Cortisone Shots ဒေသသို့မဟုတ် system ကိုရောင်ရမ်းမှုလျော့ကျအောင်ကိုကူညီပါ
ဒါ့အပြင်လေ့အဖြစ် cortisone ရိုက်ချက်များရည်ညွှန်း Steroid တစ်မျိုးထိုး, ထိုးဆေးများမှာ corticosteroid မူးယစ်ဆေးဝါးများ ။ အဆိုပါ Steroid တစ်မျိုးဆေးထိုးနေတဲ့ဒေသတွင်းဆေးထိုး (ဥပမာအချင်းချင်းအပြန်အလှန် articular) အဖြစ်တစ်ခုသို့မဟုတ်ကြွက်သား (ဥပမာတင်ပါး,) တစ်ခုသို့မဟုတ်စနစ်တကျအကျိုးသက်ရောက်မှု (ဆိုလိုသည်မှာ, တကိုယ်လုံး) အတွက်သွေးကြောထဲသို့အုပ်ချုပ်နိုင်ပါသည်။ Corticosteroids နီးကပ်စွာ cortisol ဆင်တူသည့်ဒြပ်မူးယစ်ဆေးဝါး, သဘာဝ adrenal ဂလင်းကနေထုတ်လုပ်တာဟော်မုန်းဖြစ်ကြသည်။
ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်သင့်ဆရာဝန်လျော့ကျလာ၏ရည်ရွယ်ချက်အဘို့ကိုယျခန်ဓာ၏နာကျင်ဧရိယာကိုတိုက်ရိုက် corticosteroid ဆေးဝါးများ၏မြင့်မားထိုးကယ်မနှုတ်နိုင် ရောင်ရမ်းခြင်း ကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့် ကိုယ်ခံအားစနစ်က လှုပ်ရှားမှု။
Steroid တစ်မျိုး Injection အဘို့အရိပ်လက္ခဏာ
Corticosteroids အတွက်ရောင်ခြင်းကိုထိန်းချုပ်ရန်အသုံးပြုကြသည် အဆစ် နှင့်အခြားရောင်ရမ်းအခြေအနေများ။ Corticosteroids ရောင်တစ်ရှူးသို့တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းနိုင်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ပါးစပ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, သွေးကြောသွင်းဆေးထိုး, ဒါမှမဟုတ်အသားထိုးဆေးမှတဆင့်တကိုယ်လုံးမှကယ်နှုတ်တော်မူ၏နိုင်ပါသည်။ Steroid တစ်မျိုးထိုးအဆစ်သို့မဟုတ်နှင့်အတူလူနာသိသိသာသာကယ်ဆယ်ရေးများကိုဖြစ်နိုင်သည် musculoskeletal အခြေအနေများ။ အတူလူနာတွေအတွက် အဆစ်အဆစ် တစ်ဦးတည်းသာသို့မဟုတ်နှစ်ခုအဆစ်တက်ကြွဖော်ပြရန်သောအခါ, ထိုးဆေးပုံမှန်အားပူဇော်ကြသည် synovitis ။ ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်တစ်ခုမီးတောက်လက္ခဏာတွေချေမှုန်းရန်သို့မဟုတ်ကဲ့သို့သောနှေးကွေး-သရုပ်ဆောင်မူးယစ်ဆေးဝါး, enable ဖို့ဖြစ်ပါတယ် methotrexate သို့မဟုတ် Plaquenil , အလုပ်လုပ်ချိန်။ ဥပမာအားဖြင့်, အစောပိုင်းအဆစ်အဆစ်အတွက်လေ့လာမှုရလဒ်တွေကိုပေါင်းစပ်ကြောင်းထင်ရှား DMARDs နှင့်အချင်းချင်းအပြန်အလှန် articular steroids တစ်ဦးတည်း DMARDs ထက်သိသိသာသာ သာ. ကောင်း၏။
အဆိုပါဒူးထိုးသွင်းသောဘုံပူးတွဲဖြစ်ပါတယ်။ ကထိရောက်သောဖြစ်ဖို့အကောင်းဆုံးအခွင့်အလမ်းပေးစေခြင်းငှါဆေးထိုးပြီးနောက် 2 ရက် - ဒါဟာလူနာ 1 ဘို့မိမိတို့ weightbearing လှုပ်ရှားမှုကန့်သတ်ကြောင်းအကြံပြုသည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက်ပထမဦးဆုံး 6 နာရီအတွက်သုံးရင်တကယ်အဆစ်ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်ပါတယ်။ ဒေသခံတစ်ဦးထုံဆေးပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါ Steroid တစ်မျိုးနဲ့ပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကနာကျင်မှုရှာဖွေ Install လုပ်နိင်ပါသည်အတိုင်း, လူနာဒူလာရောဂါအထူးကုဖြစ်သူ Scott ဂျေ Zashin သည်နှင့်အညီ, သူတို့အဆစ်ရောင်ရောဂါပူးတွဲအပေါ်အလွန်အကျွံစိတ်ဖိစီးမှုချပြီးဖြစ်ကြောင်းသတိမထားမိပေမည်။
အကြံပြုချက်များကွဲပြားပေမယ့်အများဆုံးသမားတစ်ဦးနှစျတှငျတစ်ခုတည်းပူးတွဲထက်ပိုမို 3 ကြိမ်ထိုးရှောင်ရှားပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, သင်သည်သင်၏လက်ဝဲဒူးနှစ်ခုကြိမ်တစ်နှစ်ထိုးသွင်းနှင့်သင့်ညာဘက်ဒူးနှစ်ခုကြိမ်ထိုးသွင်းပေမယ့်တူညီတဲ့ဘက်မှာမဟုတ် 4 ကြိမ်ရှိနိုင်ပါသည်။ Steroid တစ်မျိုးထိုးထားတဲ့အလွန်အကျွံနံပါတ်သို့မဟုတ်အကြိမ်ရေအရိုး, ရွတ်, ဒါမှမဟုတ်အရွတ်ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။
