တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လျှင်တိုက်ခိုက်မှုများမကြာခဏအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပိုမိုဆိုးဝါးလာနိုင်ပါတယ်
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုလျှံယူရစ်အက်ဆစ်လည်းမရှိသည့်အခါလည်း gouty အဆစ်အဖြစ်လူသိများဂေါက်, ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများနာကျင်မှု, နီခြင်းနှင့်အများဆုံးမကြာခဏဘေးဒဏ်သင့်ပူးတွဲအတွက်ကြီးမားသောခြေချောင်းရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေရုတ်တရက်နှင့်ပြင်းထန်စေနိုင်ပါတယ်။ တိုက်ခိုက်မှုများညမှာဒါမှမဟုတ်မနက်စောစောနာရီအတွင်းအများဆုံးမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လြှငျ, မှုများထပ်တလဲလဲတိုက်ခိုက်မှုပူးတွဲပုံပျက်သောလှုပ်ရှားမှုများ၏တိုးတက်သောကန့်သတ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်နေစဉ်, ဂေါက်ရောဂါကိုအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှအဆင့်ဆင့်အတွက်တိုးနှင့်ပိုမိုဆိုးဝါးလာလေ့ရှိတယ်။ အသိအမှတ်ပြုခြင်းနှင့်အစောပိုင်းလက္ခဏာများကုသဖြင့်, သင်သည်ရေရှည်ဆိုးကျိုးများအများအပြားကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့်အသက်တာ၏သင့်ရဲ့အလုံးစုံအရည်အသွေးမြင့်တိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။
မကြာခဏရောဂါလက္ခဏာများ
ဂေါက်၏ရောဂါလက္ခဏာရောဂါ၏စင်မြင့်များကအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်ကာလအတွင်းဖြစ်ပေါ်တိုက်ခိုက်မှုများမကြာခဏပျော့နှင့်စီမံခန့်ခွဲဖြစ်ပေမယ့်တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လျှင်ကျော်ပိုဆိုးလာလေ့နိုင်ပါတယ်။
အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းအဆင့်သုံးဆင့်ကျယ်ပြန့်ဖော်ပြလေ့:
- မရှိလက္ခဏာတွေပါပဲဒါပေမယ့်ရသောမျိုးကို Asymptomatic hyperuricemia ယူရစ်အက်ဆစ် crystals ပူးတွဲန်းကျင်ဖွဲ့စည်းရန်စတင်နေကြသည်
- ရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးခြင်းနှင့်ကြုံတွေ့ရသော acute ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းဂေါက်
- ယူရစ်အက်ဆစ် crystals ကိုခေါ် chunky သိုက်သို့ဖွဲ့စည်းရန်ရသောနာတာရှည် tophaceous ဂေါက် tophi မြဲရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အခြားနှစ်ရှည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေပူးတွဲနေရာများနှင့်ပတ်ပတ်လည်,
acute ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းဂေါက်
acute ဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများသောအားဖြင့်သုံးမှ 10 ရက်အတွင်းအနေနှင့်အတူသို့မဟုတ်မရှိဘဲကြာရှည် ဆေး ။
နာကျင်မှုရုတ်တရက်ဒဏ်ခတ်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ကတဖြည်းဖြည်းဖြေရှင်းမီတိုက်ခိုက်မှု၏အစောပိုင်းအစိတ်အပိုင်းအတွက်ပြင်းထန်လာလေ့ရှိတယ်။ အဆိုပါရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ထက်ဝက်ကျော်ပါဝင်ပတ်သက်နေပါလိမ့်မယ် metatarsal-phalangeal ပူးတွဲ ကြီးတွေခြေချောင်းများ၏အခြေစိုက်စခန်းမှာ။ အခွားသောဘုံက်ဘ်ဆိုက်များဒူး, ခြေကျင်း, ဖနောင့်, midfoot, တံတောင်ဆစ်, လက်ကောက်ဝတ်နှင့်လက်ချောင်းများပါဝင်သည်။
တိုက်ခိုက်မှုများညမှာဒါမှမဟုတ်မနက်စောစောနာရီအတွင်းဖြစ်ပေါ်ဖို့ပိုများပါတယ်။
ဒီအစိတျအပိုငျးအတွက်ညအချိန်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (ယူရစ်အက်ဆစ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွါးရာ) နှင့် (ယူရစ်အက်ဆစ် crystal အားပေးအားမြှောက်သော) အနိမ့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ရန်, ကြောင့်ဖြစ်သည်။
