Immune အပေးအယူပြည်သူ့အတွက်အန္တရာယ်အလေးချိန်
မေလ 26, 2006 တွင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကာကွယ်ဆေးအတည်ပြု Zostavax ကာကွယ်တားဆီးဖို့ ရေယုန် zoster , လေ့အခါရေယုံအဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါ။ ဒါကြောင့်အစပိုင်းတွင်အရွယ်ရောက် 60 နှင့်အထက်ရှိသောအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်နေစဉ်, ဒါကြောင့်အထူးသရှိသူများဖယ်ထုတ်လိုက် HIV ပိုး ။
သူများသည်အကြံပြုချက်များအကြာတွင် HIV ပိုးရှိသူများအတွက်၎င်း၏အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်. အဘယ်သူမျှမတိကျတဲ့အကြံပြုချက်များအောင်နေချိန်တွင်လူကြီးများ 50 နှင့်အထက်ထည့်သွင်းရန် 2011 ခုနှစ်တွင်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောခဲ့သည်။
Zostavax ကတိုက်ရိုက်ထုတ်လွှ, အားပျော့ဗိုင်းရပ်တွေနဲ့ဖွဲ့သောဆိုလိုတာကတိုက်ရိုက် attenuation ကာကွယ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာနီးပါး 14 ကြိမ်အာနိသင်မှာရေကျောက်ကာကွယ်ဆေးပိုကြီးတဲ့ဆေးထိုးဖြစ်ပါတယ်။ သုတေသန 67 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့်တစ်ဦးဖြစ်ပွားများ၏ပြင်းထန်မှုနဲ့ကြာချိန်ကိုလျှော့ချနေစဉ်အတွင်း Zostavax 51 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့်အခါရေယုံ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်မပြသခဲ့သည်။
အခါရေယုံ၏အကြောင်းတရားများ
အခါရေယုံတစျခုအခြမ်းမျက်နှာကိုသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်တစ်ဦးတီးဝိုင်းသို့မဟုတ်အစင်းပေါ်လာကြောင်းအရည်ကြည်ဖုနဲ့နာကျင်ဖုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ၏ reactivity စေ ရေကျောက် zoster virus ကို (VZV) ယခင်ကရေကျောက်သူလူကြီးများအတွက်။
ဗိုင်းရပ်စ်ယေဘုယျအားဖြင့်ကျောရိုးအနီးရှိအာရုံကြောဆဲလ်အပေါ်မြုံတည်ရှိသည်စဉ်တွင်ပြန်လည်သက်ဝင်လာသောအခါကမီးတောင်ပေါက်ကွဲမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါမီးတောင်ပေါက်ကွဲမှုတစ်ဦးအဖြစ်လူသိများတိကျတဲ့အာရုံကြောအမြစ်မှသတ်နေသည် dermatome ကိုယ်ခန္ဓာ၏လက်ဝဲသို့မဟုတ်လက်ျာဘက်၌မည်သည့်အကိုင်းအခက်ဖြစ်စေချွတ်။
ဒါဟာလူသုံးယောက်အတွက်တဦးတည်းတကမ္ဘာလုံးတစ်သက်တာ၏သင်တန်းကျော်အခါရေယုံဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်ဟုခန့်မှန်းထားပါသည်။
US မှာပိုထက်သန်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှစ်စဉ်အစီရင်ခံရသည်။ အခါရေယုံ၏အန္တရာယ်ကိုလည်းတစ်ဦးလူတစ်ယောက်အသက်အရွယ်အဖြစ် 65 များ၏အသက်အရွယ်အားဖြင့်နှစ်ဆထက်ပိုမိုတိုးမြှင့်ဖို့လူသိများသည်။
HIV ပိုးနှင့်အတူပြည်သူ့အတွက်အခါရေယုံ
လူတစ်ဦး၏ကိုယ်ခံအားကာကွယ်ရေးအနိမ့်ကြသောအခါ VZV reactivity ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒါဟာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအသက်အရွယ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပါတယ်ဒါပေမယ့်လည်း HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုခေါ်ခုခံအားဆဲလ် depletes တဲ့အခါမှာ CD4 T-ဆဲလ်တွေ ။
ကို T-ဆဲလ်သည် သာ. ကြီးမြတ်သည့်အခါရေယုံအန္တရာယ် (အ, အထူးသဖြင့်အဖြစ်၏ဆုံးရှုံးမှုကို သာ. CD4 count က 350 ကိုအောက်တွင်ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည်) ။ မြင့်မားသော ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် လည်းတစ်ခုတိုးလာအခါရေယုံအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။
နေစဉ် က HIV ကုထုံး တစ်ခုနီးပါးတတိယအားဖြင့် HIV ပိုးနှင့်အတူနေထိုင်နေသောလူများတွင်အခါရေယုံများဖြစ်ပွားမှုလျှော့ချခဲ့ပြီးအန္တရာယ် 65. ကျော်လူကြီးများ၏ညီမျှဖြစ်နေဆဲအားလုံး HIV ပိုးနဲ့အတူအခါရေယုံ၏အန္တရာယ်၏ထက်သလောက် 10 အဖြစ်ကြိမ် သာ. ကြီးမြတ်သည်, ပြောပြသည် ယေဘုယျလူဦးရေ။
