ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အရင်းခံကျတာကတော့ TRIGGER စီမံခန့်ခွဲ
ဂေါက်ပူးတွဲအတွက်ယူရစ်အက်ဆစ်၏ buildup နှင့် Crystal ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆစ်တစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ တိုက်ခိုက်မှုများ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်. ကုသမှုတိုက်ခိုက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းလျှော့ချရန် over-the-counter နာကျင်မှုသက်သာစေရန် (OTC) Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးအဖြစ် (ထိုကဲ့သို့သောအစားအသောက်နှင့်အရက်ကန့်သတ်ကဲ့သို့) အမူအကျင့်ပြုပြင်မွမ်းမံပါဝင်လိမ့်မည်။ နာတာရှည်တိုက်ခိုက်မှုများသည်သွေးထဲတွင်ယူရစ်အက်ဆစ်ပါဝင်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချကူညီရန်ဆေးညွှန်းဆေးဝါးများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အိမ်သုံးဆေးတစ်လက်နှင့်လူနေမှုပုံစံ
ဂေါက်ရောဂါလက္ခဏာ များ၏အလွန်အကျွံစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည် ယူရစ်အက်ဆစ် , အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အခွအေနေ hyperuricemia ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ဆိုသော build-တက်နာကျင်မှုနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်း၏ပြင်းထန်ခြင်းနှင့်ပေါ်ထွက်လာသောကြောင့်ရှည်ကြာအကြိမ်ကြိမ်ထွက်လာပါတယ်, ပူးတွဲနှင့်ပတ်ပတ်လည်ယူရစ်အက်ဆစ် crystals ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ယူရစ်အက်ဆစ်များလျှော့ချရေးနှင့်လျှော့ချရေးဂေါက်နာကျင်မှု: ကဲ့သို့သော, ဂေါက်ရောဂါကိုကုသမှုအရာနှစ်ခုပေါ်မှာအာရုံစူးစိုက်ခြင်းကိုခံရလိမ့်မည်။ ကူညီနိုင်မအိမ်ပြန်ကုသမှုနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ချိန်ညှိတဲ့အရေအတွက်ကရှိပါတယ်။
နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု
တစ်ဦးကဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်များသောအားဖြင့်သုံးမှ 10 ရက်အတွင်းအနေဖြင့်နောက်ဆုံးမှပါလိမ့်မယ်။ တိုက်ခိုက်မှု (ပုံမှန်အားဖြင့်ပထမဦးဆုံး 36 နာရီ) ၏အစောပိုင်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းစဉ်အတွင်းအဆိုပါနာကျင်မှုပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုးဆုံးဖြစ်လိမ့်မည်။
အိမ်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများထဲတွင်:
- ရေခဲဗူးသို့မဟုတ်အအေး compress တစ်ခုပျော့တိုက်ခိုက်မှု၏လုံလောက်သောကယ်ဆယ်ရေးများကိုဖြစ်နိုင်သည်။ ပါးလွှာသောပဝါထဲမှာရေခဲဗူးခြုံနှင့် frostbite ကာကွယ်တားဆီးဖို့သာ 15 မှ 20 မိနစ်ပူးတွဲလျှောက်ထားရန်သေချာစေပါ။ သင်ဤအတော်ကြာအချိန်တစ်ရက်လုပ်နိုင်ပါတယ်။
- ပူးတွဲငြိမ်ဝပ်စွာနေ။ ကြီးခြေချောင်းအများဆုံးမကြာခဏထိခိုက်နေသည်ကတည်းကတိုက်ရိုက်ဖိအားသက်သာစေနိုင်ကြောင်းဖို့ခြေလျင်ခြီးမွှော။ တတ်နိုင်သမျှအဘို့သင်၏ခြေကိုချွတ်သိမ်းဆည်းထားပါနှင့်, သငျသညျအကွောငျးကိုရွှေ့ဖို့လိုပါလျှင်တစ်ဦးကြံကိုအသုံးပြုပါ။
အစားအသောက် Interventional
hyperuricemia ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများတစ်ခုမှာကျနော်တို့စားအစားအစာများဖြစ်ပါတယ်။ တချို့ကအဖြစ်လူသိများကာအော်ဂဲနစ်ဒြပ်ပေါင်းများဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်မား purine , ပြိုပျက်ယူရစ်အက်ဆစ်သို့ကူးပြောင်းသောအခါအရာ။
အခြားသူများကကျောက်ကပ်ကနေယူရစ်အက်ဆစ်၏မစင်အယှက်ပေးသောတ္ထုများပါရှိသည်။
အစားအသောက်ကြားဝင်တိုက်ခိုက်မှုများ၏ပြင်းထန်မှုသို့မဟုတ်ကြာချိန်ဖြစ်စေလျှော့ချနိုင်သည်ကိုအဘယ်သူမျှမသက်သေအထောက်အထားရှိစဉ်အခါ, သင်သည်သင်၏အခွအေနေပိုမိုဆိုးဝါးရှောင်ရှားရန်ကြိုးပမ်းလုပ်သင့်ပါတယ်။