တစ်ဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်အသုံးအများဆုံးဆိုင်းဘုတ်များပါဝင်သည်:
- အချို့သောခံစားနေရသူတစ်ဦးအရိုးကိုချိုးဖောက်ကဲ့သို့ပင်နိုင်ငံရေးပါတီများကင်းမဲ့ဖြစ်ခြင်းဖန်နှင့်အတူဓားဖြင့်ထိုးတဲ့, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးပြင်းထန်မီးလောင်ရှိခြင်းအဖြစ်ကိုဖော်ပြရန်ရာတစ်ဦးကရုတ်တရက်နှင့်ပြင်းထန်သောပူးတွဲနာကျင်မှု
- ပူးတွဲရောင်ရမ်းခြင်း, နီခြင်းနှင့် နွေးထွေးမှု စူးရှသောအားဖြင့်အစပျိုး ရောင်ရမ်းခြင်း
- လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူပူးတွဲတောင့်တင်းခြင်းနှင့်နာကျင်မှု
- အပျော့စားအဖျား
- မောပန်းခြင်း
ယူရစ်အက်ဆစ်ပါဝင်မှုနှုန်းဇွဲကောင်းကောင်းနဲ့ (hyperuricemia အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အခွအေနေ) သို့ခြီးမွှောကျကြသောအခါဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများမကြာခဏပြွတ်အတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ပြောရလျှင်ပထမဦးဆုံး 36 နာရီနာကျင်မှုတဖြည်းဖြည်းဆိုသော်ငြားနိမ်စတင်တံ့သောနောက်, အရှိဆုံးနာကျင်ဖြစ်လိမ့်မည်။
နာတာရှည် Tophaceous ဂေါက်
နာတာရှည် hyperuricemia အရေပြားအောက်တွင်နှင့်ပူးတွဲအာကာသအတွင်းနှင့်အနီးတဝိုက် tophi ၏ကျယ်ပြန့်ဖွဲ့စည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ထိုအခက်ခဲ, lumpy သိုက်၏စုဆောင်းခြင်းအရိုးများနှင့်အရိုးနုတိုက်စားခြင်းနှင့်နာတာရှည်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ် အဆစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေ ။
ဂေါက်စူးရှတိုက်ခိုက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်သွားရမည်အကြောင်း, နာတာရှည်အဆစ်ပင်ပန်း, သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်မမှန်၏အထွေထွေခံစားမှုဖြင့်လိုက်ပါသွားမြဲနာကျင်မှုနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းအားဖြင့်သတ်မှတ်ပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ပူးတွဲပုံပျက်သောဖြစ်လာနိုင်ပြီးမိုဘိုင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်။
အများဆုံး tophi ကြီးတွေခြေချောင်းထဲမှာ, လက်ချောင်းန်းကျင်, သို့မဟုတ်တံတောင်ဆစ်၏အစွန်အဖျားမှာဖွံ့ဖြိုးလိမျ့မညျသော်လည်း tophi nodules ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်လက်တွေ့ကျကျဘယ်နေရာမှာမဆိုပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်သူတို့အရေပြားကိုထိုးဖောက်နှင့် crusty, မြေဖြူတွေသုံးပြီးကဲ့သို့ nodules ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သူတို့ကအစအသံကွိုးအပေါ်, ဒါမှမဟုတ်ပင်ကျောရိုးတစ်လျှောက်, နား၌ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လူသိများခဲ့ကြသည်။ သူတို့ပူးတွဲ mobility ထိခိုက်စေမဟုတ်လျှင်အများစုမှာအန္တရာယ်ကင်းစဉ်းစားနေကြသည်။
ပြဿနာများ
အဆစ်နှင့်အရေပြားဂေါက်ကြောင့်ထိခိုက်နိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောအင်္ဂါမရှိကြပေ။ ရေရှည်, တည်းကကုသမှုမရှိဘူး hyperuricemia ကိုလည်းကျောက်ကပ်ထဲတွင် crystals ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ် ကျောက်ကပ်ကျောက်များ ။
ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်စူးရှယူရစ်အက်ဆစ် nephropathy (AUAN) အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အခွအေနေကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့်တစ်ဦးအလျှင်အမြန်လျှော့ချဖို့ဦးဆောင်ဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို ။ နောက်ခံကျောက်ကပ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူပြည်သူ့အကြီးမြတ်ဆုံးစွန့်စားမှုအနည်းဆုံးဖြစ်ကြသည်။
