ကိုယ်ဟန်အနေအထား orthostatic tachycardia syndrome ရောဂါ (အိုး) ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုတက်ရပ်သည့်အခါတစ်ဦးသညျ့အဆင့်မြင့်ဖို့ရာအတွက်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးတဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ဖြောင့်မတ်အခါအိုးရှိသည်သောလူများသည်မကြာခဏရောဂါလက္ခဏာတွေခံစားရသည်။ အများဆုံးပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများမှာ lightheadedness နှင့် ရင်တုန် incapacitating ဖို့အတော်လေးပျော့ထံမှပြင်းထန်မှုအတွက်အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်သော။
လျင်မြန်စွာနှလုံးခုန်နှုန်းအပြင်, တစ်ခါတစ်ရံတွင်သူတို့ကိုလည်းရပ်နေသည့်အခါသူတို့၏သွေးပေါင်ချိန်အတွက်ရေစက်ရှိနိုင်ပါသည်။ အိုးနှင့်အတူရောဂါလူမျိုး၏ 40% အထိနောက်ဆုံးမှာအနည်းဆုံးတဦးတည်းဇာတ်လမ်းတွဲရပါလိမ့်မယ် syncope (ထွက်ဖြတ်သန်း) ။
အိုးလူငယ်များ၏ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအခွအေနေသူအများစုကအသက် 14 နဲ့ 45 နှစ်အကြားဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့မဟုတ်ရင်အတော်လေးကျန်းမာဖြစ်ကြသည်။ အမျိုးသမီးများနေ့ယောက်ျားထက်အိုးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လေးငါးဆပိုများပါတယ်။ အိုးများအတွက်တစ်ဦး propensity အချို့မိသားစုများအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
အဘယ်အရာကိုအိုးစေတယ်?
ကျွမ်းကျင်သူများကအိုး၏အကြောင်းတရားများအပေါ်သဘောမတူ။ တချို့က (ထိုကဲ့သို့သော bedrest ပြီးနောက်ကဲ့သို့) deconditioning သို့မဟုတ်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ဖို့ကစွပ်စွဲခဲ့ကြပေမယ့်အိုးများဆက်လက်လေ့အနေဖြင့်ဤအခြေအနေများ, ယာယီဖြစ်ကြပြီးအတော်လေးလျင်မြန်စွာကွယ်ပျောက်သွားပါ။
ပိုပြီး, အိုးတစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ် dysautonomia , ထိုအတွက်မညီမမျှကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အခြေအနေမိသားစု ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ် ထိုကဲ့သို့သောအစာခြေ, အသက်ရှူနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းအဖြစ် "သတိလစ်" ကိုယ်ထင်ရှား functions များ, စီမံခန့်ခွဲသောဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ် - ။
အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ဟန်ချက်ထဲကဖြစ်တဲ့အခါ, လက္ခဏာတွေတစ်ခုလုံးအိမ်ရှင်ဟာနှလုံးသွေးကြောစနစ်, အသက်ရှူသည့်ပါဝင်သော, ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် အစာခြေစနစ် , ကြွက်သားများနှင့်အသားအရေ။
အပါအဝင်ကြောင့် dysautonomia မှဖြစ်ထင်အများအပြား syndrome ရှိပါတယ် fibromyalgia , နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ် syndrome ရောဂါ , စိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါ နှင့် မသင့်လျော်အကှေ့ tachycardia ။
သို့သော် dysautonomia နှင့်အတူလူမကြာခဏဤအထူးထူးအပြားပြား syndrome တို့တွင်အထပ်ပြုလုပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေခံစားရသည်။
အမည်မသိဖြစ်ပါသည် - ကြောင်းကိစ္စအဘို့, dysautonomias မဆို, ဒါမှမဟုတ် - အဘယ်အရာကိုအမှန်တကယ်အိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါ dysautonomias များအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သကဲ့သို့မည်သို့ပင်ဆို, အိုးစတင်ခြင်းမကြာခဏအတော်လေးရုတ်တရက်ဖြစ်ပြီး, မကြာခဏ (ထိုကဲ့သို့သောတုပ်ကွေးမကောင်းတဲ့အမှုကဲ့သို့) တစ်ခုစူးရှသောကူးစက်ရောဂါနာမကျန်းအောက်ပါအတိုင်း; (ထိုကဲ့သို့သောကျိုးအရိုး, ကလေးမွေးဖွားသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကဲ့သို့) စိတ်ဒဏ်ရာတစ်ခုဇာတ်လမ်းတွဲ; (ထိုကဲ့သို့သောအေးဂျင့်လိမ္မော်ရောင်ကဲ့သို့) အဆိပ်ထိတွေ့; သို့မဟုတ် (ထိုကဲ့သို့သောစစ်တိုက်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ် post ကိုစိတ်ထိခိုက်စိတ်ဖိစီးမှုကဲ့သို့) ပြင်းထန်တဲ့စိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှု။
