အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ ဟာအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော-ဖြစ်ပါတယ်အများအပြားအကြောင်းတရားများရှိကြောင်းအလေးအနက်ခွအေနအေအတွင်းသွေးဖိအား -elevated ။ ဆရာဝန်များအဘို့, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုနားလည်အကောင်းဆုံးကုထုံးအပေါ်ဆုံးဖြတ်ခြင်းအတွက်အရေးပါသောပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းဖြစ်ပါတယ်။
အဆုတ်သွေးတိုးခွဲခြား
အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းတရားများဒါမတူညီဖြစ်တဲ့အတွက်ကြောင့် discrete အမျိုးအစားသို့သူတို့ကိုငါခွဲခြားဖို့ကူညီပေးသည်။
ဒါကြောင့်သွေးတိုးရောဂါ-ဆရာဝန်များနှင့်သုတေသီတွေကသူတို့အတူတူဘာသာစကား-ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ကလျှင်မြန်စွာစံဖြစ်လာခဲ့သည်ခွဲခြားတဲ့စနစ်အသစ်ထုတ်ဝေထားပြီးစကားပြောပါလိမ့်မည်အမျိုးမျိုးသောအကြောင်းတရားများဆွေးနွေးရန်အခါအဆုတ်၏ခွဲခြားစံ့ရန်အားထုတ်မှုအဖြစ်။
ခွဲခြား၏ဤစနစ်သစ်မတိုင်မီကအဆုတ်သွေးတိုးရောဂါလေ့နှစ်ခုသာကျယ်ပြန့်အမျိုးအစားခွဲခြားခဲ့ပါတယ်: (တစ်ခုနောက်ခံအကြောင်းရင်းရှာတွေ့ထားပြီဖြစ်သော၌) မူလတန်းသို့မဟုတ် idiopathic (မျှနောက်ခံအကြောင်းရင်းဖော်ထုတ်နိုင်သည့်အတွက်), နှင့်အလယ်တန်း။ သို့သော်အလယ်တန်းအဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ၏ဤမျှလောက်များစွာသောအမျိုးအစားများကိုခွဲခြား၏ဤရိုးရှင်းသောစနစ်ကမလုံလောက်ဖြစ်လာခဲ့သည်ကြောင်းဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။
အဆုတ်သွေးတိုး၏ WHO ကခွဲခြားရေး
အသစ် WHO ကခွဲခြားသည့်စနစ်အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ၏ယန္တရားနှင့်ကုသမှုဖို့မျှော်မှန်းတုံ့ပြန်မှုအကြောင်းပိုမိုတိကျတဲ့ဖြစ်ရန်ကြိုးစားသည်။ ဒါဟာအဆုတ်သွေးတိုးရောဂါအပေါ်ကျွမ်းကျင်သူများအဘို့, ဒါပေမယ့်လူနာတွေအတွက်ကအနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပုံပေါ်နိုင်ပါတယ်တချို့ဆရာဝန်တွေကများအတွက်အသုံးဝင်သောခွဲခြားသည့်စနစ်ဖြစ်ပါသည်။
ဒီသစ်ကိုခွဲခြားသည့်စနစ်တကယ်တင်းကြပ်စွာနောက်ခံ၏ယန္တရားသည်နှင့်အညီဖွဲ့စည်းမဟုတ်ပါဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အထူးသဖြင့်မှန်သည် အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းမရှိ ပေမယ့်အစား, အတန်ငယ်မတရားပုံရသည်။
အဆိုပါ WHO ကခွဲခြားသည့်စနစ်ငါးအမျိုးအစားသို့အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါအပိုင်းသုံးပိုင်း:
- Group မှ 1: ဒီအဖွဲ့အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါဟာအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏သေးငယ်တဲ့အကိုင်းအခက်များတွင်မူမမှန်ခြင်း, arterioles နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါတို့ပါဝင်သည်။ အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါအတော်ကြာအမျိုးအစားများကြောင့်ကဲ့သို့သောကူးစက်အတော်ကြာအမျိုးအစားများမှ idiopathic အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါအပါအဝင် Group မှ 1 ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ HIV ပိုး , ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ် connective တစ်ရှူးရောဂါ scleroderma , ထိုကဲ့သို့သော fenfluramine, အမ်ဖီတမင်းနှင့်ကိုကင်းအဖြစ်အဆိပ်; နှင့်မွေးရာပါနှလုံးရောဂါအချို့အမျိုးအစားများ။
- အုပ်စု 2: ဒီအုပ်စုသည်ထိုကဲ့သို့သော Cardiomyopathy ကို, အဖြစ်လက်ဝဲတဖက်သတ်နှလုံးရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါလည်းပါဝင်သည် diastolic ကမောက်ကမဖြစ်မှု , mitral stenosis , mitral စုတ်မ , aortic stenosis နှင့် aortic စုတ်မ ။
- Group မှ 3: ဤအုပ်စုတွင်ထိုကဲ့သို့သောနာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါအဖြစ်အဆုတ်ပြဿနာများ, ကြောင့်အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါပါဝင်သည်။
- Group မှ 4: ဒီအုပ်စုကြောင့်အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါလည်းပါဝင်သည် အဆုတ် embolus (အဆုတ်သွားရောက်ကြောင်းသွေးခဲ) သို့မဟုတ်အဆုတ် thrombosis (အဆုတ်အတွက်ဖွဲ့စည်းကြောင်းသွေးခဲ) ။
- Group မှ 5: ဤအုပ်စုသည်အခြားလေးယောက်အမျိုးအစားသို့ fit ပါဘူးသောအခြားအထွေထွေအကြောင်းတရားများကြောင့်အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ, ပါဝင်သည်။
အကျဉ်းချုပ်
အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ၏ WHO ကခွဲခြားအဆုတ်သွေးတိုးရောဂါရှိသည်သောလူနာများနှင့်အတူမကြာခဏရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းသူကိုအထူးကုဖို့အသုံးဝင်သည်။ ဒါပေမယ့်နည်းနည်းအယူအဆရေးရာကွက်တိဝင် (ဒါကြောင့်မှတ်မိထက် "ထွက်နေသေးတယ်" ရမည်ဖြစ်သည်) နဲ့ရှုပ်ထွေးပြီးခွဲခြားသည့်စနစ်ဖြစ်ပါသည်။ သငျသညျအဆုတ်သွေးတိုးရောဂါရှိပါကသင်ခွဲခြားသည့်စနစ်နှင့် ပတ်သက်. မစိုးရိမ်သင့်ပါတယ်။ သင်တို့အဘို့အရေးကြီးဆုံးအရာသည်သင်၏အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါသင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ကုသမှုသင့်လျော်စွာအံဝင်ခွင်ကျဖြစ်တဲ့နိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့အခွအေနေ၏တိကျသောအကြောင်းရင်းထွက်ရှာရန်လိုအပ်ပါသည်သမျှမ, ခွဲခြား, ဒါပေမယ့်မဟုတ်ဘဲမည်သို့မဟုတ်ပါဘူး။
> Sources:
> Simonneau, G, Gatzoulis MA, Adatia ငါ et al ။ အဆုတ်သွေးတိုး၏လက်တွေ့အမျိုးအစားခွဲခြားနောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ J ကို Am Coll Cardiol 2013; 62: D34 ။