AUAN ၏ရောဂါလက္ခဏာများချို့ယွင်း၏ဒီဂရီအားဖြင့်အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်ပေမယ့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- လျော့နည်းသွားဆီး output ကို
- သွေးတိုး
- အော်ကလီဆန်ခြင်း
- မောပန်းခြင်း
- အသက်ရှုမဝြခင်း
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- (ရောင်ရမ်းခြင်းတစ်ရှူး ဖော အများစုအောက်ပိုင်းစှနျးအတွက်,)
- ယူရီးယားချွေးအတွက်ပြန်ထွက်သွားသည်ရာတွင် "Uremic နှင်းခဲ" အရေပြားပေါ် crystallizes
တစ်ဦးဆရာဝန်ကိုကြည့်ပါရန်တဲ့အခါမှာ
လူတိုင်းမဂေါက်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားလာရောဂါလက္ခဏာကိုခံစားသို့မဟုတ်လိုအပ်မည် urate-လျှော့ချကုထုံး ။ သူကပြောပါတယ်ခံအားဖြင့်သင်တို့ကိုရောဂါလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုသို့မဟုတ်တိုက်ခိုက်မှုရှောင်ရှားရန်အရေးယူရန်ပျက်ကွက်လျှင်, သင့်ကိုယ်သင်ရေရှည်ထိခိုက်မှုဖြစ်စေတဲ့တက်အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။
ဂေါက်နှင့်အတူပြည်သူ့တစ်ခါတစ်ရံရောဂါလက္ခဏာများ၏အချိန်ကြာမြင့်စွာမရှိခြင်းရောဂါကောက်ကာငင်ကာပျောက်ကွယ်သွားခဲ့သည်ဟုဆိုလိုတယ်ထင်ပါလိမ့်မယ်။ ဤသည်မှာအများအားဖြင့်ဟာမှားယွင်းတဲ့သုံးသပ်အကဲဖြတ်ချက်တွေအပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏နောက်ခံအကြောင်းရင်းထိန်းချုပ်ထားဘဲနေလျှင်, ရောဂါတိတ်တဆိတ်တိုးနှင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ထိခိုက်မှုအသီးအနှံကိုရိတ်ရနိုငျသညျ။
ဒီအဆုံး, သင်လျှင်ဆရာဝန်တစ်ဦးမြင်ရပါလိမ့်မယ်:
- ဒါဟာသင့်ရဲ့ပထမဦးဆုံးတိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှုသတ်မှတ်ထားသောသည်မဟုတ်ရင်တောင်သင် / dL 6.0 မီလီဂရမ်ကိုအောက်တွင်ယူရစ်အက်ဆစ်အဆင့်ဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့နိုင်ကြသည်ကိုသေချာစေရန်သင့်သွေးရလဒ်များကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ကိုဆက်လက်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။
- သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ 48 အပြီးတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်သို့မဟုတ်တစ်ပါတ်ထက်ပိုမိုကြာရှည်ပါဘူး။ သငျသညျကုထုံးအပေါ်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်, ဒီအပြောင်းအလဲများအပါအဝင်ဖန်ဆင်းခံရဖို့လိုအပျကွောငျးတစ်ခုအရိပ်အယောင်ဖြစ်နိုင်ပါတယ် အစားအသောက် နှင့် လူနေမှုပုံစံစတဲ့ ကြားဝင်။
- သငျသညျမွငျ့မားအဖျားရှိသည်။ တစ်ဦးပျော့အဖျားတစ်ဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်အတူလိုက်ပါနိုင်နေစဉ်, (100.4 F ကိုကျော်) မြင့်မားအဖျားတစ်ဦးရောဂါကူးစက်တဲ့လက္ခဏာသက်သေဖြစ်လိမ့်မည်။
> Sources:
> Jabalameli, M က .; Bagherifard, တစ်ဦးက .; Hadi, အိပ်ချ် et al ။ "Topher ဂေါက်နာတာရှည်။ " QJM: ဆေးပညာ၏အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်။ 2017; 110 (4): 239-40 ။ Doi: 10,1093 / qjmed / hcx019 ။
> Richette, P. နှင့် Barden, တီ "ဂေါက်။ " Lancet ။ 2010; 375 (9711): 318-28 ။ Doi: 10,1016 / S0140-6736 (09) 60883-7 ။
> Vargas-ဆန်းတို့, အေနှင့် Neogi, တီ "CKD အတွက်ဂေါက်နှင့် Hyperuricemia ၏စီမံခန့်ခွဲမှု။ " Amer J ကိုကျောက်ကပ် dis ။ 2017; 70 (3): 422-39 ။ Doi: 10,1053 / j.ajkd.2017.01.055 ။