ထိုမှတပါး, HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုခြောက်လအတွင်းဖြန့်ချိ (သုံးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို dermatomes ထိခိုက်) အခါရေယုံ, မျက်စိသို့မဟုတ်ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအခါရေယုံ, ဒါမှမဟုတ်အခါရေယုံထပ်မဖြစ်အောင်အပါအဝင်အခါရေယုံပြဿနာများ၏ သာ. ကြီးမြတ်ဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
John Hopkins တက္ကသိုလ်ကနေသုတေသနအခါရေယုံနှင့်အတူ HIV ပိုးကလူအဖြစ်အများအပြား 28 ရာခိုင်နှုန်းထိုကဲ့သို့သောပြဿနာများတွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါအကြံပြုသည်။
HIV ပိုးနှင့်အတူပြည်သူ့များအတွက်အကြံပြုချက်များ
နေစဉ် FDA က (အခြား "အားနည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်များတွင်" နဲ့တစ်ဦးချင်းစီကရှောင်ရှားသင့်ကြောင်းဖော်ပြခြင်းထက်) HIV ပိုးနှင့်အတူလူ Zostavax ၏အသုံးပြုမှုနှင့်စပ်လျဉ်းမျှတရားဝင်ထောက်ခံချက်များဖန်ဆင်းတော်မူပြီ။ ယင်း၏အသုံးပြုမှုထောက်ခံမှုကြီးထွားလာသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။
2012 ခုနှစ်, ကာလကြာရှည် AIDS ရောဂါလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်အတူသိပ္ပံပညာရှင်များ Group မှ Zostavax CD4 နှင့်အတူလူအတွက်လုံခြုံပြီးထိရောက်သောဖြစ်ခဲ့သည် 200 သကဲ့သို့အနိမ့်ရေတွက်ကြောင်းသုံးသပ်ခဲ့သည်။
ရလဒ်အားတက်စရာစဉ်, များစွာသော CD4 နှင့်အတူလူအတွက်ကာကွယ်ဆေးခြုံငုံစိုးရိမ်ပူပန်ကျန်ရစ်တိုက်ရိုက်ကာကွယ်ဆေးအဖြစ် 200 အောက်မှာရေတွက်ပင်တစ်ဦးအားပျော့ဗိုင်းရပ်ကကာကွယ်တားဆီးဖို့ရည်ရွယ်ခဲ့အလွန်နာမကျန်းဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသောဖြစ်နိုင်ခြေရှိနေဆဲဖြစ်သည်။
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများလက်ရှိ HIV ပိုးနှင့်အတူလူ Zostavax အကြံပြုပါဘူးစဉ်အခါ, လက်တွေ့အမြင်ပြောင်းလဲခံရဖို့ပုံရသည်။ အများစုမှာကူးစက်ရောဂါအထူးကုကြံ့ကြံ့ခိုင်ရပ်တည်ကြသူ HIV ပိုးအရွယ်ရောက် 50 နှင့်အထက်အတွက် Zostavax ၏အသုံးပြုမှုကိုထောကျပံ့ပေး သိရှိနိုင်ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် နှင့်တစ်ဦး CD4 အတူတူသွေးကြောထဲမှာ 200 ကျော်ကမှတ်, အရှိဆုံး Zostavax CD4 နှင့်အတူလူများတွင်အသုံးပြုရမည်ကိုဘယ်တော့မှသင့်ကြောင်းသဘောတူ 200 အောက်မှာရေတွက် ။
Zostavax လည်း VZV ပဋိ၏ရေကျောက်သို့မဟုတ်သက်သေအထောက်အထားမရှိသမိုင်းနှင့်အတူလူအတွက်ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ ဤအလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းအဘို့, (ထိုကဲ့သို့သော Varivax သို့မဟုတ် Varilrix ကဲ့သို့) သာအဓိကရေကျောက်ကာကွယ်ဆေးထိုးရာတွင်အသုံးပြုရပါမည်။
> Sources:
> အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု။ "အသက် 50 59 နှစ်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အခါရေယုံကာကွယ်တားဆီးဖို့ FDA က Zostavax ကာကွယ်ဆေး။ " Silver, နွေဦး, မေရီလန်း; မေလ 24, 2011 မှာထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
> blank, L ကို .; Polydefkis, M က .; Moore က, R. et al ။ "လက်ရှိ antiretroviral ကုထုံးခေတ်များတွင် HIV ပိုးကူးစက်ပုဂ္ဂိုလ်များအကြားရေယုန် zoster ။ " အေအိုင်ဒီအက်စ်၏ဂျာနယ်။ အောက်တိုဘာလ 1, 2012; 61 (2): 203-207 ။ Doi: 10,1097 / QAI.0b013e318266cd3c ။
> Benson, C ကို .; ဟွာ, L ကို .; Andersen က, ဂျေ .; et al ။ "ZOSTAVAX virologically အာရ်အပေါ်ဖိနှိပ်က HIV + လူကြီးများအတွက်ယေဘုယျအားဖြင့်အန္တရာယ်ကင်းစွာနဲ့ immunogenic ဖြစ်ပါတယ်။ > ၏ရလဒ်များကိုတစ်ဦး> 2 အဆင့် Random, ကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေး" Retroviruses နှင့်အခွင့်အရေးသမားများရောဂါပိုးမကူးစက် (CROI) အပေါ် 19 ညီလာခံ; ဆီယက်တဲလ်ဝါရှင်တန်; မတ်လ 5-8, 2012; စိတ္တဇ 96 ။