အသည်းရောင် C ကိုဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါသည်မည်သို့

အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (HCV) များသောအားဖြင့်အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများနှင့်အတူရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး antibody ကိုစမ်းသပ်သင့်ခန္ဓာကိုယ် HCV ကူးစက်မှုစစ်တိုက်ခြင်းငှါရှိခဲ့ပါတယ်ရှိမရှိ detect နိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့သွေးထဲမှာဗိုင်းရပ်စ်ကိုတိုင်းတာရာတစ်ဦးကသွေးစစ်ရောဂါအတည်ပြုပေမယ့်ရလဒ်တွေကိုကြာကြာယူပါ။ တခါတရံမှာ, အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုများ, ပုံရိပ်လေ့လာမှုများသို့မဟုတ်ခန္အဖြစ်ကောင်းစွာရောဂါ support သို့မဟုတ်အတည်ပြုနိုင်ပါတယ်။

မှာ-မူလစာမျက်နှာစမ်းသပ်ခြင်းကိုယ်ပိုင်စစ်ဆေး /

သင် HCV ရှိစေခြင်းငှါထင်လျှင်, သင်သင့်ကိုယ်ပိုင်အပေါ်အဘို့အကြည့်ဖို့ကြိုးစားနိုင်အနည်းငယ်အရိပ်လက္ခဏာရှိပါတယ်။ အဆိုပါပြဿနာ, သို့သော်, HCV များအတွက်မိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးမှုများနှင့်အတူ, သငျသညျစောငျ့ရှောကျနိုငျသညျနိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုများစွာသောအများဆုံးဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုမှဘုံဖြစ်ပါတယ်။ သင်တို့အဘို့ကိုကြည့်နိုင်ပါတယ်နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုအချို့မှာအသည်းရောဂါလက္ခဏာဖြစ်ကြောင်း, ဒါပေမဲ့သူတို့ HCV မှသတ်သတ်မှတ်မှတ်မရှိကြပေ။

အရေပြားနှင့်မျက်လုံး

HCV အများစုဝိသေသသောနိမိတ်လက္ခဏာကိုအသားဝါ, အရေပြားနှင့်မျက်စိတစ်အဝါရောင်အရောင်ဖြစ်ပါတယ်။ အသားဝါတကိုယ်လုံးနှင့်မျက်စိအဖြူရောင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသက်ရောက်သည်။ ဤသည်အရောင်နီးပါး suntan ကဲ့သို့အဖြစ်အနည်းငယ်အဝါရောင်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်, ထိုရောဂါကူးစက်အသည်း function ကိုအပေါ်အဓိကသက်ရောက်မှုရှိခဲ့ပါတယ်လျှင်, သင်၏မျက်စိနှင့်အရေပြားအနေနဲ့အလွန်အမင်းနက်ရှိုင်းသောအဝါရောင်အရောင်ဖြစ်လာပေလိမ့်မည်။

အသားဝါအသည်းပျက်ကွက်သို့မဟုတ်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုညွှန်ပြ, ဒါကြောင့် HCV မှတိကျတဲ့မဟုတ်ပါဘူး။

ဝမ်းဗိုက် Distension

အတူသို့မဟုတ်အဆင်မပြေမရှိဘဲဝမ်းဗိုက်ဧရိယာ၏ချဲ့ထွင်မှု, နှောင်းပိုင်းတွင်ဇာတ်စင် HCV အတွက်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။

လူအတော်များများဟာရောဂါကူးစက်၏အစောပိုင်းအဆင့် HCV မဆိုနိမိတ်လက္ခဏာများရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး, နှင့်ဝမ်းဗိုက် distention သင် HCV ရှိသည်သောပထမဦးဆုံးသဲလွန်စနိုင်ပါတယ်။

တုပ်ကွေး-လိုပဲရောဂါလက္ခဏာများ

သငျသညျတက်ကြွ HCV ရောဂါကူးစက်မှုရှိပါကသင်တစ်ဦးပျော့အဖျား, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ကြွက်သားကိုက်ခဲ, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး, ပျို့ခြင်းနှင့်အစာအိမ်မအီရှိပေလိမ့်မည်။ သင်အသည်းရောင်အသားဝါဘီရှိသည်သောခိုင်ခံ့သောသဲလွန်စမဟုတ်ပါဘူးဒါသင်, နီးပါးမည်သည့်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူဤတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါတယ်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာများ

သင်တစ်ဦးတက်ကြွ HCV ရောဂါကူးစက်မှုရှိပါကသင်သည်အစာအိမ်စိတ်ဆိုး, ပျို့, အန်သို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ဖွယ်ရှိပါတယ်။ ဒါဟာအဖြစ်ကောင်းစွာနဲ့အခြားရောဂါပိုးနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်အဖြစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေတူ flu- နှင့်ဝသကဲ့သို့, ဒီ, HCV ကူးစက်မှုတစ်ဦးအဓိပ္ပါယ်နိမိတ်လက္ခဏာမဟုတ်ပါဘူး။