အိုးသူလူစုကိုလေ့လာရေးသူတို့မှာလည်းအထူးသဖြင့်နိမ့်စှနျးထိခိုက်စေသောဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ် function ကိုပြောင်းလဲပါပြီစေခြင်းငှါ, ပုံမှန်ထက်နာတာရှည်နိမ့်သောအသွေးကိုအသံအတိုးအကျယ်ရှိစေခြင်းငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။
အိုးနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများ
သူတို့ဖြောင့်မတ်များမှာအခါတိုင်းအိုးရှိသည်သောလူများသည်လက္ခဏာများတစ်အကွာအဝေးရှိနိုင်ပါသည်; လက္ခဏာများလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှပြင်းထန်မှုအတွက်အတော်လေးနည်းနည်းခြားနားသည်။ များစွာသောအိုးခံစားနေရသူမှာတော့ရောဂါလက္ခဏာအတော်လေးပျော့ဖြစ်ကြသည်။ အခြားသူတွေများတွင်ရောဂါလက္ခဏာလုံးဝနီးပါး incapacitating ဖြစ်ကြသည်။
အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေရင်တုန်, lightheadedness, မူးဝြေခင်း, မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို, အားနည်းခြင်း, tremulousness နှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏ခံစားချက်များကိုဖြစ်ကြသည်။ လျော့နည်းမကြာခဏ syncope ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အိုးတစ်ခါတစ်ရံသည်အခြားနှင့်ထပ် dysautonomia syndrome အိုးနှင့်အတူလူကိုလည်းထိုကဲ့သို့သောဝမ်းဗိုက်ကြွက်တက်, ဖောင်း, ဝမ်းလျှော, ချုပ်, ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်ဝဒေနာခြင်းနှင့်အစွန်းရောက်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်အဖြစ်နောက်ထပ်ရောဂါလက္ခဏာကိုခံစားစေခြင်းငှါဒါ။
အောင်မြင်စွာရပ်နေသည်ကိုဤ "အခြား" ရောဂါလက္ခဏာ (ရှိပါက) ကိုလည်းသွားလိမ့်မည်ဟုအာမမခံသည့်အခါဖြစ်ပေါ်သောအစာရှောင်ခြင်းနှလုံးခုန်နှုန်းကုသ။
ဘယ်လိုအိုးရောဂါပါသလား
ဆရာဝန်များတစ်ဦးဂရုစိုက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းတာနဲ့စေ့စေ့စပ်စပ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖျော်ဖြေခြင်းဖြင့်အိုးများရှာဖွေရေးမှာနိုင်ဖြစ်သင့်သည်။ ရောဂါဖို့ key ကိုနှလုံးခုန်နှုန်းဖြောင့်မတ်ကိုယ်ဟန်အနေအထားအတွက်သညျ့တိုးပွါးကြောင်းသရုပ်ပြနေသည်။ သငျသညျရပ်နေနေကြသည်နေချိန်မှာသင်ချခြင်းနှင့်တစ်ချိန်ကလဲလျောင်းနေစဉ်တခါ - ဤသင်အိုးရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များလက္ခဏာတွေရှိခြင်းလျှင်, သင့်ဆရာဝန်ကအနည်းဆုံးနှစ်ကြိမ်သင့်ရဲ့သွေးပေါင်ချိန်ကိုယူသင့်ကြောင်းဆိုလိုသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်အခါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကို 10 မိနစ်နှုန်းနဲ့စည်းချက်ဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းအားဖြင့်, နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးတက်ရပ်။
များသောအားဖြင့်အသက် 30 တစ်မိနစ်လျှင်စည်းချက်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို - အိုးနှင့်တကွ, တိုးမကြာခဏဝေး သာ. ကြီးမြတ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံနှလုံးခုန်နှုန်း၌ဤပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးမှသာလူနာအများအပြားမိနစ်ရပ်နေပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အိုးမသင်္ကာလျှင်ဤအကြောင်းကြောင့်, တစ်ဦး tilt-စားပွဲပေါ်မှာစမ်းသပ်မှု ကရောဂါရာတွင်အထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။