ဒီအဆုံး, သင်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်:
- မည်သည့်မျိုးအရက်, အထူးသဖြင့်ဘီယာသောက်သုံးခြင်းရပ်တန့်။
- ရှောင်ကြဉ်ပါ က high-purine အစားအစာများ ။
- ယူရစ်အက်ဆစ်မစင်အယှက်ပေးသော fructose-ဒူအချိုရည်ရှောင်ပါ။
- သင့်သွေးထဲမှာယူရစ်အက်ဆစ်အာရုံစူးစိုက်မှုမှေးမှိန်ဖို့ရေများများသောက်ပါ။
over-the-ကောင်တာ (OTC) ဆေး
OTC ဆေးဝါးလေ့ပူးတွဲနာကျင်မှုနဲ့ရောင်ရမ်းသက်သာစေနိုင်ကြောင်းမှအလယ်အလတ်တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုပျော့စဉ်အတွင်းအသုံးပြုကြသည်။ ရှေးခယျြစရာများထဲတွင်:
- ထိုကဲ့သို့သော Aleve (naproxen) နှင့် Advil (နဲ့ Ibuprofen), အပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်အဖြစ် Nonsteroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs), Cox အင်ဇိုင်း analgesic (နာကျင်မှုစိတ်သက်သာရာ) နှင့်ဆန့်ကျင်ရောင်ရမ်းနှစ်ဦးစလုံးသောလမ်းအတွက်။
- Tylenol (acetaminophen) ပျော့ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာ NSAIDs ၏ Anti-inflammatory ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်ပါဘူးနေစဉ်, ကအလွန်အမင်း analgesic မူးယစ်ဆေးကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
- လိမ်း capsaicin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ ငရုတ်သီးငရုတ်ကောင်းမှာတွေ့ရှိတဲ့ဓာတုဒြပ်ပေါင်းကနေဖန်ဆင်းတော်, ဂေါက်ရောဂါလက္ခဏာ၏ကျိုးနွံကယ်ဆယ်ရေးများကိုပြသခဲ့ကြသည်။ သူတို့ကမရရှိနိုင်ပါလိမ်းဆေး, လိမ်းနှင့် transdermal ပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများဖြစ်ကြောင်းနှင့်တန်ပြန်ကျော်အလွယ်တကူရရှိနိုင်ပါသည်။
ညွှန်း
အစားအသောက်နှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ဆောင်ရွက်ချက်ကယ်ဆယ်ရေးများကိုပျက်ကွက်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ပူးတွဲထိခိုက်ပျက်စီးမှုတိုးပွားလာ၏သက်သေအထောက်အထားရှိလျှင်ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ Anti-inflammatory နှင့်ယူရစ်အက်ဆစ်-လျှော့ချ: ဂေါက်ရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုတဲ့ဆေးညွှန်းဆေးဝါးများအမြင်ကျယ်နှစ်မျိုးသို့ပြိုပျက်နိုင်ပါတယ်။
anti-ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါး
အများအားဂေါက်ရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုတဲ့ဆေးညွှန်း Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်စေကာဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောအခြေခံပေါ်မှာသတ်မှတ်ထားသောသို့မဟုတ်စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာဖို့လိုအပ်တဲ့အခါအသုံးပြုကြသည်။ ရှေးခယျြစရာများထဲတွင်:
- Colchicine နာတာရှည်ဂေါက်ရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုထားတဲ့ပါးစပ် Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးယူရစ်အက်ဆစ် crystals ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည့်ရောင်ရမ်းအင်ဇိုင်းတွေပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။ Colchicine ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်သုံးနိုင်တယ်ဒါပေမယ့်ပိုပြီးလေ့ probenecid ကဲ့သို့သောယူရစ်အက်ဆစ်-လျှော့ချမူးယစ်ဆေးနှင့်အတူသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဝမ်းလျှော, ပျို့ခြင်း, ဝမ်းဗိုက်ကြွက်တက်ပါဝင်သည်။
