မကြာခဏဆရာဝန်များက "PND" ဟုခေါ် Paroxysmal nocturnal အသက်ရှူမမှန်, များသောအားဖြင့်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ဦးအထူးသဖြင့်စိတ်ပျက်စရာလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် နှလုံးပျက်ကွက် ။ PND ရှိပါတယ်သူတစ်ဦးရုတ်တရက်ပြင်းထန်တဲ့နဲ့နက်ရှိုင်းသောအိပ်ပျော်ရာမှနိုးထကြလိမ့်မည် အသက်ရှူမမှန် (အသက်ရှုမဝြခင်း), နှင့်, လေများအတွက် gasping ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အိပ်ရာထဲကရထားတဲ့ဖြောင့်မတ်ကိုယ်ဟန်အနေအထားယူဆဖို့မဖြစ်မနေခံစားမိမိကိုယ်ကိုသူ့ကို-or-ရှာတွေ့ပါလိမ့်မယ်။
အလွန်အနည်းဆုံးသားကောင်အိပ်ရာ၏အစွန်းမှာတက်ထိုင်ပါလိမ့်မယ်, မကြာခဏလေထုအဘို့အဖွင့်ဒိုးကိုသှားဖို့လိုအခံစားရပေမည်။
အဆိုပါအသက်ရှူယေဘုယျအားဖြင့်မိနစ်အနည်းငယ်ကျော်ပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။ လက္ခဏာများသွားတောင်မှပြီးနောက်သို့သော်နေဆဲကြောင့်ဤသည်အလွန်စိတ်ပျက်စရာများနှင့်သိသိသာသာလက္ခဏာလေ့ထုတ်လုပ်သောစိုးရိမ်ပူပန်ရန်, PND တစ်ခုဇာတ်လမ်းတွဲအပြီးအိပ်စက်ခြင်းဖို့အတွက်ပြန်သွားဖို့မဖြစ်နိုင်ပေမည်။
တစ်ခါတစ်ရံ PND အလျင်အမြန်ဖြေရှင်းရန်မယ့်အစားဆက်လက်ရှိပေမည်။ လက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုဖို့လျော့ပါးသွားမည်ဖြစ်သလိုအရမ်းပြင်းထန်နေကြသည်သောကြောင့်, PND တစ် persistent ဇာတ်လမ်းတွဲ 911 မှဖုန်းခေါ်ခြင်းသို့မဟုတ်အရေးပေါ်အခန်းခရီးစဉ်နှိုးဆော်ခြင်း။
က၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းဖြစ်စေမ, PND အမြဲများသောအားဖြင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏နှလုံးကိုပျက်ကွက်သိသိသာသာပိုဆိုးဖြစ်လာကြောင်းညွှန်ပြသည့်အန္တရာယ်နိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဒီတော့ PND တွေ့ကြုံသူမည်သူမဆိုရောဂါလျင်မြန်စွာဖြေရှင်းရန်ရင်တောင်ချက်ချင်းသူတို့ရဲ့ဆရာဝန်ကိုဆက်သွယ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
အကြောင်းတရားများ
Paroxysmal nocturnal အသက်ရှူမမှန်များသောအားဖြင့်စေ ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက် (သို့သော်မပေးအမြဲ) လည်းခေတ္တခဏနှင့်အတူအသက်ရှူမမှန်များ၏ဖြစ်စဉ်များရှိခဲ့ကြသူလူ, ဒါမှမဟုတ်၏အမြားဆုံး, orthopnea (အသက်ရှုမဝြခင်းလဲလျောင်းသည့်အခါ) ။
PND တွေ့ကြုံခံစားသူတွေကိုလည်းများသောအားဖြင့်အနည်းဆုံးအချို့ရှိ ဖော နှလုံးပျက်ကွက်အတွက်များသောအားဖြင့်အရည် Overload ညွှန်ပြပေးသောသူတို့၏ခြေခြေထောက်အတွက် (ရောင်ရမ်းခြင်း) ။
အိပ်စက်ခြင်းကိုသွားလဲလျောင်း, နှလုံးပျက်ကွက်သူလူစုကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသိသိသာသာအရည်ဆိုင်းစေနိုင်ပါတယ်။ တဦးတည်းအရာများအတွက်, အရည်သွေးရည်ကြည်ထဲမှာ volume တိုးပွါးသောပလာစမာ, သို့တစ်ရှူးများထံမှပြောင်းလဲလေ့ရှိတယ်။