စွန့်စားမှုအချက်များ

သငျသညျ HCV ကူးစက်ခဲ့လျှင်အချိန်အများစုဟာ, သင်ချက်ချင်းသိကြမှာမဟုတ်ပါဘူး။ ဂရုတစိုက်သင်သည်မည်သည့်ရှိမရှိစဉ်းစား အန္တရာယ်အချက်များ သင် HCV ရှိစေခြင်းငှါမယ်ဆိုရင်စစ်ဆေးဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။

သင်အန္တရာယ်အချက်များသို့မဟုတ် HCV ၏နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုမဆိုရှိပါကသင်ဗိုင်းရပ်စ်အဘို့စမ်းသပ်စစ်ဆေးရကြောင်းအကြံပြုသည်။

Labs ကများနှင့်စမ်းသပ်မှုများ

, HCV ရောဂါကူးစက်ရောဂါကုသမှု၏အကောင်းဆုံးသင်တန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်, သင်၏တိုးတက်မှုကိုစောင့်ကြည့်နိုင်မအတော်ကြာအသွေးအားစမ်းသပ်မှုများရှိပါသည်။ အသွေးအားစမ်းသပ်မှု HCV သူ့ဟာသူအဘို့နှင့်အသည်း function ကိုအပြောင်းအလဲအဘို့, HCV antibody ကိုများအတွက်စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

HCV antibody သွေးစမ်းသပ်မှု

အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်သည်သင်၏အသည်းဆဲလ်တွေကူးစက်လာတဲ့အခါသင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က အသုံးပြု. တုံ့ပြန် ပဋိ အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ကျူးကျော်သူတွေကအဖြစ်ဗိုင်းရပ်စ် mark ရန်။ အဆိုပါပဋိ HCV များအတွက်သီးခြားရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်သူတို့ရှေ့မှာသင်သည်သင်၏အသက်တာ၌အချို့အချိန်တွင် HCV ခဲ့ကြကြောင်းဖော်ပြသည်။ antibody စမ်းသပ်မှုထိုကဲ့သို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, အရိပ်လက္ခဏာ, ရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်အခြားစမ်းသပ်မှုအဖြစ်ဒါကြောင့်လက်တွေ့အချက်အလက်သည်သင်တက်ကြွစွာရောဂါကူးစက်တစ်ခုသို့မဟုတ်ယခင်ရောဂါကူးစက်မှုရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်နိုငျသညျ, အတိတ်သို့မဟုတ်လက်ရှိရောဂါကူးစက်မှုများအကြားခွဲခြားလို့မရပါဘူး။

တကယ်တော့တစ်ဦးအပြုသဘော antibody ကိုစမ်းသပ်သင်အောင်မြင်စွာချွတ်ဘက်မှာစစ်တိုက်တဲ့ရောဂါကူးစက်ခဲ့, သင် HCV ဖို့မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားဖြစ်ကြောင်းပြီဆိုလိုပေမည်။

အသည်းရောင်စီ RNA

ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏မျိုးဗီဇပစ္စည်းဖြစ်သော HCV RNA ၏ထောက်လှမ်း, ဗိုင်းရပ်စ်ကိုယ်နှိုက်ကသင်၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာလက်ရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။ ကမကြာခဏခေါ်တော်မူသောသင်တို့အသွေးအတွက်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်နိုငျသောကွောငျ့ဤသည်အစွမ်းထက်စမ်းသပ်မှုလည်းဆရာဝန်များကသငျသညျကုသမှုကိုတုံ့ပြန်ပုံကိုကောင်းစွာတွေ့မြင်ခွင့်ပြု ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် ။ ဒါဟာ အသုံးပြု. ဗိုင်းရပ်စ်ကို detect PCR မျိုးဗီဇပစ္စည်းဖော်ထုတ်မယ်နည်းလမ်းဖြစ်သောနည်းပညာ (polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု) ။

Elisa နှင့် HCV RNA အသုံးပြုခြင်းအတူတူစမ်းသပ်:

အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ် genotype

အသည်းရောင်ကို C virus များအားလုံးတူညီနေကြသည်မဟုတ်။ အကယ်စင်စစ်သူတို့အားလုံးအသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်အဖြစ်ဖော်ထုတ်ကြသည်နှင့်ထိုလူအပေါင်းတို့သည်ဖြစ်စေနိုင်သည် စူးရှ ခြင်းနှင့်နာတာရှည်အသည်းရောင်စီရောဂါကူးစက်, ဒါပေမဲ့သူတို့အတိအကျဗီဇရောနှောမရှိကြပေ။ သူတို့ကအနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောမျိုးဗီဇမူကွဲရှိသည်, ကွဲပြားခြားနားသော genotype (မျိုးဗီဇအမျိုးအစားများ) သို့အုပ်စုဖွဲ့နေကြသည်။ သင့်ဆရာဝန်သင်ရှိသည် HCV အမျိုးအစားအဘို့အညာဘက်ကိုကုသမှုရွေးနိုင်သည်ဘာလို့လဲဆိုတော့သင့်ရဲ့ genotype သိမှတ်ကြလော့သိသိသာသာသင့်ရဲ့ကုသမှုကြာချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

