ကျနော်တို့ atrial fibrillation (ကဲ့သို့သောနှလုံးရောဂါအပါအဝင်မြောက်မြားစွာဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများကြောင့်စေနိုငျသောအချိန်ကြာမြင့်စွာသိ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ , mitral စုတ်မ နှင့် pericarditis ) သိုင်းရွိုက်ရောဂါ , သွေးတိုးရောဂါ , အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် ကဲ့သို့သောအမျိုးမျိုးအဆုတ်ပြဿနာများ, အဆုတ်ရောင် သို့မဟုတ် အဆုတ် embolism နှင့် (အချို့လူများအတွက်) အရက်သောက်အရက်။ ဒါတောင်မှ atrial fibrillation ရှိသည်သောလူများ၏ကြီးမားသောအများစုအတွက်မပါအထူးသဖြင့်နောက်ခံအကြောင်းရင်းသက်သေပြခဲ့သည်။
ဆရာဝန်များအစဉ်အလာကိုသူတို့ပြောဖြစ်သည့် "idiopathic" atrial fibrillation ရှိသည်ဤလူပြောနှင့်ပြီ, ကမသိသာအကြောင်းပြချက်သည်ရှိ၏, ဒါကြောင့်ကိုယ့်တဦးတည်းအသက်တာကိုသငျသညျမှာအပစ်သူတွေကို curveballs ၏ဖြစ်ပါတယ်။
သို့သော်မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများအဝလွန်နှင့်အထိုင်များဖြစ်ခြင်း, အထူးသဖြင့်, atrial fibrillation-ဆင်းရဲသောသူသည်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ရွေးချယ်မှုရှိသည်သောလူအများစုတစ်ခုနောက်ခံအကြောင်းရင်းအမှန်ပင်ရှိကွောငျးကိုဖျောပွပါပွီ။
လူနေမှုပုံစံနှင့် Atrial Fibrillation
ကျနော်တို့အဝလွန်နဲ့ပုံသဏ္ဍာန်ထဲကဖြစ်ခြင်းနှင့် atrial fibrillation ရှိခြင်းအကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့ရှိကွောငျးအချိန်ကြာမြင့်စွာလူသိများကြသည်။ သို့သော်လွန်ခဲ့သည့်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းကဖွင့်ထားတဲ့အသင်းအဖွဲ့-ကအကြောင်းမရှိ-and effect ကိုကြားဆက်ဆံရေးရဲ့ထက်ပိုမိုရဲ့သရုပ်ဖြစ်လာသည်။
Adelaide, သြစတြေးလျသုတေသီများဤမေးခွန်းကိုသုတေသနပြုနှစ်ပေါင်းကုန်ရပြီ။ လေ့လာမှုတစ်ခုစီးရီးအတွက်သူတို့အနေနဲ့ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံဟာအပေါ်အများကြီးအကျိုးသက်ရောက်ရှိကြောင်းပြသကြပါပြီ နှလုံးရဲ့ atrial အခန်းများ ။ အထူးသဖြင့်, နှလုံး (pericardial အဆီ) ဝန်းကျင်အဆီဆဲလ်တွေအနေနဲ့ပိုလျှံသည့် atrial ဆဲလ်တွေအတွက်အပြောင်းအလဲတိုးမြှင့်မြို့ရိုးကိုစိတ်ဖိစီးမှု, ရောင်ရမ်း, အာရုံကြောပုံစံများနှင့် atrial fibrosis တိုးပွါးထုတ်လုပ်သည်။
ဤသူအပေါင်းတို့သည်အပြောင်းအလဲများကို atrial fibrillation မြှင့်တင်ရန်။
ထို့ပြင်ဤသုတေသီများသည်ယခု atrial fibrillation နှင့်အတူလူနာအတွက်, လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲမြှင့်တင်ကာရန်လို program ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေပါတယ်-နှင့်ဖယ်ရှားပစ်-ဒီခွေငျးငှါနှောင့်အယှက်များနှင့်အန္တရာယ်ရှိပုံမမှန်ခြင်းကြောင့်နှစ်ဦးသီးခြားလေ့လာမှုများအတွက်ပြသခဲ့ကြသည်။
အဆိုပါ Legacy ရုံးတင်စစ်ဆေးမှာသုတေသီများအလေးချိန်တစ်ဦး 10 ရာခိုင်နှုန်းဆုံးရှုံးမှုတစ်ခုရည်မှန်းချက်နှင့်အတူတစ်ဦးအထူးကြပ်မတ်လူနေမှုပုံစံစတဲ့-ဖြည့်ညှင်းအစီအစဉ်ကိုသို့အဝလွန်ခဲ့ကြသူအ atrial fibrillation နှင့်အတူ 335 လူနာ (27 ထက် သာ. ကြီးမြတ် BMI) စာရင်းသွင်း။
တစ်နှစ်ပြီးနောက်၎င်းတို့၏မူလအလေးချိန်၏ 10 ရာခိုင်နှုန်းဆုံးရှုံးခဲ့ရသောသူတို့အား atrial fibrillation လက္ခဏာတွေအတွက်သိသာထင်ရှားသောလျှော့ချရေးခံစားခြင်းနှင့်ခြောက်ကြိမ်ပိုပြီးသူတို့ရဲ့ပုံမမှန်ခြင်း၏ပြီးပြည့်စုံဖျက်သိမ်းရေးကိုတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ဖွယ်, ကိုယ်အလေးချိန်မပြုခဲ့တဲ့သူလူနာထက်ခဲ့ကြသည်။