ဆေးထိုးရာတွင်အသုံးပြုသော Steroid တစ်မျိုးမူးယစ်ဆေးများအတွက်အများအပြားရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ အဓိကအားဖြင့်ကဆရာဝန်တွေ preference ကို (ဥပမာ, Depo-Medrol [methylprednisolone acetate] Aristospan [triamcinolone hexacetonide] Kenalog [triamcinolone acetonide] နှင့် Celestone [betamethasone]) ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူနာမကြာခဏစာမေးပွဲခန်းထဲမှာပိုကောင်းချက်ချင်းခံစားရချိန်တွင်ဒေသခံထုံဆေးချွတ်ကျီတခါ, ဒါကြောင့်နောက်တဖန်အကြောင်းအကျိုးအတွက်နားလည်သဘောပေါက်ရန် 10 ရက်အထိကြာလိမ့်မည်။
Steroid တစ်မျိုး Injection ၏ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
Steroid တစ်မျိုးထိုးလက်ခံရရှိအများစုမှာလူနာများအထူးသဖြင့်အကြံပြုအကြိမ်ရေမှလိုက်နာမှုနှင့်အတူမရှိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုခံစားရ။ သို့သော်အလားအလာ Steroid တစ်မျိုးထိုး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး တို့ပါဝင်သည်:
- ပထမဦးဆုံး 24 နာရီအတွင်းပူးတွဲ၏တိုးမြှင့်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း
- 24 နာရီအပြီးရောင်ရမ်းခြင်း, နီခြင်း, သို့မဟုတ်တိုးမြှင့်နာကျင်မှု (ကပူးတွဲရောဂါကူးစက်အချက်ပြနိုင်ပါသည်)
- ရွတ်ကှဲထှကျ
- အရေပြား
- ဒေသခံသွေးထွက်
- ရောဂါကူးစက်
- မတည့်တုံ့ပြန်မှု
ကြွက်သားသို့ဒေသခံ Steroid တစ်မျိုးထိုး (တင်ပါး) မှာစနစ်တကျအကျိုးသက်ရောက်မှုပေးပါသည်။ တိကျတဲ့ပူးတွဲပါဝင်ပတ်သက်လျှင်, တင်ပါးသို့ Steroid တစ်မျိုးထိုးဖွယ်ရှိလျော့နည်းထိရောက်သောတစ်ဦးအချင်းချင်းအပြန်အလှန် articular ဆေးထိုးခြင်းထက်ဖြစ်ပါတယ်။ ပါးစပ် corticosteroids နှင့်ဝသကဲ့သို့ကတိကျသောပူးတွဲရောက်ရှိဘယ်လောက်စနစ်တကျဆေးဝါး၏မသေချာမရေရာဖြစ်ပါတယ်။ ယင်းတင်ပါးသို့ထိုးမကြာခဏထပ်တလဲလဲလျှင်ဒါ့အပြင်တစ်ခုကိုအပါအဝင်ခံတွင်း steroids နှင့်အတူကြုံတွေ့ဘုံဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများ, အချို့ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်ပါတယ် အရိုးပွရောဂါ နှင့်မျက်စိအတွင်းတိမ်။
တစ်ဦးကအနည်းငယ်အရေးကြီးအချက်များ
- ယေဘုယျအားဖြင့်ဒေသခံ Steroid တစ်မျိုးထိုးကောင်းစွာ-သည်းခံခြင်းနှင့်ခံတွင်း corticosteroids နှိုင်းယှဉ်လေးနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနဲ့ဆက်စပ်ခံရဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိဖြစ်ကြသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဘယ်နေရာမှာမဆိုထိုးသွင်းသို့မဟုတ်တံ့သောထို site မှာရောဂါကူးစက်ရှိလျှင် steroids ထိုးသွင်းမရသင့်ပါတယ်။
- ဘေးဒဏ်သင့်ပူးတွဲပြင်းထန်စွာပျက်စီးလျှင်တစ်ဦး Steroid တစ်မျိုးထိုးနဲ့ကောငျးတဲ့ရလဒ်ကိုများအတွက်လျော့နည်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။
- ပုံမှန်အားဖြင့်, အဲဒါကို protocol တစ်ခုဖြစ်သည် စမ်းသပ်ခြင်းရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ပူးတွဲအရည် aspirate ရောဂါနေဆဲမသေချာမရေရာဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, အစတီရွိုက်နှင့်အတူပူးတွဲထိုးသွင်းမီ။
> Sources:
> steroids Injection ။ Cleveland ဆေးခန်း။
> အဆစ်အဆစ်များတွင်တစ်ဦးတည်း DMARDs နှိုင်းယှဉ် DMARDs နှင့်အတူအချင်းချင်းအပြန်အလှန် articular glucocorticoid ထိုး၏နှိုင်းယှဉ်။ အိန္ဒိယသမားတော်များများအသင်းဂျာနယ်။ Menon N. et al ။ သြဂုတ်လ 2014 ခုနှစ်။
> ဒူထာဗေဒ၏ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်။ နဝမထုတ်ဝေ။ Elsevier ။ Glucocorticoid ကုထုံး။ အခန်းကြီး 60 ။