တစ်ဦးတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules အဆုတ်ကင်ဆာ Be ရနိုင်မလား?
အတိအကျတောအဆုတ် nodules ကဘာလဲ, ထိုသို့ကင်ဆာသည်အခွင့်အလမ်းတွေကိုဘာတွေလုပ်နေလဲ?
US မှာနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းထက်ပို 150,000 လူတွေကိုသူတို့တစ်တွေတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ရှိကိုပြောသည်ပါလိမ့်မည်, ဤပိုပြီးလူတွေသကဲ့သို့တိုးမြှင့်ဖို့မျှော်လင့်ရသည် အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်စမ်းသပ်မှုပြ ။ သင်တစ်ဦးတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ရောဂါနေကြသည်လျှင်ဘာကိုဆိုလိုသလဲ
တိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules: အဓိပ္ပာယ်
တစ်ဦးကတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules တစ်ဦးက x-ray သို့မဟုတ်မှန် CT scan ပေါ်တွင်တွေ့မြင်တစ်ခုတည်း nodules (မူမမှန်) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်ထက်လျော့နည်းသို့မဟုတ်အချင်း 3 စင်တီမီတာ (1 ½လက်မ) နှင့်ညီမျှသည်။
တစ်အဆုတ်အပေါ် "ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိ" အကယ်. အဲဒါကိုစဉ်းစားသည် 3 စင်တီမီတာထက်ပိုကြီးတဲ့ဖြစ်ပါသည် အဆုတ်အစုလိုက်အပြုံလိုက် ။ အဆိုပါ nodules သာမန်တစ်ရှူးများကဝိုင်းရံများနှင့် (ထိုကဲ့သို့သောကျယ်ဝန်းအဖြစ်ကင်ဆာအကြံပြုအံ့သောငှါအဘယ်သူမျှမကအခြားနိမိတ်လက္ခဏာများဖြစ်ပါတယ် lymph node များ တစ်ခုသို့မဟုတ် pleural effusion) ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။ တစ်ခုက x-ray အခြားအကြောင်းပြချက်အဘို့ပြုသောအခါဆိတ်ညံအဆုတ် nodules များသောအားဖြင့်စကားမစပ်ကိုတွေ့နေကြပါတယ်။ သူတို့ကအမှုကိုပြုအကြမ်းဖျင်း 1 ရှိသမျှ 500 ရင်ဘတ်က x-rays တွင်တွေ့ရှိခဲ့ခံရ, မျှမျှတတဘုံဖြစ်ကြသည်။
တစ်ဦးထက်ပို nodules ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်လျှင်, ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများနှင့်အကြံပြုစမ်းသပ်မှုကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါအကြောင်းတရားများနှင့်အကဲဖြတ်အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ မျိုးစုံအဆုတ် nodules ။
တစ်ဦးတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ၏ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဘာတွေလဲ?
တိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules (SPN) ၏များစွာသောအကြောင်းတရားများ, အသက်နှင့်ပထဝီတည်နေရာပေါ် မူတည်. ပိုပြီးဘုံဖြစ်ခြင်းအချို့သောရှိပါတယ်။ ထိုအထဲကတချို့ဟာပါဝင်သည်:
- အဆုတ်ကင်ဆာ: အစောပိုင်းအဆုတ်ကင်ဆာတစ်ဦး SPN အဖြစ်တင်ပြနိုင်ပါတယ်။ အဆုတ်ကင်ဆာသည်ဤမှာရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါ ဇာတ်စင် , ရောဂါပျောက်ကင်းများအတွက်အခွင့်အလမ်းတွေကိုသူတို့နောက်ပိုင်းမှာအဆင့်မှာထက်ပိုများသည်။
- သည်အခြားကင်ဆာ: သွားကြောင်းကင်ဆာ ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများအတွက်ကင်ဆာကနေ, ဒါမှမဟုတ် Lymphoma တစ်ဦးတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules အဖြစ်ဖွင့်ပြပါစေခြင်းငှါ, သော်လည်းအများဆုံးမကြာခဏအဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့မျိုးစုံအဆုတ် nodules ပါဝင်သည်။
- ရောဂါပိုး (အသစ်နှင့်အဟောင်း): ထိုကဲ့သို့သောတီဘီရောဂါအဖြစ်ကျတီးရီးယားပိုးကူးစက်မှု, ထိုကဲ့သို့သော blastomycosis, histoplasmosis, coccidiomycosis နှင့် cryptococcosis နှင့်ထိုကဲ့သို့သော dirofilariasis နှင့် ascariasis အဖြစ်ကပ်ပါးရောဂါပိုးအဖြစ်ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှုတစ် SPN ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
- အဆစ်အခြေအနေများ: ကဲ့သို့သောရောဂါများ အဆစ်အဆစ် , sarcoidosis နှင့် Wegener Granulomatosis နဲ့တစ်ဦး SPN ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- မွေးရာပါအခွအေန: cyst နှင့်အဆုတ် (AV စနစ် Malformed) တွင်သွေးလွှတ်ကြောနှင့်သွေးပြန်ကြောများ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောဖှံ့ဖွိုးတိုးတတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဤရွေ့ကားတစ်တိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြေအနေများသာအနည်းငယ်ရှိပါတယ်။ အဆုတ် nodules ၏ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ ။
တစ်ဦးတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်ဒါကအခွင့်အလမ်းတွေကိုဘာတွေလဲ?