ထို့ပြင်အဆိုပါပိုလျှံအရည်အချို့ကိုကြောင်းဆွဲငင်အားခြေထောက်မှာ "ထို့နောက်ပါတီအသီးသီးမှ" ဖြစ်ပါတယ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့တာအတွင်းဝမ်းဗိုက်လူတစ်ဦးအိပ်တဲ့အခါမှာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အောက်အရပ်ကနေရွှေ့ပေးနိုင်သည်။ ဤသည်ပိုလျှံအရည်ထို့နောက်အဆုတ်မှပြန်လည်ဖြန်ဝေပေးနိုင်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံထိုအအရည်ဆိုင်းအဖြစ်မကြာမီနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူတစ်ဦးအိပ်အဖြစ်အသက်ရှုမဝြခင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပါလိမ့်မယ်။ ဒါကချက်ချင်းအရည်ပြောင်းကုန်ပြီ orthopnea ၏လက္ခဏာထုတ်လုပ်သည်။ orthopnea ရှိသည်သောလူများသည်လျင်မြန်စွာတိုးမြှင်ကိုင်ဆောင်သောစောင့်ရှောက်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်ထားတဲ့သူတို့ရဲ့ကုတင်၏ဦးခေါင်း, ခြီးမွှောဖို့သင်ယူပါ။ ဒါကသူတို့ရဲ့အဆုတ်အထိရွေ့လျားထံမှအရည်ကိုစောင့်ရှောက်ကူညီပေးသည်။ (ဆရာဝန်များကများသောအားဖြင့်မည်မျှသူတို့ညအချိန်တွင်အသုံးပြုနိုင်သည်ခေါင်းအုံးနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူ၎င်းတို့၏လူနာမေးဖို့အဘယ်ကြောင့်ဒီစသည် - ။ ဒါကြောင့်လူတစ်ဦးကြုံနေရကြောင်း orthopnea ၏ဒီဂရီတစ်ခုကြမ်းတမ်းခန့်မှန်းချက်င်)
သို့သော် PND နှင့်အတူအရည်ဆိုင်းချက်ချင်းရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။ ပုံမှန်အားဖြင့်အများကြီးပိုပြီးပြင်းထန် - - အသက်ရှူမမှန်၏စတင်ခြင်းအစား, ဖြစ်ရပ်များတစ်ကွင်းဆက်နောက်ဆုံးမှာ (တစ်ဦးချင်းစီအိပ်ပျော်ဖို့အခွင့်အလမ်းရှိခဲ့ပါတယ်ပြီးနောက်) တစ်ဦးနှောင့်နှေးထုတ်လုပ်ကြောင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ PND နှင့်အတူလူအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေများ၏နှောင့်နှေးစတင်ခြင်းများအတွက်အကြောင်းပြချက်ကိုလုံးဝရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။ ဒါဟာဖြစ်ကောင်းဦးနှောက်ထဲမှာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစင်တာကိုနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူ၌အိပ်ပျော်နေစဉ်အတွင်းစိတ်ဓာတ်ဖြစ်လာစေခြင်းငှါထင်နေသည်, ဒါမှမဟုတ်အိပ်နေစဉ် adrenaline ၏လျှော့ချအဆင့်ဆင့်နှလုံး function ကိုစိတ်ကျရောဂါနှင့်တဖြည်းဖြည်းအဆုတ်များတွင်စုပြုံမှအရည်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။
အခြေအနေများအခြားသန်းနှလုံးသားပျက်ကွက်ခြင်းအားဖြင့်စေ PND နိုင်သလား?