ကွဲပြားခြားနားသောမျိုးဗီဇမူကွဲတွေနဲ့အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ကွဲပြားခြားနားသောကုသမှုချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ genotype အရေးကြီးလှသည်။ ဆရာဝန်များပြောင်းပြန်ကူးယူ polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု (RT ကို-PCR) လို့ခေါ်တဲ့နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုနှင့်သင်၏က HCV genotype ဆုံးဖြတ်ရန်။ ဤစစ်ဆေးမှုကဗိုင်းရပ်စ် '' genotype သတ်မှတ်ဖေါ်ပြထားတဲ့သူ့ရဲ့ sequence ကို, ဆုံးဖြတ်ရန်ဗိုင်းရပ်စ်၏မျိုးဗီဇပစ္စည်းလေ့လာဆန်းစစ်။

အသည်းရာထူးအမည်စမ်းသပ်မှု (LFTs)

အသည်းမှဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းအကြောင်းမရှိပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုလျှင်အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုပုံမှန်မဟုတ်သောနိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုယေဘုယျအားနှောင်းပိုင်းတွင်အဆင့်သည်အထိပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်မထားပါ။ နှင့်အညီ, HCV များအတွက်ကုသမှုကိုလည်း LFT အဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

သငျသညျအသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုရှိပါကပြောင်းလဲဖြစ်လာသော LFTs ပါဝင်သည်:

သင်အသည်းရောင်ခြင်းရှိပါကပြောင်းလဲဖြစ်လာနိုင်သည်ကို LFTs ပါဝင်သည်:

imaging

imaging စမ်းသပ်မှုအသည်းထဲမှာအသည်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာ၏ကျုံ့, အသည်းအသည်းပျတိုးရောင်ခြင်းခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။ imaging ရလဒ်များကိုအထူးသ HCV ရောဂါကူးစက်ခွဲခြားသတ်မှတ်လို့မရပါဘူး။ သူတို့အဖြစ်ကိုကောင်းစွာမဆိုအသည်းရောဂါနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်ပေမယ့်ထိုအကြိုးဆကျမဆို, HCV ရောဂါကူးစက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သငျသညျဝမ်းဗိုက် distention, ပြင်းထန်အသားဝါသို့မဟုတ်သင်ကင်ဆာရှိစေခြင်းငှါ, အကြံပြုကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဆိုပါကသင်ကပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပေလိမ့်မည်။ သင့်ဆရာဝန်ထိုကဲ့သို့သောအူအတက်သို့မဟုတ် gallstones အဖြစ်ဝမ်းဗိုက်ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုအပေါ်ဖော်ထုတ်နိုင်သည်အခြားဖြစ်နိုင်ခြေ diagnoses စိုးရိမ်ပူပန်လျှင်သင်တို့သည်လည်းပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

differential Diagnoses

အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများပုံမှန်မဟုတ်သော LFTs ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့် HCV ကူးစက်မှုသူတို့အားအလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ သို့သော်ဤအခြေအနေများအဘယ်သူအားမျှသင်တို့ကိုအပြုသဘော HCV antibody ကိုသွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုသို့မဟုတ်အပြုသဘော HCV RNA စမ်းသပ်ရှိသည်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

> Sources:

> Deterding K ကိုHöner zu Siederdissen ကို C, ဆိပ်ကမ်း K သည်, et al ။ IFN-အခမဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ကုထုံးအားဖြင့်အဆင့်မြင့် HCV-ဆက်စပ်အသည်းအသည်းခြောက်များတွင်အသည်း function ကို parameters များကိုတိုးတက်မှု။ Aliment Pharmacol Ther ။ 2015 အောက်တိုဘာ; 42 (7): 889-901 ။ Doi: 10,1111 / apt.13343 ။ EPub 2015 သြဂုတ် 6 ။

> Lee က SJ, ချို YK, Na SY, et al ။ interferon နှင့် ribavirin ပေါင်းစပ်ကုထုံးပြီးနောက်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ-C အ-related အသည်းအသည်းခြောက်နှင့်အတူနှစ်ဦးကိုလူနာ esophageal varices နှင့် splenomegaly ၏ Regression ။ Clin Mol Hepatol ။ 2016 စက်တင်ဘာ; 22 (3): 390-395 ။ EPub 2016 သြဂုတ် 30 ရက်

> Pallarésကို C, Carvalho-Gomes A, Hontangas V ကို, et al ။ ကုသမှု-သွေးဆောင်ဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းရေးမီနှင့်အပြီးခံတွင်းအရည်နှင့် fingerstick အသွေး၌ OraQuick အသည်းရောင်ကို C virus ကို antibody ကိုစမ်းသပ်မှု၏စွမ်းဆောင်ရည်ကို။ J ကို Clin Virol ။ 2018 မေလ; 102: 77-83 ။ Doi: 10,1016 / j.jcv.2018.02.016 ။ EPub 2018 ဖေဖော်ဝါရီ 24 ။