ယေဘုယျအားတစ်ဦးတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ကင်ဆာသောအခွင့်အလမ်းတဝိုက် 40 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ဤအများအပြားအချက်များပေါ် မူတည်. တစ်ဦးချင်းစီကလူများအတွက်ကျယ်ပြန့်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- အသက်အရွယ်: နုပျိုသောလူများတွင်တစ်ဦး SPN ဖြစ်ဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည် ညင်သာပျော့ပျောင်း အသက်အရွယ် 50 ကျော်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်, သူတို့ဖြစ်ဖို့ပိုများပါတယ်, သော်လည်း, ကင်ဆာ (ကင်ဆာ) ။
- ဆေးရွက်ကြီးအသုံးပြုမှု: ဆေးလိပ်သောက်တဲ့သမိုင်းတစ်ခု SPN ကင်ဆာဖြစ်တယ်ဆိုတာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွါးလာ။
- ကင်ဆာ၏သမိုင်း: ကင်ဆာနီးပါးမည်သည့်အမျိုးအစား၏သမိုင်းထားရှိခြင်းသည်တစ်ခု SPN ကင်ဆာကြောင်းကိုပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်စေသည်။
- ပထဝီတည်နေရာ / နိုင်ငံခြားခရီးသွား: အကူးစက်မှုအထက်ဘုံရှိရာကမ္ဘာ၏ဒေသများအတွက်, တစ်ခု SNP တစ်ဦးရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်ဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည်။
- Size ကို: တစ် SPN ၏အရွယ်အစားပိုကြီး, ပိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ကြောင့်ကင်ဆာဖြစ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။
- အဆိုပါက x-ray အပေါ် SPN ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်: မမှန်ပေါ်လာသောသူတို့ကိုကင်ဆာဖြစ်ဖို့ကပိုများပါတယ်သော်လည်း x ကို-ray ပတ်ပတ်လည်နဲ့ချောချောမွေ့မွေ့ကြည့်သောအဆုတ် nodules, ညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ဖို့ပိုများပါတယ်။ ရေဒီယိုရောင်ခြည်အထူးကုတစ်ဦး SPN ကင်ဆာသို့မဟုတ်မကြောင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုခန့်မှန်းရန်အဘို့အကြည့်သောအခြား radiological တွေ့ရှိချက်ရှိပါတယ်။
အကြှနျုပျ၏ဆရာဝန်တစ်ဦးတိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ရှာပြီးပြီးနောက်ဘာဖြစ်မည်နည်း
တစ်ဦး SPN ရှာတွေ့ပြီးနောက်, သင့်ဆရာဝန်လုပ်ချင်ပါလိမ့်မယ်ပထမဦးဆုံးအရာကိုသင်သူသို့မဟုတ်သူမသင့်လက်ရှိစမ်းသပ်မှုနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်ကိုမဆိုအဟောင်းရင်ဘတ်က x-rays သို့မဟုတ်မှန် CT Scan ဖတ်ရှိပါကကြည့်ဖို့စစ်ဆေးသည်။ နှစ်နှစ်အရွယ်အစားပြောင်းလဲပစ်ကြပြီမဟုတ်ကြောင်း SPN ရဲ့ညင်သာပျော့ပျောင်းစဉ်းစားနေကြသည်နှင့်အများသောအားဖြင့်နောက်ထပ်နောက်ဆက်တွဲမလိုအပ်ပါဘူး။
သင်သည်မည်သည့်ယခင်ရင်ဘတ်က x-rays ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးဆိုရငျ, ဒါမှမဟုတ် nodules ကြီးထွားလာခံရဖို့ပုံပေါ်သည်မှန်လျှင်, စဉ်းစားစေခြင်းငှါအများအပြားရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ ထိုအထဲကတချို့ဟာပါဝင်သည်:
- လေ့လာရေး: တစ်ခု SNP အများဆုံးဖွယ်ရှိညင်သာပျော့ပျောင်းသည်ဆိုပါက, ထပ်က x-rays / မှန် CT Scan ဖတ်နှင့်အတူကအောက်ပါအကြံပြုနိုင်ပါသည်။
- Scan ဖတ် Repeat: ဆေးပညာဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုပြုတိုင်းရလဒ်အမှား၌နေသောအခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။ တစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးအရိပ်, ဒါမှမဟုတ်ဘယ်လိုတစ်ဦးက x-ray ပြုတဲ့အခါသင်နေရာယူထားကြသည်မရှိသည့်အခါတစ်ခုခုရှိလည်းမရှိနဲ့တူပါကကြည့်ရှုစေသည်။ တစ်ဦး nodules အမှန်ပင်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်သေချာအောင်စမ်းသပ်ထပ်အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
- နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုတွေ: ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်ရင်ဘတ်က x-ray သို့မဟုတ် CT ၏ရလဒ်များကိုအခြားစမ်းသပ်မှုနှင့်အတူ scan, ပေါင်းစပ်ပြီး ပေစကင် , သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦး nodules စိုးရိမ်စရာတစ်ခုခုရှိမရှိသိနားလည်ကူညီလိမ့်မည်။ ဒါဟာသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်ရဲ့ ရင်ဘတ်က x-rays ကင်ဆာလက်လွတ်နိုင်ပါတယ် , နှင့် SPN ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်မည်သည့်အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိလျှင်, သင်၏ဆရာဝန်တစ်ဦးမှန် CT scan မိန့်ပါလိမ့်မယ် (သို့မဟုတ်ပါကအမိန့်ထုတ်ခဲ့တာမမူလျှင်သင်တဦးတည်းအဘို့တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ )
- ခန္: တစ်ခု SNP ညင်သာပျော့ပျောင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာလျှင်အဖျားကိုသိရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းတစ်ဏုအောက်မှာလေ့လာနိုင်တစ်ရှူးနမူနာ get ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ SNP ၏တည်နေရာအပျေါ မူတည်. အကြံပြုစေခြင်းငှါ options များပါဝင်သည် bronchoscopy , ချောအပ်ဆန္ဒခန္ (FNA) thoracotomy ကနေတဆင့်, ဗီဒီယို-ကူညီ thoracoscopic ခွဲစိတ်ကုသ (သီး,) သို့မဟုတ်တစ်ပွင့်လင်းအဆုတ်ခန္။ အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ ကသင်၏အဆုတ်ခန္နားလည်ခြင်း ။
အဆုတ်ကင်ဆာ Screening အပေါ်တိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules
ခွင့်ပြုချက်နှင့်အမှန် CT အဆုတ်ကင်ဆာစိစစ်၏တိုးမြှင့်ရရှိမှုနှင့်အတူကြောင့်တိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ပို. ပို. ရောဂါမည်ဖြစ်ကြောင်းဖွယ်ရှိပါတယ်။ ဒါကကြိမ်မှာအဖြေရှာတဲ့အကြပ်အတည်းဖြစ်စေနှင့်မကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများထိုကဲ့သို့သောဒဏ်ငွေအပ်ခန္အဖြစ်ရောဂါ၏လျော့နည်းထိုးဖောက်ဆောင်ရွက်မှုများ, အကြံပြု, ပေ (ကတစ်ရှူးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမပေးနိုငျသော) Scan ဖတ်နှင့်ပိုပြီးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှစ်ဦးစလုံးပိုမိုအကျိုးဖြစ်နိုင်သည်။
သင့်ရဲ့ SPN အဆုတ်ကင်ဆာစိစစ်တွင်တွေ့ခဲ့သည်ဆိုပါကအကြောင်းပိုမိုလေ့လာ စိစစ်တွင်တွေ့မယ့် nodules ကင်ဆာရှိမရှိခန့်မှန်း သို့မဟုတ်မ။
> Sources:
> Bai, C တို့, Choi, C တို့, Chu, C. et al ။ အဆုတ် nodules ၏အကဲဖြတ်: အာရှများအတွက်လက်တွေ့အလေ့အကျင့်သဘောတူညီချက်ကိုလမ်းညွှန်ချက်များ။ ရင်ဘတ်။ 2016. 150 (4): 877-893 ။
ကနျြးမာရေး၏> အမျိုးသား Institute မှ။ Medline Plus အား။ တိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules ။ 08/1/17 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://medlineplus.gov/ency/article/000071.htm
> ယန်, ဒဗလျူ, Jiang, အိပ်ချ်, Khan က, အေ et al ။ တိုက်ပိတ်အဆုတ် nodules အတွက် Transthoracic အပ် Aspire ။ Translational အဆုတ်ကင်ဆာသုတေသန။ 2017 6 (1): 76-85 ။