အဆိုပါဟူသောဝေါဟာရကိုသုံးစွဲဖို့လမ်း "ညာဘက်" "PND" လုံးဝဆရာဝန်များအားဖြင့်အပေါ်သို့သဘောတူညီခဲ့သည်မဟုတ်။ နှလုံးအထူးကုဆရာယေဘုယျအား PND အနုပညာတစ်အသုံးအနှုန်းဖြစ်စဉ်းစားပါ, သူတို့သည်ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာသီးသန့်ပြုလုပ်လျှောက်ထားရန်လေ့ရှိပါတယ်။ ဤသည်အသုံးပြုမှုတစ်ဦးအထူးသဖြင့်အရေးပါမှုကိုပေး "PND ။ " PND ဖွံ့ဖြိုးသောသူနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူပြည်သူ့အတော်လေးမကြာမီပိုပြီးပြင်းထန်စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကအရမ်းများပါတယ်။ ဤသည်ကိုသူတို့ဖြစ်ပေါ်ရာမှနှလုံးပျက်ကွက်၏ပြင်းထန်, ဖြစ်နိုင်သည်အသက်အန္တရာယ်ဇာတ်လမ်းတွဲကာကွယ်တားဆီးဖို့ချက်ချင်းပဲပြင်းထန်တဲ့ကုထုံးရှိသည်ဖို့်၏ဆိုလိုသည်။
ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကု "PND" ဟုပြောသည့်အခါဒါကြောင့်သူတို့တစ်တွေအဖြေရှာတဲ့နှင့်တစ်ဦး၏အခြင်းကြေညာချက်နှစ်ခုလုံးလုပ်နေပါတယ်။
သို့သော်တင်းကြပ်စွာကယ့်ကို "paroxysmal nocturnal အသက်ရှူမမှန်" စကားပြောရုံ "ညဥ့်အခါအသက်ရှုရုတ်တရက်-စတင်ခြင်းဝြခင်း" ကိုဆိုလိုသည်နှင့်ကဲ့သို့သောအိပ်ပျော်နေစဉ်အတွင်းအသက်ရှူမမှန်ထုတ်လုပ်ရန်စေခြင်းငှါမဆိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခွအေနေရန်လျှောက်ထားနိုင်ပါသည်။ ဒါကြောင့်ကြီးမားတဲ့မှာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိုင်းအဝုိင်းအကြား, "PND" ဟုလက္ခဏာ့ဖော်ပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်သင်ကညမှာရုတ်တရက်အသက်ရှူမမှန်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုအများအပြားကွဲပြားခြားနားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများလျှောက်ထား "PND" နားထောင်မည်။ ဤအခြေအနေများအတော်လေးမြောက်မြားစွာဖြစ်ကြပြီးပါဝင်သည် အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် , ပန်းနာရင်ကြပ် နှင့် အဆုတ် embolus ။ သူတို့ကအစကဲ့သို့သောပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်ထက်အခြားနှလုံးအခြေအနေများပါဝင်သည် diastolic နှလုံးပျက်ကွက် နှင့်စူးရှသောနှလုံး ischemia (နှင့်ဝသကဲ့သို့ စူးရှသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ ) ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ဒါဟာညမှာသင့်ရဲ့စူးရှသောအသက်ရှူမမှန်မှုကြောင့်နှလုံးပျက်ကွက်ဖို့ဒါမှမဟုတ်တခြားအကြောင်းရင်းဖို့ဖြစ်ပါတယ်ရှိမရှိထွက်တွက်ဆရန်သင့်အားတက်ပါဘူး။ ဒါဟာသင့်ဆရာဝန်မှတက်ပါတယ်။ အဘယ်အရာကိုသင်သိရန်လိုအပ်ပါသည် PND အမြဲတမ်းအလေးအနက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာပေါ်သွားကြောင်းညွှန်ပြသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ သင်ဤလက္ခဏာကိုခံစားလျှင်အကြောင်းရင်းဖြစ်ထွက်လှည့်မည်သို့ပင်ကိုသင်ချက်ချင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီရရန်လိုအပ်သည်။
> Sources:
> Yancy CW, Jessup M က, Bozkurt B, et al ။ အလုပ်အမှုဆောင်အကျဉ်းချုပ်: အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ်အမေရိကန်ကောလိပ်နှလုံးရောဂါဖောင်ဒေးရှင်းမှ / American Heart Association ၏ Task Force ၏အစီရင်ခံစာနှလုံးပျက်ကွက်၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့ 2013 ခုနှစ် ACCF / အေ့ဟေလမ်းညွှန်။ စောင်ရေ 2013; 1810: 128 ။