ဖမ်းဆီး-AF ရုံးတင်စစ်ဆေးများတွင်အလားတူလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံရှိခြင်းခံခဲ့ရသော atrial fibrillation နှင့်အတူလူနာမှလျှောက်ထားခဲ့ကြသည် ablation ကုထုံး ။ ဒီလေ့လာမှုက ablation ၏ရလဒ်များကိုကိုယ်အလေးချိန်အောင်မြင်သူကိုလူနာများတွင်သိသိသာသာပိုကောင်းခဲ့ပြသခဲ့သည်။ ဒါကြောင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများကို atrial fibrillation အတွက် "ရိုးရာ" ကုသအလုပ်လျက်ရှိသည်လျှင်ပင်အရေးကြီးပါသည်။
ထို့အပြင်ဤလေ့လာမှုများ atrial fibrillation နှင့်အတူလူနာအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အစီအမံအလုပ်လုပ်ဘာဖြစ်လို့ရှင်းပြ, သူတို့ရဲ့ atria ၏အမှန်တကယ်တည်ဆောက်ပုံနှင့် function ကိုအတွက်ကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲအပြောင်းအလဲများကိုထုတ်လုပ်ကြောင်းအတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။
The Bottom Line
"idiopathic" atrial fibrillation နှင့်အတူပုံမှန်လူနာအဟောင်းတွေ, အဝလွန်နှင့်အထိုင်များဖြစ်ပါတယ်။ ယခုကြှနျုပျတို့ရန်လိုဘဝနေထိုင်မှုပုံစံအပြောင်းအလဲများသိသာထင်ရှားစွာလျှော့ချ-နှင့်ပင်ပပျောက်-သူတို့ရဲ့ atrial fibrillation နိုငျကွောငျး, ပိုလျှံအလေးချိန်နှင့်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်းမကြာခဏသူတို့ရဲ့ပုံမမှန်ခြင်း၏အရေးပါသောအကြောင်းရင်းသည်ကိုသိမှတ်နှင့်ထပ်မံ။
atrial ၏ကုသမှုကျနော်တို့မူးယစ်ဆေးဝါးများအကြောင်းပြောနေတာသို့မဟုတ်ခက်ခဲများနှင့်သာအတန်အသင့်ထိရောက်သော ablation-ဖြစ်ပါတယ်ပါတယ် fibrillation-ရှိမရှိသောကြောင့်, အခုအသစ်အသိပညာတစ်ခုခုသို့ထည့်သွင်းခံရဖို့်၏ ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဒီပုံမမှန်ခြင်းရှိလျက်ပင်, သူလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပရိုဖိုင်းကိုကိုက်ညီသူကိုမဆိုစိတ်ရှည်သည်။
ကံမကောင်းစွာပဲရန်လိုလူနေမှုပုံစံစတဲ့စီမံခန့်ခွဲမှု-စဉ်လုံခြုံနှင့်၎င်းတို့၏ဆရာဝန်များများအတွက်စားသုံးလူနာနှင့်အချိန်အဘို့အခက်ခဲထိရောက်သော-ဖြစ်ပါတယ်။ ဆရာဝန်များကပြောနေတာများအတွက်လုပ်နေတာနဲ့မပေးဆောင်နေကြစဉ်ကတည်းကသူတို့လူနေမှုပုံစံစတဲ့ကုထုံးအပေါ်အကြီးအကျယ်မှီခိုအားထားခဲ့ကြသည်လျှင်, မိမိတို့၏ဝင်ငွေထိခိုက်ယူလိမ့်မယ်။ ဆရာဝန်များကဒီချဉ်းကပ်နည်းချမှတ်ရန်ယုံကြည်တယ်ဖြစ်ကြပြီးလူနာကကြိုးစားရန်ယုံကြည်တယ်မီဒါကြောင့်တစ်ဦးအနေဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
> Sources:
> Abed HS, ရှမွေလသည် CS, Lau DH, et al ။ တိုးတက်သော atrial အခြေခံအဆောက်အဦးများနှင့်လျှပ်စစ်ပြုပြင်အတွက်အဝလွန်ခြင်းရလဒ်များကို: atrial fibrillation များအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှု။ နှလုံး Rhythm ။ 2013; 10: 90-100 ။
> Pathak R ကို, et al ။ တစ်ဦးကရေရှည်နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှု (Legacy လေ့လာမှု): ရည်မှန်းချက်၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခု atrial fibrillation ဆောင်များတွင်အတွက်အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲမှုညွှန်ကြားခဲ့သည်။ J ကို Am Coll Cardiol ။ 2015; Doi: 101016 / jacc.2015.03.002 ။
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, et al ။ ဖမ်းဆီး-AF ဆောင်များတွင်လေ့လာမှု: atrial fibrillation နှင့် ablation ၏ရလဒ်ကိုများအတွက်သက်ရောက်မှုများအတွက်ပြင်းထန်တဲ့အန္တရာယ်အချက်လျှော့ချရေးလေ့လာမှု။ J ကို Am Coll Cardiol ။ 2014; 64: 2222-2231 ။