- Corticosteroids ပူးတွဲသို့ဖြစ်စေနှုတ်သို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွား, စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာများ၏ရေတိုရေရှည်ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းကိုဆက်ကပ်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးကဲ့သို့သော, ဖြစ်ပွားနေသောကုထုံးတစ်ခုပုံစံအဖြစ်အသုံးပြုရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး, တစ်ဖွဲ့လုံးကကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်က tempering ကအလုပ်လုပ်ပါတယ်။ (များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူပါးစပ်ကုသမှု prednisone ) ငါးရက်ကျော်သတ်မှတ်ထားသည့်နိုင်ပါသည်။ Corticosteroid ထိုး အဆစ်နှင့်ပူးတွဲတိုက်စားမှု၏သက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိသည့်အခါအများဆုံးကိုသုံးပါနေကြသည်။ သုံးရင်ကိုယ်အလေးချိန်, လွယ်ကူသောကွိတျ, အရိုးပွရောဂါ, မျက်စိပြဿနာများ, မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားများနှင့်ရောဂါကူးစက်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
- Qutenza (capsaicin) 8.0 ရာခိုင်နှုန်းကို patch ကို တစ်ဦးစူးရှတိုက်ခိုက်စဉ်အတွင်းအလယ်အလတ်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးများကိုဖြစ်နိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမီးလောင်ရာ, ယားယံခြင်း, နီခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အပျော့စားအဖုအပါအဝင်လျှောက်လွှာ site ကိုတုံ့ပြန်မှု, ပါဝင်သည်။
ယူရစ်အက်ဆစ်-လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါး
အခြားအကြားဝင်ယူရစ်အက်ဆစ်ပါဝင်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချရန်ပျက်ကွက်ခဲ့လျှင်ဆရာဝန်ကိုမကြာခဏယူရစ်အက်ဆစ်၏ hyperproduction လျော့ချခြင်းသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေယူရစ်အက်ဆစ်၏မစင်ကိုတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်ဖြစ်စေကြောင်းဆေးမှဖွင့်ပါလိမ့်မယ်။
ဤအရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုကအတည်ပြုငါးခုမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လက်ရှိတွင်ရှိပါတယ်:
- Probenecid သင့်ရဲ့ကျောက်ကပ်ယူရစ်အက်ဆစ်တွေကိုဖယ်ရှားကူညီရန်နေ့စဉ်ခေါ်ဆောင်သွားကာပါးစပ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေလျှော့ချအတွက်ထိရောက်သောနေချိန်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးအမှန်တကယ်အလုပ်ဖြစ်တယ်, ရှေ့တော်၌ကမကြာခဏအချိန်ကြာနိုင်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ကုသမှုမှညှိသည်အထိအချို့ကိစ္စများတွင်ရင်ဆိုင်တွေ့ဆုံခြင်းတိုက်ခိုက်မှုများကိုပထမဦးဆုံးခြောက်လမှ 12 လအတွင်းတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည် ကျောက်ကပ်ကျောက်များ , ပျို့, အဖု, အစာအိမ်စိတ်ဆိုးခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း။ ColBenemid ဟုခေါ်တွင်တစ်ဦးက Co-ရေးဆွဲပြီးတက်ဘလက် colchicine နှင့်အတူ probenecid ပေါင်းစပ်ထားတဲ့ကိုလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
- Uloric (febuxostat) ယူရစ်အက်ဆစ်၏ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည့်ပါးစပ် xanthine oxidase inhibitor (XOI) ဖြစ်ပါသည်။ နေ့စဉ်ယူ Uloric တိုက်ခိုက်မှုများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကြိမ်နှုန်းကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးကုသမှုကိုစတင်တဲ့အခါမှာမီးတောက်-ups ဘုံဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဖြစ်ပေါ်လျှင်ပင်, သင်သတ်မှတ်ထားသောအဖြစ်ဆေးကို ယူ. ဆက်လက်ရမည်ဖြစ်သည်။
ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပျို့, ပူးတွဲနာကျင်မှုများနှင့်ကြွက်သားနာပါဝင်သည်။ သငျသညျ (lymphoma, Crohn ရဲ့ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်အနာ colitis ကုသရန်အသုံးပြုသော) (အဆစ်အဆစ်ကုသရန်အသုံးပြုသော) azathioprine သို့မဟုတ် mercaptopurine ကိုအသုံးပြုနေလျှင် Uloric ယူမထားပါနဲ့။ - Zyloprim (allopurinol) အခြားပါးစပ် XOI မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ Uloric နှင့်ဝသကဲ့သို့, လက္ခဏာနေမီးတောက်ဆေးကုသမှုစောကာလအတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒီတားဆီးဖို့, မူးယစ်ဆေးကိုမကြာခဏနိမ့်ဆေးညွှန်းမှာသတ်မှတ်ထားသည့်ပြီးတော့တဖြည်းဖြည်းတိုးလာနေပါတယ်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဝေးလျော့နည်းကျယ်ပြန့်သည်အခြားယူရစ်အက်ဆစ်-လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးများထက်ဖြစ်ကြပြီးအဖုများနှင့်အစာအိမ်စိတ်ဆိုးပါဝင်နိုင်သည်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဆေးဖို့ညှိအဖြစ်အစာအိမ်ပြဿနာများကိုများသောအားဖြင့်ကွယ်ပျောက်သွားပါ။ - Zurampic (lesinurad) တစ်ဦးတည်းအနေနဲ့ XOI လုံလောက်သည့်အခါ XOIs ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများတိုးမြှင်တစ်ခုပါးစပ်မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ Uloric သို့မဟုတ် Zyloprim အတူယူနိုင်ပါတယ်ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်တိုးမြှင့်နိုင်သကဲ့သို့သတိနဲ့အသုံးပြုရမည်။ သင်တို့သည်လည်းကျောက်ကပ်ကျောက်များကာကွယ်တားဆီးဖို့ကောင်းစွာဓါတ်ကိုပြန်လည်နေထိုင်ရန်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပျော့အဖျား, ကြွက်သားကိုက်ခဲ, ပူးတွဲနာကျင်မှုများနှင့်အက်ဆစ် reflux ပါဝင်နိုင်သည်။ Lesinurad လည်း Duzallo လို့ခေါ်တဲ့ Co-ရေးဆွဲပြီးတက်ဘလက်အတွက် allopurinol နှင့်အတူရရှိနိုင်ပါသည်။ - Krystexxa (pegloticase) တစ်ဦးအသစ်များဖြစ်ပါတယ် ဇီဝမူးယစ် နေတဲ့သွေးကြောသို့သွေးကြောသွင်းပြုတ်ရည်များကကယ်နှုတ်တော်မူ၏နှင့်အခြားကုသမှုပျက်ကွက်သောအခါမှသာအသုံးပြုသည်။ Krystexxa အလွယ်တကူခန္ဓာကိုယ်ကနေနှင်ထုတ်ခံရသော allantoin လို့ခေါ်တဲ့ပစ္စည်းဥစ္စာသို့ယူရစ်အက်ဆစ်အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဒါဟာဆေးခန်းမှာတိုင်းနှစ်ပတ်အတွင်းအုပ်ချုပ်နေသည်ကြောင့်သာအများဆုံးပြင်းထန်တဲ့ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက် reserved ဖြစ်ပါတယ်။
ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရေတိုရေရှည်မီးတောက်-ups, ပျို့, ကွိတျ, လည်ချောင်းနာ, ချုပ်, ရင်ဘတ်နာကျင်မှုနှင့်အန်တို့ပါဝင်သည်။ ရှားပါးကိစ္စများတွင်တစ်အလေးအနက်မတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
သည်အခြားဖြည့်စွတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ Cozaar (losartan), တစ်ဦး antihypertensive မူးယစ်ဆေးနှင့် Tricor (fenofibrate), တစ်ဦး lipid-လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးအပါအဝင်ဂေါက်ရောဂါကိုကုသမှုတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ နှစ်ဦးစလုံးသွေးရည်ကြည်ယူရစ်အက်ဆစ်အဆင့်ဆင့်၏လျှော့ချရေးအတွက်ကူညီနိုင်ပါ။
> Sources:
> Anaud, P. နှင့် Bley, K. "နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုအကြောင်းအရာများ capsaicin ။ ကုထုံးအလားအလာနှင့်အသစ်က high-အာရုံစူးစိုက်မှု capsaicin 8% patch ကို၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများ" br J ကို Anaesth ။ 2011 ခုနှစ်, 107 (4): 490-502 ။ Doi: 10,1093 / bja / aer260 ။
> Hanier, B,; Matheson, အီးနဲ့ Wilkes, တီ "ဂေါက်၏ Diagnosis, ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်ခြင်း။ " Am Fam သမား။ 2014; 90 (12): 831-836 ။
> Richette, P. နှင့် Barden, တီ "ဂေါက်။ " Lancet ။ 2010; 375 (9711): 318-28 ။ Doi: 10,1016 / S0140-6736 (09) 60883-7 ။