ရပ်နေသည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့နေစဉ် အကယ်. နှလုံးခုန်နှုန်းအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောတိုး, သင့်ဆရာဝန်တာရှညျ bedrest မှ deconditioning, ထိုကဲ့သို့သောရေဓါတ်ခန်းခြောက်ကဲ့သို့သောအခြားအလားအလာအကြောင်းတရားများ, ရှာ်၏ ဆီးချို neuropathy သို့မဟုတ်အမျိုးမျိုးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် Diuretics ဆီး သို့မဟုတ် သွေးဖိအားဆေး ) ။ ဤအကအခြားအကြောင်းတရားများအဘယ်သူအားမျှပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ထို့နောက်အိုး၏ရောဂါအချို့ယုံကြည်မှုနှင့်အတူဖန်ဆင်းနိုင်ပါသည်။
အိုး, ဒီရည်မှန်းချက်, reproducible တွေ့ရှိချက် (အကြောင်း, မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါနှလုံးခုန်နှုန်းအတွက်တိုးလာသည်) ကိုထုတ်လုပ်သူတို့၏အခွအေနေကိုမကြာခဏလျှင် (အနည်းငယ်ထုတ်လုပ်ဘယ်သူကိုအတွက် dysautonomia အများစုသည်အခြားပုံစံများကိုသူကလူကိုအုပ်စိုး decided အားသာချက်အိုးရှိသည်သောလူများ, ပေးသည်ဟူသောအချက်ကို မဆို) ရည်မှန်းချက်တွေ့ရှိချက်။ dysautonomia နှင့်အတူအတော်များများကံဆိုးလူတွေကိုသူတို့မျှသာရှိသည်သောတစ်ဦးထက်ပိုဆရာဝန်များကပြောသည်နေကြတယ် "စိုးရိမ်ပူပန်မှု။ " ဆရာဝန်များကရောဂါလက်လွတ်ရန်အဘို့အစကားတခွန်းကိုအိုးသူလူစုကိုရှားပါးဖြစ်သင့်သည်။
ဘယ်လိုအိုးကုသမလဲ
မကြာခဏရက်သတ္တပတ်သို့မဟုတ်လပေါင်းများစွာကြာနိုင်မယ့်လုပ်ငန်းစဉ်နှင့် - အပေါငျးတို့သ dysautonomias ကဲ့သို့ပင်အိုးကုသလက္ခဏာများကျိုးကြောင်းဆီလျော်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ယူဆောင်မှီတိုင်အောင်အမျိုးမျိုးသောကုသမှုရွေးချယ်စရာကြိုးစားနေ, များသောအားဖြင့်တစ်ဦးရုံးတင်စစ်ဆေး-and အမှားကိစ္စဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်နေသမျှကာလပတ်လုံးဆရာဝန်နှင့်လူနာနှစ်ဦးစလုံးမလြှော့ရှိနေဆဲအဖြစ်လက္ခဏာတွေအိုးရှိသည်သောလူများ၏ကြီးမားသောအများစုအတွက်ထိန်းချုပ်ထားနိုင်ပါတယ်။
ကုသမှုသုံးယေဘုယျချဉ်းကပ်မှုရှိပါတယ် - အသှေးကိုအသံအတိုးအကျယ်, လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတိုးမြှင့်။
အသှေးကိုအသံအတိုးအကျယ်, အရည်စားသုံးမှုအားပေးအားမြှောက်ဆားများများစားသုံးနှင့် / သို့မဟုတ် fludrocortisone, ဆိုဒီယမ် excrete မှကျောက်ကပ်များ၏စွမ်းရည်ကိုလျော့ကျစေပါတယ်တဲ့ဆေးညွှန်းဆေးယူခြင်းအားဖြင့် optimized နိုင်ပါသည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်, အိပ်ရာထဲကရတဲ့မတိုင်မီ - နေ့ချင်းညချင်းရေဓါတ်ခန်းခြောက်ဘုံသောကွောငျ့, ကနံနက်ယံ၌အရည်များပထမဦးဆုံးအရာယူအထူးသဖြင့်အရေးကြီးပါသည်။
သက်သေအထောက်အထားယခုရေရှည်အေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်းလေ့ကျင့်ရေးကိုအလွန်အိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်ကိုပြသသည်။ ဒါကြောင့်ဖြောင့်မတ်ဖြစ်ဖို့သူတို့ကိုလိုအပ်သည်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ဖို့အိုးရှိသည်သောလူတို့အဘို့အလွန်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်သောကြောင့်, ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်တရားဝင်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်ကိုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ မကြာခဏဤလေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်များကိုဖြောင့်မတ်ကိုယ်ဟန်အနေအထားမလိုအပ်ပါဘူးပေးသောရေကူးသို့မဟုတ် အသုံးပြု. လှေလှော်စက်များနှင့်အတူစတင်ပါလိမ့်မယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်လသို့မဟုတ်နှစ်ခုပြီးနောက်, အိုးနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလမ်းလျှောက်, ပြေးသို့မဟုတ်စက်ဘီးစီးခြင်းသို့ပြောင်းရန်နိုင်ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျအိုးရှိပါက, သင်ပြန်လာမှသင်၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုစောင့်ရှောက်ရန်အသတ်မရှိသင့်ရဲ့လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်ကိုဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်မည်။
အိုးဆက်ဆံဖို့ကအနည်းဆုံးအောင်မြင်မှုအချို့နှင့်အတူအသုံးပြုခဲ့ကြပြီမူးယစ်ဆေးဝါး midodrine နှင့်ပါဝင်သည် beta ကို blockers ။ တချို့ကအစီရင်ခံစာများ pyridostigmine (Mestinon) ကိုလည်းအသုံးဝင်သောဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ dysautonomia ၏အခြားပုံစံများမတူဘဲမှာရွေးချယ် serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) အိုးများအတွက်မည်သည့်အကျိုးကျေးဇူးများဖြစ်ပေါ်လာပါဘူး။
Ivabradine (မသင့်လျော်အကှေ့ tachycardia နှင့်အတူလူများတွင်အသုံးပြုနေတဲ့မူးယစ်ဆေး), အစအိုးနှင့်အတူအချို့သောလူကိုထိရောက်စွာအသုံးပြုခဲ့ပြီး, နှင့်တရားဝင်လေ့လာမှုများဆဲဒီရည်ရွယ်ချက်များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးစမ်းသပ်နေကြသည်။
အိုးပြုမူဆက်ဆံသူမြားစှာဆရာဝန်များကလက်လင်းနို့ချွတ်အားလုံးသုံးချဉ်းကပ်စမ်းပါ။ ကုသမှုအနေနဲ့လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်မှာသတ်မှတ်ထားသည့်သည်အရည်အသံအတိုးအကျယ်တိုးတက်လာဖို့စတင်နေပြီနှင့်မူးယစ်ဆေးကုထုံး (မကြာခဏ midodrine နှင့်အတူ) စတင်နေပြီဖြစ်ပါတယ်။ ရေရှည်လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်ကိုထူထောင်နိုင်ပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, မူးယစ်ကုထုံးမကြာခဏနောက်ဆုံးမှာရပ်စဲစေနိုင်သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အိုးကနေဆငျးရဲဒုက်ခသူပုံမှန်အားဖြင့်ငယ်ရွယ်, မဟုတ်ရင်ကျန်းမာလူတို့အဘို့အလွန်နှောင့်အယှက်များနှင့်စိတ်ရှုပ်စရာဖြစ်နိုငျသောအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ သတငျးကောငျးကိုတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖန်ဆင်းထားသည်တခါ, အိုးသူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအဖြစ်တာရှည်သူတို့နှင့်သူတို့၏ဆရာဝန်များကထိုသူတို့အဘို့အလုပ်မလုပ်လိမ့်မည်ဟုကုသမှု၏ညာဘက်ပေါင်းစပ်ရှာဖွေတာပေါ်တက်မပေးပါဘူးအဖြစ်, သူတို့ရဲ့လက္ခဏာတွေကျေနပ်ထိန်းချုပ်မှုအောင်မြင်ရန်မျှော်လင့်ထားသင့်ကြောင်းကြောင့် ။
> Sources:
> အာနိုး AC အ, Okamoto LE, Diedrich တစ်ဦးက, et al ။ ကိုယ်ဟန်အနေအထား Tachycardia Syndrome အတွက် low-ဆေးသောက်ရန် Propranolol နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများစွမ်းဆောင်ရည်: တစ်ကျပန်းလေ့လာပါ။ အာရုံကြော 2013; 1927: 80 ။
> Freeman က R ကို, Wieling W က, Axelrod FB, et al ။ Orthostatic Hypotension, အာရုံကြောဖျန်ဖြေ syncope နှင့်ကိုယ်ဟန်အနေအထား Tachycardia Syndrome ၏အဓိပ္ပာယ်အပေါ်သဘောတူထုတ်ပြန်ကြေညာချက်။ Auton neuroscience 2011 ခုနှစ်, 161: 46 ။
> Kimpinski K ကို Figueroa JJ, အဆိုတော် W က, et al ။ ကိုယ်ဟန်အနေအထား Tachycardia Syndrome ၏အလားအလာ, 1 နှစ် Follow-up, လေ့လာပါ။ Mayo အဘိဓါန် Clin proc 2012; 746: 87 ။
> Thieben MJ, Sandroni P ကို, Sletten DM, et al ။ ကိုယ်ဟန်အနေအထား Orthostatic Tachycardia Syndrome: Mayo Clinic ဆေးခန်းအတွေ့အကြုံ။ Mayo အဘိဓါန် Clin proc 2007 ခုနှစ်, 308: 82 ။