဖြတ်သည်တိုင်အောင်, သငျသညျအလုပျသို့မဟုတ်ကျောင်းတက်ရောက်ရန်ဖို့မညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက်သည်အထိ, သင်ပုံမှန်အဆက်အသွယ်ရှိတော်မူသောနှင့်အတူလူကနေသင့်ရဲ့အကွာအဝေးကိုစောင့်ရှောက်။ တစ်ဦးတစ်သျှူးသို့ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်တစ်ဦးအလုံပိတ်အိတ်၌စှနျ့သတိရပါ။

အမြားအပွားကိစ္စများတွင်တက်ကြွစွာတီဘီလူနာအခြားသူများထိတွေ့မှုကန့်သတ်နိုင်ဖို့ဖိအားဖြစ်ကြောင်းအထူးဆေးရုံအထီးကျန်အခန်းအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသနေကြသည်။ ဆေးရုံကနေဖြန့်ချိပြီးနောက်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအရာရှိတွေကအလုပ်သို့မဟုတ်ကျောင်းသို့ပြန်လာဘို့လမ်းညွှန်ချက်များအားဖြင့်သင်တို့ကိုပေးလိမ့်မည်။ သငျသညျအဆက်အသွယ်ရောဂါကူးစက်ဘို့အစမျးသပျသငျ့ပါတယျရှိခဲ့ဘယ်သူကိုနှင့်အတူလူ။

ထံမှသမ်မာကမျြး

တက်ကြွတီဘီရောဂါခံရကြောက်မက်ဖွယ်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ကောင်းလှ၏။ တီဘီအများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနေသမျှကာလပတ်လုံးသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်ကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်သတ်မှတ်ထားသောအတိအကျအဖြစ်သင့်ဆေးဝါးများယူအဖြစ်ကု သ. နှင့် curable ဖြစ်ကြသည်။

> Sources:

> ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးစင်တာ။ တီဘီရောဂါပပျောက်ရေး၏ဌာနခွဲ။ (တီဘီ) ။ https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default

et al> Mims, CA ။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဏုဇီဝဗေဒ။ 1993 Mosby-တစ်နှစ်တာစာအုပ်ဥရောပ Limited တို့ဖြစ်ကြပါသည်။ ဗြိတိန်နိုင်ငံလန်ဒန်မြို့။

> Salyers AA ကိုနှင့် Whitt DD ။ ဘက်တီးရီးယား Pathogenesis: တစ်ဦးကမော်လီကျူးချဉ်းကပ်။ အဏုဇီဝဗေဒများအတွက် 1994 အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ

> ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့။ တီဘီရောဂါ။ http://www.who.int/tb/en/